心筋梗塞に該当するQ&A

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胆嚢摘出について。

person 50代/女性 - 解決済み

何度も申し訳ございません。 心疾患(1年3ヵ月前、急性心筋梗塞発病)があり、駆出率43%(少し下がりました。)、3本のステントが入っています。 胆嚢には1センチ大の胆石が5~6個あり、大学病院の消化器外科の初診の際、教授より胆嚢摘出を勧められました。担当医師が指定され、術前検査もMRIを除き、ほぼ終了しました。担当医師の診察が本日あり、駆出率43%ではリスクがありすぎるので、循環器(主治医)、及び麻酔科のお墨付きがなければ胆嚢摘出はしないとのことです。また、ワーファリン・プラビックスを服用しているので、術前1週間前からワーファリンを止めるだけの為に入院しなければいけない。癌と違い、胆石は墓場まで持っていける(医師の言葉)から…との事です。 この先生は手術したくないのだな。と思わざるをえません。そもそもリスクが在ることについて、他の方のお墨付きを得ようということがよく理解できません。 心疾患でお世話になっている大学病院の方が良いと、こちらの先生方からご意見を頂戴したのですが、今は、どうして良いのかわかりません。心疾患がある場合のリスクとは、どのような事でしょうか。今後、痛みと付き合っていくしか、選択できないのでしょうか。

8人の医師が回答

息苦しさと、トクンという動悸

person 30代/男性 -

34才で今年の4月に、左腕のだるさ、奥歯の痛み、具合が悪くなる感じが同時に起こり、数分で収まるのですが、何度かその症状があり、病院を受診したところ、 急性心筋梗塞になりステント治療しました。その際右冠動脈の先端の分岐する部分で99%閉塞があり治療したのですが、分岐の片方をが流れなくなってしまいましたが、もう一方の方を流れるようにして、症状もなくなりました。心臓機能としても90%以上はあると言われました。 さらに入院中の検査で、この時治療した上流側にも90%閉塞がある箇所が分かり、5月24日に無症候性心筋虚血として、ステントを入れる手術をしました。その後は運動制限も特にないということで、薬を毎日飲みながら、通常の生活を送っています。 6月末からは、心臓リハビリも行います とくに症状もなにもなく、息切れはしやすくなった気がしますが、肥満体でもあり体力も落ちてるのかと思い、ウォーキングをしています。 数日前から、息苦しさと、胸か喉がどちらかはわからないのですがトクンとなる感覚が1時間に1~3回位あります。心臓が冷たい感覚にも何度かなりました。 左腕もだるさが若干あります。 若干の息苦しさがあるのですが、そのタイミングで、どちらかの鼻がつまり気味になります。 ここ一週間、仕事で、緊張とストレスが大きくかかっていたので、精神的なものなのか、心臓の血管がまた詰まり気味になっているんじゃないか?と不安です。

5人の医師が回答

血管障害(心臓や脳等)の家系について

person 50代/女性 - 解決済み

82歳の母です。 11/初旬に急性心筋梗塞で救急車の中で心肺停止になりましたが、救急隊員さんや先生のお陰で蘇生しました。 その時は右冠動脈が完全閉塞とのことで、カテーテル後、1週間集中治療室に居て、20日後にもう一つ、75%狭窄していた左前下行枝のカテーテル治療をした頂いたのですが、その時に先生から詰り?がダイヤモンドの様に固く、24気圧を掛けながら血栓を飛ばしつつ治療をしました。通常は10気圧位なんですよとのお話がありました。 母は6年前にも狭心症でカテーテル治療をしていますが、それからこの期間でその様な状態の梗塞?が出来るということはやはり詰まりやすいということでしょうか? 血圧も降圧剤を飲んでいますが110/70位で他に持病は無く、元気に過ごしていました。 先週、退院しましたが当初は流石に顔色が優れなかったですが、本当に幸運なことに足も頭もはっきりしています。 娘の私が50代半ばで先月、狭心症でカテーテル治療をしてしまい私自身は母の歳まではとてももたないなぁと感じています。 食事や睡眠、ストレスには気を遣っていますがやはり閉経前に狭心症になってしまうと長生きは出来ないでしょうか・・・。それ程の長生きは望んでいませんが(>_<) 実妹も40代後半で1年前に脳梗塞の様な症状が出たのですが、体の片側の冷えとしびれは本人的には有る様ですが、生活には全く支障が無く、見た目にはわかりません。 叔父や叔母にやはり、血管障害が多く、短命の家系なのも気になります。 生活習慣が似るというのはわかるのですがやはり体質はあるのでしょうか?

5人の医師が回答

立ちくらみ・顔面蒼白・目の周りが青や黒っぽくなる

person 40代/男性 - 解決済み

以前より、動くと立ちくらみのような感じと同時に 一時的な顔面蒼白・目の周りの色が変わってしまう ということがありました。 今月の10日頃から、その症状が酷くなり、座って妻と話を しているだけで、妻から顔色が変わったり、目の周りの色が 変わってるけど大丈夫?と言われるような状態になり、 動いても、立っていても、クラクラと立ちくらみのような 状態で目の前が真っ暗になり、脱力してしまったりしています。 (この症状が起きる時と起きない時があります) この症状が原因で現在、仕事をしていません。(できません) (生活するだけで精一杯です) また、20分程度歩くと息切れしてしまい、疲れ切ってしまいます。 何が原因なのか?をハッキリさせたいと思っています。 近くの病院に何件が行きましたが、どこも悪いところはありません でした。 毎年、健康診断で指摘されるのは、「心室性期外収縮」です。 何度か、ホルター検査をしましたが、要経過観察でした。 実父が急性心筋梗塞でステント治療を受け一命を取り留めました。 実兄が心室性頻脈でICDを埋込をして生活をしています。 私の身長は169センチ・体重は58キロ・筋肉質でガッチリ体型です。 (ウエストは68センチ) どの病気が疑われるのか? 病院は何科を受診すべきか? 本当に困っています。ご教授よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

心疾患既往歴がある場合の新型コロナ重症化リスクについて

person 50代/男性 -

いつもお世話になります。 (久しぶりに投稿させて頂きます) 自分は、5年前に急性心筋梗塞を患い、今も再発予防の目的でシグマートの服薬を継続しています。 右冠動脈#1は詰まったままですが、左冠動脈からの側副血行が保たれている模様であり、特に生活上での制約はありません。 (世間並みの、適度な運動の実施、肥満に注意といったところです) また、同時に心房細動にも悩まされてきましたが、昨年10月に2回目のアブレーションを受けてからは、今のところ発作は自覚しておりません。 (期外収縮はたまに起こりますが、2回目のアブレーション前と比べれば、かなり減少しました) このような状況ですが、もし新型コロナに感染してしまった場合、やはり重症化リスクは高くなるでしょうか? また、今回の主旨からそれますが、一度新型コロナに感染した人が再感染したというニュースは、最近はほぼ聞かなくなりましたが、おそらく大部分の方が今でも有効な抗体を有していると考えられるでしょうか? (もしそうであれば、一度感染した方のワクチン接種は一番後回しになるか、またはワクチン接種自体が不要になるのではと思われます) 何かとお忙しいところ申し訳ございませんが、ご教授の程よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

心不全と合併症の治療法などについて

person 70代以上/男性 -

81歳の父ですが、15年くらい前に急性心筋梗塞で心臓バイパス手術をしてその後は順調でした。しかし、昨夏ころから心臓の動きが弱くなりすごく疲れやすくなり手術をした医師に定期的に診てもらっていました。昨秋ごろから心臓に水がたまり、足もむくみかなりしんどそうでした。年明けに緊急入院をして現在も入院中です。利尿剤を点滴して尿を出して心臓にたまった水は減ってきましたが、今度は肺に水がたまったり、便に血が混じったりで絶食になり栄養剤の点滴だけになり、やせ細り体力もどんどん落ちています。先日はレントゲンで腹部に穴が見つかりCTで詳しく調べた結果、胃の上部に穴が開いていると推測されそこから漏れた空気が横隔膜の間にたまっているのではないかということでした。心臓や肺も綺麗になっていたのがまた肺の方に陰が見られるようです。緊急入院時には覚悟して置くように言われていますが、本人も生きる気力はあり、食事をしたい気もありますが、なんせ絶食で、心不全が悪化する前に体力がなくなってしまうと言われます。体力がないため胃の穴をふさぐ手術もできないと言われています。なんとか助かるようなよい治療法はないでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

遺伝の可能性

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。ただいま7歳になる2年生の息子がいますが2歳の時に朝方の鼻水や咳がひどかかったためアレルギー検査を小児科でしたところ、総コレステロール値が300を超えていました。アレルギーよりもそっちが心配ということでそれ以降3か月ごとの採血で数値の経過観察をしています。今思えば5年前に主人が35歳で急性心筋梗塞を患い、今も定期的に病院で採血や心電図で経過を診ながら普通の生活を送っています。主人の母方の姉妹もペースメーカーを入れてる方や叔父が40代で亡くなっています。私のコレステロール値は基準値なので主人側からの家族性高脂血症のようです。子供には何の罪もないですし主人も病気するまで気づかなかったわけです。子供をもう一人欲しいのですが主人の薬の服用の影響や、また遺伝的にそういった血液の病気を抱えてしまう可能性を考えるとためらってしまうのですが息子が心から兄弟を欲しがっているので悩んでいます。やはり同じ親からの子供ですから100%近い確率でしょうか?主人、息子と一生病院と縁が切れないですからいろいろと考えてしまうのですが私も自分たちのためより息子のために兄弟を生んであげたいのですが。

1人の医師が回答

心臓がチクチク

person 20代/男性 -

いつもお世話になっております。 最近なのですが、乳首と乳首の真ん中から少し左の 膨らんでいる部分がチクチク痛むときがあります。 小生はナルコ歴13年くらいなのですが、アナフラニールを10年くらい飲み続けております。 現在は一日に25mg×4の計100mgです。 小さいころに川崎病をわずらったこともあるのと、父を急性心筋梗塞で亡くしているために、心臓の異常にはとても敏感になっているので、とても不安です。 下記に症状をまとめます。 起こる時期:ストレスを感じたとき 起こる症状: 動悸の変化やめまい・たちくらみなど、痛み以外の症状はまったくないが、胸がチクチクする。 どちらかというと、痛みの場所は表面に近い感じ。 肋骨の間から指で円を書くようにマッサージしてあげると、痛みが和らぎ、やがて治まる。 追記事項:ナルコレプシーで太りやすいため、カロリーを抑えています。普段からたんぱく質は納豆や豆腐などの植物性のみにしております。自分の場合はその症状が起きた場合 は赤身の牛肉を取り、動物性のたんぱく質を取るようにしております。 結局として、お聞きしたいのは このまま様子を見るだけでも、問題はないでしょうか? 一人暮らしのため、倒れてからでは遅いと思いお聞きしました。 どうか、アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

排便後のめまいについて

person 30代/女性 -

排便前後に眩暈がすることが多く、毎日起きます。 特に最近は排便後のめまいが強く出ていて毎回怖いです。 迷走反射や起立性低血圧を疑うと思いますが、血圧については写真の通り特別低血圧ということはなく…排便後洗濯物を干す、横になるの流れで写真の血圧でした。この後も計りましたが118くらいです。下は78。 排便するときに力むことはないです。便意を感じて、トイレに行けば力を入れなくてもすんなり出てきます。ただ毎朝普通便がたくさん一気に出るので、お腹の中が一気に空っぽになるから眩暈が起こるのか… たいてい朝ごはんとコップ一杯のの水分を摂ったあとにでます。朝ごはんも水分も朝しっかり摂れてます。エネルギーはついた後のはずなのですが… 急性心筋梗塞の恐れなどもあると調べたら出てきて不安になってます… 迷走反射なら着圧ストッキングや水分を摂るとここでアドバイスいただきました。 やはりこんな症状は起立性低血圧より迷走反射の可能性が高いですか? 私の場合失神まではいきませんが、毎日起きます。 眩暈と合わせて、耳や目が少し変な感じになることが多いです。ぐわんぐわんする感じです。 横になってる→起き上がる動きでの目眩は基本ありません 外で便意がくると、仕事の時など横になれないし…困りますね。。

9人の医師が回答

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