ステロイド糖尿病に該当するQ&A

90歳の高齢の母が先週肺炎で入院しました。 3/7くらいから風邪のような症状があり、かかりつけの病院で薬をもらっていたところ、10日の月曜日に悪化し、緊急搬送で運ばれて入院しました。まず抗生物質を投与して対処していただきましたが3日経っても効果がなく、原因菌が分からないとのことでした。 4日目から先生の判断でステロイドを投与し始めました（本来なら肺にカメラを入れて検査もしたかったが高齢のためしなかったとのこと）。 私は地方にいるため、かけつけることが出来ず、この週末15日16日と休みを取った今日17日と見舞いに駆けつけました。 付き添った兄によると咳がひどかったが、大分収まったと言っていました。 本日先生に状況の説明を受けたところ、ステロイドの効果で咳は収まりつつあるが、今日の肺のレントゲンの撮影では気持ち薄くなった程度で特段変化はない。ただ、ステロイドの副作用で身体に発疹が出たり、糖尿病もあり血糖値が上がっているとのことでした。 今後の治療方針としては、しばらくステロイドを続けながら様子を見て、徐々に減らしていきたいとのことでした。今日明日何かあるということはないとは言ってましたが、入院期間は1ヵ月くらいになるかもとのことでした。 正直、会った母は顔色も良く、熱もなく、食欲もあり、普通に会話も出来て（咳はありますが）、ホッとしたところもあったのですが、後から先生の話を聞き、不安を隠せません。発疹に関しては皮膚科含め、チームで対処していくとのことですが、ステロイドの副作用に関しては先生も正直掴みきれていない感じがしました。 年齢的に厳しい部分があることは承知していますが、今後の見通し（良いも悪いも含め可能性）を教えていただけないでしょうか。 本人にとって、家族にとって何が良いのか考えて準備しておきたいと思っています。 よろしくお願いいたします。

60代、私の母親です。 3カ月前くらいから踵の上付近に湿疹があったらしく、そこからブツブツになって、現在どんどん上のほうに湿疹の範囲が拡がってきているそうです。両足に症状が見られ、痒みがあります。 農作業で長靴を履くことが多く、痒みのため掻いてしまうこともあり、接触性皮膚炎が悪化しているように素人目には見えるのですが、他の疾患の可能性がある診ていただきたいです。 画像はわかりずらいですが、踵付近になります。実際はもう少し赤みがあります。 病院は本人が行くことを嫌がっており、まだ行けておりません。 よろしくお願いいたします。 ※以下、補足です ・糖尿病を患っています ・痒くなったらステロイドの塗り薬を塗っていたそうです ・先日1週間ほど、ふくらはぎ付近に赤い蕁麻疹のようなものも出ていました ・長靴を履くと余計に赤くなるそうです

以前にも相談させていただきました。 紫斑病性腎炎のパルス後、現在プレドニゾロン15mgを隔日で内服中です。 体重増加は緩やかではありますが、キープができていません。 学校検診で、身長129cm体重36.5kg 中度肥満で再検査指示が出ました。 今までの採血で異常を指摘されたことはなく、尿検査も血尿以外は落ち着いているため、一応行っとくか！ぐらいの気持ちで指定病院を受診してきました（腎炎の病院ではありません） 食後3時間採血で126、尿糖2＋でした。 今までそんな数値が出たことはなく、とても驚いています。 採血は4月末に受けたのですが、そのときは食後3時間で91でした。 食事内容は、退院してから大きく変わっていません。生活習慣としては、最近暑さが厳しいので、遊ぶ時間が格段に少なくなったのはあります。 尿検査に関しては、現在風邪引きかけなのと、無理やり絞り出したので、もしかしたらその辺もあるかもしれないと言われたのですが、血糖値については心配です。 プレドニゾロンは4月から内服しており、マックス30mgだったのですがその時に血糖値の指摘を受けたことはありません。 6月から15mgに減量しているのに、血糖値が上がるということはあるのですか？ というか、4月からの数ヶ月で、そんなに血糖値が上がることはあるのでしょうか？ せっかく腎炎が落ち着いてきて、「ステロイド飲んでるからね」ぐらいで済む気持ちで行ったため、ショックが大きいです。 血液検査の詳細は、また来週結果を聞きに行く予定です。 考えられるのはどんな状況でしょうか？ ステロイドはまだまだきれないため、糖尿病の薬を飲まないといけないのかと落ち込んでいます。

80歳の父親ですが昨年3月に胃癌の手術し病理検査の結果リンパに3つ転移が認められてステージ3でした。9年前に膵臓を開腹手術を行なっていた影響で癒着が酷かった様で膵臓に傷を付けてしまい膵液漏が起こっていました。その件は先生から説明がありました。術後五日目に膵液を体外に出す管が詰まったため、入替治療をする事になりましたが少し痛みを伴うとの事で麻酔をし眠った状態で処置をしておりましたところ父が麻酔の副作用で吐いてしまい、眠った状態だった事もあり大量に吐いたものが肺に入ってしまい重度の肺炎になってしまいました。1週間ほど抗生剤を投与しましたが熱は40度から下がらず、外科の先生が呼吸器の先生に相談したところ肺がすりガラス状に真っ白ですぐにステロイド治療が必要とのことで3日間大量にステロイドを投与しました一旦は良くなりましたが、半月後に再度悪化して肺がすりガラス状に真っ白くなり再び3日間ステロイドを投与しました。結局肺炎の治療で当初の入院期間の3週間を大幅にに超える2か月入院しました。昼の食事の1時間後に膵液を出す管の入替を麻酔を使ってした事が原因したのではないかと思っています。退院2日前に肺炎の病名を間質性肺炎と聞かされました。結局退院後もステロイドを飲み薬により毎日15ミリ処方されていました。本来は抗がん剤(再発予防の)をするのですが入院期間も長かった事による体重、体力の低下により抗がん剤はおすすめできないと主治医から説明ありました。昨年12月に体の痛みがありCTを撮りましたら肺と肝臓に転移が分かりました。又同時にヘモグロビンが1か月前から急に10.7まで上がり糖尿病にもなりインスリンが必要になりました。1月に主治医からは間質性肺炎があるから抗がん剤はおすすめ出来ないと言われ治療を断念しました。2月下旬から微熱が続いて3月に入って呼吸器を受診した際にはCRPが15とかなり高く、でもレントゲン画像では肺炎の悪化が見られなかったため抗生剤を1週間分もらい、1週間後再検査の予定でした。呼吸器の先生はなぜCRPがこんなに高いか分からないと言われました。この診察の2日後に体調が急に悪くなり、背中やお腹に強い痛みを感じたため消化器内科にかかりました。血液検査の結果白血球と肝臓の値が2日前よりものすごく上がっていて入院となりました。肝臓の胆管が詰まり胆汁の流れがわるく管が広がっているとの事で、翌日に体外から管を入れて胆汁を抜く処置をすると言うことでした。入院期間は1週間(予定)で絶食でカロリーはドリンクで補うとの事でした。入院は15時でした。翌日朝4時に病院から電話があり急変して心肺停止との事で病院に向かいましたが息は引きとっていました。告別式が終わった夜に糖尿病で腕に2週間に一回付け替えるセンサーを付けていた事を思い出し、スマホで常時血糖値を確かめれるアプリが入っていたのですぐに父のスマホを確認しましたら、病院から電話が来る1時間前の2時50分にグラフが止まっていました。気になったのは前日入院時からずっと血糖値が下がり続けていてグラフが止まる1時間前から低血糖の状態(50から60くらい)だったと言う事です。グラフも止まる1時間前から赤になっておりました。僕の妹も看護師で、また知り合い(父が入院していた病院)の看護師がいるので2人とも同じ事を言っていたのですが、糖尿病で絶食の場合は24時間の点滴をすると聞いて、ドリンクは聞いたことがないと言われたのですが実際はどうなのでしょうか？　父が低血糖で亡くなったのではないかと納得がいきません。ご見解いただけましたら嬉しいです。

4月頃から、かゆみ・赤みを伴う湿疹を繰り返しています。部位は【両まぶた】【両首すじ】【両うち腿】【右人差し指】です。 5月中ばに皮膚科を受診し、まぶたを除く四肢に対して、ステロイド入りの保湿剤を処方され改善しましたが、先週あたりからまた指が痒くなり、内腿が痒くなり…と順に再発しているような印象です。 まぶたに関してはモイゼルトを塗って、少しかゆみ・赤みはひいたようですが、改善しきってはいません。 4月からの変化としては、上の子が幼稚園へ入園し、私自身の活動量が大幅に増えた、下の子の離乳食が進み母乳量が減った、下の子が夜中に起きるようになり慢性的な寝不足である、というあたりです。元々肌トラブルは多い方です。（妊娠性掻痒など） (1)前回と今回とで、発疹を繰り返す箇所が全く同じなので、外的な刺激によるものではなく内科的な症状なのでしょうか。前回皮膚科では、ホルモンバランスの乱れかなと言われましたが、その他、受診を急ぐような重篤な内科疾患（乾癬などの免疫性疾患や、糖尿病など）の可能性もありますか。 (2)今後について、前回処方されたステロイド薬を引き続きまぶた以外に塗り、まぶたについては、モイゼルトを塗り続けて問題ないでしょうか。他に効果のありそうな薬はありますでしょうか。 (3)まぶたについては、皮膚科ではなく眼科受診の方が適当でしょうか。

妊娠をきっかけに妊娠糖尿病になり、現在自己注射とセンサーを装着をしています。 ※指先で測る機械？は処方されておりません。 ・毎食前　4単位 ・おやつ前　2単位 ・ステロイド　3錠 （持病の薬、直近の検査で炎症は0） 12/5の深夜から12/6朝9時までの数値が40〜58台くらいでした。その後朝ご飯を食べても数値が上がらず、一時的に70.80台になってもすぐ下がってしまいます。この状態が今でも続いており、低血糖の症状は出ておりませんが体が怠く、眠気、気持ち悪さだけはあります。いつ低血糖の症状が出てしまうか不安のため、リンゴジュースやラムネを時々食べていますが、全く数値が変わりません。かかりつけの病院の緊急外来に連絡しても、注射をうたつずに9日の診察日まで様子を見てくださいと言われました。 自分の睡眠中に何かあったらと思い寝るのが怖くなってしまい、こちらでご相談させて頂きました。 ※自分的に気になる事が1つあります。 12/5の午前11:00にあまりお腹が空いていなかった為、2.5単位うち軽く朝ご飯を食べました。 その2時間後13:00に4単位うち、ポテト、ナゲットを食べました。注射をうつ間隔が短かった影響で低血糖状態の数値が出てしまっているのではと思いましたが…どうなんでしょうか。

７７歳、女性です。 ７月３日の夕方に太ももに発疹が出来てるのを 発見しました。 ものすごい発疹で両太ももから、おなか、下腹部、お尻 背中、胸と広範囲に発疹が出来ていました。 出来ていないのは顔とひざから下だけです。 前の日にお風呂に入った時には 出来ていませんでしたので３日に出来たのだろうと思います。 次の日、近くの皮膚科に行って診察していただいたところ 特に病名も言わず、飲み薬と軟膏をいただきました。 エンペラシン配合錠、デルモゾールGクリームですが、 数日飲んでも改善は全くなく 家族の提案でアレルギーの病院を受診しました。 ここでも、特に病名はなく血液検査をすることもなく 塗り薬とお薬をいただきました。 クロベタゾールプロピオン酸エステル軟膏と ベポタスチンベシル塩酸OD錠１０mgです。 これを服用、塗っても改善は全くありません。 １週間後にまた予約を取りましたが 全身にかゆみがあります。 今日、かかりつけの内科に血液検査行った時 看護師さんに発疹を見せると先生に診ていただいてと言われ 先生の診察を受けました 先生は、すぐに薬疹だねと言いました。 いただいたお薬の名前を見て、たぶん効かないかもと・・ 私は、既往症でリウマチがありステロイドを飲んでいます。 不整脈の薬や、高血圧、糖尿病の薬も長い間飲んでいます。 新しく飲みだした薬はありません。 血液検査をしたので、調べられるだけ調べてみると 先生がおっしゃいました。 リウマチの治療でステロイドを服用してるから 強いのは出せないんじゃないかとも言いました。 ネット上で薬疹と検索すると同じような発疹の写真が たくさん出て来ました。 重篤な症状になると入院して治療と書いてありましたので 心配になりました。 新しく飲みだした薬もないのに 薬疹が出る事はあるのでしょうか？ 入院して治療するべきでしょうか？ ちなみに顔とひざから下には発疹は出ていません。 画像は太ももです。 気が付いた時にすぐに撮りました。 よろしくお願いします。

最近体調良くありません。特に鼻炎が酷くて抗生物質を飲んでも効きません。 持病は、3年前から自己免疫性膵炎(後腹膜繊維症)、ステロイド治療中に糖尿病、4年前から喘息、30年来のアレルギー性鼻炎(定期的な蓄膿) 今年に入ってからの経過です。 ⚫️ 5月29日(呼吸器科受診)⚫️ 胸の重苦しさが出現し、中旬から咳き込みが始まる。呼気NO検査：84ppb 処方：ブデホル吸入、モンテルカスト（1ヶ月分） ⚫️6月27日（呼吸器科受診)⚫️ 呼気NO検査：33ppb（治療により改善傾向） 処方：同薬を2ヶ月分処方される。 ※その後、吸入を隔日や3日に1回に減らしたところ、胸の重苦しさが再発した。 ⚫️8月28日（呼吸器科受診)⚫️ 呼気NO検査：25ppb（指導通り吸入して改善） 医師より「きちんと吸入を続けるように」と指導を受ける。 処方：同薬継続（60日分） ▶︎9月11日（消化器内科定期受診)◀︎ 自己免疫性膵炎の定期受診 風邪気味で受診、炎症反応あり。 ◼️9月12日（耳鼻科受診)◼️ サワシリン（ペニシリン系） 5日分 状況：風邪をきっかけに後鼻漏が悪化 ◼️10月24日（呼吸器科受診)◼️ 呼吸器科：検査なし。ブデホル・モンテルカスト2ヶ月分処方 ◼️10月24日(耳鼻科受診)◼️ 処方：アモキシシリン（ペニシリン系） ＋ ロキシスロマイシン（マクロライド系） 状況：鼻炎が治らず慢性化。「単なるアレルギー性鼻炎ではない」と診断される。 ◼️11月15日（耳鼻科受診)◼️ セフカペンピポキシル（セフェム系） ＋ ロキシスロマイシン 状況：改善せず薬を変更。細菌検査実施。結果は1週間後 ◼️11月19日（耳鼻科受診）◼️ ミノサイクリン（テトラサイクリン系） 状況：効果なし。医師より「ステロイドが効くと思うが、自己免疫性膵炎でステロイド服用中なので出しにくい」と言われる。 ◼️11月21日（他地域で耳鼻科受診)◼️ ラスビック（ニューキノロン系） 状況：飛行機搭乗による航空性中耳炎様症状で緊急受診。中耳炎にはなっていないが鼻の状態は悪い。この抗生物質で大丈夫だと思うと言われた処方されたが効果不十分。 ◼️11月25日(耳鼻科受診)◼️ ロキシスロマイシン（マクロライド系） 再開 状況：細菌検査で感受性のあったこの薬に戻したが完治せず。 ◼️12月3日（耳鼻科受診)◼️ 状況:少しは良くなっているがまだ効いてないとのこと。 顕微鏡検査：好酸球（アレルギー）は見当たらないとの結果。 医師判断：あと2週間分処方するがこれ以上の長期投与はできないため、今回で抗生物質は終了11と告げられる。 【医師への相談事項】 ⚫️今まで抗生物質を服用したら1週間以内に効果があったのに、今回は主要な抗生物質（5系統）全て無効でした。何か手立てはありませんか？ ⚫️5月の時点で呼気NOが84ppbあり、喘息と関係して副鼻腔炎を起こしている可能性はありますか？その場合、抗生物質は効かないのですか？現在は喘息は症状はありません。 ⚫️持病の自己免疫性膵炎(維持量5mg服用)との関連の可能性はありますか？ ⚫️地元の耳鼻科医も手詰まりのため、自己免疫性膵炎で受診している総合病院の耳鼻科での受診を検討した方がいいですか？ かつてないほどに、薬が効かなく本当に困惑しています。後鼻漏では、親指の第一関節くらいの塊が喉から出ます。添付画像より大きいのも頻繁に出てました。最近は少し小さくなってきています。サイナスリンスで排出してます。

お世話になります。 ステロイドを服用して糖尿病になると、ステロイドを止めると治るのでしょうか？ よろしくお願い致します

40代女性です。難治性喘息で、ステロイド治療を受けているのですか、その為ステロイド性糖尿病になり、現在はHba1c 6.5です。 なのですが、血糖値が高くなると凄く頭が痛くなる気が、するのですが、血糖値が、高くなると頭痛って発生しますか？ 偏頭痛持ちでもあるので、よくわからなくて。