腹腔鏡胆嚢に該当するQ&A

3/10に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けました。体調は回復傾向にあります。傷の痛みも日を追うごとに減ってきています。ただ、おへその傷口から血液混じりの露出液が出ています。気がついたのは3/20でその日のうちに救急外来で当直の先生が外科の先生という事で診て頂き膿の塊があるとかで除去してもらい様子見という事になりました。24日に術後の外来受診の予定です。今も血液混じりの露出液は出ております。押すと痛みはあります。常に少しヒリヒリと痛みはあります。痛み止めを飲む程ではありません。他の傷は痛くありません。おへその傷が1番大きいから仕方ないのかなぁーとも思っておりますが…このまま24日まで様子見でよろしいのでしょうか？下着が汚れるので、とりあえずガーゼを当てております。わかりにくい文章ですみません。よろしくお願いします。

２０２４年９月２１日に人間ドックを行いました。その時にオプションのP５３抗体の腫瘍マーカーを行いました。結果でその腫瘍マーカーの数値が高く、市内の消化器外科で精密検査を行うことになり２０２４年１２月にPET-CT検査を行いました。結果は異状なしでした。その後腹部エコーの検査も2025年1月25日に行いました。その時に胆嚢のポリープが10.7ミリあると言われ、10ミリを超えると癌の可能性があり胆嚢を切除したほうが良いと言われました。その場で手術（腹腔鏡手術）を決めて実施は３月５日になりました。 　私は１５年以上前から胆嚢にポリープあり、ドックではいつも経過観察でした。今回ポリープが１０．７ミリだったことがあり、あとからドックを行った所でポリープのことを聞くとその時は最大のもので5.5ミリとのことでした。その前は１年半前に行っていて５．６ミリとのことでした。健診センターの方は間違いもある可能性もあり再検査を行うこともありと言われました。 　本日ドックの精密検査を行った消化器外科でポリープのことを聞きました。主治医に５．５ミリのポリープの画像をみてもらいこのポリープが１０．７ミリになったのかとか、若しくは、急に胆嚢にがんができてそれが１０．７ミリあるのかとか聞きましたがわからないとのことでした。良性か悪性かは取らないとわからないそうです。また、以前５．５ミリだったので間違いかもしれないのでもう一度エコーを行ってもらいたいを話したところ納得するならとエコーを行うことになりました。しかし、エコーを行うと３月の手術がキャンセルになり手術日が４月になってしまうとのことです。しかしエコーは今週に行うことにしました。 ご質問 1　もしがんだった場合に手術が４月では心配です。あと２か月以上先でも転移など進行などしないでしょうか？どこかほかで早くやってくれるところも考えています。 2　ドックではポリープは５．５ミリでした。４か月で１０．７ミリに大きくなりますか？ 3　ポリープが急に大きくなったとしたら癌ということになりますか？ 4　もう少し早く手術を行ってくれる病院に変えたほうが良いでしょうか？ 宜しくお願い致します。

74歳の母のことです。８年前にNASHから肝硬変が始まっていると言われ(CT検査)、その後、一時期、減量に成功していましたが、また体重が戻り、一昨年、胆嚢摘出の腹腔鏡手術を受けたとき、肝硬変が進んでいると言われました。 血液検査で肝機能は正常、貧血あり、胃・食道動脈瘤は今のところなし、３ヶ月に１回血液検査とMRIまたはCT検査で経過観察しています。今のところ、黄疸や腹水など症状といったものはでていません。ウルソと漢方薬を飲んでいます。主治医には、今から減量しても肝硬変が治ることはないし何も手立てがありません、肝臓がんを早期発見しましょうと言われました。 今時点で何もできることはないのか、他のお医者さまのご意見も参考にしたいと思っています。よろしくお願いします。

私は過去に多発性胃潰瘍で胃に穴があいて入院あり。胃ポリープに１回なりポリープ切除、逆流性食道炎は数回なりました。６年前に腹腔鏡下胆嚢摘出術前に初めて鎮静剤なしの胃カメラ検査を１回しました。それから胃カメラ検査はしていません。怖くなってしまったのです。鎮静剤ありは鎮静剤が、なぜか効かなかった事。鎮静剤なしで初めて１回したら胃カメラ最中に声を出してしまい、しばらく喉が変になってしまった事。食道に何か異常があると胃カメラ検査ですぐ判りますか？ 検査となると、ドキドキ鼓動が速くなったり手が震えたり落ち着かなくなります。どうしたら落ち着いて検査できるようになりますか？ 今年は、トラウマを解消して胃カメラ検査を何とか受けたいので申し訳ありませんが何かアドバイスをいただけましたら幸いです。

72歳母のことでご相談となります。 ・8月23日腹腔鏡下胆嚢摘出手術 ・術後の状況も良く、8月26日退院後、自宅療養中 ・昨夜シャワー後に、おへその傷から、薄茶色の汁のようなものが出た(血ではない) ・今朝下着にも上記のような汁、血が下着に滲んでいた ・傷自体はズキズキ痛むということではなく、痛痒い感じがしている ・発熱なく、血圧も正常 確認したいこと 1.おへそからの茶色の汁、出血について、外来受診した方がよいでしょうか 2.多少の家事(食器洗いなど)はしていますが、あまり動かない方がよいでしょうか 3.本日以降シャワーは浴びない方がよいでしょうか 4.療養中の動きについて注意することはありますでしょうか どうぞよろしくお願いいたします。

10日前に胆嚢摘出の腹腔鏡手術を行ない、退院して5日間ほど経過しました。 本日、退院後の初めての血液検査と診察があり、「血液検査に異常は無いし、傷口も綺麗になっている」、「今後、通院の必要はありません」と言われました。 手術直後に、総ビルリビン数値が 4.0もあったのですが、それも1.0に下がっていました。 たいへん嬉しくなり、主治医に下記のことを質問することを忘れていました。 一般的に、術後1ヶ月間は、重い物を持たないこと、激しいスポーツなどは控えるようにという情報がありますが、、、、 ❶ 草刈り機（5キロ）を肩に掛けて手で持ち、1時間ほど草刈り作業（腰を捻る）することは、今は未だ無理でしょうか？ ❷ 腕立て伏せ10回とか、腹筋10回とか、ダンベル10キロで運動するのは、未だ無理でしょうか？ ❸ 入浴は、いつから大丈夫ですか？ 以上、ご教示ください。

2024年度の健康診断で問題があるのは、 1、脂質異常症 2、脂肪肝 3、肝臓の数値はAST23、ALT35 今48歳ですが、1と2は、40歳の時から、3は、41歳から引っかかっています。 胆石も同じく40歳から発症し、47歳の時に、腹腔鏡手術で胆嚢摘出しました。摘出前にも膨満感「45歳位から」の症状はありました。 質問させていただきたいのは、 1、2、3、と腹部膨満感の関係はあるのでしょうか？ 最近お菓子を食べた後は、高い頻度で腹部膨満感で呼吸が浅く、深く呼吸することができません。 健康診断時、エコーで肝臓に白いものがあるとのことで、精密検査「CT造影剤」をやりましたが、異常無しでした。 1、2との因果関係と対策を教えていただけないでしょうか？ よろしくお願いいたします。

84歳の父です。昨年12月初旬から水下痢が1ヶ月続き年明けに病院へ。診断結果は総胆管結石、胆管炎。1/9入院当日ERCPで結石を取ったあと膵炎発症。1/13造影剤を入れたところ結石が残っているとのこと。1/15か16に2回目のERCPを実施して結石を再度とるとのこと。質問1）1回で結石を取り切れないケースはよくあることなのでしょうか。2）主治医に胆管にある結石の画像で見せてもらいましたが、出血していて小さな黒い石がいくつかありました。出血は特に気にしなくてもいいのでしょうか。医師はあまりその点に触れません。3）1回で結石が取りきれない場合、2回目は腹腔鏡手術で残った結石の除去と胆嚢切除を同時に行うことはできないのでしょうか。無知な質問ですみません。出来ない場合、胆嚢切除の際また全身麻酔を行う事になると合計で3回も全身麻酔を行うことになってしまいます。入院するまで腹痛はまったくなく、朝1回水下痢以外症状はなく、食欲もあり熱もなく元気でした。ERCPで全身麻酔をまた行う事で本人の身体への負担と合併症が怖いので、もしこのまま少量の結石をのこしておいてさほど問題ないなら、このままでいいと本人は言っています。先生からは残った石は取った方がいいが、胆嚢を取るか取らないかは本人と相談して決めて下さいと言われています。やはり結石は一つ残らず除去しなければならないのでしょうか。本人の体力が大分奪われているのに、こんなにすぐに2回目の全身麻酔を行って本当に大丈夫なのかも気になっています。合併症も本当に怖い。膵炎をまた起こしたらと思うとERCPは家族全員気が進みません。

以下の点を教えていただけないでしょうか。 1. 10月22日に胆石の発作を起こし、同日から入院しました。 その間炎症がなかなか引かず、結局胆嚢に針を刺して外へ胆汁を外へ出して(ドレナージというのでしょうか。)炎症がようやく収まり11月2日に退院しました。 2. 11月11日に、外へ出した胆汁をためておく容器をより便利なものに交換するため、体の外のジョイント部分から先を新しいものに交換する処置をしてもらいました。(交換は、私の希望です。)　11月12日　11月16日 ところがその際に胆嚢に刺していた針が抜けて、数時間後から激痛で、再び11月11日から入院しました。 11月12日にドレナージは抜去していただきました。(もちろんお医者様の判断です。)炎症が収まり16日に退院しました。 3. 12月3日に総胆管の胆汁の流れを確保するため(総胆管に石が少し降りてきたようです)、総胆管に管を挿入する処置をしていただきました。 12月5日に退院しましたが、管を挿入する際に膵臓に管が入りかけたため、膵臓に炎症を起こしたらしく、痛みが、かなり収まってきましたが、続いています。 4. 今後は12月19日に入院し、12月20日腹腔鏡による胆嚢の切除、順調であれば12月23日に退院の予定です。 上記の経過なのですが、2でドレナージの針が抜けた、3で膵臓に管が入りかけた、等のことはよくあることなのでしょうか。 信頼して腹腔鏡手術をお願いしても大丈夫でしょうか。 2と3の処置は消化器内科の若い先生、4の手術は40歳前後の外科の先生が担当です。 病院名は差し支えなければ、お伝えします。 よろしくお願いいたします。

8年前くらいに子宮筋腫で子宮全摘出(開腹) 5年前くらいに胆石で胆嚢摘出(腹腔鏡) 2年前に左卵巣嚢腫で左卵巣摘出(腹腔鏡) 卵巣の手術の時に 癒着酷く 手術時間が予定よりかかり 麻酔がもたないので癒着全部は取り切れなかったと家族に言ったみたいです。 とりあえず、癒着は問題ないでしょうと、その時は言われました。 卵巣の手術してから 暫くして 腸の調子が 下痢になったり便秘になったりするように なりました。今までは健康的で便に悩む事はなかったです。 時々 お腹に痛みがあったりと 違和感は感じてました。 最近は、とくに 便の下痢に悩むときあり トイレに間に合わない時も ある場合あり 痛みも鈍痛でちょっと普通の便でも 便が出る前に痛みがきつい。 それから2年続けて健康診断で 便潜血がでたため、不安になり 大腸検査を最近して、ポリープみつかり その場で処置してもらいました。 良性で癌ではなかったです。 で、その大腸検査のカメラを入れてる時に 鋭い痛みで悲鳴をあげ気絶するかと思うくらい、通りが悪い場所があり なんとか通り 落ち着きましたが、それは腸管癒着のせいなのでしょうか？ それからは ずっと その場所が 頻繁に痛み 便が腸を通る時 便をする前 鋭い痛みで 呼吸も出来なくなりそうなくらい 辛いです。 ゆっくり呼吸するようにはしてますが 腸の痛みハリ感が ずっとです。 癒着を剥がす手術は 腸閉塞にまでならないと 無理なのですか？？ この身体の調子で仕事にも支障でてるので 早急に治したいです。