胆嚢がないとどうなるに該当するQ&A

検索結果:940 件

1ヶ月以上続く体調不良。息苦しさと胸の違和感

person 30代/女性 -

ここ1ヶ月毎日体調悪いので相談させて下さい。 6月25日の夜一睡も出来ませんでした 6月26日寝ないで1日中仕事で、夕方から喉が熱くなり、酸っぱさを感じました。 それが10回程度。 6月27日まだ胃酸が戻る感じで食欲がありませんが寝たら治りました 6月28日夕飯を食べていたら右の腰に重苦しい痛みが来ました。 6月29日この日も食事を取ると右腰の痛み。この日は痛みの為途中で食事をストップ。 7月2日この日になっても右腰は痛く病院へ受診。血液検査、超音波、レントゲン、CT、尿検査、心電図をやり、胆石が数個ある事が分かりました。 他は全て異常なし 少し様子を見て痛むようなら胆嚢摘出と言われました。 7月8日生理が来ました。 何故か生理が来ると食事中の腰痛はなし。 そこから全く痛くなくなりました。 その日から体調は良かったです 7月17日下腹部痛特に左側 以前やった膀胱炎に症状が同じでした。 微熱が37.5前後 3日ほど寝込みましたが治りました。 7月20日体調は落ち着きましたが、ずっとやろうと思っていたダイエットを開始しました。 1食1食の量を減らすやり方です そして現在5キロ痩せました そして8月1日朝胸が苦しい感じ 気持ちがとても落ち込み、食事を軽くしましたが胸焼けと胃痛 夜から喉に異物感、左胸の裏の背中の痛みがあります。 気分が落ち込んでいるのは、さすがに1ヶ月位毎日体調悪い事にとても疲れてしまい、やる気が出ず ダイエットのつもりでしたが、食事もとりたくない感じです。 左胸が痛いのは心電図で異常なしでも心臓が悪いんでしょうか? 喉が詰まるのはどうしてなのか… 少し息苦しい感じもします。次は一体なんの検査をしたらいいでしょうか? 血液検査などの異常はなかったけど何か病気を疑った方がいいでしょうか?

5人の医師が回答

大腸内視鏡検査 過形成性ポリープ

person 40代/男性 -

消化器科質問です 大腸カメラにて S字結腸にポリープありといわれ生検になりました 生検の結果 5ミリ以下の過形成性ポリープなので心配いらないとききました 過形成性ポリープは すこしでも癌化、もしくは悪化する可能性はありますか?何%ぐらいの確率ですか? ポリープがなにもない大腸の状態、と過形成性ポリープのみがある場合、はやはり過形成性ポリープでもある方がやばいですか? 過形成性とゆうのがよくわかりませんが、過形成性でもないにこした事ありませんか? 1年に1回ぐらいは過形成性ポリープのその後を経過観察すべきですか? それとも3 年ぐらい大腸内視鏡しなくてもいいぐらいでしょうか?  腺腫ポリープの場合、悪性度は1〜5だそうですが 腺腫1よりも過形成性ポリープがまだ安心な状態ですか? 過形成性でもポリープが発生するとゆうことは、S字が少し悪影響、悪化した証拠ですか? S字結腸は何か、の際に代用できる 部分だときいたことありますが、どうゆう時にS字を代用したりしますか?  母親が2年ぐらい前に 腺腫悪性度3だといわれ ポリペクトミーでとまりがけで手術をしました 3から4になるのはあっとゆうまですか?  それとも腺腫悪性度が3 から4になるのは まだまだかなりの年数が必要ですか?  悪性度4 といわれてもまだ大腸がんといえないんでしょうか? 過形成性ポリープができるとゆうことは、油断すると腺腫ポリープもできかねない大腸の状態ですか? また超音波内視鏡とゆう検査があるとききました 超音波内視鏡も一応すべきですか? 胃カメラ 大腸内視鏡 腹部造影剤CT 腹部エコー検査はやったことありますが。超音波内視鏡はありません 超音波内視鏡でみないとまだ 膵臓 肝臓 胆嚢にがんがないと言い切れませんか? 腹部造影剤CT と腹部エコーさえすれば十分かなと思ってました

3人の医師が回答

肝臓 門脈血流低下について

person 30代/男性 -

昨年11月の人間ドックで肝臓の数値が高いが脂肪肝等は見当たらず、経過観測後、先週に肝臓内科にて造影剤CTを撮影致しました。最新の血液検査の肝臓数値と、CT診断は以下のとおりで、大学病院にて門脈血流低下の原因を調べましょうとなりました。人間ドックは毎年受けており、血液検査に限ると昨年7月に受けた時に問題はなく、昨年11月に初めて異常が出て今も続いております。 昨年一年間で、(身長約180cmに対し、)体重を95kgから67kg まで運動・食生活で落とし、今は69-70kgで推移しております。昨年7月以降では、毎朝にシリアル(大豆タンパク質系1人前 + 小麦ブラン食物繊維系 - 双方共に鉄分豊富)を合計2人前分を食しており、肝臓数値が悪化した期間と被ります。 聞いたことがない診断なのでとても心配しています。飲酒は付き合い程度、薬は先月コロナ罹患時に一度だけカロナールと漢方を飲んだ程度です。 大学病院での検査結果を待つしかないのですが、どういった要因が考えられそうでしょうか?また、予後を含めて先生方の所見を教えて頂ければとても助かります。自覚症状はありません。 <血液検査> AST 45 ALT 122 γGTP 144 * B型及びC型肝炎は陰性 <造影剤CT結果> ・所見 肝に占拠性病変は無く、有意な胆管拡張も認めません。造影門脈相で肝実質も網状の造影不良域を認め、抹消の門脈は抽出不良となっています。遅延相でも肝静脈は抽出されておらず、血流の低下が示唆されます。門脈血栓や静脈閉塞(バッドキアリ症候群)などの器質的病変を認めません。 胆嚢、膵の形態は正常です。脾は正常大です。上腹部に腹水や腫大リンパ節を認めません。 ・診断 門脈血流低下 (抹消レベルでの門脈血流低下(肝類洞閉塞症候群)疑い。薬剤の内服歴(漢方やサプリメントを含め)考慮

4人の医師が回答

先天性総胆管拡張症と膵胆管合流異常症について

person 30代/女性 -

人間ドックで総胆管拡張を指摘され、社会保険病院に通っています。 外来で血液検査、CT、MRI(ボースデルあり)、腹部エコーの検査の結果、総胆管拡張症と言われました。 更に詳しく検査するために、同社会保険病院に先週月曜より入院、翌日ERCPで検査しました。 30分程と同意書には書いてあったのですが、実際には3時間程かかりました。(あとで理由を聞いたら、体の細い人は十二指腸までカメラを入れるのに時間がかかり、更に胆管にカテーテルを入れるのにも時間がかかったそうです) 検査が終わり、検査台の上で意識が戻りましたが、その直後から激しい腹痛に襲われました。このままCTを撮るとのことで、結果としては検査の合併症の膵炎を起こしているとのことでした。 それから飲まず食わずが続き、両腕に点滴をしていましたが(採血や血圧測定は足首で)、膵炎を抑える点滴が、血管の炎症を起こし、腕が腫れ、腕の血管も細く、もう点滴の針を刺せなくなったので、同週金曜に首から中心整脈カテーテルの処置を行いました。 同週土曜夕方からお水だけ少量飲んでも良いと指示があり、今週月曜からやっと重湯を食しています。が、重湯を口にするようになってから未だに下痢が続いています。 ERCPの検査結果は、先日主治医から説明を受け、先天性総胆管拡張症と膵胆管合流異常症と教えてもらいました。 珍しい病気で、放置すると癌になるリスクが高くなるだけでなく、ここにできる癌は発見が難しいし、転移するのも早いからと手術をすすめられました。 胆嚢と胆管を切除し、膵管等は小腸等に繋ぐことになると思うが、詳しい手術の内容等は、外科に係るよう言われました。 総胆管拡張や合流異常など、初めて聞くことばかりでとても不安です。 どうして拡張しているのか、なぜ合流異常があるのか等、この病気について、詳しく知りたいです。

1人の医師が回答

みぞおちのあたりがチクチクします

person 40代/男性 -

41歳男性です。 9月初旬の土曜日の夜から日曜日の午後にかけて継続してみぞおちのあたりがチクチク痛んだため病院の救急外来を受診しました。急性膵炎の疑いで腹部エコーと造影CTと血液検査を受けたところ、膵臓に腫大がみられるが許容範囲で血清アミラーゼ値も118で異常はみられないとのことで、その2日後にも血液検査を受けましたが、血清アミラーゼ値104でした。また、その時はお腹の痛みもひいていました。念のため11月に再度腹部エコーと血液検査を受けることになりました。しかしながら、現在もみぞおちのあたりが同じように痛むことが時々あり、原因もわからずひどくならないか不安です。 相談したいことは以下のとおりです。 1)11月の検査前に強い痛みに変わった場合、検査予定の病院に事情を話してすぐに診てもらうか、近くのクリニックに一旦診てもらうのとどちらがよろしいでしょうか? 2)このまま11月の検査を受けて異常なしと診断されても時々お腹の痛みがあるという状態が続いた場合、我慢できる程度の痛みであれば放置しておいてよいか、検査を受けたほうがよければ何科でどういった検査を受けたらよろしいでしょうか? 3)ほかに考えられる病気はありますでしょうか? なお、胃カメラ検査は6月に受けており、異常は認められなかったため、再度受ける必要はないと言われています。また2年前に胆石症のため胆嚢摘出手術を受け、その後、(手術以前にはなかった)食後の膨満感や苦しい感じがあります。 また、今年1月にも腹痛(強く背中まで痛む)があり、その際はγGTP500近くあり、総胆管結石があったようだ(MRIや腹部エコーで診てもらったところ、すでに結石は流れていたようです)との説明を受けました。今回(9月)は肝機能数値は正常値でした。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膵頭十二指腸切除術 術前術後で説明が変わった

person 60代/女性 -

膵管拡張、頭部狭窄あり、ERCPでは、ガン細胞はなく、ガンの疑いどまり、のままではありますが、7〜8割の割合でガンが疑われるという主治医の判断により、膵頭十二指腸切除を受けました。ガンが確定するまで、あの辛いER CPを受ける、ガン確定まで待つ、などをしているうちに悪化することも怖いです。特に膵臓は手遅れが多いので。 手術前の説明では 上皮内ガン、ステージは0から1、T I S、IPMN分枝型、パニンの重いものという現状。手術前には術前化学療法はない、理由は、まだ腫瘍にもなっていないから。手術の後に抗がん剤を服用するかどうかは、とってみてから判断する以上が術前説明 ところが術後の説明は 小腸を15センチ、膵臓3分の1、胃は2センチ、胆嚢を切除、胆管がヒト部残る、開腹をして、まずは超音波を当ててみた、すると、しっかり腫瘍があった。開けてみたら2センチの腫瘍があった。門脈に浸潤が広がっていたので、門脈も一緒に切除し、繋げた リンパ節には広がっていない。しっかりガンは、取り切った 最初はT 1bと言っていたが、T 3、ステージは2aぐらいで、早く手術をして良かった リンパをとったので、病理の組織診断をしてみる ER CPでは見えにくい場所だったので、予想外だった。 手術自体は上手く行って、上手く取り切った とのことです 今、出来る、最良のことが出来て、そして終わりましたらとの説明 T 1bと言われていたのに、ステージ2から3、にいきなり変わりました 3までは、いかない 2のaかbかは、リンパをとったので病理をみてみる、とのこと 2センチの酒ャリン八日 これで、ぐっと予後が変わってしまいます はっきり言うと医師の見立て違いです。こうした見立て違いは、仕方がないのでしょうか?

3人の医師が回答

MRCP:1.5Tで見えた臓器が3Tで見えない?

person 50代/女性 - 解決済み

 お世話になっております。  何回かご相談していますが、放射線科のMRIの誤読(MRCPで3回連続の胆摘後の診断)が改善されないために、患者自身からも正しい診断を病院に求めてきました。  2回めの誤読から、消化器内科主治医に修正を求めて、患者サービス窓口にも改善を求めて、3回めになお胆摘後と診断された放射線科レポートが出されました。院内組織で改善がされないなら、外部の機関に相談に行く、悪性所見を見過ごされた患者ならば治療が間に合わない、私利私欲で言っているではなく全ての患者の安全の問題だと消化器内科主治医に迫ると、教室管理職に相談するから待ってほしいと言われて、2月余り経過しました。  結果、消化器内科教授から放射線科教授に話がいき、修正をしてもらった、医療安全委員会に案件として挙げたと聞かされました。  放射線科との担当医同士の関係が悪くなることを懸念する消化器内科主治医一人に負担がかかっているために、患者サービス窓口にも再度足を運び、主治医個人の問題ではなく組織としてバックアップして欲しいと願い、放射線科教授と面談となりました。  #1~#5の1.5Tでは描出されて解析されていた胆嚢が、新機種導入の3Tの#6~#8は何れも胆摘後になるのはどうしてなのか?3Tは画像が鮮明になるので治療に貢献するとPRされ、医療費も上がるのに、正しい診断を得られないなら意味がないと言いましたら、1.5Tと比較して診ていないので…と返事を保留されました。  患者としては、主治医がs/o PSC で胆道評価を依頼している以上、検査目的の臓器を読影してもらえない過ちには再発防止を強く言い続けるつもりでいます。  1.5Tで見えていて3Tで見えていないこと、消化器内科主治医には見えていて放射線科読影医に見えていないことは、あり得るのでしょうか?

2人の医師が回答

便潜血陽性となり精密検査を予定しています。大腸がんリスクとロボット手術適用範囲について教えてください

person 60代/男性 -

6年前に胃がんで胃の全摘出、胆嚢摘出の手術を受け昨年無事に完解の診断を受けました。手術後は下痢や軟便が多いですが便秘は一度もありません。術後はお腹にガスが溜まりやすくなりました。 6年間必ず排便は確認しており今から約1年前に一度だけ排便後お尻を拭いたときに血がついていたことがありました。毎年の検診で異常が無かったので様子を見ていましたが半年ほど前より下痢軟便の傾向が強まり、3か月ほど前から便が細くなりました。そして今年4月の検診で便潜血陽性となりました。赤血球数も昨年430から393に低下していることも気になっています。兄が昨年夏に大腸がんで手術を受けています。なにかと大腸がんに関係する要素が多く不安です。進行がんのリスクが高いと考えられますでしょうか? 日頃の食事としては、野菜中心で肉類はあまり食べない。トマト、長芋、大根などは必ず毎日、時々ブロッコリ、ゴーヤ、根菜類など食べています。タンパク質は、温泉卵、魚、納豆、豆腐、時々鶏肉などが中心です。5年間毎日サプリメントを飲んでいます(黒ニンニク、にんにく卵黄、オメガエイド、セサミンなど) 仮に進行がんで手術が必要な場合、直腸がんの場合、腹腔鏡手術よりロボット手術のある病院の方が良いでしょうか?また部位がS状結腸の場合でもロボット手術を受けられるのでしょうか? 今のかかり付け病院は近くにある教職員の総合病院で50年以上の歴史があり、胃がんの手術もそこで受けましたので、そこで内視鏡検査を受けますが、ロボット手術をしていません。数年後に市民病院へ移転統合の予定があり現在の市民病院では3年前よりロボット手術が始まっています。手術をうける必要が出た場合どうすべきか迷っています。 先生のご意見、アドバイスお願いします。

4人の医師が回答

腹部の痛みが続く主人の件について

person 50代/男性 -

私の主人、58歳の男性についてご相談です。 9月12日から唾の飲み込みづらさからはじまり、喉の痛みに変化したので、大事をとり3日間安静にしていましたが、発熱もなく、毎日の抗原検査も陰性、妻と娘(成人)にも何事もなく、その後1週間程喉が痛んだあとから9月20日頃から右下腹部痛が続いています。ツンと刺すような痛みがあり9月29日に近所の消化器内科で診察、処方薬を出してもらいました。レポフロキサシンとロキソニンです。 私達家族の薦めで、以前受診していた10月4日に都心の消化器内科クリニックを受診。疼痛が継続していることを伝えるとエコー検査を実施。胆嚢と右下腹部をみて、憩室炎の可能性を指摘される。点滴(ホスミシン)と内視鏡検査の予約21日と処方薬(レポフロキサシン250朝夕2回とビオフェルミンBF-11)が出ました。痛みは変わらず じわじわ続いていました。 10日朝から下腹部右から左に放射痛が強くなり仰向けにはなれず丸まっている状況でした。そして10日の夕方、翌朝まで痛みに耐えられる自信がないといい、救急車を呼んだところ、某大学病院に運ばれましたが、対応してくださったのは研修医の方ばかりで、採血、CTをとってはくださったのですが、「便が結構つまってるから、痛いのでは」と言われました。私から「浣腸はしていただけないのですか?」と聞いたところ、しないと言われ、採血検査結果もいただけずそのまま帰されました。 翌日、都心の先生のところに行ったところ、触診してくださり「まだ、このぐらいだったら大丈夫」と、薬を変え処方してくださったのですが、今日になって便通が滞り、本人曰くいきむと腸が破れそうに痛いと言います。元々、痛みに強い主人がそういうので、どうにかしてほしいと思うのですが、諸先生方はどのように思われますでしょうか? アドバイスをお願いいたします。

2人の医師が回答

経皮的椎体形成術について

person 50代/女性 - 解決済み

2020年6月に胃癌(ステージ3a T4a. N2 M0)で 幽門側2/3切除、胆嚢切除 D2郭清後、6ヶ月程オキサリプラチン+カペシタビンの抗がん治療(この件では先月質問させて頂いています) 経過観察中です。当時、コロナ禍の入り口だったため リモートワーク中心で 室内で気絶転倒を繰り返し すぐに病院に行く事をためらい どうしようもない状態になり救急で入院した経過があります。その時の度重なる 気絶転倒のせいなのか 入院中も背痛が酷く チューブで胃液を出すための治療や 検査と寝ているだけのため 湿布対応で過ごしていましたが退院後も背痛は続き体力低下、筋力低下で 歩いていてもふらつきなどもあり背痛も出ていましたが体力低下のせいとやり過ごしておりました。2年近く経っても背痛の方は全く改善されないため 別の総合病院にてレントゲンと骨粗鬆症の検査をした所、骨密度は問題なく 何番目か失念していますが背骨に圧迫骨折のような跡があり潰れた箇所が見つかりました。その総合病院では通院のリハビリは やっていないため 近くの整形外科クリニックを紹介され 行ってみましたが ウォーターベットでのマッサージ、けん引などの治療しかしないため行っておりません。 最近は 尾てい骨にもひどく痛みが出て 立ち座りも辛い状況で 背中も丸くなってきています。このままではしょうがないのでネットで調べた経皮的椎体形成術を受けたいと思っております。背骨の骨折らしきはその時の度重なる転倒の際に骨折していたとしか思えないのですがそのような事もあるのでしょうか ネットで見た限りではいろいろな情報があり このような症状でも手術可能と考えられますか? 自費手術ですと日帰り手術なども出ていますが 保険適用の病院で手術を希望しています。その総合病院にて再度 経皮的椎体形成術可能な病院を紹介して貰えるものでしょうか

4人の医師が回答

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