狭心症ニトロに該当するQ&A

診察するか迷っています。 ◎持病 冠攣縮性狭心症：約4年前に診断され、Ca拮抗薬、ニトロ(頓服薬・スプレー)を処方されていましたが、2年程前から服薬・通院出来ていません。(発作時は治まるのを待ってます) ■2日前 寝ようとすると息苦しく、3分も経たないうちに寝返りしないと息が詰まりそうな状態でした。起き上がって数回呼吸すると楽になりました。その後、息苦しくもなんとか6時頃に寝付きましたが、途中で息苦しくなって目が覚めるという事を繰り返し、1時間後には起きてしまいました。(しばらくして再び寝付いた時は症状が軽かったので眠れました) その日は起きてからほぼ1日中動悸がしていて、少し喋っても息切れ、家の中を歩いただけでも息切れという感じでした。体勢によって聞こえなかったりもしますが、呼吸するとゼーゼーと聞こえます。咳はほとんど無く、動悸が酷い時に反動で2回咳き込むぐらいです。 上記の症状が2日続きました。 ■前兆？ 1ヶ月前：今まで普通だった階段が登ると息切れ、寝る時に息苦しい(上記ほど酷くなかった) 2週間前：寝付きが悪い、夢ばかり見る、寝起きに息苦しく感じる(睡眠時無呼吸？と思ってた) ゼーゼーという音は1ヶ月前から少ししてました ■思い当たること ・持病の発作の積み重ねで負担？ ・貧血で負担？(初めて貧血の症状を感じました) ※母の健康志向で牛肉・豚肉をほぼ食べない生活を3年程してます。(外食で補ってたが、コロナ禍で自粛) ■現在 持病の狭心症とは全く違う症状でして、本日病院に行こうと思っていたのですが、昨夜は上記の2日程酷くもなく寝付く事ができました。ゼーゼーという音もだいぶ小さくなりました。1ヶ月前の状態に戻ったような感じです。 診察しなくても大丈夫でしょうか？ ご教示の程、よろしくお願い致します。

8年前から、息苦しさと胸痛が見られ、何時間も動けなくなります。3年前にトレッドミルでst低下が見られ、狭心症だろうと言われました。心電図の波形も心臓の動きも何かおかしいが、狭心症に典型的なものではないと言われます。 フランドルテープと毎日のようにニトロを飲んでいますが、脈をアプリで測るようになり、発作時には脈が乱れていることが分かりました。大きな発作が起きた後、1週間くらいで脈の乱れが少しずつ治っていくようです。3月から顔色が蒼白になり、毎日の発作が酷くなっています。 発作は、朝起きた時、毎食後、早歩き時、15分以上歩いて買い物をした時、重いものを持った時などに起きます。 8年前、発作が酷くなる前に、1分間に1回の期外収縮が半年程続いたことがあり、母は、房室ブロックでペースメーカーを入れています。 多発性嚢胞腎もあり、3月から尿潜血が続いています。 24時間ホルター検査は、3回程受けましたが、いつも検査する時はある程度発作がおさまっているので、胸痛時に乱れがあるようだ程度しか分かりません。 心臓は、発作時でないと検査に出ないと言われるので、また、何も出なかったらと、つい検査を躊躇してしまいます。 心臓CTとホルター心電図は、3年前に検査しただけです。 最近、横になると苦しい症状が出だし、吐き気と喉のつまり感という新しい症状が出だしたので、不安になりご相談しました。来週にでも、半年前から診て頂いている、かかりつけの先生に24時間ホルター心電図をお願いした方がいいでしょうか。1週間前に受診し、脈の乱れと吐き気はお伝えしてあります。アプリでの脈の波形は、まだお見せしていません。 アドバイスよろしくお願い致します。

４５歳、２児の母です。 日曜日前の深夜、ドクドクドクドクという動悸で目が覚めました。 経験したことのない動悸だったこと、おさまった後も余韻が残る感じで、不安もあり、眠れませんでした。 翌日、パート先（看護助手）が内科のため、先生に相談。すぐに心電図をとって下さいましたが、不整脈はない、不完全右脚ブロックはあるけれど、問題ない（過去20年間、毎年人間ドックで記載されます）と。 その時点でもドキドキした感覚があると伝えると、脈は確かに早いから、心配なら循環器科を受診するよう指示がありました。 金曜日の今日、やはり時々息が上がるような感じ、ドクドクと鼓動が気になる時があり、夕方、循環器内科を受診。 心電図と、、運動しての負荷心電図を受けた結果、『狭心症の所見が明らかです。』との診断でした。とても動揺しています。 更年期の諸症状がここ３年ほどあり、婦人科で漢方を処方されており、そこに動悸が重なったのかな、と想像していたので、気持ちが落ち着きません もともと血圧が低めで、上が９０前後のこともあり、ニトロは止めておいたほうがいい、とのお話があり、イコサペント酸エチルが処方されました。 基本的には一生涯飲むお薬だとの説明も受け、これにも不安しかありません。 現時点では『安静時狭心症』としか言えない、詳しくは２週間後に心エコー検査をして、必要であればその他の検査も検討しますと言われています。 帰宅していろいろ調べているうちに、イコサペント酸エチルというのが血をサラサラにする薬だと理解しました。 ひっかかるのは、幼少期にITPで脾臓を摘出しています。それ以後３５年、血小板はずっと落ち着いていますが、このお薬を飲んでも大丈夫なのかと、また、不安です。受診時に問診票にはITPで摘脾とは記載しましたが、先生とそのお話にはなりませんでした。

正月に帰省先で急に胸が苦しくなり、息苦しいことや冷や汗が止まらないことから救急車により搬送され、心筋梗塞を疑われカテーテル手術をしようとしたところ、カテーテル検査で血管につまりがないことがわかり、ニトロを入れることで血流が十分に回復したことから冠動脈の痙攣により血流がなくなっていたと判断され、冠攣縮性狭心症の疑いとの診断になり3日ほど入院しました。このような症状は初めてでした。 帰省先であったこと、また正月時期だったため、この連休明けにかかりつけの循環器医に行きますが、その前にこちらで可能な範囲でアドバイスをいただければと思います。（高血圧で昨年１２月より降圧剤を飲み始めたところでした） 現状の投薬：ベニジピン4mg（1錠・1日2回）、硝酸イソソルビドテープ40mg 　　　　　ロスバスタチン2.5mg（2錠・1日1回）、 　　　　　　ニトロペン舌下錠0.3mg（痙攣時・現在未使用） １．仕事の復帰について 薬の影響か少し胸に違和感はあるものの、以前の苦しい症状はでていません。 このような場合に、仕事は最初からフルで復帰できるか、しばらくは時短勤務などの 負担軽減をした方がよいか、一般的にはいかがでしょうか。 ２．運動について この狭心症の場合はある程度運動することは問題ないようにネットで見ましたが、 その理解であっていますでしょうか。 ３．確定診断には入院が必要のようですが、受けた方がよいでしょうか。 ４．今後の過ごし方について（再発防止） タバコは吸わず、お酒はほぼ飲まないため、帰省先の医師から 原因は仕事のストレスかな、とも言われています。（以前過労で倒れたことがあります） 食事を減塩にし、仕事はできる範囲で無理を避けたいと思いますが、 他に何かアドバイスなどあれば何卒よろしくお願いいたします。

先生方には前回胸の違和感でお世話になりましてありがとうございます。 今度は背の痛みとニトロペンや鎮痛薬を使うタイミングについて御教授ください。 本日は背・前胸部の鈍痛でミオコール２回、ニトロペン２回使用しています。 普段はシグマート、アイトロール、ヘルベッサー、コニール、ジドレンテープ服用です。 使用後数分は痛みは落ち着くのですが、10分ぐらいしたら左肩甲骨の辺りが痛みますが我慢できる程度です。他には時々左肩が痛んだり、左手が軽く脱力感があったり、上腹部が重苦しいぐらいです。食後は特に痛みが強くなります。 現在は背の痛みは軽減し、息を吸う時に軽く痛む、左頚部痛程度です。 ニトロの使いすぎか、夕方に偏頭痛があったので、ブルフェンも１錠飲んでいます。 心臓が痛いのか、所謂肋間神経痛なのか、正直わかりません。 夜中にまた背中が痛み出したら、ニトロペンを使ったらいいのか、ブルフェンを飲んだらいいのか、両方使用してもいいのか、どう判断したらいいでしょうか？ こんなに長時間鈍痛が続くのだから緊急性は無いですよね。心因性のものでしょうか？(冷汗嘔気めまい等はありません) 夜中に痛まなかったとしても、明日、循環器科に診察の予約の電話を入れる予定です。 冠攣縮性狭心症、自律神経失調症、身体表現性障害と診断されてまして内服治療中です。

8年前にカテーテル検査で漢字は分かりませんが攣縮製狭心症と診断されました。それから5年間ベニジピンを服用していましたが、ほとんど発作も無くなったので2年前から服用を止めていました。所が最近2ヶ月の間に3回胸の痛みがあり、いずれも安静時に起きたのですが痛みの続いている時間が凄く長くて酷い時は1時間以上続いてしまいます。痛み出した時は毎回時間と痛みの状態を記録しているので、その時の状況を書きます。8月3日18.20分肩甲骨から右胸に差し込む様な痛み、18.40分痛む場所か移動して、みぞおちの少し上から真裏の背中て痛みレベルは8.その後右の首筋にも痛みが広がり痛み出して40分後にニトロ服用しても痛み収まらず、19.40に痛み止めのトラムセットとナボールを服用して効いたのか分からないが19.50頃痛み収まる。 8月23日9.40分胸痛あり、10分程で右胸からみぞおち迄痛みが広がりレベル8〜9かなり痛い、9.55分左右の耳の下まで痛みが広がり、胸の真ん中を中心に痛みがかなり強く深呼吸すると更に痛む。10.10分昇降状態痛みレベル6〜7、10.15分3〜4で収まるかと思ったが5分後みぞおち中心に一気に痛みMAX耐えられずニトロ服用、10.45痛み和らぐも10.55に再度胸痛で完全に収まる迄1時間半位掛りました。普通なら心筋梗塞とかんがえましたが、一度痛みの最中に病院で心電図とCTの検査しましたが、その時は異常無しで原因不明でした。取り敢えず今はベニジピン服用してますが、一度精密検査したいのですが何の検査したら良いでしょうか？症状が強くあっても原因不明はかなり不安に成ります。もし他に考えられる病気等有りましたら一緒に回答宜しくお願い致します。ちなみに血圧は常に正常です。

離れて暮らしている母親について相談させてください。最近、ものすごく気持ちが悪く、体がだるい。たまに嘔吐。食欲がない。という症状が時々起こっています。既往症としては循環器系が悪く高血圧、狭心症でステント手術も受けています。たまに胸が苦しくなるので症状がでた場合はニトロを服用。半年前、胸が苦しくなり救急車で搬送されましたが心臓、循環器系は異常なし。その際も気持ちが悪くなり嘔吐。2ヶ月ほど前にも同じ症状がありましたが救急車には来てもらえず、少し安静にして通院したが問題なし。先週も気持ちが悪い症状があり、かかりつけ医に相談したところ、循環器系ではなく消化器系の病院で精密検査を勧められたとのことです。母は最近は物忘れも進んでおり、たまたま認知症だった亡き父が通っていた脳神経科もやっているに医院に通院していたので脳の状態は定期的に観てもらっていて、まだ認知症までは至っていませんが軽度認知障害(MCI）と診断されており、進行を遅らせるためアリセプトを少量服用始めました。症状に応じてたくさんの薬を服用しているのも良くないのかと思います。 母の隣の家に弟が住んでおりケアしてくれていますが、一度、総合的に検診を受けるなど必要ではないかと弟とは話しています。現在の症状について、及び今後どのような医師のところでどのような診察を受けたほうが良いか、アドバイスをいただきたくよろしくお願いします。

お世話になってます。37歳女性です。 最近異型狭心症と言われてたまにニトロを服用してます。 子宮内膜ポリープの手術を控えてるのですがコロナもあるので日帰り手術のできるクリニックを希望したのですが心臓を患ってるのでクリニックでは無理だよと言われてしまって結局大学病院に紹介されてしまいました。 一度このような疾患を患ってしまうと循環器科のある病院でないと手術とかは難しいのでしょうか？ 妊娠・出産希望なのですが異型狭心症があっても自然分娩は可能ですか？ 教えてください

異型狭心症あり。コロナ感染のあと療養中に胸痛があり、受診。血液心電図レントゲン異常なし。ニトロで収まれば入院不要と言われた。フランドルテープを日中貼付。胸痛が一日おき位ある。どのタイミングで使用したら良いか。動けないくらいではない。

10年前より、胸がジーンと少しずつ痛くなり、同時に左奥歯が浮いた感じになり首や肩の違和感と生欠伸や冷や汗からどんどん痛みが強くなり、痛みがなくなるまで30分くらい蹲っているうちに意識が20分ほどなくなり目を覚ますという症状があります。 半年で3回続いた時に循環器内科を受診しました。心電図に異常はなく、生活習慣や年齢的にも狭心症ではないと思われるが痛みが出た時のためにとニトロを処方されました。 しかし、その後の痛みには効果がなく、ネット検索で出ていた冷たい水をゴクッと飲んだところ痛みは軽減されました。そのため逆流性食道炎を疑い胃カメラなど必要な検査を行いましたが異常はありませんでした。 また、胸などの痛みや違和感と同時期に腹痛時に迷走神経反射の失神が出るようになり、５年前からは高速道路を運転できなくなったり、狭い場所に恐怖を感じるようになるなどパニック障害のような症状が出てきています。仕事や育児の疲れが出てきたのかとも思っていますが、現在治療中の橋本病の数値が安定しておらず関連性はあるのでしょうか？そちらに関連がなければパニック障害を疑い心療内科を受診した方がよいのでしょうか。