頚動脈プラーク3mmに該当するQ&A

10年ほど高脂血症でクレストールを服用しております（5mm） 2年前に行った頸動脈エコーの際は右はプラークなく、左が1.1程度でした。 右も以前はありましたがクレストール服用で改善されたようです。 今回は右が2.2で左が2.8と悪化しておりました。 この間、クレストールは服用しております。 血液検査では安定はしておりましたが4月の際はコレステロールが220くらいの高めで出ました。 同時期、拘縮肩で手術をしましたがその際の血液検査では正常でした。 今回の結果で医師からはクレストールを2倍量にして様子見ましょう。 プラークはまだ柔らかいので改善はしていくでしょうとのことでした。 通常を調べると1.5以上はよろしくないようですが、そこで質問ですが （１）食生活、運動、服用で改善していくものでしょうか。他に診断したほうが良いでしょうか。 （２）たまに下を向くと喉の左あたりが当たるというか、張るようなこともあるのですが関係あるでしょうか。 （３）すぐに梗塞になることもあるのでしょうか。 血圧は120～80台で、普通体形。喫煙、飲酒はしません。 ここ半年で３～４キロほど太りました。（甘いものを食べることが多いです） 以上、宜しくお願い致します。

35歳女、産後1年2ヶ月、生理再開から3ヶ月です。 産前にチョコレート嚢胞（子宮内膜症）があり、本日経膣エコーを受けましたが今のところ再発は確認できないとのことでした。 ただ、なんとなく排便痛があると伝えたところ予防で薬を飲むか聞かれました。 そちらについて以下質問です。 １：薬を飲み始めるのを、例えばですが、定期健診の頻度をこまめにして、再発をエコーで確認してからでは遅いのでしょうか？ ２：飲むとしたらディナゲスト（ジエノゲスト）よりピルを選んだほうが無難ですか？ 　年齢的にピルを進められましたが、白衣高血圧があり血栓が不安です。ディナゲスト（ジエノゲスト）を希望すればそれでもいいが 　副作用がピルより強いと言われました。 　 　産後すぐに内科で血液検査をしたところLDLが190もあり（その後120前後に下がり、産前は100くらいのため家族性は否定されたのですが） 　喫煙・飲酒歴（辞めました）もあったためか、頸動脈エコーを受けたところプラークが1.3mmありました。それも不安です。。

下記1～6については経過観察中、下記7については、ロスバスタチンを服用中です。 1.肺のすりガラス状印影（6mm）：2017年3月の人間ドックで判明 2.胆のうポリープ（4mm）：2017年3月の人間ドックで判明 3.脳の海綿状血管腫（7mm）：2017年3月の人間ドックで判明 4.甲状腺結節（2mm）：2017年3月の人間ドックで判明 5.前立腺腫大（34ｍｌ）：2023年6月に腹部エコー検査で判明 6.左下奥歯の再根管治療後の再発（現在は痛みはほぼ治まっている）：2024年6月再発 7.左右頸動脈洞プラーク（右1.0ミリ、左2.2ミリ）：2023年3月の人間ドックで判明 8.大腸ポリープ（3から5ｍｍ切除済）：2016,2017年に切除済 9.ボーエン病（切除済）：2023年6月に切除済 10.軽度の不整脈、高電位差、左室肥大、不完全右脚ブロック、洞性徐脈：健康診断で指摘されたことがあるが、2023年3月の人間ドックでは早期再分極のみ指摘 質問1：上記1～10について、悪化、再発をさせない為には生活面、食事面で気をつけることを教えてください。 質問2：マラソン（6ｋｍ）を週3から4回程度、行っていますが、中止すべきでしょうか？

対象者は84歳の高齢者です。 半年程前に右側下肢痺れにより脳神経外科へMRIにより脳梗塞(左右に小さい点々が白く光る)発症10日程入院後麻痺も残らず退院。その時は5日ぐらい心電図にて監視と頸動脈検査でも異常なく、この散らばり方はおそらく心原性であろうとリクシアナ服用。半年後再発にて病院へ今回のは右側に12mm程の梗塞巣。 1.約2週間たちますが、左側半身動かないです(感覚はあります)右側にて食事ですが、リハビリ病院へ転院にて3ケ月をメドにリハビリしますが、果たして高齢ですし多少は動くのでしょうか?できれば、車椅子への移乗がラクになればと思いますがいかがでしょうか? 2.今回も5日ぐらい心電図監視しましたが、リクシアナ服用にて再発しましたが、今回から抗血小板薬に切り替わりました。心原性でなく、ラクナ?プラーク?何と想定しますか?先生も1週間以内には、2剤はリスクが高いのでどちらかに絞ります→抗血小板薬になりました。

３２歳　男性です。 動脈硬化の健康診断を受けたのですが、ABI右1.43、左1.40という高い値でした。 基準値は0.91～1.4となっており、特に右が外れています。 上の基準より高いと、石灰化などの疑いと結果書に書いてありますが、やはり問題となる値でしょうか？ 結果を受け取るとき、「その時の血圧によって変わるから・・・」とは言っていましたが、ABI検査はある程度誤差があるのでしょうか？結果書を受け取るときは特に問題は指摘されず安心していたのに、後ほどよく見返すと基準を外れていることに気づきました。 同時に受けたCAVI検査では、右7.8、左7.6でこちらは正常範囲（血管年齢は高めでした） 血圧は、右上腕132/87　右足首189/95　左上腕133/84　左足首185/93 頸動脈エコーも同時に受けましたが、こちらもプラークはなく、厚いところで左右とも0.7ｍｍでした。 ちなみに、ABI/CAVI検査は、靴を脱いだだけの着衣のまま行いましたが、これによって誤差が生じることはありますでしょうか？ 動脈硬化の因子としては、血圧が高め、SLEを約14年前から患っていることがあります。 SLEに関しては、初期は重傷で入院しましたが、それ以降は落ち着いており、現在はプレドニン５ｍｇをずっと続けています。 コレステロール、中性脂肪などは3か月に一回測定していますが、問題のある数値ではありません。

こんにちは。いつもお世話になっております。 今月頭に受診した健康診断の結果が戻って来たのですが、採血結果でLDLコレステロール値が161となっていて要再検査(3ヶ月後)でした。(8ヶ月前の検査では総コレステロール232、LDL150、中性脂肪87でした。空腹時血糖は一年半前位から100ちょっとです。) 運動不足や飲酒、また間食など心当たりがあるので(>_<)、それらを気をつけながら再検査しようと思いますが、以前から胸部の締め付け感があり、最近も気にはなっていました。 (たまーにですが、ふっと気が抜ける様な感覚があります) 再検査まで3ヶ月、待っててもよいものでしょうか？ かかりつけの循環器の先生は「すぐ何かしなきゃいけないものじゃないから。大きく症状がかわったりすることがあれば受診を。なければ2年に一度くらいの検査フォローでよい」と仰ってますが、いますぐの受診じゃなくても大丈夫でしょうか？ 頸動脈エコーでプラーク？が1mm以上あるようなので、今更心配になってきました。。恥 お時間許せばアドバイスをお願いいたします(/ _ ; )

最大血流速度、プラークともに気になる数値だったので教えてください。 １　総頸動脈起始部に1.7mmのプラークがあるとのことです。先生は、起始部だし、心配ないとのことでしたが、1.5mmをこえると心筋梗塞や脳梗塞のリスクというネット情報です。どう評価したら良いでしょうか？　心配しなくて良いというのが、起始部は厚めという意味なのか、脳梗塞はまだそんなに心配しなくて良いという意味なのか、よくわかりませんでした。 ２　最大血流速度が129、128で基準値上限の100をこえています。過去２回は100未満でした。ネットでは脳出血のリスクとあります。循環器科でPWVをやると良くて1650でプラス10才で1700をこえることもありました。今回のエコー時、心配でドキドキ鼓動を感じていたので、その影響なら良いのですが、何度も検査してくださいという検査ではないので、どのように評価したら良いのかお教えください。 ３　血圧は服薬中ですが朝120-75、夜110-65くらいで、この半年、家庭血圧で140-85以上は一度もでていません。アトルバスタチンは毎日10mg飲んでいましたが、LDLが60を切ってしまうことが多く、今は5mgを隔日で飲みHDL90、LDL80です。ただ、糖尿病はヘモグロビンa1c6.5〜6.8が10年近く続いています。馬鹿喰いしないようお酒はやめました。30分の早歩きを週5、20分の全身筋トレを週2でやっています。肉や揚げ物は少なく魚は多いほうだと思うのですが、訂正したり、やったほうが良いことはありますか？

すみません、少し前に同じ質問をさせて頂いて理解したつもりですが、少々不安でもう一度質問させて頂きます。１年半ほど前に脳ドックを受診しました。年齢相応の白質病変がわずかにあり、頸動脈分岐部に１ｍｍの肥厚あり軽度の動脈硬化性変化あり、それ以外の所見は無し。生活習慣病に気を付けて２、３年に一度程度の検査を、とのことでした。生活習慣病はLDLコレステロールが基準内だが少し高め（LDL137、HDL105ぐらい）、それ以外の生活習慣病等は全くありません（血圧も低い）。前回の質問で、今後習慣病値が大きく悪くならなければ、動脈硬化が急速に悪くなるということはあまりなく、特に変化や症状がなければ次の検査は医師の言うとおり、２、３年後でも大丈夫ということで多くの先生からご回答を頂きました。今後は食事や運動に気を付けて生活していこうと思っていますが、検査をしない２、３年の間にプラークや血栓が成長していてそれに気付かず、結果脳梗塞などになってしまうようなことっていうのは一般的にないような状況と考えてよいのでしょうか（検査してれば対処できたのに、というようなことは一般的には考えにくい状況でしょうか）。それも見越して担当医師は「次の検査は２、３年後でもいい」と言ったのでしょうか。一般的には、動脈硬化を悪化させる生活習慣病の数値が悪化していなければ、検査せずとも動脈硬化はそれほど進んでないと想像できるのでしょうか。 前回脳ドックの医師は一人は「２，３年後でよい」、もう一人の医師は「２、３年後。でも毎年のほうがいいけどね・・」とつぶやくように言ったのも気になります。毎年するに越したことはないでしょうが、そう言われると毎年しないと悪いことが起きるのではという強迫観念にかられてしまいます。できるだけ神経質にならず適正間隔で検査をしていけたらいいなと思っています。

７３歳男性です。 昨年11月にも相談をして約3か月休薬後の今年1月の測定でLDL数値が160を超えていたので、再度服薬を始めました。 ところが8月の中旬ごろから、両手親指の付け根辺りと、両太ももの前側辺り、右足のふくらはぎの辺り、に痛みが生じています。特に運動とか使い痛みになるようなことはしていないので、原因不明の痛みです。ロスバスタチンの副作用に筋肉痛があるとのことで服薬の影響があるのかと気になっています。 私の場合は糖尿病・高血圧・心臓疾患（頸動脈エコーではプラーク約1mm)などの既往症はないのでLDL160程度であればギリギリ経過観察でもOKとの意見もあるように思いますが、ただ、HDLは43しかなくL/Hが3.8となっているので、やはり服薬が必要なのかとも思っています。 これまでの人間ドックのデータは下記のとおりです。服薬の是非についてご教示いただければ幸いです。 ---------- 21.11-----22.11-----23.05-----24.01-----24.05(血液検査日) -------------------------------------（服薬）(休薬)　(服薬) T-CHO--238 -------227 -------150 -------232 -------148 TG -------187 ------132--------- 93--------135 ----------89 HDL------ 45 --------46 ----------45 ---------43 ---------50 LDL------158 ------155 ---------76 --------162 ---------76

◆これまでの経緯は下記の通りです。 11/2（水）：右眼の見え方に違和感［視野の一部にモヤ（灰色の視野欠損）］が生じる。 11/7（月）：近所の眼科医（A）にて網膜中心静脈閉塞症と診断。眼底検査で、網膜上の静脈の膨れ、蛇行を確認。カリジノゲナーゼ（2W分）を処方。 11/9（水）：モヤが広がり再度眼科（Ａ）を受診するも、2W様子見と言われる。 11/14（月）：視力が悪化し、セカンドオピニオンを求め大学病院へ（紹介状持参）。黄斑浮腫・眼底の出血（虚血性）が見られるため硝子体注射を早期に施すべきとの診断。 11/16（水）：眼科医（A）にて硝子体注射（アイリーア）を受ける。 11/17（金）：大学病院にて黄斑浮腫の治まり（改善）を確認。 ◆症状（11/末時点） 1．硝子体注射の後、視力悪化は落ち着いているが、モヤ（視野欠損部分）は消えず。 ・視力　　 裸眼 ：注射前（右/左共に0.2程度 ）⇒注射後（ 右0.04、左0.2程度） 　　　　　　矯正視力：注射前（右/左共に1.0 ）⇒注射後（ 右0.5～0.7、左1.0）。 　右眼（矯正視力）の見え方は、壁掛け時計（直径30cm）を3m離れて見た際に、12個の数字のうち4～5個の数字が消えかかっている、又は薄く見える。幸いにして中心部分はモヤが掛かっていない。手元の文字が読み辛い。左目に比べ光の量が少なく暗い場所では見辛い。） ◆質問 １．今後モヤが消えて視力が回復する可能性は？　その為に今やっておくべき事は？ ２．レーザー手術実施の判断とタイミングは？ ３．頸動脈（左）プラーク（2.4mm）が指摘された（2022/7月）がそれとの因果関係は？ ４．一時的な激しい運動やアルコール摂取による、静脈閉塞の解消は期待できるものか？ 以上、宜しくお願い致します。