静脈欠損に該当するQ&A

検索結果:103 件

心臓カテーテル後の抗血小板薬について

person 40代/男性 -

脳梗塞を発症しました。 原因は、下肢静脈血栓による心房中隔欠損原因の脳塞栓だということでした。 以降、抗凝固薬(リクシアナ)を服用し続けています 3ヶ月前ですが、心房中隔欠損のカテーテル閉鎖術を行いました 閉鎖術で、閉鎖栓が心臓に入っています、そういったステントなどの異物が留置されると 抗血小板薬を6ヶ月投与する必要があるということでした。 質問 今、抗凝固薬(リクシアナ)と抗血小板薬2錠(クレピドグレル)を併用していますが 抗血小板薬を飲む理由は、心臓に血栓ができるからだ、と言われています。 しかし、リクシアナを既に服用しているので、体内の血栓は 限りなくできなくなると思っているのですが なぜ、抗血小板薬は服用する必要があるのでしょうか? リクシアナのみで抑えることはできないのでしょうか。血栓の種類が違う? 質問 閉鎖術で心房中隔欠損は閉じましたが クレビドグレルを飲まないと、血栓が心臓にできるのかと思っています その血栓が、左心房にできると 結局は脳梗塞に至る仕組みでしょうか?心原性脳塞栓のようなものかなっと ということは中止できない? 質問 このような質問をしたのは カテーテル閉鎖術後、リクシアナとクロピドグレルを飲んでいますが 医者から3ヶ月経過したので、クロピドグレルはやめましょうって言われました。 ガイドラインでは6ヶ月だと思うのですが 3ヶ月で辞めて問題ないのか、リクシアナ1本で問題ないのか やめた途端、リクシアナでは抑止できない血栓が左心房にできて また脳塞栓を起こすのではないかって、不安なのです。 しかし、抗血小板薬と抗凝固薬の併用は出血のリスクがあるので 早々にやめたいと思っているのですが リスクとベネフィットを考えた時にどのように思われますでしょうか ご教授お願いいたします

4人の医師が回答

肺気腫、肺高血圧症、右心室肥大

person 50代/女性 -

先日も相談させていただきました。 母の状態は、何年か前から、健康診断で心臓肥大でひっかかっていたようですが、たいして気にもせずいたようで、20歳で心房中隔欠損症手術、40歳で両足静脈瘤手術がありました。40歳前くらいに不整脈の治療もしていました。 一年前くらいから、身体が辛いという事が増え、半年前くらいに風邪を引いてから、咳、痰が続いていました。 先月、身体が重くて動けないと、近くの内科にいったところ、お臍から胸にかけての血管が浮き出ているのが、気になると、肝臓などの血液検査をしたところ、少し数値は平均より上が多かったのですが、様子をみるようにと咳止めを出されました。 それでも治まらず、微熱が続き、頭痛、倦怠感がすごいので、医大に連れて行き、全身CTとると、肺気腫だとの事で、詳しい検査を循環器科、呼吸器科でしました。 診断は、肺気腫からくる、肺高血圧症、右心室肥大、肝臓の血管が太くなっている、食べ物が食道あたりでつかえる感じが数年前からたまにあったのですが、食道も血管が太くなっているとのことでした。 タバコをやめるように言われ、吸入器を二種類貰ってきました。 今は四段階あるうち、三くらいだと言われました。 四になると自宅酸素だそうです。 まだ仕事も続けていますが、階段も二階まであがるのが精一杯だそうです。 まだ56歳です。今の状態は、肺気腫でも合併症状があるので、重度ですよね? 五年生存率はかなり低いでしょうか。

2人の医師が回答

先天性心疾患 血液中の菌について

person 乳幼児/男性 -

8/2に生まれて現在生後1ヶ月の息子がいます。 生まれてからすぐNICUに入院。 診断は 右室低形成 両大血管右室起始症 心房中隔欠損症 動脈管開存症 部分肺静脈還流異常 三尖弁狭窄 大血管転位 肺動脈狭窄 ☞閉鎖に近い でした。 プロスタグランディン製剤で動脈管を開けていましたが閉じかけた為、8/17にシャント手術をしました。 2260gで産まれた為かなりリスクがありましたが今も頑張ってくれています。 今気になっているのが血液の中の菌の数値が陽性になっている事です。 9/4頃から血液の中の菌の数値が高く上がり下がりを繰り返しています。今日(9/15)も数値は「7」あり陽性といわれました。 熱はなくて、今日は白血球などの数値も下がっているとの事。 ※血液の菌とはどういう事なのか聞きますが、専門的なものなので説明が難しいらしく詳しくは聞けていません。 ※9/14にCTを行っていますが傷口や過去処置した時から体内にあるコイル、シャント、ステントなどの箇所には膿などの炎症は確認出来ませんでした。 もう2週間以上菌の陽性反応が出ていて体も小さいのであんまりいい状態じゃないと言われました。 様々な抗生剤を試してくれていますが、こんな状況になる原因って何が考えられるのでしょうか。 ・膿もない ・抗生剤の効果も今のところ感じられない ・熱はない ・白血球などの数値も今は異常がない ・点滴など、体に刺している針などの管は定期的に場所を変えている。 ただ血液の菌の数値が0にならない。 こんな事あるんでしょうか? 小さな体で頑張ってくれているのに何も出来なくて歯痒いです。 どんな事でもいいです。 可能性の話でいいです。 何が考えられるのか、主治医の先生も調べてくれていますが居ても立っても居られないので、何が心あたりなどありましたら教えて欲しいです。

2人の医師が回答

目に新生血管ができるのが大変心配です

person 60代/男性 -

昨日定期検診で眼科を受診しました。主治医の話では「新生血管の発生防止のため、レーザー治療を行うという選択肢もある。ただしあなたの場合はレーザー治療によって視野の欠損が予想されるため経過観察で様子を見る」、「レーザー治療を行うかどうかは、医師によって判断が分かれるところだ。一般的には日本の医師は新生血管ができる前に予防も兼ねて行い、アメリカの医師は新生血管ができてから行う傾向にある」とのことでした。 新生血管ができる確率は結構高いのですか?新生血管が悪さをして、もっとひどいことにならないかがとても心配です。私の場合は高血圧からくる動脈硬化が主たる原因だと思いますが、新生血管の発生防止のため、日常の食生活等でできることはありますか?心理的ストレスも動脈硬化にはよくないそうですが、昨晩は気になってほとんど眠れませんでした。 それから主治医から「新生血管の有無は、造影検査をしないとわからないが、それは頻繁に行うものではない。一年に一度ぐらいのもので、あなたは今年4月に行ったので、来年の同時期にまたやるつもりだ」とも言われました。私自身はもっとやってほしいのですが、一年に一度しか行わない理由は何ですか? 昨年5月、右眼に網膜静脈分枝閉塞症を発症し、ルセンティス注射を経て視力が回復し、併せてレーザー治療も行いお陰様で事なきを得ました。その後三か月毎の定期検診を続け、ずっと何もなかったのですが、今年3月の検査で右眼にまた眼底出血が確認されました。「網膜細動脈瘤」ではないかとのことです。昨日の受診で経過観察をちょうど四か月行ったことになります。

3人の医師が回答

髄膜腫術後1ヵ月過ぎたところ

person 40代/女性 -

今年41才になった者です。 今年の6月末に海綿静脈洞髄膜腫で放射線治療も含め2ヵ月入院していました。 8月末に退院し、現在自宅療養中です。 入院前から左目の視力低下と視界の欠損 術後は頭痛と左顔面の痺れと若干の麻痺があるくらいで元気です。 退院後2週間くらいたった頃、車の助手席に座って出掛けてる途中にいきなり何とも言えない違和感と全身がざわつく感じがし車を停めてもらいました。その後息苦しくなり鎖骨辺りがカッと熱くなったと思ったらゆっくりおさまってきました。 その後は特に同症状は出ませんでした。 が、昨日9月29日夜10時頃 元々鼻炎持ちで鼻詰まりには慣れていて、娘が数日前から鼻風邪を引いていたのでそれが移ったのか鼻水と鼻づまりがひどく『移ったかな~』と思いテレビを見ていたところ。以前の違和感と身体をザワザワする感じが出てきて黙って座っていることができず。 横になるとますます気持ちが悪くなるので立ってじっとしたりウロウロしたり 手足がジンジン痺れたような感じと息苦しさが1時間続きました。 動悸はなくでも血流は早い感じはしました。 夜の薬はプレガバリン、メコバラミン、エトドラク、フェキソフェナジンを内服してます。 何かの副作用か後遺症でしょうか? ちなみに腫瘍は血管や神経に絡まってるらしくほぼ摘出されてません。生検のためと後遺症がでない範囲で除去しておるそうです。 視力のほうも腫瘍が視神経を圧迫していたので、圧迫を軽減するために眼窩上部の骨を切除しています。 ほぼ見えていなかった左目のはハッキリは見えてはいませんがぼんやりとは物と色が見えるようになりました。 昨日から耳鳴りが少し強くなっています。

5人の医師が回答

ITP基礎疾患あり腸管膜リンパ節炎疑いと診断がつき、抗生剤内服していますが、1週間発熱が続いています

person 40代/女性 -

先週の8/30日から38〜39℃台の発熱が一週間続いています。医療職なので、PCRを2回やりましたが、陰性。腹部CTにて「腸管膜リンパ節炎疑い」と診断されました。それが原因の発熱だろうという事でした。 実は8ヶ月前にもほぼ同じ経過で今回のようなことがあり、初めての事だったので、なかなか診断がつかず、一ヶ月近く自宅療養になったという経過があります。その間に炎症が進行し、私の場合は当時3万台だった血小板が一気に23万まで上がり、目の網膜静脈が詰まり、視野欠損が出てしまうということが起こりました。 その後多少の欠損は残ったものの回復し、元気に仕事をしていました。 また血小板は4〜5万台で経過していました。 ステロイド治療は2万を切ったら検討ということで、採血フォローだけで約一年過ごしてきました。(ITPの確定診断がついたのは2020年9月) 今回は早々に勤めている職場でCT評価してもらい、前回効いたと思われるクラビットを処方されましたが、腹痛と発熱は続きます。 私の場合は強い腹痛ではないので、解熱している時間帯に水分やゼリー、粥などは少し食べることは出来ています。 勤務先の医師はITPと診断されてからの症状なので、精査しなくて良いか、もしくは入院しなくて良いか、血内の主治医に電話相談してくれましたが、関連は低いので、もう少し経過をみて欲しいとの返事だったそうです。長引く可能性もあると言われました。 私も医療職なので、今コロナ対応でどこも大変な事、長引いても自宅で療養していれば良いと言われば、そうしますが前回のように、視野欠損になりはしないか?忙しい職場なので、はやく治療して、仕事復帰したいという焦りもあり、どうするべきがご意見お聞きしたいです。 (9/3データ、CRP7.2、血小板7.3万※発熱翌日は4.7万)よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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