気管支拡張症に該当するQ&A

昨年末における風邪の症状に引き続き、今年の初めから、息苦しさの症状と胸の圧迫感などが続いています。 一月の頃は週に数回起こる程度でしたが、現在は毎日、この一両日は、睡眠中を除いてほとんど継続的です。 肺機能検査で、気道抵抗が健常者と閉塞性肺疾患者の境界線上にあることと、特に、抹消気道において、気流速度の減少があることなどが指摘されました。その際にCT検査の施行もお願いしましたが、肺MAC症の治療もしていないのに意味がないと断られてしまいました。 次の予約が1か月先なので、このままの状態で様子を見ることができるかどうか心配しています。息苦しさや胸の圧迫感の他に、これまでとは違ったタイプの太い咳と、肋骨のあたりに痛みが起こることもあります。食欲がなく、体力も低下し、息切れのため、長時間歩行することもできません。 気管支拡張剤(サルブタモール)を吸入しても、息苦しさが少し緩和するくらいです。 他の医療機関にも問い合わせてみましたが、予約可能な時期は早くて3月末なので、今、日本に一時帰国して(現在海外滞在中)精査していただこうかどうか迷っています。 このような状況から、何か急な治療を要する疾患が考えられるでしょうか。また、この状態で、日本へ帰国の際に要する10時間以上の飛行に耐えることができるでしょうか。 ご指導いただけたら大変ありがたいです。

6ヶ月の乳児です。 3日前より軽い咳(痰絡みなく乾いた咳)と鼻水が少しだけありました。 少しずつ悪くなって咳が痰絡みのゴホゴホした咳になり、鼻詰まりもひどくなり、昨日小児科を受診し抗生剤と痰出しの薬、気管支拡張のテープをもらいました。 今朝明らかに咳が悪化(咳が出る頻度が増えた、呼吸の時に気道が狭いようなゼーゼー、ヒーヒーみたいな音がする時がある)、ハァハァと肩で呼吸する時がある←ずっとではなくたまにです。肺炎になってるのではないかと思っています。 熱はありません。 鼻詰まりあり。 機嫌は良いです。 哺乳は母乳なので量がわかりません、いつもより飲む時間が短く途中に呼吸を整えるような様子があるのが気になります(そう見えるだけかもしれません)。 小児科の医師からは薬で様子を見てひどくなったらまた来てと言われたのですが、 昨日の夜と今朝薬を飲んだだけなのでもう少し様子を見た方が良いものか、すぐにでもまた受診した方が良いのかを迷っています。 補足として ダウン症あり、3ヶ月前に心疾患で手術し経過良好です。甲状腺機能低下あり内服中です。 先月コロナにかかり2週間前に抗生剤内服で軽快していました。咳が再び出始めたのが抗生剤内服終了から1週間後のことなので、コロナの影響なのか新たに風邪を引いたのかわかりませんが、コロナの時より確実に呼吸器症状がひどいです。

ここ半月ほど咳をしていましたが、5日前に転んで大泣きして咽せ込んだことがきっかけで嘔吐がありました。 その晩から咳がひどく、夜間の咳き込み時の嘔吐と38〜39度台の熱が続いています。 ここ2日は 寝る前に解熱剤を入れたら 深夜〜翌日の昼頃まで平熱ですっきりした顔で遊びますが、徐々にグズグズし始めまた39度台に戻ります。 1日を通して頻繁にお腹を痛がることが多く、お腹が痛い。とうずくまり、泣きながら呻いてのたうちまわります。 長いと30分くらい続くこともあります。 元々便秘症でモビコールを飲んでいましたが、飲んでいてもここ6日間は排便がなく、苦しみながらオナラをした時にお尻を拭くと少し茶色が付く程度です。 発熱のため飲食量もすごく少ないです。 うんちが溜まっているのか、出るものがないのかも分かりません。 便秘を疑い下剤の坐薬を入れた方がいいのか、腸閉塞などお腹の病気も併発していないか疑って調べてもらった方がいいのか… 小児科にはこの5日間で2度行き、 咳がひどいことと、日中元気で午後から高熱なのでマイコプラズマの疑いから 咳、痰、鼻水、解熱剤の坐薬、気管支拡張剤、抗生剤を出してもらっています。 腹痛については事前に症状を伝えるも特に何も言われませんでした。 咳も本当にひどいのですが 頻繁にのたうちまわる腹痛の原因が気になります。 よろしくお願いします。

8日に39.4度の発熱があり、祝日だったため当番医受診し検査せず風邪薬を処方されました。9日に40.2度まで上昇、ゼーゼー、ヒューヒューの呼吸音、かすれ声、上半身を使った努力呼吸ありかかりつけ医にてコロナ陽性、インフル陰性でした。2日分のデカドロンと7日分の気管支拡張薬などの風邪薬を処方されました。10日に36度台まで解熱し呼吸苦も改善され一安心していたのですが、12日夜から38度の発熱、鼻水、かすれ声、湿性咳嗽あり今も続いています。 15日に再度かかりつけ医受診し、コロナが治りきってないのかなと言われ、また7日分の風邪薬を処方してもらいました。コロナの診断から自宅隔離していたため他の感染症とは考えにくいと追加の検査はしていません。 今日お風呂でBCGのあとがモヤモヤと赤くなっているのを発見し、本当にコロナなのか、再度受診するべきなのか迷い質問させていただきました。 質問です。コロナでこんなに発熱が続くことがあるのでしょうか。デカドロンの効果で一時的に解熱していたのでしょうか。あと何日38度の発熱が続いたら再度病院を受診するべきでしょうか。 おもちゃで遊んだりテレビをみたり日中は元気そうですが食事量は減り気味で夜は寝つきが悪く、眠りも浅いため少しの物音で起きてしまいます。 ご回答よろしくお願いします。

子供が2歳の時、川崎病になりました。 現在、5歳で年に1回、経過観察中で後遺症は見つかっていませんが、まだ5年経過していません。 発症当時、高熱、充血、イチゴ舌、リンパの腫れ、嘔吐、発疹、手足の腫れ、などありましたが、 川崎病だと確定診断されるまで、病院を転々とし、アスピリンを発熱中の急性期に内服できず、解熱してから内服し始めた事と、 アスピリン自体も、子供のリズムと合わずに7包ほど飲めずに1ヵ月の服用期間が終了してしまった事で、 もし動脈瘤を残してしまっていたらどうしようと不安です。 現在、報道などで国内で初めて、新型コロナ感染後に川崎病を発症が確認され、海外でも同様の報告が相次いでいます。 "子供は新型コロナにかかりにくい、かかっても無症状が多い"と巷では言われていますが、 無症状のまま新型コロナに感染してしまったら、 川崎病の後遺症の瘤が隠れていた場合に、気付かずに心疾患が深刻化してしまわないか心配です。 聞きたい事は、 【川崎病既往者が新型コロナに感染した場合、】 ❶他のコロナ患者よりも、川崎病を発症しやすくなりますか？ ❷新型コロナ感染後に川崎病にかかる(再発する)と、初めて川崎病を発症した時よりも、重い川崎病の症状になりますか？ ❸喘息も持っていて、気管支拡張薬も服用しているので、咳をしても、喘息だろうと見過ごしてしまわないか不安です。 今現在はこのような現状ですが、 今後どのような症状に気をつけていけばいいでしょうか？ という事です。長くなり申し訳ございませんが、宜しくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

タンが3週間近く絡んでおり、今後の対応に悩んでます。 これまで長くタンが続く事がありませんでしたので、少し不安になっております。 色々とご教示いただけると有難いです。 【教えていただきたい事】 〇何科に行ったらいいのか？ 〇何かの病気の可能性はあるのか？ が主な質問事項になります。 今日までの経緯をまとめます。 1花粉症などで、鼻水、くしゃみが出てその後タンが出てきました。 （ここまでは、いつもの花粉症の症状でしたので、アレグラを飲んで過ごしていました。その後、タン症状がいつもより目立つようになり、市販のタン切れの薬を服用しました。これはよく効きました。） 2【3週間近く前】 粘り気のある鼻水が出る中で、タンがなかなか切れず、タンがのどに詰まり、3-4秒ほど呼吸が出来なくなり、パニックになりました。しばらくは、呼吸がとても荒く過呼吸の様な感じになりました（救急車を呼ぼうかと思ったくらいです。初めての経験でした。） 3 2の夕方に内科受診 結果：血液検査で、白血球増加でアレルギー反応がのどに出ており、タンが出ていると診察 処方：タン切れ、気管支拡張剤、抗生物質の服用を始める。 3の結果、症状は良くなってきましたが、まだタンの症状があるので、3の1週間後に、今度は、呼吸器内科を受診しました。 結果：息を吹きかける検査で、のどのアレルギー反応が通常の方より高いと診断 処方：なし（引き続きタン切れとアレグラの薬を飲むように言われました。） 4その後2週間程（この間に、鼻水、くしゃみの症状は治りました。）様子を見ましたが、まだタンがあるので、本日、耳鼻咽喉科に行きました。 結果：鼻、のどには異変はないので、耳鼻科としては症状は言う事はない。 処方：なし 早くタンを取り除きたいのですが、何科に落ち着いたらいいのかわかりません。

今年の初め頃から、息苦しさや胸の圧迫感などの症状が始まり、肺機能検査に於いても、肺活量や一秒量の低下、抹消気流の低下等が見られたので、主治医の勧めで、3月に胸部CTの検査を受けました。 所見は、特に、右肺中葉を中心に、病巣の進展があり、2年前の画像と比較をして、気管支拡張像の増加や、volumeの低下が見られるということでした。これらの病巣の進展は、不十分な肺MAC症の治療によるものと診断されました。 画像との一致を図ることと、MACの再確認のために、もう一度、BALとできればTBLBも併せて行うことを勧められました。 また、化学治療再開の必要性も示唆されました。 ただ、3月上旬から行っているマクロライド少量長期療法が奏効したためか、肺機能が徐々に改善され、1月の時点では、1.8Literしかなかった肺活量も、現在では、2.3Literまで上昇し、一秒量も、基準値の61%から92%までに改善しているため、主治医は、早急な検査や治療の必要はないと述べています。 肺MAC症の場合、一度BALを通じてMACが確認されたとしても、化学治療後に、画像上に於いて何らかの病巣の進展が見られた場合は、再度、菌の確認が必要なのでしょうか。 また、私の場合、初回治療に於いては、CAMとRFPの2剤での治療であったためか、治療開始1年半の時点のCT画像に於いては、治療中にもかかわらず、すでに右肺中葉に病巣の進展が見られていました。 そのような状態(菌の耐性の可能性)に於いても、薬剤を変えて再度治療を行えば、改善への期待は持てるのでしょうか。 ご専門の先生にご教示いただければ幸いです。

元々、気管支喘息で5年前より呼吸器内科に通院しています。毎年冬の寒波でかなり苦しくなり咳が酷くなるため、今年も同じかと思い処方された薬を飲んでいました。(レルベア、テオフィリン、フスコデ、モンテルカスト) 今年は1月頭には激しい咳が一段と強くなり、上記の薬＋アジスロマイシン、プレドニンなど飲んでましたが一向に治まらず。 おかしいと思い何度も病院と連絡を取りましたが、『これ以上出す薬はない』と言われたため『検査をして下さい』とお願いをし、しぶしぶ検査した結果百日咳と喘息の合併症だと分かりました。 それが2月の頭です。 それ以降、地元の大学病院の呼吸器内科に通院していますが、仕事にも行けない位悪化してしまい5月の頭に少し安定しました。 しかし百日咳の期間がすぎても一向に咳が収まらず。大学病院での処方は基本リン酸コデインで後は拡張剤、吸入です。 治療中にたまたま無呼吸の事が気になり他の病院に行った所、咽頭炎の咳と診断され喉頭蓋の狭さも指摘されました。 喉頭蓋の狭さがどこからきてるのか今現在は分かりませんが、狭さから喘息に移行する事はあるんでしょうか？ 咽頭炎の発作性の咳もとまらず。 動いたり話しをすると咳き込みます。 トラネキサム酸、クラリスロマイシンを飲みモメタゾンもしてますが、一向に止まる気配がないです。 呼吸器内科で相談しても耳鼻科ですと言われ、耳鼻科に話しすると喘息の事は分からないようなのでどこに相談すれば良いのか迷っています。 長文失礼しました。 よろしくお願い致します。

昨年8月にコロナウイルスに感染し、その後極度の倦怠感・息切れ・記憶力の低下・集中力が続かない・不眠等、数ヶ月にわたり日常生活がままらない状態が続きました。1日出かけると、3日動けない等。 11月に喘息の既往ある為、呼吸器の検査異常無し。胸痛等もあり、3月にホルター心電図・心エコー等もしましたが異常は無く、血液検査で甲状腺・A1Cで糖尿病等も否定的となり、4月にコロナウイルス後遺症の診断を受けました。 同じ活動量で以前出来ていない事が出来なくなっていたので、正直診断が貰えてほっとした気持ちも強くありました。 漢方薬の処方をしてもらいきちんと前向きに向き合って行こうと思っていました。 その矢先、6月1日に喘息の発作の前の様な喉の違和感と咳があり、6月2日の夜に最高38.5℃の熱発がありました。 翌朝、自宅にあった抗原検査で陽性反応があり、痰がきれず・咳が酷く夜も寝れなかった為、受診をしました。もともと喘息の既往あり、毎日吸入・抗アレルギー剤を服薬しています。 先生からは咳・痰の薬・気管支価拡張剤のテープの処方がありました。 以外について教えて下さい。 1.昨日後遺症外来受診時、先生から後遺症になった人は、コロナに再度かかった人はいないから、そもそも今までの症状が後遺症だったのか、疑問になってくるとおっしゃっていました。 後遺症の人は再度、コロナウイルスに感染する事はないのでしょうか？ 正直、先生のその言葉が気になってしまい 不安で一杯です。 2.発症から10日立ちましたが、痰が出るわけではないのですが、喉に絡んでいる感じが酷く、時折り咳払いの様にしないと苦しいです。今後これは、改善するのでしょうか？薬は効果ありますか？ 3.倦怠感は既にしんどいですが、今出来る事・した方が良い事はあるのでしょうか？ 先が見えず、不安です。

至急アドバイスよろしくお願い致します!今年2月に徐脈、息切れにて医療機関を受診、完全房室ブロックと診断されて急遽、ペースメーカーをいれることになりました。それにより、血液検査の結果改善されて、心臓のポンプ機能、弁にも問題なく単なる伝導部分の断線の疑いが強いということで退院しました。息切れは収まったようですが、喉のあたりの息苦しさがのこっていました。ペースメーカーをいれたことによるものかと言われていたのでそのうちなれるものかと思っていました。６月上旬ごろ予定してた心臓MRI造影検査したところ炎症がみられ、サルコイドーシスの可能性もあるといわれ皮膚科、眼科受診し問題なし、胸レントゲンは毎月とっていて問題はない感じでしたが、胸部ＣＴ検査をすることになりました。循環器の先生はMRIで炎症がみられた場合、拡張型心筋症サルコイドーシスの可能性あるが、PET検査は保険がきかずまずは、肺でサルコイドーシスを確定させてからどうするかと考えてるようです。私としてはＣＴ検査、気管支鏡検査もしてPET検査もと被爆量が怖いので一回で済ませられたらと思うのですがそうはいかないものですが？あと費用がかかるより手後れになるほうが嫌です。あと炎症の範囲がポンプ機能まで及ぶ可能性ありますよね？不安で食欲もなくなりました。背骨真ん中あたりも痛いです。サルコイドーシスの影響でしょうか？肺と心臓のサルコイドーシスの治療は一緒ですか？２月に悪くしてから5ヶ月がたとうとしていて、症状が悪化してるようで気がかりで精神的にまいってます。