悪性骨腫瘍に該当するQ&A

昨日右膝の内側側にコブのようなもの触れました。硬いです。ずっと押して揉んだりしたら次の日少し腫れて赤くいたくなりました。今日mriしました。結果は日本語よくわからないです。医師は特に問題ない。悪性でも良性でもなにもない。といいました。ということは腫瘍ないのことですか？ mriは総合病院で、放射線科にしてもらいました。 結果はこんな書いてます。 診断　膝内側cml近傍の軽微な高信号域あり。 　　　　(軟部腫瘤は見られません。) 膝内側のマーカー値領域では内側側副靭帯近傍の脂肪組織内に高信号域が軽度見られた、浮腫状変化などを疑います。鵞足部よりやや前方です。mclの完全断裂などは見られないようですが、なんらかの軽微な炎症性変化でしょう？ 関節内の半月板、靭帯に異常を認めません。骨、軟骨に変なし。関節液貯留なし。 でした。 診断に　腫瘤みられませんとは、認めませんと同じ意味でしょうか？か見れないだけでしょうか？ 写真あります。これしかないです。 肉腫など心配です。脂肪腫ですか？と聞いても違うと言われました。 アドバイスよろしくお願いします

85歳の父の左肺に腫瘍が見つかり、生検を行う事になりました。その生検方法についてご相談です。 　父は3年前に右肺に悪性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞リンパ腫）に疾患し現在は寛解しておりますが、血液内科で毎月の血液検査と3ヶ月に一度の肺のCT を撮ってフォローをしてもらってました。 　しかし、１月の血液検査の際、ここ一月の息苦しさを訴え、２月に行う予定だったCT検査を早めて撮ってもらったところ、左側にすりガラス状の影と同じく左側肺の裏辺り（背骨の近く）に腫瘍（2.8cm)が見つかりました。気管支鏡下検査で生検を行いましたが、腫瘍は届かなくて腫瘍の生検が出来ていません。すりガラス状の影については癌の所見はなくただの？肺炎ということになり抗生剤を処方され治まったところです。 　腫瘍については、生検をし確定診断しないと治療が出来ませんが、父の体に問題が多数あります。肺気腫、喘息、下肢静脈瘤、心臓弁膜にもやや異常、関節リウマチがあり、さらに現在、血小板が標準の1/5くらいしか無いらしく、肺炎があったばかりだし肺の状態が良くないので、呼吸器外科の先生から胸腔鏡手術は出来ないと言われました。そこで、放射線科で行うCTガイド下肺生検を提案されました。最初こちらでも骨があるとこなので相当難しい事と父の肺の具合がよろしくないので何度も刺し直す事が難しい事を言われてましたが、なんとかやりましょうと言われCT ガイド下肺生検で行う事になりました。3/4入院して3/5に行う予定です。 　さて、この一連の経緯を昨日2/27かかりつけ医に報告したところ、経皮的針生検について猛反対されました。もし癌だったら針を刺す事で胸腔内に癌細胞がこぼれ落ちる可能性がある事を仰っておられます。かかりつけ医の先生はとても信頼している先生でこれまでも助けていだたいてます。この経皮的針生検についてどう思われますか？

5月4日の朝、あじの開きを食べてから、喉に小骨がつかえているのか、お茶を飲んだり咳をしたりすると、左の喉の奥がチクチクします。いつもではなく、何も感じない時間もありますが、治ったのかなと思っているとチクチクしだします。 治らないので、本日、総合病院を受診し、鼻からのファイバー？エコー？と、見つからないのでCTを撮っていただきました。 そこで質問です。 チクチクする左側には、骨は見当たらず一週間経過観察となりました。ここまでしてないのでないのかなと思うのですが、やはり咳をすると左側喉の奥がチクチクっとします。 1.取れた後もこんな感じが続くことはありますか？すでに4日目ですが、何日位続いても妥当でしょうか？ また、CTを撮った際、何も感じない右側の扁桃腺付近に真っ白い丸いモノが映りました。先生は顎骨と同じくらい白く、扁桃腺にあるので、石かカチカチに固まった膿栓？ではないかと、またカメラで探して くれましたが、見つかりませんでした。 2.先生は悪いものじゃない、とおっしゃってくださいましたが、判断は正しいでしょうか？悪いものや悪性の腫瘍はどのように映るのでしょうか？また何か知りたければどのような検査がありますか？それは今の時点で必要でしょうか？ 宜しくお願いいたします。

現在67才の父が喀痰検査で悪性腫瘍が見つかりました、近くの病院に再検査をし、CTと内視鏡検査など数週間待って、今月1日の結果、ステージが3Bの肺癌で、縦隔に浸潤してる為手術は出来ず放射線と抗がん剤治療しかないと言われましたが、血行性転移はないと言われました。そして今月9日に入院をして、腎臓検査で尿を1週間ためただけで、何にも治療はせず連休あけから治療する予定でしたが、月曜日からと言う事でしたが、放射線の医師に首辺りの腫れが気になるとの事で今週は骨のCTと耳鼻咽頭かで検査をし、また治療を延ばされ結局入院してから2週間近く、そして先月受診してから1ヵ月以上一切治療はしてません。どうも医師がのんびりと構えているようでその間に他に転移しないか本人の不安は尋常ではありません。その病院はがん専門ではなく総合病院で主治医は呼吸内科の方で若い医師です。もし今回転移してたら転院を考えた方がいいでしょうか?

数年前から【胃・喘息・不眠症】の薬を飲み続けています。1年前から【起床時の手のこわばり・握り拳をしようとしても、手の脱力感で力が入りにくい】【起床時、腰痛:脊髄上の一箇所痛み】【脚むくみ(膝〜足首を指で押すと、跡が残ったままで……顔面のメガネ跡も、最近は跡が残りやすい)】【目が乾き痛みや、汗もよく出ます。】【3ケ月前からは、点状出血が少しずつ増えてきた(背中・脇腹・太ももなど両側)】【リンパの腫(首・脇下・そけい部)】が続いています。 今年春に、血液内科で【血液検査や断層CT(頸〜大腿骨)】を行い、「正常です。 悪性リンパ腫や縦隔腫瘍もなく、心臓や肝臓、腎臓なども正常です】 と言われました。 一時は安心していたのですが【点状出血の増加…起床時のこわばりや力入らなく、脊髄痛みや、脚下や顔面の少しむくみ、視力低下や痛み乾きなど】に不安要素があります。 考えられる病気がありましたら、何卒教えてください。

紫斑病？！悪性腫瘍……？体重減少。 2週間前から体調不良により総合病院で血液検査をしています。 今まで4度の採血で血小板が少しずつ減り、C3、4が基準より少し低い結果です。 数日前からは空咳、体が痒く、昨日は足首に紫斑が出ました。 何より食事をしても痩せていく……… 今は詳しい血液検査中で、ひとまず症状から胸部CTと胃カメラも飲みましたがキレイだと言われました。 過去の血液検査では甲状腺も血管炎も排除されています。 疑われる病気はありますか？ 初めみんなで紫斑病を疑いましたが9万台なので先生も「紫斑が出るには高いなあ………」と。 血液項目ではSLEを疑っている項目もありますが、 意識して食べても体重が減っているので胃癌(特にスキルス)等ガンが気になり体重の数値に敏感になってしまいます……。 かなりのストレスはありましたがストレスだけで食べていても痩せますか？ 周りにも見るからに痩せたと言われ、自分でも体の骨があたり実感するので不安過ぎます… 2週間前も相談したので重複すみません。

62歳の夫が、ステージ4の悪性リンパ腫と診断されました。腸間膜に数センチのリンパ腫、PET検査では骨髄や大腿骨にも集積があります。十二指腸に浸潤の可能性があり、絶食下でポライビー＋R-CHP療法を開始しました。初日にポライビーとシクロホスファミド、ドキソルビシンを入れて、現在4日目、LDHの推移経過を見ています。リツキシマブはまだ入れず、ポライビーでの効果を確かめてから入れるらしいのですが、そのような投与法は確立されているのでしょうか？ 投与開始時のLDHは600、投与後2日で2000、4日目で4600に上がっており、この数値が安定してからリツキシマブと言われたようです。 また、絶食下、糖質も禁止となっていますが、糖質禁止の必要性については妥当でしょうか。現時点で血糖値は正常範囲内です。 お腹の張りや、腫れていた鼠径部リンパなどは楽になってきたとのことですが、初診時からの進行がかなり速かったので、心配しております。 急激な腫瘍の崩壊による悪影響がないよう、経過を見ながらの投与ということかとも推察しますが、よろしくお願いします。

84歳の母です。 3年ほど前から片側の頬全体が腫れたように徐々に膨らみ始めて、咀嚼に支障が出るほどになり、昨年口腔外科にて「脂肪腫」という診断を受け、口内から脂肪腫を切除する手術を受けました。 その際、良性腫瘍との判断（だと思います）と口内からの手術だと取れないということからもみあげのあたりの脂肪腫は残さざるを得ませんでした。 ところが手術後、摘出した脂肪腫の生検でがん細胞が見つかり「脂肪肉腫」という診断が下りました。ガンのタイプとしては「高分化型」といことでがんの中では悪性度は低いとのことでした。 外科手術をする場合、顔面を大きく切除することになるということで、効果が期待できる重粒子線照射の治療を勧められ、重粒子線治療ができる医療機関を受診。 CT（？）の頭部の輪切りの画像を見ながら担当医師の説明を受けました。 頬ともみあげあたりのみと思っていた腫瘍は側頭部（うっすら）、あご骨を巻き込んでという感じで広範囲に広がっていて、重粒子線の照射により脳表面の損傷、あご骨、あご筋肉の損傷は避けられず、治療中、治療後の副作用として様々な説明がありましたが、特に「あご筋肉損傷により口が開かなくなる」「あご骨が傷むため、口内から骨への感染を起こした場合重篤な状態になる」は高齢の母にとってはＱＯＬを失うことにもなるため、結局治療は受けないという判断に至りました。 その判断は仕方ないとは思うのですが、気になるのはこのまま放置ということになるのでいずれ遅かれ早かれ腫瘍の増殖は避けられないと思います。その場合、どのような経過をたどることになるのかが非常に気なっています。 漠然とした質問で申し訳ありませんが、教えていただけたらと思います。

1.毎日継続している頭の違和感 後頭部、こめかみ辺りにじわじわ、チリチリとした痺れるような違和感 2.こめかみの下の痛み 耳の前横を押す、口を大きく開けると痛む 左右は関係なく両側で痛む(日による) 顎を出すと痛みを感じることがある 3.視力低下 左目が見にくい、コンタクト着用時瞼の奥が痛む、眩しい感じがする(瞬きすると改善) 4.吐き気、倦怠感 やる気が起きず眠い、吐き気は偶に起きるが吐いたことはない 5.眠れない ※これは最近のことです 夜中(2時4時5時と時間帯はバラバラ)に目が覚める、頭痛で目覚めるというよりハッとするような感じで目を閉じるとまた眠る この他にも肩凝り、首凝り、喉の痛み、寝る前にふくらはぎが痺れる(いつもではない)など症状があります。調べてみると脳腫瘍、聴神経腫瘍、悪性リンパ腫、緊張性頭痛、自律神経失調症、顎関節症などありました。重病が多く調べては恐怖を感じます。ただ、顎関節症は整形外科に受診した際のレントゲンで異常がなかった為(顎自体に痛みは感じない)違うものかなと思います。それと喉仏の両脇に丸くしこりのようなものがありました。見て分かるほどではありませんが触ると確認出来るような形です。これは母にも父にもあったのですがしこりでしょうか。骨でしょうか。 やはり怖いのは腫瘍などの神経系です。近いうちに脳神経外科に受診予定ですが思い当たる病気、気付いた点などあればお聞きしたいです。不安の為相談させて頂きました。お忙しいとは思いますが返事の方よろしくお願いします。

関節の腫れについて相談させてください。 4ヵ月半ほど前に、右手小指第2関節（背側、関節部の右半分）の赤い腫れ（縦1cm x 横6mm x 高さ1-2mm）に気づきました。現在まで状態に変化はありません（わずかに縮小したかなという印象です）。発症前後にはPC作業（マウス操作）により当該関節への負担が大きく、同時期に右肩の五十肩も発症したことから（現在は軽快）、右手の酷使が原因ではないかと考えています。自発痛、圧痛、痺れなし。筆記時に痛みあり。長時間PC作業を後には関節に鈍痛が生じることがあります。他の手指関節に異常なし。 2ヵ月ほど前から総合病院皮膚科を受診し、エコー、MRI（造影あり）および血液検査の結果、血液検査からリウマチは否定され、 画像検査では、骨軟骨の異常はなく関節組織と皮下組織の間に腫瘍が視認。MRIで腫瘍中心部が造影されない（血管が通っていない）ため（袋状になっている？）、ガングリオンとの解釈で矛盾はないが、皮下組織に炎症がある。 医師によれば、ガングリオンで発赤（炎症）が生じることは通常ない。炎症が起こるのは異物に対する反応なので、感染を起こしているか、悪性腫瘍の可能性もあるのでは、とのことです。診断を確定させるためには、腫瘍摘出手術を受け、病理検査をするしかないとのことです。 手の小指関節ということで、手術には不安を感じます。 手術以外の方法で診断を確定することは不可能でしょうか。 当該部への穿刺・外傷の経験はありませんが、ガングリオンに 感染や炎症を併発する可能性はあるでしょうか。また、ガングリオン存在下で関節を酷使した際、ガングリオンと周囲組織の摩擦による物理的刺激や、ガングリオンの損傷等に対する修復反応により炎症を併発し、発赤が生じる可能性もありますでしょうか。 先生方のご意見、アドバイスなどを伺えれば 幸いです。よろしくお願いいたします。