脳腫瘍に該当するQ&A

76歳父 2017年10月に肺小細胞癌見つかる。 S 2区域に1・5センチの結節。 ペットCT検査、針生検検査の結果転移なし。ステージ1Aと診断。 同月、右上葉切除及びリンパ節郭清。 術後病理検査の結果転移なし。 小細胞の為、術後補助治療として抗がん剤を12月から2018年3月まで4クール。 その後2018年4月、7月にCT検査、腫瘍マーカー異常なし。10月にレントゲン検査、頭部MRI、腫瘍マーカー異常なし。 次は2019年1月にCT検査の予定。 ところが今月父が別の疾患〔8年前に患った脳梗塞後の薬を処方してもらう為）で毎月受診しているかかりつけ医が左側の鎖骨の辺りのリンパが少し腫れているかなぁ？との事。 かかりつけ医が父の肺癌の主治医に連絡を取ってくれたところ、 「先月2018年10月に診た時は何ともなかったけどなぁ」との事。一応来週受診してみる事になりました。どのような原因が考えてられますか？転移の可能性でしょうか？

前回もご教示をお願いした者です。前回の内容から変更があり、改めてご教示をお願い致します。 1.67歳父、右肺下部の肺線癌と診断。 2.腫瘍の大きさは、4cm×2cm。 3.胸膜浸潤と胸水に癌細胞を確認。 4.造影CT検査で、脳や腎臓、骨転移、周辺リンパなどの転移は無し。 5.癌ステージ4と診断を受ける。 6.癌細胞自体、増殖スピードは遅いものだと言われる。 7.抗癌剤が効けば、胸水は無くなり、腫瘍自体も、とても小さくなる可能性が高いと言われる。 7.抗癌剤が効かなければ余命2～3年、抗癌剤が効いたとしても、余命は最大で4年ぐらいと言われる。 肺癌ステージ4ですが、今の段階では胸膜浸潤以外に遠隔転移は無いのですが、抗癌剤が効いたとしても、余命最大4年という厳しい状況なのでしょうか 父が抗癌剤が効いたとしても、余命に差がないなら、治療を受ける必要は無いのではと、治療に消極的になっております。 少しでも治療に希望が持てる内容があればと想いです。 大変お忙しい中、貴重なお時間いただきますが、ご教示をお願い申し上げます。

87歳・要介護度４の義父について教えていただきたいです。 ２月に軽度の脳梗塞で入院、その際縦隔腫瘍が見つかりました。主治医からは、高齢なので検査しないがおそらく悪性だろう、今後血管がふさがれたり呼吸困難を起こす可能性があると言われました。退院して１週間後に今度は誤嚥性肺炎と心不全で別の病院に入院しました。２ヶ月程で退院になりましたが、腫瘍で血管がふさがっている、完全にふさがれたら終わりだと医師から言われたそうです。そのような経過があり、昨日かかりつけ医で呼吸が楽になるからと言われ、在宅酸素療法が始まりました。 そこでお聞きしたいのですが……酸素吸入の開始で、高齢の義父の体調が良くなったり体力がついたりして、１人で放っておける状態になるかもしれないから、デイサービスに行かせるのは待ってくれと主人が言います。親戚から施設に入れることを提案されましたが、好きなお酒を飲ませてやりたいから、もう少し自宅で看てやりたいと主人が言いました。私からすると、これから体調は悪くなる一方で、自宅で看るのはもう無理ではないかと思っています。ちなみにデイサービスには一度も通っていませんが、契約した施設は末期ガンや在宅酸素の利用者も受け入れてくれる施設です。

55歳男性です。5年前くらいから顔にしびれがあります。おもに顔の両ほほ、鼻下、顎、左の方が範囲が広くて、左のこめかみ下あたりからほほにかけて、多少つっぱっている感じもします。ただし、顔の動きが悪いというまでではなく、顔に手を当てたり、マスクをするとあまり気にならない程度です。しびれは、1年弱前くらいまでは夜に多少ある程度てあまり気にならない程度でしたか、その後は少々不快に感じるようになり、ここ数ヶ月はしびれが強くなって来ました。しびれは朝よりは午後、夕方、夜の方が強いです。それで、先月脳ドックを受け、その後の精密検査で、右内耳道内に聴神経腫瘍があることが判明しました。担当医に顔のしびれとの関係を尋ねたのですが、聴力の低下、めまいや顔の動きが悪くなるなどが典型的な症状であり、しびれは関係ないと言われました。(ちなみに、右耳は、25年前から耳鳴りの持病があり左耳に比べると8000Hzあたりの聴力は弱いですが、ここ数年で大きく聴力は低下していません。) しびれは、担当医の言うとおり腫瘍と本当に関係ないのかということと、そうであれば、しびれの原因は何が考えられますでしょうか。

高プロラクチン血症について質問です。 初めて乳汁が出ることに気付いたのは2年ほど前だったと思います。性行為中に母乳のような汁が滲みでたので驚きました。でも妊娠経験も可能性もなかったので特に気にせずに過ごしてきました。そして最近ふと胸を絞るようにしてみると、毛穴?と真ん中の所から白と透明の汁がでました。それから毎晩、絞ると汁が少し出ます。 ネットで調べると高プロラクチンの可能性があるとのことで、先日 婦人科にかかり血液検査をしました。現在、結果待ち中です。生理は基本的に28日周期くらいで毎月来ています。そして最近、頭が重いような肩と後頭部が凝っているような感じや 体のだるさ、のぼせのような感じが続いています。先週きた生理の出血が少しだけ多かったのか、貧血のような症状が出たので 市販の鉄剤を飲んでいます。高プロラクチンについて調べていると、不妊になりやすいとありました。確かにこの6年くらいの間に何度も避妊無しの性行為経験がありますが、1度も妊娠無しです。高校生くらいから頭痛持ちですし、産毛も濃い方です。免疫が弱いかは分かりませんが、体調は崩しやすい方だと思います。もともと子供の時から気分の変化が大きく、去年の春から秋くらいまでは気持ちのコントロールが効かなくなったため心療内科に通っていました。 まだ結果は出ていませんが、高プロラクチンの可能性が高いのではと考えています。そこでホルモンが原因の場合や脳下垂体腫瘍が原因の場合などがあるようですが、生理は毎月ある場合には脳下垂体腫瘍の可能性が高いという記事を見たのですが、そうなのでしょうか？？ いつか子供も欲しいので、もし高プロラクチンだった場合は早く治療をしたいと思っています。

38歳、第二子希望のため不妊治療専門医のいる総合病院に通院中です。 高校生の頃から乳汁分泌があり、生理周期が38日くらいと長くかったのですが、20歳くらいから生理が60日過ぎても来ないような時が出てくるようになりました。 婦人科には何度か受診していましたが、25歳くらいのときに通院した産婦人科にて初めて血液検査をされ、高プロラクチン血症と言われました。 第一子を希望していた当時はプロラクチン値86でした。 昨年の1月、授乳を止めたあとに通った個人病院でのプロラクチン値が24.3。8月検査時には27.5でした。(基準値1.4〜16.0) 昨年12月、別の産婦人科での検査でのプロラクチン値は99.7(基準値4.9〜29.3)でした。 カベルゴリン0.25mgを処方され、今年の2月に紹介された不妊専門病院で検査結果は4.91でした。(基準値が書かれていなく分かりません) 飲み薬でプロラクチン値をコントロールできているようなのですが、このような場合でも下垂体に腫瘍または腺腫がある可能性はありますか？MRIを撮りに脳外科にもかかったほうが良いでしょうか？ 12月に検査した際にかかった産婦人科では、念のため脳外科にかかったほうが良いと言われたものの、カベルゴリンの副作用の為か眠気が強く吐き気も酷い状態、頭痛とふらつきもあり、まだ通院していません。 なるべく早く子供を授かりたいので、もしも腫瘍などがあったにしても手術せずに出産後に検査すれば良いのかなと考えつつも、このまま何年か放置しても大丈夫なものか心配もあり質問させていただきました。 MRI検査のメリット、デメリット、検査にかかる費用の目安なども併せて教えて頂けますと嬉しいです。

直腸がんからの肺、脳転移により、余命2週間と宣告され、現在入院中です。 肺転移による呼吸困難、脳転移によるけいれん、骨盤内腫瘍の痛みが今の症状です。 入院して3週間ですが、骨盤内の腫瘍による足のしびれに対して頓服でオプソとMSコンチン20mgを朝晩2回処方されています。この痛みは入院まえからずっとあったもので、それまでは錠剤の痛み止め(名前未確認)を自宅でも飲んでいました。顔のけいれんが1回あったためデパケンRのシロップも処方されましたが、それらを飲み始めて二日後あたりから容体が急変しました。 常に朦朧としておかしな発言ばかりし幻覚もあります。家族の呼びかけにもほとんど応答できません。今まで自分でできていた食事も全くとれなくなり1週間後には水も薬も飲めなくなりました。主治医は薬の副作用ではなく単に癌が悪化してきているとの説明です。 薬を飲みだす前は呼吸はしにくいようでしたが、会話も通常通りでき、食欲もありました。 ご質問は以下の2点です。 1.上記症状は、モルヒネまたはデパケンRの副作用とは考えられませんか? また2つの薬を併用したことにより副作用が大きくなったことはかんがえられますか? 2.これらが薬の副作用であった場合、本来薬の量はどのように調整すべきでしょうか? 3.痛みがなければモルヒネを中断することは可能なのでしょうか? 中断する際、急に投薬をやめても大丈夫でしょうか? 4.このような状態になってしまい全く食事ができません。 このような患者に栄養を取らせる方法はありませんか? 以上、よろしくお願いいたします。

　8年ほど前に下垂体のプロラクチン産生腺腫を摘出し、以降も年に4回通院しています。腫瘍は全摘できたのですが今もプロラクチン値の高い状態が続いています。 　脳神経外科の主治医からは「ある程度プロラクチンを下げないと不妊になるよ」とカバサールを処方されているのですが、実のところ私は全く妊娠を希望しておらず、できれば妊娠出産はしたくないと考えています。今のままのほうが酷いPMSや月経の煩わしさもなく楽なのです。それにカバサールを飲むと、抜け毛が増えたり便秘症が悪化しているような気がします（これは実際にカバサールと関係があるのかは定かではありませんが……）。 　このような意識があるせいか、カバサールもしょっちゅう飲み忘れ、春の受診ではプロラクチン値が200くらいになりました。手術後は高くても90ほどで上げ止まっていたのですが……。1年半置きに撮っているMRIでは今のところ異常は見受けられないそうです。 　そこでお尋ねしたいのですが、妊娠を希望していない場合でも、下垂体腫瘍に端を発する高プロラクチン血症は絶対に治療し続けなければならないのでしょうか。このような状態を放置しておくことで、なにか身体に著しい害はありますか？例えば、腫瘍が再発し再手術の可能性が高まるですとか……。 　上に書いたようなことを、いつも今日こそは主治医に相談するぞ、と思っているのですが、いざ診察室に入ると勇気が出ずに打ち明けられません。いつも自信ありげにしっかりと話す男性のお医者さんなので、女なのに出産したくないなんて非常識、おかしな奴、だとか思われたら……という不安があります。なにかご回答くださいましたら幸いです。

60代の母が2年前に子宮体がんになりました。 手術をして全て取り切れたのですが、その後抗がん剤と放射線をしましたが転移しました。 現在肺転移ありです。4月にわかりました。 キイトルーダなどを勧められましたが延命にしかならないと言われ、血圧も高い事なども考え何もしない事にしました。 その後元気なのですが頭痛と目に影？があるとの事で脳転移かと思いMRIを撮りましたが腫瘍や影などは見当たらず眼科へ行きました。 眼科で目の転移と言われました。CTにも映らずエコーでわかりました。 偶然目の腫瘍の専門の先生がいて放射線か何もしないと言われ、殆どの患者が何もしないと言われました。 視力は落ちても失明はしない、目の転移は1年余命がないとも言われました。 凄く詳しく説明してくださりQOL優先で何もしない事にしました。 今はまだ下がボヤける位で症状もなく後からでも放射線はできるとも言われました。 痛みなどはなく、とりあえず目の腫瘍だけは無くなるでしょうと。 ところが本日婦人科の主治医に電話した所放射線を勧められました。 電話の為詳しい話は聞けず次の婦人科の診察は来月です。 QOL優先にはどちらの方が良いのでしょうか？ 放射線の病院は近所です。来月元気なうちに2箇所に旅行行くつもりです。 放射線をやるとしたら12月からと考えております。 母は放射線のみ12月からならやってみようかなと言っております。 どちらの先生も凄く真摯で信用できるので迷ってしまいました。 ちなみに頭痛はMRIで副鼻腔炎かなと言われました。眼科でも関係ないと言われ数日前に耳鼻科に通って薬を貰いましたがまだ改善はしません。鈍痛です。 宜しくお願いします。

70歳の母のことでご相談させてください。 PCNSLと診断され、RMPV療法を5セット終えました。 大きく改善しましたが完全消失までにはいたらず、特に、3セット目からの腫瘍の縮小が限定的だったため、追加のRMPVによる効果は見込みづらく、全脳照射（1.8グレイ/回を13-20回、腫瘍が消えない場合、追加5回を腫瘍にだけ照射）を提案されました。 また、体力的に耐えられる可能性があるので自家幹細胞移植という選択肢もあることを伝えていただきました。（担当医は、選択肢としてあることを提示するがお勧めしない、この治療があることを伝えないことも考えたとのことです。） 自家幹細胞移植は別の病院での対応になるため紹介状を用意していただいています。 全脳照射と自家幹細胞移植のどちらに進むべきか迷っていますので、ご見解をいただければと思います。 担当医から提案いただいているレベルの全脳照射を実施した場合、脳へ生じる障害は、比較的頻度の高いものとしてはどの程度のものを想定しておけばよいのでしょうか。（担当の放射線医からは症例の蓄積がなく経験から言えることがほとんどないとのことでした） また、自家幹細胞移植については、母の場合はやはりあまり推奨できず、放射線知治療に行くのが現実的な選択肢になるのでしょうか。自家幹細胞移植について説明をいただく際に、確認した方がよいこと・確認ポイントなどがあれば教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。