陣痛促進剤はできないに該当するQ&A

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TOLACにおける分娩誘発剤の仕様について

person 30代/男性 -

現在2人目の妊娠がわかり産婦人科を探しているものです。 1人目がおそらく対峙機能不全による緊急帝王切開になり、3年前に出産しました。 2人目は経腟分娩にチャレンジしたく、近隣でTOLACが実施できる病院があり、そこにしようかとHPを閲覧していたのですが、その医院はTOLAC時に「分娩誘発剤」を使用して実施するとの記載がありました。 自分でも色々調べており、 ・TOLACには「陣痛促進剤」を使用できない ・「分娩誘発剤」と「陣痛促進剤」は使うタイミングこそ違えど厳密には同じ薬剤 との記載を目にしました。 ただ、素人が調べた情報なので確実なことが分からず質問させていただきました。 TOLACで分娩誘発剤を使うのは問題ないのでしょうか? やはり子宮破裂のリスクが上がってしまうのでその医院での出産は避けたほうがいいでしょうか? ご回答いただけますと幸いです。 ※補足 当方TOLACを実施できる下記基準は満たしております ・これまでの帝王切開が1回である ・前回の帝王切開が子宮体下部横切開である ・単胎頭位であること。 ・経膣分娩のリスクが前回の帝王切開以外に存在しないこと。(妊娠中毒症、子宮筋腫、子宮筋腫核出術など子宮切開手術の既往、胎児発育遅延、羊水過小・過多など) ・本人が経膣分娩を希望し、妊婦本人、家族が危険性について十分承知していること。

3人の医師が回答

自発的な陣痛がこなかった

person 30代/女性 -

22日に、41週6日で緊急帝王切開で出産しました。予定日は9日だったのですが、予定日を10日間過ぎても全く予兆がなく、20日に入院しバルーンを入れて子宮口が4cmまで開き、21日から陣痛促進剤の点滴を開始したのですが効果がなく子宮口4cmのまま、22日の朝に医者が診察しましたが、子宮口に変化なく、骨盤が狭いのかもしれないから無理しないでこのまま帝王切開するか、今日一日促進剤を点滴して様子を見て、それでも産まれなかったら明日帝王切開の選択をせまられ、自然分娩を希望していたので22日も促進剤を点滴してもらっていたのですが、途中で出血し、緊急帝王切開となりました。担当医の診断は、児頭骨盤不均衡(レントゲンは撮っていません)と常位胎盤早期剥離(疑)とのことでした。自然分娩できなかったことが残念でなりませんが、赤ちゃんの安全を考えたら仕方ないことだったとは思いますが、最後まで自発的な陣痛が全くこなかった原因がなんだったのか疑問で仕方ありません。(促進剤の点滴を終えると、その後は全く陣痛がきませんでした。)児頭骨盤不均衡、または常位胎盤早期剥離が原因なのでしょうか?また、第2子を出産するときも、帝王切開になるのでしょうか?

1人の医師が回答

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