溶連菌感染症に該当するQ&A

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2歳0歳、抗生剤服用期間について

person 乳幼児/男性 -

生後8ヶ月と2歳の子どもが2人おり、 兄はRS、溶連菌陽性。弟はRS陽性、溶連菌陰性でした。 <兄2歳> 5月2日、発熱、救急受診、検査なし 5月5日、小児科にてRS・溶連菌陽性(セフジニル細粒小児用10%サワイ100mg10日分) <弟8ヶ月> 5月4日、発熱 5月5日、小児科受診、RS陽性・溶連菌陰性 5月7日、溶連菌陰性、血液検査結果添付(CRP3.5) 5月8日、ジョサマイドライシロップ10%100mg3日分服用開始(5月11日朝終了) 5月12日、中耳炎診断、ワイドシリン細粒20%200mg3日分追加 1)兄は溶連菌のため、セフジニル細粒小児用10%を10日処方されましたが、「最低7日、安全狙いなら10日服用」と言われ既に9日服用しました。こちらで調べると、セフジニルは5日か7日処方されている方ばかりで、飲みすぎも耐性菌が心配です。10日の方が医師の言うように安全ですか? 2)弟は検査時、溶連菌の潜伏期間だったら…と不安です。熱が下がらず、2回目の陰性の翌日から抗生剤を3日服用開始しました。もしこの1日の間に発症していたら、除菌が不十分ではないかと心配です。抗生剤を飲み始めた翌日39度の熱が解熱しました。 ジョサマイを飲み終わり、24時間経過してからワイドシリンへ切り替えていますが、3日ずつ飲んでおけば十分ですか?24時間経過後に切り替えていたら効果はきれていますか?直後に嘔吐やこぼしたこともあり、ジョサマイもワイドシリンも1回分ずつ飲めていません。 3)溶連菌について調べると、「処方された薬を飲みきらないと耐性菌ができる」と記載してありますが、こちらの回答では、「数日間の服用では耐性菌はできない」とおっしゃっている医師が多いです。前者を信じると弟は耐性菌のリスクがあるように感じます。なぜ逆の記述なのでしょうか。

4人の医師が回答

10歳の子供の微熱

person 10代/女性 -

11月4日(水)11時、10歳の娘が37.7度の微熱。頭痛、筋肉痛のような左下肢痛、喉の痛み、咳、鼻水(いずれも軽度)を訴え、18時に小児科受診。 いちご舌、喉の赤さ、熱の程度から、インフルエンザの疑いよりも溶連菌感染症の疑いが強いということと、インフルエンザと両方の検査は本人が大変でしょうと、溶連菌の検査のみを受けました。ですが、溶連菌は陰性。小学校でインフルエンザが流行していることを考えると、インフルエンザとしての治療をしましょう。とのことで、リレンザが処方されました。昨夕からリレンザを開始。今朝は、37.2度です。その他の症状は回復傾向です。 今のような新型インフルエンザの流行期と重ならなければ、たぶん「感冒」としての診断治療になったのだろうと思いますが、報道等で、「はじめ微熱で風邪と判断されたがその後急激に症状が悪化した」というケースが大きく報じられたりしている影響でしょうか。 診断キットなどの結果に関わらず、臨床症状からのインフルエンザでしょうという判断があるのは医師の裁量としてあって当然と思うのですが、今回、娘は、臨床症状としてはインフルエンザと考えるのは微妙かなあと思います。 お尋ねしたいのは 1,もしもインフルエンザでなくてもリレンザを使用しても大丈夫でしょうか。 2,もし、溶連菌感染症だとすれば、症状の観察は、何に気をつければよいでしょうか。何日くらい注意するべきでしょうか。 3,インフルエンザでも、風邪でも、溶連菌でも、自然に治癒するものと理解していますが、今回は、5日間は隔離してインフルエンザとして対処する。5日間リレンザを使い切り、解熱後2日を経過すれば登校できる。と言う見込みでよいでしょうか。 4,この春くらいまで、発熱のたびに、「インフルエンザと見なして治療」と言うことが繰り返されることは、仕方がないのでしょうか。 長々と失礼いたしました。 ご教授ください。

1人の医師が回答

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