気管支拡張症に該当するQ&A

2歳4ヶ月の双子の男の子です。 11月は咳と鼻水が続き、ほぼ自宅でゆっくり過ごしました。（保育園等には通っていません。時々一時預かりを利用する程度です。） 小児科には何回か診ていただき、その度に風邪でしょうとのことでシロップ剤や漢方薬を処方されました。服用しましたが、咳は治らず、また時々発熱も見られるようになりました。発熱は38度〜39度ぐらいです。坐薬等は使用しておらず、次の日にはほぼ解熱してる状況です。 続く咳とつき発熱が心配で、12月になりセカンドオピニオンで違う小児科へ行きました。そこでは気管支炎でしょうとのことで、同様のシロップ剤と気管拡張テープを処方され、1週間で全て使いおわりました。 しかしここ1週間、夕方から夜間にかけて38度前後の熱がほぼ毎日出て、少しぐったりし、朝起きると元気いっぱいという状況が続いています。食欲は少し落ちている印象ですが、元々よく食べる方で、トータルでは必要量は取れているとは思います。 咳は12月になり落ち着いてきましたが、熱が以前とある状態で、こんなにも続くなんて心配で仕方ありません。 ちなみに双子の兄だけにこの症状が見られます。弟は発熱が特に診られません。 色々なウイルスの検査はしていない（案内されない、必要ないと言われる）ので、何かの感染症が心配ですが、、。 咳がしばらく続いたり、熱が夜間にぱっと出て次の日には解熱ということは、小児ではよく診られることなのでしょうか？ 肺炎等心配で、小児科の先生たちに毎回胸の音を確認していただいてますが、大丈夫とのこでした。喉や舌も大丈夫とのことです。ではこの咳や熱の原因はなんなのでしょうか。誤嚥性肺炎？なども調べているうちに見つけました。もうあらゆる可能性を考えてしまいます。またこれから小児科に行くとしても、何か検査が必要でしょうか。どのような病気が考えられるでしょうか。

子供が2歳の時、川崎病になりました。 現在、5歳で年に1回、経過観察中で後遺症は見つかっていませんが、まだ5年経過していません。 発症当時、高熱、充血、イチゴ舌、リンパの腫れ、嘔吐、発疹、手足の腫れ、などありましたが、 川崎病だと確定診断されるまで、病院を転々とし、アスピリンを発熱中の急性期に内服できず、解熱してから内服し始めた事と、 アスピリン自体も、子供のリズムと合わずに7包ほど飲めずに1ヵ月の服用期間が終了してしまった事で、 もし動脈瘤を残してしまっていたらどうしようと不安です。 現在、報道などで国内で初めて、新型コロナ感染後に川崎病を発症が確認され、海外でも同様の報告が相次いでいます。 "子供は新型コロナにかかりにくい、かかっても無症状が多い"と巷では言われていますが、 無症状のまま新型コロナに感染してしまったら、 川崎病の後遺症の瘤が隠れていた場合に、気付かずに心疾患が深刻化してしまわないか心配です。 聞きたい事は、 【川崎病既往者が新型コロナに感染した場合、】 ❶他のコロナ患者よりも、川崎病を発症しやすくなりますか？ ❷新型コロナ感染後に川崎病にかかる(再発する)と、初めて川崎病を発症した時よりも、重い川崎病の症状になりますか？ ❸喘息も持っていて、気管支拡張薬も服用しているので、咳をしても、喘息だろうと見過ごしてしまわないか不安です。 今現在はこのような現状ですが、 今後どのような症状に気をつけていけばいいでしょうか？ という事です。長くなり申し訳ございませんが、宜しくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

タンが3週間近く絡んでおり、今後の対応に悩んでます。 これまで長くタンが続く事がありませんでしたので、少し不安になっております。 色々とご教示いただけると有難いです。 【教えていただきたい事】 〇何科に行ったらいいのか？ 〇何かの病気の可能性はあるのか？ が主な質問事項になります。 今日までの経緯をまとめます。 1花粉症などで、鼻水、くしゃみが出てその後タンが出てきました。 （ここまでは、いつもの花粉症の症状でしたので、アレグラを飲んで過ごしていました。その後、タン症状がいつもより目立つようになり、市販のタン切れの薬を服用しました。これはよく効きました。） 2【3週間近く前】 粘り気のある鼻水が出る中で、タンがなかなか切れず、タンがのどに詰まり、3-4秒ほど呼吸が出来なくなり、パニックになりました。しばらくは、呼吸がとても荒く過呼吸の様な感じになりました（救急車を呼ぼうかと思ったくらいです。初めての経験でした。） 3 2の夕方に内科受診 結果：血液検査で、白血球増加でアレルギー反応がのどに出ており、タンが出ていると診察 処方：タン切れ、気管支拡張剤、抗生物質の服用を始める。 3の結果、症状は良くなってきましたが、まだタンの症状があるので、3の1週間後に、今度は、呼吸器内科を受診しました。 結果：息を吹きかける検査で、のどのアレルギー反応が通常の方より高いと診断 処方：なし（引き続きタン切れとアレグラの薬を飲むように言われました。） 4その後2週間程（この間に、鼻水、くしゃみの症状は治りました。）様子を見ましたが、まだタンがあるので、本日、耳鼻咽喉科に行きました。 結果：鼻、のどには異変はないので、耳鼻科としては症状は言う事はない。 処方：なし 早くタンを取り除きたいのですが、何科に落ち着いたらいいのかわかりません。

今年の初め頃から、息苦しさや胸の圧迫感などの症状が始まり、肺機能検査に於いても、肺活量や一秒量の低下、抹消気流の低下等が見られたので、主治医の勧めで、3月に胸部CTの検査を受けました。 所見は、特に、右肺中葉を中心に、病巣の進展があり、2年前の画像と比較をして、気管支拡張像の増加や、volumeの低下が見られるということでした。これらの病巣の進展は、不十分な肺MAC症の治療によるものと診断されました。 画像との一致を図ることと、MACの再確認のために、もう一度、BALとできればTBLBも併せて行うことを勧められました。 また、化学治療再開の必要性も示唆されました。 ただ、3月上旬から行っているマクロライド少量長期療法が奏効したためか、肺機能が徐々に改善され、1月の時点では、1.8Literしかなかった肺活量も、現在では、2.3Literまで上昇し、一秒量も、基準値の61%から92%までに改善しているため、主治医は、早急な検査や治療の必要はないと述べています。 肺MAC症の場合、一度BALを通じてMACが確認されたとしても、化学治療後に、画像上に於いて何らかの病巣の進展が見られた場合は、再度、菌の確認が必要なのでしょうか。 また、私の場合、初回治療に於いては、CAMとRFPの2剤での治療であったためか、治療開始1年半の時点のCT画像に於いては、治療中にもかかわらず、すでに右肺中葉に病巣の進展が見られていました。 そのような状態(菌の耐性の可能性)に於いても、薬剤を変えて再度治療を行えば、改善への期待は持てるのでしょうか。 ご専門の先生にご教示いただければ幸いです。

昨年8月にコロナウイルスに感染し、その後極度の倦怠感・息切れ・記憶力の低下・集中力が続かない・不眠等、数ヶ月にわたり日常生活がままらない状態が続きました。1日出かけると、3日動けない等。 11月に喘息の既往ある為、呼吸器の検査異常無し。胸痛等もあり、3月にホルター心電図・心エコー等もしましたが異常は無く、血液検査で甲状腺・A1Cで糖尿病等も否定的となり、4月にコロナウイルス後遺症の診断を受けました。 同じ活動量で以前出来ていない事が出来なくなっていたので、正直診断が貰えてほっとした気持ちも強くありました。 漢方薬の処方をしてもらいきちんと前向きに向き合って行こうと思っていました。 その矢先、6月1日に喘息の発作の前の様な喉の違和感と咳があり、6月2日の夜に最高38.5℃の熱発がありました。 翌朝、自宅にあった抗原検査で陽性反応があり、痰がきれず・咳が酷く夜も寝れなかった為、受診をしました。もともと喘息の既往あり、毎日吸入・抗アレルギー剤を服薬しています。 先生からは咳・痰の薬・気管支価拡張剤のテープの処方がありました。 以外について教えて下さい。 1.昨日後遺症外来受診時、先生から後遺症になった人は、コロナに再度かかった人はいないから、そもそも今までの症状が後遺症だったのか、疑問になってくるとおっしゃっていました。 後遺症の人は再度、コロナウイルスに感染する事はないのでしょうか？ 正直、先生のその言葉が気になってしまい 不安で一杯です。 2.発症から10日立ちましたが、痰が出るわけではないのですが、喉に絡んでいる感じが酷く、時折り咳払いの様にしないと苦しいです。今後これは、改善するのでしょうか？薬は効果ありますか？ 3.倦怠感は既にしんどいですが、今出来る事・した方が良い事はあるのでしょうか？ 先が見えず、不安です。

元々、気管支喘息で5年前より呼吸器内科に通院しています。毎年冬の寒波でかなり苦しくなり咳が酷くなるため、今年も同じかと思い処方された薬を飲んでいました。(レルベア、テオフィリン、フスコデ、モンテルカスト) 今年は1月頭には激しい咳が一段と強くなり、上記の薬＋アジスロマイシン、プレドニンなど飲んでましたが一向に治まらず。 おかしいと思い何度も病院と連絡を取りましたが、『これ以上出す薬はない』と言われたため『検査をして下さい』とお願いをし、しぶしぶ検査した結果百日咳と喘息の合併症だと分かりました。 それが2月の頭です。 それ以降、地元の大学病院の呼吸器内科に通院していますが、仕事にも行けない位悪化してしまい5月の頭に少し安定しました。 しかし百日咳の期間がすぎても一向に咳が収まらず。大学病院での処方は基本リン酸コデインで後は拡張剤、吸入です。 治療中にたまたま無呼吸の事が気になり他の病院に行った所、咽頭炎の咳と診断され喉頭蓋の狭さも指摘されました。 喉頭蓋の狭さがどこからきてるのか今現在は分かりませんが、狭さから喘息に移行する事はあるんでしょうか？ 咽頭炎の発作性の咳もとまらず。 動いたり話しをすると咳き込みます。 トラネキサム酸、クラリスロマイシンを飲みモメタゾンもしてますが、一向に止まる気配がないです。 呼吸器内科で相談しても耳鼻科ですと言われ、耳鼻科に話しすると喘息の事は分からないようなのでどこに相談すれば良いのか迷っています。 長文失礼しました。 よろしくお願い致します。

至急アドバイスよろしくお願い致します!今年2月に徐脈、息切れにて医療機関を受診、完全房室ブロックと診断されて急遽、ペースメーカーをいれることになりました。それにより、血液検査の結果改善されて、心臓のポンプ機能、弁にも問題なく単なる伝導部分の断線の疑いが強いということで退院しました。息切れは収まったようですが、喉のあたりの息苦しさがのこっていました。ペースメーカーをいれたことによるものかと言われていたのでそのうちなれるものかと思っていました。６月上旬ごろ予定してた心臓MRI造影検査したところ炎症がみられ、サルコイドーシスの可能性もあるといわれ皮膚科、眼科受診し問題なし、胸レントゲンは毎月とっていて問題はない感じでしたが、胸部ＣＴ検査をすることになりました。循環器の先生はMRIで炎症がみられた場合、拡張型心筋症サルコイドーシスの可能性あるが、PET検査は保険がきかずまずは、肺でサルコイドーシスを確定させてからどうするかと考えてるようです。私としてはＣＴ検査、気管支鏡検査もしてPET検査もと被爆量が怖いので一回で済ませられたらと思うのですがそうはいかないものですが？あと費用がかかるより手後れになるほうが嫌です。あと炎症の範囲がポンプ機能まで及ぶ可能性ありますよね？不安で食欲もなくなりました。背骨真ん中あたりも痛いです。サルコイドーシスの影響でしょうか？肺と心臓のサルコイドーシスの治療は一緒ですか？２月に悪くしてから5ヶ月がたとうとしていて、症状が悪化してるようで気がかりで精神的にまいってます。

３歳の息子が１ヶ月半程、咳が続いている時期がありました。(今年の６、７月) 幼稚園と療育園に通園しているので、時間差で様々な感染症に罹患して咳が長引いているんだろうとの診断でした。 胸の音はきれいと言われて、痰切り、咳止め、アレルギーの薬を服用していました。１ヶ月半同じ薬を飲み続けても、悪化はせずとも快方に向かわず、心配になり小児科を変えました。 すると、 「風邪ではない、アレルギーの咳だよ。喘息の入口にいる」と言われました。 (おそらく、これ以上長引かせていたら、この咳は喘息になるよ！と言う意味だと理解しました) 投薬の見直しをしてもらい、アレルギー薬、痰切り、気管支拡張剤に変更しました。服用間もなく咳は落ち着いてきました。 別日に同じ小児科を受診したところ、別の医師からは、この薬が効いているなら喘息だよと言われました。 息子はスギ花粉と、イネ科の雑草花粉にアレルギーがあります。ハウスダスト、カビ、ダニは陰性でした。 「アレルギー性咳嗽、喘息、咳喘息、小児喘息」 それらは症状にどんな違いがあって、どんな検査をして診断されるのでしょうか？ 幼少期に治るもの・治せるもの、大人まで続くもの・治らないもの、違いを知りたいです。 なお８月現在、鼻をすすることはあってもすぐに治り、咳や痰が出ることはありません。内服はアレルギー薬(プランルカスト)だけ服用しています。 鼻水が出る、咳が出てきたというときは アンブロキソール、メタルエフェドリンを服用開始。落ち着けばすぐに中止してよし。 咳の出始め〜咳の症状が無くなってから２週間経過するまではメプチンを服用するよう指示を受けています。 よろしくお願いいたします。

今年の初夏から咳喘息がひどくなり、8月からは2002年発症時以来の息苦しさを覚えるようになりました。主治医の先生から二度、咳止めやアレルギーの薬、気管支拡張の吸引薬などを処方していただきましたが、改善しません。今夜のように花粉症が同時に出ると鼻でも口でも息をするのが苦しくなります。実際の息苦しさに加え、このまま息ができなくなるのではないかという恐怖があり、眠気が勝つまで寝られません。今年の夏にひどくなった理由の一つとして、空気清浄機のフィルターに埃がたまり中にカビが生えていたということがあります。それを撤去してもなお症状が軽減しないのは、アレルギーが一度始まってしまったからか、他にもアレルゲンがあるためか、わかりません。なお、主治医の先生によれば、聴診器を当てると肺の下部に雑音が聞こえるとのことです。 どうしたらよいか途方に暮れています。特に呼吸器、アレルギーご専門の先生にアドバイスいただければ幸いです。他の持病として、逆流性食道炎、前立腺からの出血で治療中です。また脂肪肝でALT値が高い等、肝機能障害が出ています。以下にアレルギー関係の病歴を記します。 1980年に花粉症及びハウスダストアレルギーを発症。以来悩まされ続けています。ナゾネックスという点鼻薬が予防薬としては効きますがくしゃみが始まると効果がありません。2002年、今から18年前に咳アレルギーになり仕事を休みました。咳が止まらず、夜横になると息ができなくなるような気がして、明け方に眠気が勝るまで寝られないという日々を過ごしました。2018年の11月には血痰が出てレントゲンで肺のX線を撮りましたが、問題ありませんでした。2019年の2月には再度かなりの血痰が出て主治医の先生に咳止めとアレルギーの薬を処方していただきました。最近は咳アレルギーでなく咳喘息とよぼれるようになっています。以上になります。

生まれつきアレルギー体質でアトピー性皮膚炎、喘息、花粉症、鼻炎、結膜炎等を合併しています。 血液検査ではIGE抗体量は約16,000 IUあり、TARCは約1900ｐｇです。スギ花粉、ハウスダスト、ダニ、動物の毛等に過剰に反応し、食品アレルギーも色々あるので特に日常生活では注意しています。小さい頃からたくさんの病院にかかりアレルギーの治療を行ってきました。 お聞きしたいのは、現在自分が住んでいる家が築６０年で老朽化して住めなくなってきており、業者さんからリフォームは出来ないと言われ、仕方がないので新築する事を検討しています。自分のような体質だと新しい家の場合、化学物質過敏症等のシックハウス症候群になる可能性が高いと聞いております。血液検査等で建材や塗料等に反応するかどうか分かる検査というものはありませんでしょうか？　あらかじめシックハウスの原因となる物質が分かれば、業者さんに相談しその建材や塗料等使わずに避けることが出来ます。 【最近の主な症状や治療】 ●以前趣味で海釣りをしていましたが、突然喘息発作が起こりました。その後も海に行くと必ず発作が起こり、咳はあまり出ませんが気道が狭まり、呼吸が苦しくなるという症状でした。取引先との釣行で仕事の都合もあったので、すぐには辞める事は出来ずに数年間、気管支拡張剤やステロイド吸入剤を処方してもらい使用していました。１５年前にきっぱり釣りを辞め、その後も海に近づかないようにしているので、１５年間発作は1度も起こっていません。 ●アトピー性皮膚炎でデュピクセントの治療を現在しています。開始後７ケ月経ちましたが、部位によって、改善した部位、改善しない部位、再燃した部位と様々で体感的に４割くらい改善しました。