タケキャブと胃薬に該当するQ&A

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3年半前胃がん(噴門部1/3切除・食道残胃吻合)手術後のタケキャブ20mg長期服用の副作用に不安

person 70代以上/男性 -

2019年10月都立総合病院で胃噴門側1/3切除の外科手術後タケキャブ20mgを服用(内1年間休薬)している。半年毎のCTと血液検査、1年毎の内視鏡で経過観察中。胃にも食道にも潰瘍跡があり、食道残胃吻合手術に逆流防止の工夫はしたとはいえ(残胃の縫い目を斜め右上にして胃酸だまりを作る)、逆流は避けられない事から、タケキャブ20mgの服用継続を奨め、減薬提案には否定的です。 食事後の胃の違和感はあっても、タケキャブ服用有無に関わらず胸焼けなどの症状はなく、睡眠時に時々起こる胃酸の逆流は、生活習慣の改善(夕食の負担軽減、2−3時間後に睡眠、上半身高く右向き寝避けるなど)によってかなり防げそうです。心配なのは元々貧血気味で、時々手足の脱力現象が起こり(栄養ドリンクや清涼飲料を飲んで30分ほど横になれば治る程度)、タケキャブによる副作用としてのビタミンB12やミネラルの吸収不足ではないかと懸念しています。最初熱中症を疑いましたが、この現象は冬でも起こるので、B12不足(肝臓での蓄積減少)と思われる。 以上のことから、負担がかかりますが、総合病院外科の経過観察とは別立てで、この道の内科専門医にセカンオピニオンを伺うおうとしていたところです。 タケキャブ10mgへの変更、またはタケキャブ20mgを断続的に服用する(On demand療法)など個人的には考えていますが、内視鏡知見を頻繁に突き合わせが必要と思われ迷っているところです。今のタケキャブ20mg継続の場合、B12やミネラルの服用もありかなと考えています。 アドバイスをよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

タケキャブ20とファモチジン20の飲み合わせ過剰でしょうか

person 50代/女性 -

2017年から胃の具合が悪く治りません。 胃カメラを毎年しておりますが食道入口の緩みがあり逆流性食道炎でしょうと。 ネキシウム20かタケキャブ20(数か月で変えています)とアコファイド100を処方 されいました。しかし2021年末から吐き気胸焼けが酷く、食欲がなくなり痩せ続け 他の専門で診てもらっていた先生に話すと、漢方を試してみますか?とのことで 何にでも縋りたい思いでしたので、六君子湯を3食後にとタケキャブ20を朝一度と 就寝前にファモチジン20を処方して頂きました。すると就寝中の気持ちの悪さはなくなり、新しく飲んだ漢方がきいてきたのか、まだまだ全快ではありませんが 少しは食べれるようになってまいりました。 そこで、喘息のキュバール100スプレーを定期的に頂いている薬局でお薬手帳を見せると、タケキャブとファモチジンがPPIくすりで被っているのがよくないと言われました。 ファモチジンで夜間の気持ち悪さはなくなったのに、タケキャブかどちらかをやめた方が よいということで困っています。 どのようにしたらよいのでしょうか。 2か月分処方されているので、医師の元へは まだまだ行くことはなくこちらで助言頂きたいと思い相談させて頂きました。 どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

ネキシウム 吐き気について

person 40代/男性 -

1年半前に喉の違和感から、胃カメラを飲んだところ、軽度の胃食道逆流症と食道裂肛ヘルニアもあると言われ、タケキャブと半夏厚朴湯を処方されました。しかし、タケキャブが合わず、みぞおちの詰まった感じや喉を締め付けられるような症状がでたので、ネキシウムになり、飲み続けていました。一旦症状落ち着いたので薬をやめていたのですが、ここ2か月吐き気(嘔吐はしない)が続き、再度再度ネキシウムを飲み始めたのですが、吐き気が収まる時と収まらないときがあります。(ここ2週間は毎日吐き気があります。)夜は吐き気で起きることはなく、朝まで寝れています。特にストレスを感じるような環境変化はありません。 吐き気が続いたので2か月前に再度胃カメラもやりましたが、ネキシウムの効果か、何も以上はないとの事でした。昼飯を食べると一時的に良くなるので胃に関係することと思い、病院に行って機能的な問題だろうとアコファイドを処方されましたが効きません。 また、吐き気がない日にネキシウムを飲むと空腹時にタケキャブを飲んだ時と同じようにみぞおちが詰まった感じ(結構強い)が出ます。質問としては、吐き気が胃の影響なのか、または異なる要因がありそうか? ネキシウムにより胃酸を抑えすぎて消化が悪くなるようなことがあるか?です。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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