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1週間くらい前、皮付きのりんごを食べていると、喉に何か詰まった感じがすると言って水をたくさん飲んで涙していました。 それからしばらく、ご飯を食べる際、咀嚼はするものの、喉に何か詰まる(ひっつく?)感じがして飲み込めないと言って、味が無いからと食べた物を吐き出すように。もともと好き嫌いが多いのですが、更に食べられる物が減ってしまいました。 食べる量も普段の3分の1くらいに。お腹はすくけど、食べるのが怖いようで。 やはり病院に連れていってみたほうがよいですよね? この場合、何科を受診したらよいのでしょうか? 普段は元気なのに、食事の時にだけ喉に違和感があり痰?唾?を吐いてみたり、「助けて」と泣くので可愛そうでなりません。
4人の医師が回答
23歳の男です。 半年以上続く嚥下の問題について相談させてください。 以下、症状や経過を時系列にします。 ・2025年2月中頃、コーン付きのアイスクリームを食べた後喉に違和感が残り続ける。3日ほどで一度違和感はなくなったが、数日後に症状がまた出て耳鼻咽喉科を受診。ファイバースコープで診てもらったが異常はなく、トラネキサム酸とトローチを処方された。この時点ではまだ食事は問題なく行えていた。 ・3月末ごろには違和感をほとんど感じなくなっていたが、ある日ゼリー飲料を飲んだときに少しむせてしまい、以後喉の違和感が復活。それでも食事は問題なく行えていた。 ・4月の中頃から食事時に飲み込みにくさを覚えるようになり、ある日の夕食を境に一気に飲み込みが悪くなった。具体的には、一度に喉に送り込める食べ物の大きさや量が少なくなり、食事に時間がかかるようになった。特に食べにくいものは、パン、麺類や繊維質の野菜、焼き肉やタコ、イカなど。まとまっていない米粒なども数粒喉に残るような感覚が残る。食事するときは必要以上に口の中でもぐもぐしないと飲み込めず、飲み込みも意識的に行わないとできないようになった。薬に関しても、大きい錠剤(今まで問題なく飲めていたものも)を飲むと喉の壁に当たって無理やり流し込む感覚になり、喉に違和感が1時間程度残るようになった。 ・2月に受診した耳鼻咽喉科に行き、大学病院を紹介してもらい受診。MRI、生検、ファイバースコープをしたが大きな異常はなく、のどちんこの左側の動きが悪いと言われた。ただ原因はよくわからないと言われ2か月ほど経過観察。脳神経内科の先生にも診てもらったが特に異常はなし。 ・6月ごろの診察で、ウイルスなどによる神経の軽い障害があるのではないかと言われメコバラミン錠0.5mgを処方された。それが効いたのか1か月ほどで症状が軽快し、以前の8割ほどまで回復した。 ・8月中頃に大きめの錠剤を飲んだ際に再び強い引っかかりを感じ、以降今までの症状が再発。再びメコバラミンを処方してもらったが以前ほど良くならず、定期的に症状が悪化して少しずつ軽くなるというのを現在まで繰り返している。 また、ここ2週間ほど飲み込んだ食事が胸のあたりでつまる感覚を強く自覚するようになり、背中や胸が押されるように感じるときがあります。嚥下に悩んでいた時期に並行して時々胸やけするときがあり、消化器内科でタケキャブを処方されて症状が出たとき飲むように言われていましたが、胸やけは飲むと軽快する一方で胸のつまりはあまり良くなる感じがしません。去年の12月に胃カメラを受けていてそのときは異常なしと言われています(そのときは胸の症状が出現する前でした)。 長々となってしまい申し訳ありませんが、以上が症状や経過です。なかなか原因が分からず、いつになったら治るのだろうという不安が食事のたびにつきまとっています。食道の方も含めて様々な症状が入れ替わり立ち替わりでどう先生に相談していいか分かりません。他に検討すべき診療科や検査はあるか、先生にどのように相談したらよいかなどご意見を伺いたいです。長文で失礼いたしました。
3人の医師が回答
兄69歳パーキンソン病です。 現在はゆっくりですが歩けますし、仕事もしています。 ですが去年ぐらいから誤嚥する事が多くなり食事時間が1時間ほどかかります。 誤嚥の検査では殆ど飲み込めていない事がわかり胃瘻を勧められました。 一年で体重が60kgから50kgになりました。 薬の調整が上手くいってるのか動作の方はゆっくりですが普通に生活は出来ています。 寝起き着替えお風呂など全て1人でしています。 そこでですが、胃瘻をすると余命が3年ぐらいと書いてあり、心配しています。 胃瘻をしながらも普通に生活はできますか? 医師は胃瘻しても好きなものは食べていいよと言われています。 宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
主人なのですが、食道に複数の癌が認められ、そのうち最も広い部位を、8月20日に内視鏡で切除し、病理検査用に提出しました。結果報告の予約日が来月の10月7日です。術後一週間で退院し、食事もスグ普通に取れるようになっていたのですが、今になって(先週くらいから)、ご飯が喉を通りにくくなったと言っています。夜も眠れないので、発泡酒を多く飲むようになりました。水分は飲み込めるようですが、固形物の通りが悪いので不快だと言います。あと、数日前より、胃痛も始まり、ムカムカが治まらないと言っています。次の大学病院まで、二週間弱ありますが、それまで待ってもよいのでしょうか?体調は悪いですが、漁師の仕事は出来ているようです。宜しくお願いします。
5人の医師が回答
12歳の娘についてです。知的障害やてんかんがあり精神年齢は3歳程度です。 娘は本当に偏食がひどく、食べられるものはわずかで、そのわずかなものさえも気分で食べられたり食べられなかったりします。毎日食事を取ること自体がとても大変な娘です。 幼い頃から親を困らせているひとつが、最初の一口目を口に入れると、噛もうとも飲み込もうともせず、噎せて吐き出すことです。 口に入れたものを出したがり、出させず頑張らせると嘔吐したりします。 しかし口から出した後すぐに二口目を欲しがり、二口目からは普通に食べられたりします。 食べている途中でなにかに気を取られたりして口の動きが止まってしまった時も、そのまま飲み込めなくなります。 STの先生に見ていただいた事があるのですが、噛む力や舌の動きは弱くはあるけど、ちゃんと食べられているそうです。 最近、機能性嚥下障害という言葉を知ったのですが、娘は機能性嚥下障害でしょうか?
今年8歳の息子ですが会食恐怖症なのではと思うことがあります。 きっかけは幼稚園年長さんの夏休み、祖父母の家へ1人で泊まりへ行った時に夕食に回転寿司へ行ったところ、飲み込めなくえずいてしまいそこからパニックになってしまい大泣きで帰ってきた事がありました。それ以来、出先で食事をする時はほとんど口に出来ません。アイスやクレープ、お菓子類は食べる事が出来るのですが食事は難しいです。たまに家族で外食の時は今までが嘘だったかのようにもりもり食べる事もあるのですが、基本は食べません。 学校の給食も新学期が始まった直後はあまり食べられないようですが、慣れてしまえばそこそこ食べているみたいです。 出かける時は食事が緊張してしまうようで、食事時になると顔がこわばります。もっと気軽にいて欲しいのですが見ていて可哀想になります。私も思春期の頃から大人になるまで会食恐怖症でした。家族で外食した際残してしまった時に怒られた事がプレッシャーで、外食の時は食べ切らなければまた怒られると思うと吐き気がして食べられませんでした。社会人になって少しずつ食べられるものを食べていったら直りました。自分の経験もあるので、息子が苦しむ気持ちが痛いほどわかります。 子供にはどういう声がけをしていったらよいのでしょうか?いつも「食べられるものを食べられるだけでいいよ」「お菓子でもジュースでもいい」と言って不安を感じさせないようにしているつもりです。また、不安を軽減させるにはどういうことをしていったらいいのでしょうか?
2人の医師が回答
4/4に扁桃腺の切除を行いました セカンドオピニオンとして質問をさせて下さい 以下が今日までの経過です 4/4(金) 昼に手術 夜に全粥の食事が出るがほとんど食べられず 4/5(土) 食事は全粥(痛みもあり半分近く残す) 夜に血の塊を吐き出し血止めの点滴を行う 4/6(日) 食事は全粥(痛みもあり半分近く残す) 出血無し 4/7(月) 朝に抗生物質の点滴が終了 食事は全粥(痛みもあり半分近く残す) 出血無し 4/8(火) 食事は全粥(痛みもあり半分近く残す) 夜に再び血の塊を吐き出し血止めの点滴を行う 4/9(水)現在 食事中止(飲料は可) → 夜から再開 血は唾液に薄く混じる程度 → ほぼ止血 この様な状態です そして質問といたしましては・・・ 1.血の塊が出る度にまた手術直後の状態(治療ふりだし)に戻ってしまうのか? 2.先生方ならあと何日後位に退院の指示を出すか? 3.血が止まったらヨーグルトなど噛まずに飲み込める物なら食べても良いのか? またしばらく食べてはいけない物はあるのか?(硬い物・パサパサした物・辛い物・炭酸飲料以外に気を付けなければならない食べ物がありましたら是非教えて下さい) 何卒よろしくお願いいたします ちなみに痛みはロキソプロフェンNaでコントロール出来ています(6時間おきに1錠) 食べたあと特に痛みます(喉の奥と耳の奥)
15歳、中3娘についてご相談です。 元々、食は細く幼い頃からやせ形、中3になっても151センチ、36キロでした。 夏休みに入り、受験生ということもあり、夏期講習におわれ、10時から夜22時まで塾という日々を一週間ほど過ごした後、食事をしようとしても飲み込めないと言い出しました。 夕食が22時を過ぎてしまい、生活リズムも乱れ、受験のストレスも重なり心身ともに調子を崩したのだとは思います。泣きながら、宿題をしていて、止めたり等がありました。 内科にて、ムコスタ、モサプリド、アシノンを処方され、昨日より服用中です。 食欲は戻らず、毎食、数口しか食べられません。 体重が34キロまで減っていました。 今は、とにかくゆっくり好きなだけ寝かせて、 後半の塾は休むことにしています。 体重減少が心配なため、再度内科へ受診を考えていますが、今後、どのような対応が必要でしょうか。メンタル面からの可能性も高いとは思いますが、まずは、身体面の精査を考えています。 元々は、食べることは大好きです。 今は、まったく食べたいと思えず、飲み込むのが辛いようです。
74歳の母についてのご相談です。 1年半ほど経鼻経管栄養を続けており、寝たきりです。これだけの期間、経口からの食事をとっていない状況では、もうリハビリをしても回復見込みはないと諦めた方が良いのでしょうか。 嚥下障害の原因は、統合失調症治療ためのリスペリドンの投与ではないかと考えており、今は減薬して普通に会話ができ誤嚥もありません。唾も普通に飲み込めているようです。 今は療養病院に入院しており、リハビリも週2回程度しかできないため、医療保険制度上も回復するまでのリハビリは難しいのかもしれません。 なお基礎疾患はなく、統合失調症もほぼ寛解しているのですが。 やはり諦めるほかないでしょうか。何か出来るとは無いのか、気持ちの整理ができないでいます。 よろしくお願い致します。
10人の医師が回答
先日、一日空けて2日程、呼吸ができなくなりました。 口からも鼻からも、空気を吸うことも吐くこともできなくなり、首を絞められているような状態になりました。 喉の気道がギュッと閉じているような感覚で、完全に息が出来なかったのは数十秒かと思います。その後は気道が少しずつ開いてきたのか、徐々に空気を取り込めるようになり小刻みに息をしながらなんとか元に戻りました。 ・症状発生一日目 食事後に突然呼吸が数秒ぐらい塞がれる その後少しずつ息を吸って回復 ・症状発生二日目 食事中に突然呼吸が20秒?位塞がれる その後ゼーゼーしながら呼吸再開 現在(症状発生二日目から3日経過してます)は、喉仏あたりに常に痰がへばり付いているようで唾と同時に飲み込んでいる感じです。 食事をしていると喉仏あたりに痰がもっと絡まるので、咳払いをすると喉仏あたりが刺激を受けるのかイガイガして喉が詰まったような少し苦しい感じがします。時間が経つと喉のイガイガは消えます。 内科、耳鼻咽喉科、呼吸器内科とレントゲン・CTと診てもらいましたが異常はなく、なんだろうね…で終わってしまいました。 その後、ネットで調べると咽頭痙攣になった方と症状が似ているんですが、別の病院の耳鼻咽喉科に行った方が良いでしょうか? 咽頭痙攣の可能性、それ以外の可能性もあるのでしょうか? また息が出来なくなったらという恐怖を常に感じていて食事も怖くなってしまいました。 ご教示宜しくお願い致します。
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