六君子湯と逆流性食道炎に該当するQ&A

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唾液が口の中に必要以上に湧き出てくる

person 40代/女性 -

一昨日の夜から急に必要以上に口の中に唾液が湧き出てきて気持ち悪いです。 10月に胃が不調になり胃カメラをしました。 その時は胃低腺ポリープくらいで他には特に異常はなかったのですが、吐き気と喉の締め付け感があったので ・タケキャブ20mg ・プリンペラン ・半夏厚朴湯 を少し遠い病院だったので多めの処方を希望すると90日分処方されました。 その後吐き気などはしばらくして落ち着き、タケキャブは2週間ほど飲んで自己判断で辞めてました。 その後何週間かしてまた胃が不調になり、次は胃カメラした病院とは別の近くの病院に行き受診したところ、 ・スクラルファート10mg ・モサプリド ・六君子湯 を処方されました。夜間の胃液があがってくるかんじもあったので、タケキャブ持ってるなら再開して続けてと言われ上記の薬に加えてタケキャブも90日分残りの分飲む事になりました(10mgに変更してもらいたかったのですが、まだ90日分の残りがあると10mgを処方出来ないと言われてしまいました) タケキャブが無くなってまだ不調なら来てと言われました。 喉の締め付け感もまだ残っていたので半夏厚朴湯も飲んでいます。 もう夏終わりくらいからずっと何かしら薬を飲んでいてやめられず、身体にも良くないんだろなーと不安だしいつ最近は元気になるんだろうと精神が少し参ってしまっています。 この一昨日からの唾液過多はこれらの薬の副作用または治ってるのに長い期間タケキャブを飲み続けているせいでしょうか? なんか常にレモンや梅干しを見た時のような唾液反射がある感じで口の中が気持ち悪いです。 このせいで少し吐き気があったりしますが何とか食欲はあります。 副作用やリバウンドも心配でタケキャブをこのまま90日も飲み続けた方がいいのか一度やめた方がいいのか他の先生の意見も教えていただきたいです。 そこで、質問なのですが 1.これは胃液が上がってきて唾と混じっている状態なのでしょうか?逆流性食道炎の症状のひとつでしょうか? 2.ただの唾液だった場合、唾液過多は何科で診てもらえるのでしょうか? 3.レモンや梅干しを診た時のように常に唾液が湧き上がってくる原因はなんでしょうか? 4.タケキャブはこのまま90日間続けたほうがいいですか?こんなに続けて大丈夫なのでしょうか? 5.生理前に特に吐き気や胃の不調、喉の締め付け感が強くなるのですが、女性ホルモンの乱れのせいでしょうか?なんか他に合う薬や漢方はありますか?40代に入ってから本当に不調続きで困っています。 回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

2年半続く胃腸の不調について

person 40代/男性 -

●症状 2年半ほど、多少の症状の変化はあるものの、胃腸の不調が続いています。 直近で最もつらい症状は以下の通りです。  1大量のげっぷ及び胃にガスがたまる不快感(毎日。起床直後、朝食後、夕食後が最も多い。夕食前の空腹時にも多い。)  2おなかの重苦しさ(週2~3日。昼食後に多い。胃か腸か不明瞭。)  3倦怠感(週1~2日。排便後に多く、下腹部ハリを伴うことが多い。) 1について、後鼻漏により唾液嚥下の回数は多く、呑気症傾向はあると思いますが、それは15年以上前からなので、直近のげっぷ増加とは関連しないと考えています。 12については、油物、ケーキ、カレーを食べるとより強く出ます。 3は法則性がつかめませんが、朝、軟便や下痢のあとに多い気がします。排便直後なのに下腹部がハリます。 23については、一定時間(1~2時間程度)で噓のように軽快することが多いです。 2については出勤時が多く、休日は少ないです。23が外出先で発症することに対する不安感を日々感じている状況があり、それに連動している部分もあると思われます。 ●治療状況 ・現在はビオフェルミン、イリボー、セディール、セルベールを服用。 ●検査状況 ・大腸カメラ   2024年10月 異常なし(ポリープ1個切除)。 ・胃カメラ   2022年11月 慢性胃炎、ピロリ菌陰性。   2025年3月 胃は良好(慢性胃炎所見なし)、ごく軽度の逆流性食道炎、ピロリ菌陰性。 ・血液検査   2024年12月 脂肪肝の可能性あり。 ●経過 ・高校ごろから過敏性腸症候群の自覚あり。  2~3日便秘が続き、軟便・下痢で出し切るというサイクル。 ・2020年9月に胆嚢摘出、便通に変化。排便頻度が増える。基本的に軟便・下痢が多め。 ・2022年7月にコロナ罹患、咳が1か月ほど続き、そのストレスからか(仕事のストレスもあり)、腹部症状(夕方ごろにおなかが重苦しくなる)が出始める。モサプリド、ランソプラゾール、ジメチコン、六君子湯等を服薬するも改善せず。 ・2022年11月胃カメラで慢性胃炎。同時期から、気分の落ち込み、不眠、パニック発作も出始め、腹部症状も悪化、食欲低下で10kgほど痩せる。アコファイド等服薬するも改善せず。スルピリド服薬でかなり改善。 ・2023年春頃、外出時に吐き気が出始め、半夏厚朴湯を服薬、かなり改善。 ・同じ頃、げっぷが気になり始め、安中散、半夏瀉心湯、六君子湯など試すも効果なし。ランソプラゾールでやや改善するも、腸症状が悪化するため中止。 ・2023年10月、SIBOを疑いオレガノオイルを2週間服用、腹部症状(夕方ごろにおなかが重苦しくなる)は明らかに改善。 ・以降、上記123の症状は波がありながらも続く。 ・低FODMAP試すもほぼ効果なし。 ・2024年9月、半夏厚朴湯断薬。 ・2024年10月、スルピリド断薬。 ・2025年1月、イリボー服薬開始。便通改善には効果あるも、3は変わらず。 ・2025年2月、セディール服薬開始。不安感はやや改善したが、胃腸症状の改善はあまり感じない。 ・2025年3月、セルベール服薬開始。2にやや効果あり。 ●質問 A:症状123の原因は何が考えられるでしょうか(私はストレスによる胃腸機能低下と考えています)。 B:より精密な検査を行うべきでしょうか(具体的な検査名称もご教示ください)。 C:症状改善のための方策についてご助言ください(薬、食事療法、運動など)。

1人の医師が回答

年に何回もおこる胃の不調の不安、薬の服用があっているのか不安

person 60代/女性 -

4年前から食後に胃の不調(胃もたれ、胃痛)になることが頻繁になり、一度調子を崩すと1、2ヶ月くらいは不調が続きます。市販薬を飲んでも治らず、4年前から病院で処方された薬を飲むようになりました。2年間(タケキャブと六君子湯)でしたがあまり効かなくなり、次に(タケキャブと安中散)で暫くは効いていましたがあまり効かなくなり、現在は(タケキャブ、安中散、胃痛がある場合、芍薬甘草湯)の処方になり、自分で調整して服用するようになっています。胃カメラは毎年しており、調子が悪い時もしましたが特に大きな問題はなく、逆流性食道炎、機能性ディスペプシアとは言われ今の処方薬になっています。 最近は珍しく2ヶ月間胃の調子は良かったのですが、2週間前の食後少し調子が悪かったので安中散を飲み始めましたが不調は続き少し良くなったと思ったら、1週間前の昼食後に胸焼け、軽い胃痛になり芍薬甘草湯を昼と夜に飲みました。次の日には随分おさまりましたが、その後もスッキリとはせず安中散を続けて飲みました。3日前からはのどの辺りがすっぱい感じがたまにするのでタケキャブを飲み始め、安中散は症状の強い時のみの服用にしました。昨日病院に行き、今回の症状を伝えると胃もたれや胸焼けがあるならアコファイドを飲むように言われました。アコファイドは現在処方されている漢方薬(安中散、芍薬甘草湯)と一緒に飲んでも問題がないのでタケキャブ、アコファイドを基本的に飲んで症状に合わせて安中散や芍薬甘草湯を飲んでも大丈夫と言われました。 2日前は(タケキャブ、朝と夜に芍薬甘草湯)を飲みました。次の日から今日の午前中は胃の調子は良くなっていましたが、昼食後、胃がもやもやし、5時間経った今も胸焼け?胃があつく焼けた感じがし、口の中は何か苦い感じがします。どの薬を飲めばいいかわからなくなっています。 今はタケキャブ、安中散、芍薬甘草湯、アコファイドを持っています。飲み合わせは大丈夫なのでしょうか。最近は安中散を1日3回飲んでも胸焼けしています。どちらかと言うと胃痛がなくても芍薬甘草湯を飲んだ時の方が効いているように思いますが、単発で使うように言われているので連続でも数回にしています。今回のアコファイドはタケキャブと一緒に飲んでもいいのでしょうか、又、それに安中散や芍薬甘草湯を飲んでもいいのでしょうか?ネットで調べるとよくないことも書いてあり不安になっています。薬はその都度考えて飲んでいますが、症状がよくならないので最近よくわからなくなっています。いつも食べた物か引き金になり、胃の不調になります。どうしてこんなに薬が効かず不調が続くのか薬の乱用になっているのか不安です。長々とすみません。

3人の医師が回答

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