前立腺癌手術後に該当するQ&A

昨年12月22日に膀胱の上皮内がんの除去手術遠受けましたが幸いにしてがん細胞は見つかりませんでしたが、本日人間ドックで膀胱内に6ミリ程度のポリープがエコーで見つかり、前立腺のPSAの数値が9.3ng/mlでした。来週金曜日にかかりつけの病院で紹介状を持って受診はしますが心配です。前立腺がんの可能性もあるのでしょうか、ご教授をお願いいたします。 尚、昨年7月末に1回目の膀胱がんの上皮内がんの手術を受けたあと、BCGの治療を2回受けたところ膀胱結核にかかったため、2ヶ月間治療薬を飲み完治したようですが、排尿時の痛みと尿の濁り、血尿は出ていました。前立腺にもこの影響があったのでしょうか、また慢性前立腺炎の可能性もあるのでしょうか、沢山の質問で申し訳ございません。何卒ご教授をよろしくお願いいたします。

1か月前に膀胱がんのTURBT手術を受けました。病理検査の結果があまり良くなかったのでBCGを受けるかどうかについては、内視鏡の定期検診をしていく中で決めていこうということになっています。術後、尿に血液が混じるため、主治医に相談したところ、カルバゾクロムスルホン酸と、トラネキサム酸を現在は処方され、尿の方の出血は、服用後止まっているようです。 今回ご相談したいのは、尿ではなく精液にも血液が混じっているようです（ピンク色になっていました）。これは、膀胱がんと関係があるのでしょうか、それとも前立腺がん等他の疾患を疑った方がいいのでしょうか。 主治医からは前立腺に関してはお話がありませんでした。よろしくお願いします。

海外在住です。長年前立腺肥大でTURP も2回受けており2回目の手術で前立腺がんが見つかり現在PSA監視中です。 過去数年勃起不全の為バイアグラその後シアリス(タダラフィル)の処方をしてもらい必要に応じて服用して来ました。 昨年よりタダラフィル5mgを毎日服用しても構わないと言われて毎日続けていますが、必要な時に勃起力が弱い様な気がします。 通常服用している5 mg に必要な時には追加でタダラフィルの量を5〜10mgかバイアグラを10〜20mg使用したいと思いますがいかがでしょうか？ 一日の最大服用量を越え無ければ良いと思っていますが薬のミックスも良いかご意見をお伺いします。

前立腺がん治療のためロボット支援手術による前立腺全摘出を行いました。術後６日目に尿管カテーテルを抜いて術後８日目に退院し、現在術後９日目です。 退院当日からおしっこが出終わった後に睾丸周りに強い痛みを感じるようになっており、処方されたカロナール錠を飲むと痛みが引きます。 尿漏れは続いていますが尿漏れ時には痛みはなく、尿意を感じてトイレで排尿すると痛みがあります(排尿してるときは痛みなく排尿終わると痛む。おしっこを出しきると痛みが出るように感じています)。 このまま痛みが出たときにカロナール錠を頓服していればいずれ収まるのでしょうか？

63の男性です。PSAが一昨年の1.7から昨年末８に急上昇した為、生検を行い前立腺がんと判明しました。PSA8、グリーソンスコア10、T分類TB3の高リスクです。ペットCT、骨シンチ検査済みで転移ない状態です。 現在ホルモン剤治療中でゴナックスを1回注射及びビカルタミド錠80mgを毎日服用中で約2週間後の血液検査ではPSAは3まで低下しました。 主治医先生の方針はホルモン剤でがんを小さくした上で、ダビィンチによる全摘出手術を行うというお考えで、放射線についても選択を除外しないが、年齢的にもまだ若いので手術をして根治を目指した方がよいとの考え方です。また手術後に再発した際に放射線を使うという方法も残されており、治療の選択肢が広がるとのお話でした。 そこで質問させて頂きたいのですが、 １) 私の場合、グリーソンスコアが10と高いながらが、長生きしたいのですが、ダヴィンチによる全摘手術＋内分泌療法(ホルモン療法と理解)と放射線＋内分泌療法のどちらが、私の場合は適切でしょうか。 ２) グリーソンスコアが高いので再発リスクも高いと考えておくべきでしょうか。再発リスクを避ける或いは低減する方法はあるでしょうか。再発した場合の治療法はあるのでしょうか。 長々と申し訳ございませんが、ご回答宜しくお願い申し上げます。

前立腺がんの診断があり、10/23にダビンチ手術で前立腺全摘出。その後の検診血液検査で、11/22＝0.600ng/ml、12/21=0.533、1/17=0.654でした。 取残しというか他への転移があるということでしょうか?　主治医からCTとMRIでん検査を提案されました。 詳しく検査したほうが良いのでしょうか? 術後経過は、尿漏れは殆どありませんが、頻尿が酷く日中は1時間おき、就寝時も1時間半から二時間おきにトイレに行ってます。 尿が溜まってくると、尿意の他に吻合部付近にキリキリしたそれなりに強い痛みがあります。それ以外にも時々尿道がピリピリと痛んだりします。 ・改めて詳しく検査すべきでしょうか? ・吻合部や尿道の痛みは、今後も続くのでしょうか?

現在、血尿と、頻尿および排尿痛があり泌尿器科の診断で膀胱がんの疑いがありとのことで、種々の検査をしているところです。未だ確定診断は出ていません。 一方以前、前立腺がんで、前立腺全摘出の後再発し放射線治療を行い完治しました（PSA検出下限値） 放射線治療、膀胱全摘出手術は適用不可であることは理解しています。 ここでお教えいただきたいのは、ステージ0,Iの場合経尿道的腫瘍切除術（TURBT）が適用可能かどうか？ また女医基が不可の場合およびステージII以上の場合は化学療法だけが適用可能となるのか？ 一般論で良いのでお教えください

去年４月に前立腺がん全摘出し、9月までPSA0.01以下、12月からじわじわ上がって今年４月はPSAは、0.04で、今日５月12日、0.05で、主治医の先生からガン細胞の残存が考えられる、0.2を越えたら放射線治療をと、言われました。 思っていたより速くPSAが上がっていて、がっかりです。 放射線治療で根治に至るのは、これまでのデータで何％程度でしょうか？放射線治療の効果が切れるのは何年くらいで、そのあとの内分泌治療は、何年くらい効くのか知りたいです。放射線治療中と内分泌治療をしているときは、普段の生活に何か支障があるのか、今しているテニスは続けられるのかも知りたいです。 手術前は、グリソンスコア8、T3a、PSA9でした。

64歳、前立腺がんのロボット手術を3週間後予定。PSA3.66、T2aかT2b、生検16カ所中9カ所に両側葉を含む腺がん。GRは６が５か所、7が4カ所。右葉　１．GR 6（13%）２．GR 6（10%）３．GR 7＝3₊4（14%）、左葉　１．GR 6（5%）２．GR 6（6%）３．GR 6（4%）　４．GR 7＝3₊4（67%）５．GR 7＝3₊4（38%）６．GR 7＝3₊4（75%）に腺房腺がんを認める。その他右葉2カ所と左葉1カ所にも筋上皮の介在を欠く異型腺がんを少数認める。他の前立腺組織に悪性所見はない。骨シンチと造影CTにで転移は認めない状況です。医師に神経温存手術を相談したところ、右側は可能だと思うと回答を得ています。しかし、前立腺全摘手術でも5年後の生化学的再発率は25～30％だと知り、少しでもリスクを減らすためには神経温存手術は避けるべきかと考えるようになりました。質問はこの状態から、再発を恐れるなら神経温存手術はしない方が良いのか？アドバイス下さい。因みに、自転車が趣味で、元気になったら再開したいと思っていますがが、術後どのくらいの期間を空ければ自転車練習の再開は可能でしょうか？

現在56歳5ヶ月の男性です。45歳の時に前立腺がんを発症し、約10年間放射線治療とホルモン療法(リュープリン3ヶ月製剤から、今は6ヶ月製剤を注射)。当初、カソデックスを服用したところ、肝機能障害のため中止。以降リュープリンのみで10年間落ち着いていましたが、PSAの数値が上がり始めた為、医師よりオペの話しをされ、選択して7月に前立腺全摘と鼠蹊部リンパ節の郭清のオペを行いました。 放射線治療をしていたこともあって、かなり難易度の高いオペとなり、12時間に及ぶオペでした。幸い、排尿、排便に障害はないのですが、尿漏れと夜間の尿失禁がなかなか改善されません。オペ後約３ヶ月経ちます。日常生活での尿漏れは、少しず変化はある気はしますが、夜間の尿失禁はあまり変わりません。 骨盤底筋体操、ケーゲル体操、お尻上げ体操などは行っています。 実際、これらの体操は本当に効果はあるのでしょうか？ 私の場合、かなり際どい部分まで、メスを入れたと聞いており、「尿漏れには苦労しますよ。」とは言われていましたが、これ程とは正直思っておりませんでした。 このまま、時間の経過と共に、ある程度は回復するのか？ やはり、骨盤底筋体操をした方が、確実に回復して行くものなのか？ ご回答頂きたく存じます。 よろしくお願い致します。