病院面会できないに該当するQ&A

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生後2ヶ月 RS感染 ネーザルハイフロー 肺炎

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後2ヶ月半の娘が上の子からRSをもらってしまい、咳が出始めた初日から3日めまでは近くの小児科へ行って自宅療養していたのですが、3日めに熱が39度になり夜中にミルクを吐いてしまったため、再度小児科へ行きRSだとわかりました。そして酸素濃度も低かったため入院になりました。 今日で入院5日めになります。入院当日は肺に影はなかったのですが、分泌物が多いせいで2日前に肺炎になってしまい昨日からネーザルハイフローの治療が始まりました。 日中は熱は無く咳が一度出るとずっと続いてしまいますが、一日一回の授乳(面会時)は眠くなってしまって母乳時間は少し短いですが、きちんと飲めていると思います。 病院では一回で50-80mlくらいを3時間起きで、普段ミルクだと140mlほど飲めるのでかなり量は減ってしまっています。 先生方にご質問が、ありまして 1.今日で発症してから8日めになるのですが、これ以上悪化する可能性はどのくらいありますか? 2.一応入院日に1週間で退院予定と言われていますが、あと2日で退院できるのでしょうか。 3.ここまで重症化してしまうと、今後喘息になってしまう可能性はどのくらいでしょうか?また、風邪を引くたびに入院ということもありえるのでしょうか? 第一子が大病にならず健康だったため、初めての入院に毎日心配で生きた心地がしません…。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

80歳の父が今年誤嚥性肺炎を4回発症し現在入院治療中です

person 70代以上/男性 - 解決済み

80歳の父が誤嚥性肺炎を繰り返し、今までは酸素吸入と抗生剤投与で治療をしました。しかし今回は、発症後10日間は過去と同じ治療をしてきましたが意識と呼吸が浅くなり気管挿管し呼吸器をつけて1週間が経過します。気管挿管にあたり主治医からの説明では、当治療は「一か八」である事、このまま治療せず余命を全うしてもらうという選択もある(唾液すらも肺に入ってしまうほど体力もなくなっていて今回回復しても繰り返す可能性高いから)という説明を受けましたが、独自で調べた声門閉鎖術を知り、肺炎が良くなり体力が回復すれば誤嚥を防げられ食事も出来るようになる可能性がある事から(主治医にも確認済み)気管挿管をお願いしました。挿管から5日後医師からの説明は良くも悪化もしておらず眠っている状況との説明でしたが、面会を数分だけお願いした所本人は意識あり笑顔でコミュニケーションが取れるまでになっていました。 現在の病院は、他の疾患で通っていた専門外の病院という事もあるせいか(救急搬送時にかかりつけということで入院となった)、説明が二点三転することや説明と実際が異なる場面も少なからずあり戸惑っています。今回も寝たきりから改善していないとの説明でしたが異なり(本人は筆談で家族に電話をしたいと訴えていたとの事)、呼吸器は今後月単位で必要になり数日後は気管切開になるとの事。正直申して本当に必要なのか疑問を感じています。以前より転院を要望してきてもおり当初はリハビリ目的でしたが総合病院への転院も決まっていました(病院からコロナ感染者が出たり2度延期になり結果長期入院となっている)。ちなみに今回の肺炎は入院中の発症です。 家族としては声門閉鎖術を見越し専門医のいる総合病院へ一早く転院したいのですが、設備や呼吸器管理の問題で現状難しい、本音でコストも問題も説明されましたが病院の説明の通り現状転院は難しいでしょうか。

2人の医師が回答

「蜘蛛膜下出血 意識回復の可能性」の追加相談

person 60代/女性 -

母についてですがまだ諦めきれずに質問をさせていただきます。 61歳、7/24にくも膜下出血で倒れております。 約1.5ヶ月経過。右の脳のコブが破裂。 現在の状況は意識無し。 瞳孔の拡大無し、対光反射無し。 痛みに対する反射も無し。 自発呼吸無し。 血圧が低いので、血圧を上げる薬を依然投与しております。(量は増えず一定) 血圧が低いため動かすのも危険で、CTは撮れておりません。 前回撮影したCTでは、脳幹が腫れておりますが色は白くなってませんでした。 1.5ヶ月が経過しておりますが、 奇跡的に意識を取り戻さないか毎日祈っております。 質問をしたいのが、 1.くも膜下等で倒れた場合、脳が腫れ意識が戻る際に対光反射無し→対光反射有りになることはあるのでしょうか。 対光反射が一回消失してしまえば戻ることは無いのでしょうか。 2.いろいろな記事で脳の腫れが完全に治るには1ヶ月以上掛かることもあると記載があるので、希望を捨てたくないのですが 脳の腫れが治って意識を取り戻すのには個人差は無いのでしょうか。 3.脳幹に障害があった場合でも意識が戻ることはありますでしょうか。 最愛の母です。 意識が戻ってくれればこれ以上嬉しいことはありません。意識が戻るようweb面会、家族の声を録音したボイスレコーダーを聴かせていただき、病院ではリハビリをしてもらっております。 意識が戻り意思疎通が出来て、人工呼吸器で生き延びてくれればと思っております… ご回答の程、お願いいたします。

3人の医師が回答

レビー小体型認知症で認知症病棟入院中、仮面のような無表情無反応は回復しますか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつも相談に親身に考えていただき、ありがとうございます。 レビー小体型認知症要介護度2の夫を暴力のために昨年度10月から精神病院に入院させてます。 一度退院して介護つき有料老人ホームへ入所しましたが、たった1週間でスタッフに手をあげてしまい再入院になりました。夫は12月から隔離室対応ですが、1月末からコロナクラスターが発生しW隔離状態になりました。コロナで遠慮していたオンライン面会を2ヶ月ぶりにしました。夫は無反応無表情で仮面様顔貌になってました。まばたきもせず口を固く結び、なんの反応も有りません。驚き医師にFAXで伝えたころ、「隔離室対応とコロナの影響で人との接触や刺激が少ないので仕方がない。ご理解下さい。どこでも今はそうなってます。」とのことで、対応してもらえません。病棟看護師に尋ねますと「無表情でも良い時には指示も通り会話も出来ます。」とのことですがコロナの影響で作業療法士は病棟へ入っていません。今も病棟にコロナ患者1名がいます。私は夫の暴力から救われましたが、夫はこのまま脱け殻になってしまわないかと不安で一杯です。どうしてやったら夫も救われるのでしょうか?また、認知症が一気に進んだら、無反応になるそうですが、感情や表情は戻らないのでしょうか?精神系服薬は毎日ベムソムラ15ミリ、ビムパット50ミリ、リスペリドン1mgです。ご意見をいただけますと有りがたいです。

6人の医師が回答

音信不通緊急入院の場合1ヶ月以上本人がスマホさわれず連絡取れない場合どんな状況が予測されますか?

person 30代/男性 -

お世話になっている大切な方が、胸と頭の痛み、胸がドキドキする、咳が止まらない状態のが1ヶ月以上続き、休みが取れず昼夜通しで仕事していたり、なかなか病院に行けないと話していた数日後。やり取り途中で音信不通に。倒れて緊急入院し危険な状況なのではと心配し、家族や職場に確認したいが連絡が取れず。 本人からの連絡を待つしかない状況です。 倒れたと思われる日から既に2週間ほど経っています。 例えば、 重症でICU等に入っていた場合、1ヶ月から数ヶ月、本人が自力でスマホを触ったり連絡を取ることができないといったケースは考えられますか? 命に別状がなく、意識もあると分かれば よいのですが 家族や職場の人と連絡取れないため 何も情報が得られず 万が一のケースも脳裏をよぎってしまい 無事なのかどうかわからず 私も精神的に参っています。 どうか無事でいてもらいたい 家族と連絡が取れない限り面会等難しいかもしれませんが… 励ましや助けになるなら直接声をかけたり、力になりたい一心です 彼の訴えていた症状や、私の知る現状から どのようなことが予測されますか? 現実的にわかる情報がほぼないので、 あくまで予測になるかと思いますが ・今どんな状況や病気を予測さらるか、 ・このまま1ヶ月、2ヶ月、3ヶ月以上連絡ない場合どんな状況が予測されるか ・状況を知るための手段はあるか、 医療機関に詳しい方や医師の方、似たような経験お持ちの方からのアドバイスを伺いたく。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

点滴による、静脈炎について

person 30代/女性 - 解決済み

31歳女性です。現在妊娠36週2日です。 34週6日から36週1日まで切迫早産で入院しており、リトドリン2A15ml(2日間のみ18ml)を点滴しておりました。 退院日は17時に、退院したのですが、0時頃に急な寒気と38度の発熱がありました。倦怠感や風邪症状はまったくありませんでした。 入院していた産院には、陣痛や破水もないため、ウイルス感染を疑われ(入院しており面会も限られていたため、ほぼ可能性としてはないと思うのですが)、内科に行くようすすめられました。深夜に救急に行き、尿検査や血液検査等やっていただいたところ、考えられるのは、入院中の点滴による、静脈炎では、とのことでした。 インフルエンザとコロナウイルスの検査も実施しましたが陰性でした。 退院日の3日前から、退院日の朝まで差していた、点滴の跡で、赤く腫れ、血管に沿ってしこりができ痛かった箇所があったのですが、そこが白く膿んでいるようにも見えています。何回か点滴が漏れ、痛かったため、3日で早めに針を変えてもらった箇所です。 抗生剤入りの塗り薬を出していただき、現在はそれを塗っています。 本日朝方には、熱も平熱に戻り、今は元気です。 ‹質問› 1.点滴による、静脈炎でこのように発熱することは実際にありますか? 2.しこりがまだあり、さらに赤くなっており、痛いため、明日病院にかかろうと思いますが、何科が妥当でしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

96歳の祖母が昏睡状態です、残された時間は…?

person 70代以上/女性 - 解決済み

96歳の祖母が脳梗塞を発症し、 昏睡状態が続いています 入所している施設(特養)から緊急の連絡がありました 「朝、よく寝ているな〜と思っていたのですが、その後声をかけても、ゆすっても反応がないので、緊急で診てもらいに行ってきます!」と。 血液検査→異常なし CT→異常なし MRI→脳梗塞、脳炎、血管の奇形あり ◆発症までの数日の経緯◆ 今月5日に施設へ入所 (意識はっきり、会話も出来ました) 6日、何事もなく無事過ごす 7日の朝、意識がないことに気がつく 主治医の先生から説明していただいた内容は、 【年齢的に治療できるものが残念ながら無い】 (理由1) 血液をサラサラにする薬を使用することにより(血管が脆くなっている為)血管から出血してしまうリスクがある為 (理由2) 年齢的に手術や治療に耐えられるだけの体力がない 【延命治療はおこなわず、施設内で出来ることだけで看取りする方向に】と決めました 先生からは丁寧にご説明をしていただき ★酸素チューブで1リットルの酸素吸入 ★脱水にならないように点滴、1日1回(朝) ★低空飛行がどれだけ続くか?はわからない と伺っています 声掛けに返事をする事はなく 目を開ける事もありません 血圧はずっと安定しています (家族の特別面会時)声を掛けると… 口をパクパクしたり 大きなあくびをしたり 瞼をピクピクさせたり しているのを見かけます 昏睡状態で約2週間… 残された時間はどのくらいなのでしょうか? 本来なら、 主治医の先生や施設の方にお聞きするのが一番と分かっておりますが 先生もご自身の病院との兼務でお忙しい方ですし 施設に入所してまだ間もない為、施設の方にも遠慮して聞けず 苦渋の決断によりこちらに投稿させていただいた次第です

5人の医師が回答

肝性脳症と思われる症状の急変について

person 70代以上/男性 -

父が原発性胆汁性胆管炎で末期の状態となっています。 腸炎で入院したついでに医師の判断で静脈瘤結紮術を受け、退院して2週間足らずで胸水が溜まり再度入院をしています。 胸水を抜きつつ胸膜癒着術を行なおうかという段階で、肝性脳症が発症したらしく、面会したところ変わり果てた姿になっていました。 目は開いていてあっちの方向(右上)を見ており、表情はなく、呼びかけたところ口をもぞもぞさせて体を発声源に向かって起こそうとしていました。 全く意思疎通は取れず、当方医療の知識は全くありませんが、見た感じ重度の脳性麻痺のような感覚を受けました。 看護師の話によると、急変当日の深夜4時頃はおむつ交換が問題なくできるレベルであり、朝8時頃に急変した状態で見つかったようです。 発症の2日前には、病院からLINEを問題なく返してくれていました。 朝からMRIやCTの検査をし、脳梗塞やその他原因と考えられるものが見つからず、アンモニアの数値が上昇していたため、医師は、アンモニアが悪さをしていると判断し、点滴を開始しました。 あまりにも急激な変化にとまどっています。 肝性脳症はこんなにも急変することのある病気なのでしょうか。 ネットで調べる分には認知症のような症状があらわれていくような印象でしたが、スイッチが入ったように重度の意識障害が起き得るものなのでしょうか。 急すぎて受け入れることができていません。 1.今まで肝性脳症の兆候がほとんど見られなかったところからの急変は起き得る病気なのか 2.意識が、元通りとはいかずとも意思疎通できるレベルまで回復する可能性はあるのか 3.担当医師に確認しておいた方がいいことなど があればアドバイスいただければと思います。

4人の医師が回答

膵臓癌 紹介状を貰うためには…

person 70代以上/女性 -

母親についてです。 74歳 女 【膵臓がん】ステージ2~3 (PET検査がまだなので詳細はこれからだそう) 1型糖尿病歴14年で、地域の総合病院にて毎月の定期検診の際に肝臓の数値が悪く再検査、膵臓癌と診断され大学病院を紹介されました。9月初めの事です。 今、大学病院に入院中ですが、紹介状が欲しい旨を主治医にどのように言ったら失礼に当たらないのか、非常に悩んでいます… ちょうど母親が、入院中にNHKのプロフェッショナルという番組で、膵臓癌の名医を放映していました。娘の私達がダメ元で電話した所、幸いな事に院長先生の診察予約が取れ、予約日前迄に紹介状を送付の上、来院との約束です。 今の大学病院は、県内ないしは地方でも1番の大病院でありますので、膵臓癌の手術件数も多く専門科も確立しており、今のところ母も手術可能か?との事ですが、娘である姉と私の意向として、叔父(母の弟)が膵臓癌発覚後あっという間に他界しているのを目の当たりにしているので、膵臓癌の難しさはそれなのに理解しているつもりです。今の大学病院に不満がある、という事では無いですが、膵臓癌なので予後どのように転んでも後悔したくないと、母親にも話し了承はしてくれたものの、紹介状を書いてくれるのか、転院先の予約日迄にもしも具合が悪くなったらどこで診て貰えばいいのか、不安で切り出す事に躊躇しています。 実際、9/10~21まで入院しステント挿入+多数検査を受け退院→9/30外来PET検査→10/1家族に告知の予定でしたが、9/28に発熱し受診したところステントの詰まりとの事で急遽思わぬ入院になり現在に至ります。 ハッキリとした告知がまだで、化学療法はまだ開始していません。 このコロナ禍により、面会や医師との面談も規制されているので、相談が出来ずモヤモヤしています。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

74歳の父の手足の痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

元々、後縦靭帯骨化症(手術済み)、糖尿病(小康状態)の既往があった父でしたが、穏やかに生活することができていました。ところが昨年1月に体のだるさと足首の激痛を訴え、総合病院の救急外来を受診し、そのまま入院となりました。 リウマチ性多発性筋痛症の疑いとのことでステロイドの治療中、次々と別の症状(血糖値/尿酸値上昇、蜂窩織炎、左膝化膿性膝関節症、脳梗塞)が発生してしまいました。蜂窩織炎に伴う手術でリハビリ開始が遅れたうえ、コロナによる面会禁止によって不安とせん妄がひどくなり、そもそもの痛みも改善されずリハビリも拒否し退院したものの、精神面が不安定なまま医療保護入院となってしまいました。 (総合病院では「左半身に麻痺は出るが、1か月ほどのリハビリで元のように動かせる。病院で発症して良かったですね」「精神的に不安定になっているのは脳梗塞は無関係」と言われていましたが、医療保護入院した際に脳血管性認知症と高次脳機能障害の診断を受けています) 入院治療で本来の穏やかさを取り戻し、老健でのリハビリを経て今は自宅で生活を送れています。しかしながら、左手(主に肘から先、特に指)と左足(主に膝から下)の激痛が続き、時には腫れたり、感覚がなくなったりし、左手に関しては動きも悪くなっています。老健に入所していた頃から肝臓の検査の数値が悪いため痛み止めが中止となり、市販薬を頻回に塗ってしのいでいる状態です。 退院後、元々のかかりつけのクリニックでご相談し、系列病院の整形外科で診ていただきましたが、わからないとのことで新しい治療法や薬の提案等は全くなく、落胆している状況で、どこに救いを求めたらいいのか分かりません。地方在住のため病院も少なく、仮に施設の整った総合病院を受診しようにも何科を訪ねればよいのかも分かりません。 何かご教示いただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

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