気管支拡張症に該当するQ&A

元々、気管支喘息で5年前より呼吸器内科に通院しています。毎年冬の寒波でかなり苦しくなり咳が酷くなるため、今年も同じかと思い処方された薬を飲んでいました。(レルベア、テオフィリン、フスコデ、モンテルカスト) 今年は1月頭には激しい咳が一段と強くなり、上記の薬＋アジスロマイシン、プレドニンなど飲んでましたが一向に治まらず。 おかしいと思い何度も病院と連絡を取りましたが、『これ以上出す薬はない』と言われたため『検査をして下さい』とお願いをし、しぶしぶ検査した結果百日咳と喘息の合併症だと分かりました。 それが2月の頭です。 それ以降、地元の大学病院の呼吸器内科に通院していますが、仕事にも行けない位悪化してしまい5月の頭に少し安定しました。 しかし百日咳の期間がすぎても一向に咳が収まらず。大学病院での処方は基本リン酸コデインで後は拡張剤、吸入です。 治療中にたまたま無呼吸の事が気になり他の病院に行った所、咽頭炎の咳と診断され喉頭蓋の狭さも指摘されました。 喉頭蓋の狭さがどこからきてるのか今現在は分かりませんが、狭さから喘息に移行する事はあるんでしょうか？ 咽頭炎の発作性の咳もとまらず。 動いたり話しをすると咳き込みます。 トラネキサム酸、クラリスロマイシンを飲みモメタゾンもしてますが、一向に止まる気配がないです。 呼吸器内科で相談しても耳鼻科ですと言われ、耳鼻科に話しすると喘息の事は分からないようなのでどこに相談すれば良いのか迷っています。 長文失礼しました。 よろしくお願い致します。

至急アドバイスよろしくお願い致します!今年2月に徐脈、息切れにて医療機関を受診、完全房室ブロックと診断されて急遽、ペースメーカーをいれることになりました。それにより、血液検査の結果改善されて、心臓のポンプ機能、弁にも問題なく単なる伝導部分の断線の疑いが強いということで退院しました。息切れは収まったようですが、喉のあたりの息苦しさがのこっていました。ペースメーカーをいれたことによるものかと言われていたのでそのうちなれるものかと思っていました。６月上旬ごろ予定してた心臓MRI造影検査したところ炎症がみられ、サルコイドーシスの可能性もあるといわれ皮膚科、眼科受診し問題なし、胸レントゲンは毎月とっていて問題はない感じでしたが、胸部ＣＴ検査をすることになりました。循環器の先生はMRIで炎症がみられた場合、拡張型心筋症サルコイドーシスの可能性あるが、PET検査は保険がきかずまずは、肺でサルコイドーシスを確定させてからどうするかと考えてるようです。私としてはＣＴ検査、気管支鏡検査もしてPET検査もと被爆量が怖いので一回で済ませられたらと思うのですがそうはいかないものですが？あと費用がかかるより手後れになるほうが嫌です。あと炎症の範囲がポンプ機能まで及ぶ可能性ありますよね？不安で食欲もなくなりました。背骨真ん中あたりも痛いです。サルコイドーシスの影響でしょうか？肺と心臓のサルコイドーシスの治療は一緒ですか？２月に悪くしてから5ヶ月がたとうとしていて、症状が悪化してるようで気がかりで精神的にまいってます。

３歳の息子が１ヶ月半程、咳が続いている時期がありました。(今年の６、７月) 幼稚園と療育園に通園しているので、時間差で様々な感染症に罹患して咳が長引いているんだろうとの診断でした。 胸の音はきれいと言われて、痰切り、咳止め、アレルギーの薬を服用していました。１ヶ月半同じ薬を飲み続けても、悪化はせずとも快方に向かわず、心配になり小児科を変えました。 すると、 「風邪ではない、アレルギーの咳だよ。喘息の入口にいる」と言われました。 (おそらく、これ以上長引かせていたら、この咳は喘息になるよ！と言う意味だと理解しました) 投薬の見直しをしてもらい、アレルギー薬、痰切り、気管支拡張剤に変更しました。服用間もなく咳は落ち着いてきました。 別日に同じ小児科を受診したところ、別の医師からは、この薬が効いているなら喘息だよと言われました。 息子はスギ花粉と、イネ科の雑草花粉にアレルギーがあります。ハウスダスト、カビ、ダニは陰性でした。 「アレルギー性咳嗽、喘息、咳喘息、小児喘息」 それらは症状にどんな違いがあって、どんな検査をして診断されるのでしょうか？ 幼少期に治るもの・治せるもの、大人まで続くもの・治らないもの、違いを知りたいです。 なお８月現在、鼻をすすることはあってもすぐに治り、咳や痰が出ることはありません。内服はアレルギー薬(プランルカスト)だけ服用しています。 鼻水が出る、咳が出てきたというときは アンブロキソール、メタルエフェドリンを服用開始。落ち着けばすぐに中止してよし。 咳の出始め〜咳の症状が無くなってから２週間経過するまではメプチンを服用するよう指示を受けています。 よろしくお願いいたします。

今年の初夏から咳喘息がひどくなり、8月からは2002年発症時以来の息苦しさを覚えるようになりました。主治医の先生から二度、咳止めやアレルギーの薬、気管支拡張の吸引薬などを処方していただきましたが、改善しません。今夜のように花粉症が同時に出ると鼻でも口でも息をするのが苦しくなります。実際の息苦しさに加え、このまま息ができなくなるのではないかという恐怖があり、眠気が勝つまで寝られません。今年の夏にひどくなった理由の一つとして、空気清浄機のフィルターに埃がたまり中にカビが生えていたということがあります。それを撤去してもなお症状が軽減しないのは、アレルギーが一度始まってしまったからか、他にもアレルゲンがあるためか、わかりません。なお、主治医の先生によれば、聴診器を当てると肺の下部に雑音が聞こえるとのことです。 どうしたらよいか途方に暮れています。特に呼吸器、アレルギーご専門の先生にアドバイスいただければ幸いです。他の持病として、逆流性食道炎、前立腺からの出血で治療中です。また脂肪肝でALT値が高い等、肝機能障害が出ています。以下にアレルギー関係の病歴を記します。 1980年に花粉症及びハウスダストアレルギーを発症。以来悩まされ続けています。ナゾネックスという点鼻薬が予防薬としては効きますがくしゃみが始まると効果がありません。2002年、今から18年前に咳アレルギーになり仕事を休みました。咳が止まらず、夜横になると息ができなくなるような気がして、明け方に眠気が勝るまで寝られないという日々を過ごしました。2018年の11月には血痰が出てレントゲンで肺のX線を撮りましたが、問題ありませんでした。2019年の2月には再度かなりの血痰が出て主治医の先生に咳止めとアレルギーの薬を処方していただきました。最近は咳アレルギーでなく咳喘息とよぼれるようになっています。以上になります。

生まれつきアレルギー体質でアトピー性皮膚炎、喘息、花粉症、鼻炎、結膜炎等を合併しています。 血液検査ではIGE抗体量は約16,000 IUあり、TARCは約1900ｐｇです。スギ花粉、ハウスダスト、ダニ、動物の毛等に過剰に反応し、食品アレルギーも色々あるので特に日常生活では注意しています。小さい頃からたくさんの病院にかかりアレルギーの治療を行ってきました。 お聞きしたいのは、現在自分が住んでいる家が築６０年で老朽化して住めなくなってきており、業者さんからリフォームは出来ないと言われ、仕方がないので新築する事を検討しています。自分のような体質だと新しい家の場合、化学物質過敏症等のシックハウス症候群になる可能性が高いと聞いております。血液検査等で建材や塗料等に反応するかどうか分かる検査というものはありませんでしょうか？　あらかじめシックハウスの原因となる物質が分かれば、業者さんに相談しその建材や塗料等使わずに避けることが出来ます。 【最近の主な症状や治療】 ●以前趣味で海釣りをしていましたが、突然喘息発作が起こりました。その後も海に行くと必ず発作が起こり、咳はあまり出ませんが気道が狭まり、呼吸が苦しくなるという症状でした。取引先との釣行で仕事の都合もあったので、すぐには辞める事は出来ずに数年間、気管支拡張剤やステロイド吸入剤を処方してもらい使用していました。１５年前にきっぱり釣りを辞め、その後も海に近づかないようにしているので、１５年間発作は1度も起こっていません。 ●アトピー性皮膚炎でデュピクセントの治療を現在しています。開始後７ケ月経ちましたが、部位によって、改善した部位、改善しない部位、再燃した部位と様々で体感的に４割くらい改善しました。

4歳10ヶ月の息子です。 持病は ・先天性食道狭窄症(狭窄部は1歳の時に切除。来週ブジーで患部を拡張してもらう) ・気管支喘息 ・滲出性中耳炎(今年の春から。来週手術の予定) ・食物アレルギー ・視力0.3～0.5位、乱視の傾向あり です。 また、１ヶ月程前に療育センターの小児精神神経科の先生に感覚統合障害の疑いを指摘されました(検査と診断はこれからです)。特に手先が不器用なこと、ダンスが苦手なことを指摘されました。 今日のご相談ですが、息子が最近めまいを訴えるので、どんな病気の可能性があるのか教えていただきたいと思います。 1ヶ月半程前、息子が朝起きて1時間位経ったときにテレビを見ていて、「ゆらゆらする」と言いました。特に不安げな様子もなく、すぐに治まったようです。 その時は掛かり付けの小児科の先生に相談し、経過観察と言われました。 その一週間程後に、祖母に「寄り目みたいになった」と言いました。詳しく質問したのですが、いつなのか、どういうことなのか判りませんでした。 2・3日おきに「最近はゆらゆらしない？」と聞いていたのですが、今夜、落ち着いて話しているときに、「お母さんや人はゆらゆら動いて見えない。物も幼稚園の机や椅子や階段や遊具もゆらゆらしない。朝起きたいときに天井がゆらゆらする。眠いときはゆらゆらしない。」と言いました。 しつこく真剣に聞くと怖がって答えませんし、どの程度本当なのかも判りませんが、私にめまいを訴えたのは確かに午前中でした。 めまいがしても特に怖がったり不機嫌になったりすることはありません。 ただ、幼稚園は毎朝嫌がっています。めまいと関係があるのかは判りませんが。 生活リズムは大体一定で、7時半頃起床、寝るのは夜8時半から9時頃です。睡眠時間は11時間くらいです。 よろしくお願いします。

33歳男です。175cm、75キロ。喫煙歴は7年間、1日20本程度。(現在禁煙１ヶ月) 言われたことのあるもの：自律神経失調症、頚椎ヘルニア(軽度)、小児喘息 本題としては、半年程前に急な息苦しさがあり、その後はランダムに息苦しさが出るようになりました。 呼吸に努力が必要な感じで、一番きついです。 咳は出ませんが、痰が常に絡んでいる感じがあり、声はすぐかすれます。 他の症状としては、疲労感、倦怠感、頭痛、たまに微熱、肩と首の凝り・痛み です。 半年前に内科にかかりました。 酸素量は足りているらしく、精神的なものか肉体的なものか原因がわからないため、安定剤(ロフラゼプ)と気管支拡張(ツロブテロールテープ)、その他ロラタジン、スルピリドを常用していました。 未だに改善は見られず、先日呼吸器内科を紹介して貰いました。 喘息の可能性が高いのではとのことで、レントゲンと呼気検査を行いました。 結果は、フローボリュームの値が年齢にしては悪いようでした。(FEV1.0%-Gが76.43 など) 先生の診断によるとアレルギー性の喘息ではないかということで、レルビア100 エリプタ(1日1回吸入)と、頓服としてメプチンスイングヘラー10(1日4回まで2吸入)を処方されました。 ※テープはあまり信用してない先生でした。 それから6日経ちますが、今のところ改善している感じはありません。 10日程で楽になってくるかもとはいわれています。28日に再検査です。 CTなどの検査は、若いからという理由でしていませんが、(半年戦ってたのもあって)正直この方向で良いのか心配です。 また、健康診断では脂質異常(中性脂肪がとても高い)、血小板がやや高い。メタボリック。でした。 いかがお思いでしょうか。 よろしくお願い致します。

35歳女です。 頻繁に起こる睡眠中の頻脈発作（心拍数140〜180/大体いつも5分〜10分以内に治ります）についてご相談させてください。
 心配事がある時だったり、体調不良で薬を服用している時期に頻脈発作になります。 必ず睡眠中です。
 咳喘息の吸入器の副作用が原因かもしれないと思い気管支拡張剤を含まない吸入に変えて貰うなどしましたが、やはり動悸は起こってしまったため関係ないようです。
 これまで動悸が起こる度に循環器内科で色々と検査もして頂きましたが心臓に疾患は見つかっておりません。 以前こちらで相談に乗って頂いた際にパニック発作ではないかというご意見をいただきました。 以下、手術・検査歴と質問となります。 【手術歴】
 2023年3月/房室結節リエントリー頻拍で心臓カテーテル手術
（根治済） 2024年8月/チョコレート嚢胞治療で左卵巣摘出（根治済） 【服用中の薬】
 子宮内膜症の再発予防にジエノゲスト0.5 【これまで行った検査】
 甲状腺検査（血液検査、エコー共に異常なし）
 心臓エコー（軽度の逆流あり/異常なし）
 一週間心電図（自覚ありの心室性期外収縮あり/いずれも単発） 【頻脈が起きた時期】
 2024年6月13日 
2024年7月12日
 2024年10月21日
 2024年11月5日（昨晩） 【質問】 1.パニック発作というものは睡眠中にも起こるものですか？ 2.症状が頻脈動悸のみのパニック発作もあるのですか？ 3.心療内科に行き、パニック発作と診断されたらこの頻脈発作が起きなくなる治療をしていただけるのでしょうか？ 4.その場合どのような治療を行うのでしょうか？ 
長くなってしまい申し訳ございません。 先生方のアドバイスをいただきたいです。

小児科の先生にお願いします。 9歳の娘についてです。今までの経過は、 29日 昼食後に発熱。夜には39度後半まで上がりました。症状は乾いた咳。小児科を受診。喉が白い(膿栓が点状に付着)。溶蓮菌は陰性。クラリスと気管支拡張剤が出る。 30日 起床時37.2度。その後どんどん上がり、39度後半まで。症状は乾いた咳。 31日 起床時36.9度。その後39度前半まで上がる。激しい咳で痰も絡む。耳鼻科を受診し、咳止めの貼りテープとクラリスを追加でもらう。夜に咳込んで嘔吐1回。 本日 起床時37.2度。やはりその後上がり現在39.8度。先ほど小児科を受診。マイコプラズマの可能性が指摘されたが、胸の音はあまり悪くないので様子を見るように言われる。症状は激しい咳・痰。 とにかく咳が辛いようで、一度出始めると長い間咳込んでいます。時々、腹痛、頭痛を訴え、昨夜は下痢を1度しました。鼻水やくしゃみはなく、若干鼻が詰まる程度です。 本人の様子は、熱が39度台になるとさすがに辛くて横になっていますが、比較的しっかり受け答えをしますし、水分は取れています。食欲もいつもの半分ですが、食べれている方だと思います。横になりながら、アニメのDVDなどを見て笑う力はあります。 この年末年始で病院は在宅医しかないので、転々と病院を受診して回っていますが、40度近くの高熱も今日でもう4日目です。本当にこのまま様子を見て良いのでしょうか。 インフルエンザはまだこちらでは流行はなく、発熱も4日目なので検査はしていません。マイコプラズマの症状としてはどうなのでしょうか。 いずれにしても、合併症や重症化が心配で今すぐ入院させてくださいと救急病院に駆け込んだ方がいいのでは、と気が気ではありません。 どうか良いアドバイスをお願いいたします。

お世話になります。今年で蓄膿症を3回繰り返しています。 2週間くらい前から後鼻漏と喉の痛みの症状があり、6月25日から耳鼻科に通っています。職場から通いやすいようにと4月の頃と耳鼻科を変更しました。 4月にクラリスを飲んだ時に、腹痛と水下痢が酷かったので、違う薬をと希望し、最初はメイアクト・トラネキサム酸・カルボシステイン・プランルカスト・葛根湯加川芎辛夷を4日分処方されました。その後、喉の痛みは少し落ち着きましたが、後鼻漏は治らず、抗生剤がオゼックスに変わり、４日分服用しました。しかし、上顎の痛みなどがぶり返しました。夜は後鼻漏が喉の奥に溜まり、夜中に毎日息苦しさで目が覚め、咳き込んでしまいます。 薬が切れて2日間通院出来ず、残っていたクラリスを2錠飲みましたが、水下痢と腹痛で仕事になりませんでした。２日前には胸の真ん中の痛みと息苦しさと後鼻漏の気持ち悪さ、37.4度の熱で、仕事後に救急外来を受診し、採血と胸部CTを撮りましたが、耳鼻科がないという前置きの上で、炎症反応や腎臓の値に異常がなく、画像もぱっと見たところ異常は見当たらないと言われました。 本日診察だったのですが、オゼックスで治るはずだからもう少し続けて、夜中の咳のせいで粘膜が腫れている可能性があるので、咳止めと気管支拡張の薬を変えて様子をみようと、抗生剤と排膿剤の他にアストミン、モンテルカスト、麦門冬湯、ツロブテロールテープが処方されました。 今も上顎の上の痛みやのど奥の上側の腫れぼったさ・ベタベタ感、目の周りの痛み、胸の真ん中の痛み、時たまの息苦しさはあり、酷くなっています。朝から晩まで辛い症状です。 気になるのが、薬を頻繁に変えていてよいのでしょうか。また、次回よくならない場合はカメラで確認するとのことですが、まだレントゲンを撮っていないので自分でお願いすべきかです。アドバイスを御願いします。