4ヶ月頭囲に該当するQ&A

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小児水頭症手術による硬膜下水腫治療について

person 乳幼児/男性 -

現在2歳4ヶ月の息子が水頭症で頭にシャントを入れています。 先天性ではなく10ヶ月で受けた健診で頭囲の大きさと発達遅延などで発覚しました。 原因は不明で5ヶ月位の時に発症したと思われます。 健診後一週間後には手術をして脳の右側にシャントを入れました。同時に第3脳室底開窓術も行っています。 現在、始めに入れたシャントは安定しているのですが、シャントを入れた側の脳と頭蓋骨の隙間に空間ができてしまい、そこに髄液が溜まった状態です。(硬膜下水腫) 先生からはシャント圧の調整をすれば自然と小さくなっていくと言われていたのですが、なかなかなくならず、その髄液を抜くために一回目の手術から一か月後に右硬膜下腹腔シャント術という二本目のシャントを入れる手術を行いました。 ですがそれでもすぐには改善されず… ただ少しずつ空間が小さくなっていたので様子を見ることになり、それから一年が経ちました。 そしてその時のMRI検査の結果、小さくなってきていた空間がまた大きくなっていることが分かり、シャントの詰まりを疑い再手術。 結果詰まっておらずシャント圧を上げて様子を見ている状態です。 原因として考えられるのはシャントを入れているところの少しの隙間から漏れているの可能性があるとのことで、現在右に入れているシャントを左に入れ換える手術を勧められています。 ただ、その手術をしたら必ず治るというわけでなく、さらに、また右と同じような空間ができてしまうという可能性があるとのこと。 でもこのままにしておくと髄液が血になってしまう事があり、それは怖いということ。 手術をすれば必ず治るというわけではなく、さらにまた同じように空間ができてしまう可能性があるとのことなので、このまま手術を受けた方がいいものなのか迷っています。 このような状態の場合はやはり手術をすべきなのでしょうか。

2人の医師が回答

生後11ヶ月、水頭症、シャント手術について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在11ヶ月で来月水頭症でシャント手術を控えております。 7月にMRIをとり脳室拡大・水頭症手前(脳の圧迫、眼圧はなし)と診断を受け、緊急性はないので、外来で様子見となりました。8月は脳外科の受診はなく、先日の外来の受診で以前の診察にはなかった側面の頭蓋骨に溝が出来てる。水頭症の時に出る色々な症状は出てないから様子をみたいところだが手術した方が…とゆう話で手術になりました。動揺して色々聞けなかったので教えて頂けたらと思います。 質問 1.7月のMRIの時から現在9月まで頭囲は0.5cmしか大きくなっておらず、頭がこれ以上大きくならなければ手術はまだかなって思っていましたが、頭の大きさはさほど変わってなくても溝が出来ていたら手術した方が良いのでしょうか? 2.先生からは様子はみてもいいが、いずれは手術する可能性が高いと言われました。ネットで見ると発達が改善されるとゆう記事を見たので早い方が良いのかな?と思い決断しましたが、水頭症は早期手術したほうが良い影響があるのでしょうか?(※小児科の健診で発達がかなりゆっくりとの指摘あり) 3.シャント手術で脳からお腹の方に管を通すとゆう説明だったのですが、調べてみると脳ではなく腰椎からとゆう方法があるのですが乳児には不向きなのでしょうか? 4.シャント手術で脳に溜まった液をお腹にもってくると言われましたが、その液はお腹のどこにいくのでしょうか?ネットでは腹腔内(腸がおさまってる場所)とあるのですが髄液は腹腔内で吸収されるのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

低月齢時の哺乳量・栄養不足の影響について

person 乳幼児/女性 -

4/9生まれ3061gの女児についてです。 生まれてから混合でしたが 5/1に桶谷式の助産師さんに母乳の出が良いから3時間毎のリズ厶をつけて飲ませる、かつ、完母にとの指導を真に受けて授乳していたら 5/17の区の助産師訪問での計測で1ヶ月健診(5/8)からの増加量が1日18gしか増えていませんでした(1ヶ月健診はそれまでの貯金で1日30g増えていました。) 3時間おき完母の17日間は機嫌が悪かったり寝付きが悪かったりしましたが元々ご機嫌な時間が少ない子どもだったのと、とても強く桶谷式の助産師に言われたこととで母乳不足を疑わずに過ごしてしまいました。 5/17以降は様子を見ながらミルクを足したり頻回授乳しており、5ヶ月になって7090g、身長が成長曲線のやや上の方、体重が中央(出生時は身長体重共に上の方、頭囲は出生時も5ヶ月も上の方です)、カウプ指数16まで持ち直してきました。 以下、質問です。 1、新生児期〜低月齢の2.3週間の哺乳量不足・栄養不足は今後にどのような影響を与えますでしょうか? 2、それ以来半ばトラウマとなってしまい機嫌が悪いとすぐに母乳を与えてしまいます。そろそろきちんとリズムをつけて間隔をあけないと別の悪影響がありますでしょうか? 3、たまにミルクだけ与えてみると1回に100ミリ程しか飲んでいないので、1日の総量は月齢の目安量よりも少ないと思います。初期に哺乳量不足だったために少ない哺乳量でも体重が増える体質になることはありますでしょうか? 長々と乱文申し訳ありません。何卒ご回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

2歳の子、体幹が弱い?何かある?

person 乳幼児/男性 -

2歳なりたての男の子について 手先が少し不器用な感じがあり、歩きや走りに不安定さが感じられます 身長は85センチ程度(不正確)、体重は12キロ後半、頭囲は49センチ後半です もともと落ち着きがなくよく動き回る子です 派手に転ぶ回数はそこまで多くありませんが(転ばない日もあれば4、5回転んでしまう日もある)ふらっとよろめいたり、何もないのに急に片膝がガクッと力が抜けたようになったり、たたらを踏んだり、転びかけて持ち直すのはしょっちゅうです 仁王立ちしている時も微妙に震えています 大人でいうと片足立ちで静止していてもどうしても小刻みに動いてしまう…というような感じとそっくりです 家の中には防音用にマットを敷いているところもありますし、まだ2歳なので体幹がしっかりしていないのも、小さい子は頭が大きいのでふらふらしやすいのも当然とは思いつつも、よその子を見る機会が少ないため気になります また2ヶ月前ほどまえ、夜中の知らない間に少量嘔吐していたらしく、脳腫瘍の症状で嘔吐やフラフラな動きもあると聞いて不安が拭えません 嘔吐はあの1回だけです 寒くなったからなのかイヤイヤ期だからなのか、やたらと外に遊びに行きたがった頃と比べて行きたくないと拒否することも増えました よく目を擦るようになったのも気になり、これは眼科に行きましたが弱視や斜視の問題はないようです 日に日に元気がなくなっていくとか、遊ばなくなっていくとか、日中で不機嫌な時間が増えるとか、睡眠時間が変に長くなる・もしくは短くなるということはないので流石に考えすぎとは思いますが… 上記いかがでしょうか

4人の医師が回答

3歳の頭の形について

person 乳幼児/女性 -

以前より兄妹の自閉症について相談させていただいています。 ・兄3歳は検査はまだですが、おそらく自閉症です。(ASD強、ADHDも少しあり、聴覚過敏あり、感覚過敏少し、運動障害?構音障害?) 現在発達支援センターに通っています。 妊娠中から頭囲が大きく測定不可能、MRIをとり、問題無さそうとのことで無事出産しました。 その後小児脳外科で、頭蓋骨縫合早期癒合症あるかチェック、妊娠エコーの様な感じで頭にジェルを塗り診てもらい問題なさそうとのこと。ただし、向きグセによるものか右後頭部が凹んでおり斜頭です。 その際はヘルメット治療しても良いししなくても良いレベルとは言われました。高額なこと、しなくても良いのは見た目だけなこと、だったと思います。 ただ、自閉症になった今、頭の形にも関係があるんじゃないか?(脳が圧迫されている?)と思って仕方ありません。ネットを見ていたら、自閉症、運動障害に関わる場合もあると知り、なぜあの時ヘルメット治療をしなかったのかと後悔しかありません。もちろん遺伝要素が強いかもしれません。(妹も4ヶ月半で自閉症特徴が強い、旦那兄の長男が3歳で自閉症。言葉の学校に行き今は普通学級。) そこで、今からできることとして、療育、コミュニケーションをしっかり取る、自閉症の特性を理解して関わる以外に、 例えばCTを撮ってもらい診て分かること、何か改善できることはありますか? なくても診てもらうことはできますか? CTするにもデメリットはありますか?

6人の医師が回答

二分脊椎でしょうか?内反足と皮膚洞があります

person 30代/女性 -

もうすぐ4ヶ月になる男の子の母親です。 息子のお尻には、肛門の上の3cmのところに凹みがあります。凹みはそれほど深くなく、見た目は穴はあいていません。病院では触診はされませんでしたが、見た目、仙尾部皮膚洞だろうと言われています。凹み周辺には蒙古斑がありますが、毛などはありません。 先日、お風呂に入っているとき縦抱きの体勢で凹みの部分を触ってみると、凹みの下の骨(仙骨部?)の真ん中が縦に数センチほど凹んでいるような感触があり、もしかしたらその部分が二分脊椎ではと疑っています。なお、他の部分は凹んでなく、普通だと思います。 また、この他にも、息子は先天性絞扼輪症候群(右手1-3指)と先天性内反足の障害をあります。 これまで内反足は軽度でギブスを2週間巻くだけで手術は不要と言われていましたが、先日、病院へ行ったところ、アキレス腱の萎縮が出てきたので、やはり手術をしようと言われました。 この内反足とその後のアキレス腱の萎縮があるということは、やはり、二分脊椎の疑いがあるのでしょうか? また、息子は生後1ヶ月半で受けた検診で頭囲が5.8cmも増えており、これも実は二分脊椎が原因の水頭症だったのではないかと思ってしまいます。 なお、現時点では排尿排泄は問題なさそうで、下肢もよく動かします。発達自体はおそらく問題なし(寝返りもたまにできます)です。 そこで質問なのですが… 1.上述の状況では二分脊椎の可能性は高いでしょうか? 2.凹みの下の骨の真ん中が凹んでいるような気がしますが、二分脊椎であった場合、そのように触った感じでわかるものなのでしょうか? 3.上記の症状を勘案すれば、MRIについては早めに撮った方がいいでしょうか?内反足もあり、すでに症状が出始めている気がするのですが…。 以上、ご見解をいただければと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ムコ多糖症なのでしょうか

person 乳幼児/女性 -

生後6ヶ月たったばかりの娘のことでご相談させてください。 ムコ多糖症についてです。 産まれた時、蒙古斑が広範囲にあるなという印象があり調べると異所性蒙古斑というものがあることを知りました。 いつも通っているクリニックは、1ヶ月健診のみ大学病院の医師に診てもらうことになっているようで、その際異所性蒙古斑についてみていただいたのがムコ多糖症の知るきっかけとなりました。 診断はされていません。異所性蒙古斑についてご相談をさせていただいて身体を見ていただいた時、背中やおしりに広範囲に蒙古斑があったため、医師がこれだけ広範囲だとムコ多糖症の可能性も頭の片隅に覚えておいてもいいかもと言われました。お恥ずかしながら当初は聞いたことがない病名のため難病であることも知らず背が伸びにくい、知的に問題が出てくる等の症状がこの先出るかもしれないとだけ教えてもらい健診は終わりました。 その後ムコ多糖症について調べました。 広範囲の蒙古斑、後は頭の形、過成長が気になります。 産まれた時は3002gの52cm。私も夫もそこまで大きな体でもないです。 成長曲線も常に上のラインギリギリです。頭囲も少し大きめです。 4ヶ月健診では65.7cm、7.74kg。よく周りからも大きいと言われます。 最近耳をよく触るためもしかして症状の1つの中耳炎かと心配になりましたが耳鼻科にかかったところ耳垢がたまっているだけでした。 今のところ脱腸等の症状はありませんが、調べていると症状は数年経つにつれて出てくるとのことで、今の段階ではやはり診断は難しいのでしょうか。 写真を添付させていただきますが、見た様子ではムコ多糖症の疑いはありますでしょうか? 早期発見、早期治療がいいとの事で不安です。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

生後4ヶ月 乳児 ダウン症障害

person 乳幼児/男性 -

生後4ヶ月 体重 8キロ超 身長 67cm NIPT 陰性 出産時大きなトラブルはない 出生後検査陰性(甲状腺異常等も陰性) できること ・クーイング(ほぼ喃語) ・おもちゃをよくつかむ ・足の力は強い 気になる症状が重なってしまい心配になり相談させてください。 気になる症状 ・新生児期よりあまり笑わない(ニコッとする時と時々声をあげて笑うようになった) ・新生児期よりあまり泣かない(周りからも言われる) ・新生児期は哺乳力が弱かった様子。(いつも新生児室では居残り組。(体重は順調に増えているので現在は大丈夫かと) ・黄疸が長かった(お医者さんからは母乳性の黄疸だとの検診) ・頭囲が大きい?(成長曲線内ではあるがギリギリ) ・最初は混合出会ったか途中から完母(粉ミルク拒否) ・生後2ヶ月より現在まで便秘(お医者さんからは様子見と言われている) ・首の座りはまだ(お医者さんからは89割は座ってる。大きい子は重いから運動発達遅い傾向がある言われている) ・腹ばいにすると一生懸命首をあげようとするがキープはできない。 ・首の肉のだぼつき(全体的に脂肪あり) ・筋肉が柔らかい感じがする(低緊張?スカーフ診断等をしてみたが問題なさそう...) ・抱っこ時もふにゃふにゃする感じ(低緊張?) ・顔つきも新生児検診、助産師訪問、その他健診で何も言われてませんがなぜかダウン症に見えてしまいます。 ネットの検索結果によりダウン症や甲状腺異常、ヒルシュプリンフ症、自閉症等が出てきてしまいノイローゼ気味です。情けないです。 こういった症状の場合出生前診断で陰性だったとしてもダウン症の可能性があるのでしょうか? 甲状腺異常も内容ですが、症状と合致してしまい心配です。

6人の医師が回答

生後6ヶ月 頭部強打

person 乳幼児/女性 -

生後6ヶ月の娘がストレッチャーから転落しました。病院内の硬い地面に強く頭を打ち、直後は泣いて抱き上げました。5~60センチ位の高さだと思います。 たんこぶは5センチはあったと思います。 その後あやすと笑うし意識障害や痙攣などなくその場にいた先生も大丈夫だろうとのことでしたが、転落する10分前に飲ませていたミルクを少し吐き戻しました。しかしそれは普段よく見る溢乳だと私は感じました。 その場で娘のノロウイルスが発覚し、入院することになりました。 その際、ほかの先生とも協議の結果CT検査しますと言われました。 理由としては院内で起こったことだし決して低くない場所から落下して地面が硬い、少し吐いたからとゆうことでした。 しかし私は被曝のリスクを聞いて怖くなり、こんなにニコニコ笑っているのに撮らなきゃいけないんですかと泣いてしまいました。溢乳もしょっちゅうだしよく見られることだと伝えました。 結果CT検査はしないで様子を見ること、頭囲を測ったりエコーの検査はするということでそのまま入院してしまいました。 必要と判断すればCTは撮ると言われています。 私が気を動転させて泣いたりなんかしたから必要な検査を受けられず今後何かあったらどうしようと非常に後悔しています。 頭を打ってから24時間経過して、元気だと連絡が来ました。検査前からそうでしたが、相変わらずミルクは飲みが悪いようですが恐らくノロウイルスのせいだと思うと言われました。 そこで質問したいのが 1 今からでもCTは撮った方がいいと思いますか? 2 後に起こる可能性のある病状 3 現時点で脳内出血や骨折があったとして、それを見逃すことによりどんなことが起こるのか 4 今元気なら、様子を見てなにか異常が起きた時にCTを撮るでもおそくないのでしょうか? です。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

もうすぐ2ヶ月になる子供の咳

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後1ヶ月辺りから咳が続いています。一日1回の日もあれば、3回くらいの日もありますし、むせているような日もあります。咳の感じはコンコンというイメージです。ずっと母乳はしっかりのみ元気で機嫌も良く、よく寝て排尿も問題なくしております。(おしっこ1日13回程うんち1日にまとめて3-4回程) 体重1日33g増え。 咳が心配のため 7月末に病院へ受診。受診ギリギリだった。あまり話を聞いてくれず熱も私が家で測った熱を参考し聴診器ーRS鼻の検査ー血液検査をし終了。 RS陰性ー血液検査結果、感染症/白血球も問題なしとの事。ただの風邪という事お薬をもらって帰宅。お薬は、(カンボステインシロップ5%、アスベリンシロップ0.5%)咳がひどい時に飲んでくださいとの事、まだ一度も飲ましていません。 対応が不安があり、心房中隔欠損症で対応してもらっている県立の先生にも8月18日のエコーの際 相談してもらっ。赤ちゃんは器官がまだ未熟な為、一日その程度の咳などはあるよと言っていました。 その日は、聴診器ー体重身長頭囲胸囲測定ー心電図ーエコーで終わり特に変わりなし。 昨日、1、2度むせるような咳をしたので心配になりました。ただ、今日今の所特に咳なし。 1:気管支炎の話はないのですが、そのような心配はないのでしょうか。 いつもではないのですが、すごくたまにヒューヒュー言っています。 2:9月1日に予防接種があり、これからかかりつけでお願いしたい 小児科に行きますが(7月末に行った病院とは別です。) その際の相談でも大丈夫でしょうか?動画も撮っています。 3:母乳時は問題ないのですが、ミルクの際毎回むせてしんどそうです。 4:むせるので1日に1回のミルクにしています。 母乳にはない栄養がある気がして一応のませています。 完全母乳でも低血糖や栄養不足など心配ないですか? お返事よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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