乳がんの腫瘍マーカーに該当するQ&A

４３歳女性です。昨年、１月に出産し今年の一月まで授乳していました。 今年の３月の市の健康診査でオプションの検査にてＮＣＣ－ＳＴ-439の値が10.1と軽度上昇という結果でした。 その他血液検査も異常なし。 一緒に測定した腫瘍マーカーのＡＦＰ定量　2.5ｎｇ／ｍｌ　ＣＥＡ1.5ｎｇ／ｍｌ　 ＣＡ19-9　12.7Ｕ／ｍｌ　ＣＡ125　8.6Ｕ／ｍｌ　とどれも異常なし。 今年、別の専門病院にて行った胃カメラ・全大腸検査はいずれも異常なし。 婦人科での子宮がん検診も異常なし 昨年の１０月に乳がん検診（このときは授乳中だったためにエコー検査のみ）異常なし 同じく３月にかかりつけ病院にて３年ぶりの腹部エコー検査で膵臓に嚢胞が見つかり、専門病院にて造影剤を使ったＣＴ検査にて２センチのＩＰＭＮ（分枝型）とわかり、血液検査でも異常はなかったそうで、今のところは経過観察。 さらに、その時に胸部レントゲンにて粒状影があったため、これも精密検査にて（胸部～骨盤までのＣＴ検査）にて異常なしを確認。 既往歴として甲状腺線腫があり、ずっと経過観察しています。（年に一回）チラージン２５ミリ服用中。胸部レントゲン検査の精密検査でも甲状腺に良性の腫瘍ありといわれ、この線腫だと思われるといわれました。 腫瘍マーカーが高値でとても心配しているのですが、この場合、どんな病気を疑って、どこの病院に受診すればよいのでしょうか？ 教えてください。よろしくお願いいたします。

46歳、毎年検診で異常なし。昨年秋から違和感あり経過観察後、1月末に細胞診（クラス4）、2月に組織診を受けて、3月初旬に左胸非浸潤癌と診断。 （生検の時点でエコーでは約3センチ、乳管内進展見られず外側にとどまっている） →紹介先の大学病院で術前検査した結果、腫瘍範囲4センチ×4センチ、非浸潤主体、エコーでは一部（1センチぐらい）浸潤の疑い、4/30全摘手術決定。 サブタイプはホルモン陰性のHER2陽性と判明。 グレード1、ki67は術前には調べないとの事。 腫瘍マーカーCEA8.2 （昨年7月、胃内視鏡検査、便潜血、肺レントゲン全て異常なし） 質問1、手術後浸潤の可能性もある事については承知していましたが、術前の時点で1センチ浸潤の疑いといわれると手術までにさらに進行するのではと不安です。主治医は「エコー技師の見すぎかも」と言いますが、浸潤数ミリなら「疑い」もわかる気がしますが1センチは断定できないものですか？浸潤1センチの疑いはほぼ確実と思っておいた方がいいですか？非浸潤の可能性もありますか？ 質問2、術前の診断は非浸潤ステージ0、サブタイプは関係ないといわれていましたが、後日ホルモン陰性HER2陽性タイプとわかり大変ショックです。HER2陽性は1センチ以下でも再発転移率が高いとネットで見て怖いです。グレード1でもHER2陽性タイプはありますか？HER2陽性でも悪性度は低いという事ですか？術後にグレード3になる事はありえますか？ 質問3、腫瘍マーカーCEAが8.2、現時点で基準値を超える人はあまりいないが、たまに術後に下がる人がいる、消化器系の癌の可能性もなさそうという事で結局うやむやなのですが、数値の異常は現状乳がん以外の癌が原因ではないと思っていて良いでしょうか？ 質問4、ホルモン陰性HER2陽性の乳がんになる原因は何でしょうか？

59歳　女性です。 2022年7月の乳がん検診で石灰化がわかり、経過観察。その頃、人間ドックもしていて全て異常無しでした。 2022年11月に近所の病院で自発的にマンモとエコーを受けに行ったところ、石灰化とは別に気になる嚢胞が見つかり、精密検査したところ、2023年1月に乳がんと告知されました。 MRI等の精密検査はこれからになりますが、 人間ドック(腫瘍マーカーも異常無し)もしているし、転移はしてないと思うのでステージは0か1くらいです、と言われました。 2月と3月に検査をして、 手術が5月末になるみたいです。 病院の空きが無く、5月末の手術になってしまいました。 先生曰く、まだ初期だから5月の手術でも大丈夫とのことですが、 11月に嚢胞が見つかり、手術が5月となると半年も経ってしまうので、リンパに転移しないかものすごく心配です。 2月3月の検査で、骨スキャン検査とMRI、CTの検査で異常がなければ、手術は5月末になっても、その間に転移する可能性は低いでしょうか。 手術までこんなに長い人が周りにおらず心配です。宜しくお願いします。

3月中頃に行った健康診断の結果で、CA_125の値が215と高値でした。 同時にCEA . AＦP．CA19ー9の腫瘍マーカー値は異常はありませんでした。 46才になった昨年から、生理周期が乱れ、不正出血があった為婦人科を受診しました。内膜が少し厚いとのことで、３ヶ月ごとに検診。この一年で３回、子宮頚がん、子宮体がん検診を受け異常ありませんでした。その際血液検査はしていなかったように思います。 最後の検診は、1月末で、異常なし。 年齢的に不正出血があると思われるため後はしばらく様子を見るように言われました。 以前CA125を検査して内膜症の診断もされた事がありますが、閉経を待つように言われ、特別な治療はしていません。 （この時の数値は聞いていません。） 11年前に初期の乳がんの温存手術を受け半年毎の検診では異常なく経過してきました。 1月の検診でも異常はありませんでした。 乳がんの再発、卵巣がんの可能性があるのでしようか？ 婦人科の受診以外にも、乳腺外科の受診は必要でしようか？ １２月の生理以降生理はなく、昨日から生理か不正出血か分からない出血があります。この出血が終わってからの受診が良いでしょうか？

41歳女です。8月の乳がん検診の視触診で右胸から乳頭血性分泌液（色は透明っぽい）がでて精密検査となりました。ちなみに検診ではエコーをし、右胸の嚢胞を2年前から指摘されていました。同月に病院で精密検査をしました。その時は分泌物が出ず、マンモグラフィーも異常なくエコーも嚢胞以外異常なく3ヶ月後もう一度受診することになりました。それまで待てず、他の病院を受診し、また透明の分泌物が出ました。血が混じっているかどうかのみ調べて、血清だが心配ないとのこと。10月また違う病院で分泌物が出ましたが今度はティッシュを当てられ、色がついてないから大丈夫だと言われました。そして3ヶ月後、初めに再検査をした病院の受診の日になりました。やはり分泌物が出たのでマンモテックと何かをされました。そして1週間後、結果はマンモテックの腫瘍マーカーが1000以上あり高めだとの事で3ヶ月後エコーをすることになりました。また分泌物を採取されました。診療明細を見たら細胞診をしているようでした。このまま3ヶ月後まで待って大丈夫でしょうか。乳がんしか考えられませんでしょうか。

82歳の母です。昨年、大腸ガンステージ４のため抗がん剤治療を７回しました。昨年12月の血液検査にて腫瘍マーカーが、3ヶ月で６から87くらいになり、今年に入り、造影CTにて肝臓に３個くらい腫瘍が見えてるのが見つかりました。昨年は、乳がんステージ１の切除のための手術も行いました。ホルモン療法をしてて足のむくみの副作用のため中止になりました。今のところ、血便等本人の自覚症状はありません。食欲もまだ大丈夫です。昨年行ったゼロックス抗がん剤治療(点滴と飲み薬)を勧められてますが、寸前で腰の圧迫骨折をしてしまいました。整形外科では、抗がん剤治療をしてもいいとの事でしたが、安静にして体力も落ちてる中で、治療しても耐えれるのか不安です。抗がん剤治療しないとそのうち肝硬変になると言われ不安だらけです。大腸の方は大腸カメラ検査をすると傷つけたりするのでやらないと言われ不明です。どうしたらいいのか、母も迷ってます…アドバイスをお願いします。よろしくお願いします。

60歳女性です。 少しお酒を飲み過ぎたようで駅のエスカレーター上で貧血になり転倒、顔面強打し目周辺を打撲、目の周りは痣で変色、頬にも痣ができてしました。 一番酷いのが目なので眼科で検査したところ異常はありませんでした。 顔の打撲があるので脳神経外科を受診、今日MRIを撮ったところ事故の影響は見つかりませんでした。 しかし3年前にも頭痛でMRIを撮影していましたが、その際に小さかった良性腫瘍か嚢胞らしきものが気になり、来週造影剤を入れてMRIを撮ることになりました。 良性にしては進行が早いのも気になります。 2021年に乳がん（トリネガ　ステージ2a）なっていることもあり、転移ではないかと心配しています。 6月初めにマンモと腫瘍マーカーの検診は受けましたが、どちらも異常はありませんでした。眼精疲労からくる首肩のハリは以前からあるものの、めまいや頭痛、運動障害などはありません。 情報が少なく申し訳ないですが、アドバイスよろしくお願いします。

浸潤性小葉癌(乳癌)治療中の家内(40歳)についてお伺いします。3年半前から治療している乳癌(発見時両乳房、リンパ節、骨髄、肺に転移)が一昨年秋に骨、子宮と転移、ホルモン治療(アロマターゼ阻害剤・リュープリン・ゾメタ) を薬を変え続けていたのですが、腫瘍マーカーが上がり、今年初め肝臓にも転移が認められたため、今後の治療のことも考え3月に子宮・卵巣全摘手術を受けました。4月よりタキソールを投与、5月6日に肺炎を起しましたが、治療後タキソール再開、7月6日、3クール目3回目でまた炎症反応(CRP1.18)で中止になりました。3〜4日前より肋骨の下辺りに張りが出て、昨日には手で触って確認できる小さなしこりがお腹や胸や脇など10数箇所できました。これはどういうことなのでしょうか?このしこりは癌ですか?6日の検査では肝臓の状態を表すASTは101、ALTは79、LDHは312、血液は白血球6.3、赤血球219、ヘモグロビン7.2、血小板10.4でした。体調も悪化しています。今後考えられる治療方法はありますでしょうか?現在は抗生剤を服用しています。宜しくお願いします。

71歳の母について相談です。昨年4月に乳癌リンパ腺転移ありステージ3cの診断を受け、EC4コース、DOC4コース施行後、11月に部分切除手術を受けました。 病理検査の結果トリプルネガティブと判明(術前はホルモン陽性との診断)。今年1月に放射状治療を開始しようとCT検査を受けたところ肝臓に転移が発覚。 画像に見えるのは１つで多きさは2.5センチほどでした。 1月20日からゼローダの服用を開始しましたが、5月の検査で突然腫瘍マーカーが上昇したためCT検査をしたところ、肝臓の癌が3.6センチに増大していました。 明日から、ペパシズマブ＋パクリタキセルの点滴を3投1休で受ける予定です。 医師からは治りませんと余命も告げられており、乳癌は全身に広がっているからと標準治療以外は掛け合ってもらえません。 私が調べたところ、動注塞詮とうい方法で母と同じような状態から予後を改善された方がいることがわかり、どうしてもその可能性を捨て切れられず、動注療法が可能かどうかを前向きに判断して下さるお医者様にセカンドオピニオンをしたいのですが、どのように探したらよいのでしょうか？ 現在、札幌市に住んでいます。

2年ほど前にも同じような症状で ご相談しております。 その際は、漢方とかお薬飲んでもなかなか治らず…けっきょく慢性萎縮性胃炎で胃酸？のお薬が効いたのか？徐々に治りました。 その時と今回は少し違うのですが、 １週間ほど前から 喉の付け根と胸の中央の奥がドーンという痛みがあり、様子をみていましたが治らず… 喉の付け根の痛みは1日で失くなり、 その代わりに右胸の奥にもドーンという痛みが加わりました。 胃カメラは昨年の9月にしており 慢性萎縮性胃炎の診断はあります。 胃酸が多いと言われていますが そのお薬を今は飲んでいません。 また、9年前に乳がんを患い右胸にシリコンが入っており、その状態で放射線もしていますので 右胸はカタイ状態です。 右胸は昨年の11月にエコー検査しており問題なし、乳がん検診では腫瘍マーカーの検査もして問題なしです。 もともと肩こりで、左肩が痛くなったりひどかったり…今は、左肩がけっこう痛みます。 右腕もズーンという重い痛みがあります。 これはたまたまかもしれないですが 右腕にシリコンを入れた時から 時々痛むようになりました。 痛いところばかりになってしまっていますが まずは、何科を受診すれば良いでしょうか？ どんな疾患が考えられますでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。