肺癌ステージ3に該当するQ&A

67歳の母が肺腺癌のステージ4です。昨年夏頃転倒し背中の痛みを感じ、整形外科でレントゲン後筋肉痛との診断で、湿布と痛み止めを処方されていましたが痛みが続く中、10月に再度転倒し受診、11月下旬に激しい痛みで動けなくなり別の病院を受診した所、血液検査にて腫瘍マーカーの数値に異常があり、結果肺がんとの診断を受けました。すでに両肺、骨、肝臓、リンパへの転移があり、骨転移が原因での骨折がありました。 入院してすぐ、腫瘍が 神経を圧迫して下半身が麻痺し、入院しながら放射線治療、抗ガン剤治療を2回、3回目をする前日に胸水が溜まったとのことで胸腔ドレーンが入り、家族のみに余命宣告がありました。 ドレーンはもう抜くことはできないでしょうと言われましたが、できないものなのでしょうか？ドレーンが入ってから全く食欲がなく、昨夜から熱が出ており顔色も悪くさらにぐったりしています。 本人はまだ希望を捨てておりません。 温泉に行きたい、と言っており、その願いすら今の状況では叶えてあげられず、何かできることがないかと思っています。

2月頭に肺がん（非小細胞癌）のステージ3bと分かった65歳の母の事です。今月に入って肩甲骨辺りに痛みが出て、10日程前からは癌があるほうの胸に咳をした時に痛みが出るようになりました。痛みは継続的にではないようです。肺気腫と間質性肺炎併発の為に積極的治療はせず、緩和ケアを選択しています。痛みに関してはレスキュー用にオキノームを処方して頂き数回飲みましたが、通常ロキソニンでコントロール出来てるようです。今月に入って少しずつ食欲がなくなり、最近はお腹がすいたと感じても食べ始めると「もう食べられない」と言ってあまり食べられなくなりました。アイスコーヒーやかき氷のアイス、好物の焼肉には手が出ますが、食べる量は多くありません。この食欲不振の原因は何なのでしょうか？ 胃が重く感じる時があったり、便秘があります。肺気腫の為、在宅酸素中です。呼吸に関しては、動くと苦しくなるけど座っていれば落ち着きます。癌が進行するのは分かっていますが、体力を落とさない為に食事は出来るだけしてもらいたい…何か改善する方法はあるのでしょうか？さらっとした水分だと咳き込んでしまうことがあるので、水などはとろみをつけています。食事で噎せることは今のところないです。

76歳父 2017年10月に肺小細胞癌見つかる。 S 2区域に1・5センチの結節。 ペットCT検査、針生検検査の結果転移なし。ステージ1Aと診断。 同月、右上葉切除及びリンパ節郭清。 術後病理検査の結果転移なし。 小細胞の為、術後補助治療として抗がん剤を12月から2018年3月まで4クール。 その後2018年4月、7月にCT検査、腫瘍マーカー異常なし。10月にレントゲン検査、頭部MRI、腫瘍マーカー異常なし。 次は2019年1月にCT検査の予定。 ところが今月父が別の疾患〔8年前に患った脳梗塞後の薬を処方してもらう為）で毎月受診しているかかりつけ医が左側の鎖骨の辺りのリンパが少し腫れているかなぁ？との事。 かかりつけ医が父の肺癌の主治医に連絡を取ってくれたところ、 「先月2018年10月に診た時は何ともなかったけどなぁ」との事。一応来週受診してみる事になりました。どのような原因が考えてられますか？転移の可能性でしょうか？

父 年齢　70歳 内服　毎日夜ヒルナミン錠5mgを1錠,ブロムペリドール錠1mgを2錠 通院　3ヶ月に1回 過去に2回ほど再発しており、入院しております。2回目は20年前程になります。 先週から言動がおかしくなりました。 最初は生年月日を言えなくなりました。 その後 ・支離滅裂な話し ・夜中に独り言 ・泣き出す ・会話を政治の話と結びつける ・数字の話を始める ・外の看板が気になる ・たまに自分は頭がおかしいと話し始める 早々にかかりつけ医の病院に行きましたが、担当医がいなかったため、別の先生の診察になりました。その際はヒルナミン錠をソワソワしたら1錠と夜の睡眠薬デエビゴ錠を1錠を処方頂きました。 こちらでもあまり変わらず、夜もデエビゴ錠を寝る前に服用しても全く眠らず独り言や大声で歌い出します。 来週、かかりつけ医の診察がありますが、その際に通常ですとどのような診断になりますでしょうか？ご教授の程よろしくお願いいたします。 また、この感じですと入院での治療は出来ないでしょうか？ 母が肺がんステージ4のため体に負担を掛けたくありません。 よろしくお願いいたします。

家内55歳。肺腺癌臨床病期ステージ１bの疑いで再来週3月14日に癌専門病院で手術となり、入院まで一週間を切りました（左上葉切除とリンパ節郭清）。すりガラス含む腫瘍全体径は約3.8センチで充実成分径の説明は、過去二回の診察で主治医の先生からなく、「腫瘍の全体径が重要」とのコメントは頂きました。1月に別の病院で撮ったPET-CTの所見は以下の通りです。【F-18 FDG投与量は144.7MBｑ、投与時の血糖値98ミリグラム/dl。左肺上葉の腫瘤にFDG異常集積を認める。SUVmax=3.1。肺門、縦隔に腫大リンパ節は指摘できず、FDG異常集積は認められない。画像診断としては、左上葉肺癌、転移を疑う所見なし。】PET-CTの画像も添付しますが、SUVmax=3.1とすりガラス含む全体径3.8センチから勘案し、充実成分径（浸潤径）はどのくらいと推測すれば宜しいでしょうか？無論、術後の病理結果が全て、ということは理解をしているのですが、病理病期を知る事前の心の整理・準備という観点で御意見をお聞かせ頂ければ幸いです。

専門医の先生方にご相談です。 76歳父。昨年10月に肺小細胞がんステージ1Aにて右上葉切除及びリンパ節郭清。 病理検査で転移なし。 術前検査（PET CTと頭部MRI〕でも転移なしでＳ2区域に1センチ強の結節のみでした。自覚症状も全く無しでした。 術後は補助化学療法を4クール行い、その後は3ヶ月に一度頸部から下のCTと腫瘍マーカー検査にて今のところ異常なし。CT検査は次は半年後になりました。 代わりに頭部MRIを今度撮ってみることになりました。肺がんは脳転移が多いと聞きますが父のような場合その確率はどうでしょうか？心配です。 治療前のステージングによっても変わりますか？ 因みに父は脳梗塞の既往歴があり後遺症で右半身付随です。 今これといって目眩とか吐き気などの症状はありません。術後補助化学療法は脳梗塞の既往歴や薬物アレルギーのリスクを踏まえ少し投薬量を減らしたようです。治療中は少しせん妄の症状が出ました。 加齢による認知も少し入ってきているのか昔の事はよく覚えていても今の事はよく忘れます。 それと脳転移の症状は他にどのような症状が出ますか？

6/30に家族と共に具体的な治療方法と効果について主治医（呼吸器内科としての見解）から 説明を受けました。何もしない場合（緩和ケア）肺がんステージ４の場合は余命中央値で半年（2か月でお亡くなりになられる方もいれば、1年半の方も現実有るそうです。） 本題の治療の効果ですが、3割の確率で余命を半年伸ばすことができる。7割は現状と何ら変わらないか、もしくは悪くなるとの見解でした。　リウマチからの間質性肺炎の増悪があるのだと思いました。 緩和ケアで進めていく旨はその時伝えました。 6/30に再度レントゲンだけをとってもらいました。 5/18の検査で発覚、ほぼ1か月半で原発巣３５ミリのガンが一回り大ききなていました。 次の診察まで、様子を見て、決定していくことになりました。緩和ケア医師との連携も必要になると思います。 ただ、現在、痰が出る回数と量が激減してきています。 次にくる症状の兆候なのでしょうか？ 自覚症状としては、脳転移、骨転移は、まだ、ないように感じています。 ご教授お願い致します。 たくさんの先生方の意見を頂ければ幸いでございます。

10月に父が白内障の手術を受けるためのレントゲンを撮った際に肺にわずか映った影を指摘されて11月の末に呼吸器内科を紹介してもらったら左の肺に肺がんの疑いがあると言われ現在入院しています。 12/6にPET/CTの検査結果が帰ってきて、外科の先生から父が説明を受けたところ、当初指摘されていた左肺の下のところに2箇所(18mmと10mm)、腹部と胃のリンパ節あたりにも小さく反応が出たとのことでした。 父は過去に糖尿病と、3年前に脳梗塞を患っています。 現在父は糖尿病の数値を落ち着かせるため血糖コントロール入院をしており、12/18に左肺下部の切除の手術を行う予定なのですが、PET/CTにて出た肺以外の反応がもしがんだった場合はステージ4、もしくは手術中断なんてこともあるのでしょうか？(12/14に腹部のMRI？をしての結果にもなるかもしれませんが…) 私自身、直接主治医の先生から話をまだ聞けておらずかなり不安です。 父本人は特に症状もなく普通に元気そうなのでなおさら不安です。 どなたかご意見頂けますと助かります。よろしくお願いいたします。

今年2月に非細胞肺がん扁平上皮ステージ4と診断された母のことです。 リンパ、肝臓、足の筋肉に転移あり。 脳にはまだ腫瘍はないものの、癌細胞が見つかりました。（これから癌になる） 肝臓などはまだごく小さいものの、足の筋肉の転移が大きくその痛みが一番辛そう。 ３月４日より入院して カルボプラチン➕アブラキサンを投与 昨日12日にはアブラキサンのみ投与。 １９日にはまたアブラキサンだけ投与予定。 でワンクール終了で退院予定です。 今のところ副作用はないものの、昨日血液検査したら白血球や血小板など減少してるものの許容範囲とのこと。 CTをとったところ、原発巣である肺の癌の大きさは変わらず。 足の転移は増大傾向にあるそうで、放射線を受けるそうです。 初の抗がん剤打って1週間たちますが、肺の腫瘍の大きさは変わってないむしろ足の筋肉の転移は大きくなってるということは、抗がん剤効いてないという事でしょうか？ 抗がん剤の効果（効果あってCTで腫瘍の減少）が現れるのは、平均どれくらいですか？ また免疫チェックポイント阻害薬は間質性肺炎合併のため、慎重に判断とのことで今は見合わせ中です。

旦那さんの事です。去年八月末に肺ガンの手術をし病理の結果、小細胞ガンでした(ステージ3A)。すぐに抗がん剤治療と放射線治療をし今年一月に終了し二月に脳の予防照射をしました。ずっと経過も体調も良かったのですが今年七月末に肝臓にガンと気管のリンパが腫れていて八月から抗がん剤の治療を3〜4週間に一回4泊5日で治療中です(アムルビシン)。途中で脳や上半身のCT検査を何度かしたら肝臓のガンはなくなり気管支のリンパの腫れは3分の1程度に小さくなり効果があるので治療を継続する事になっています。来週6回目の治療予定です。現在体調は良好で食欲もあり体重の変化もなく治療入院し退院した翌日から仕事に行っていますが・・・先週の金曜日から鼻水に血が混じっていると言っています。ずっとではなく毎朝散歩をしているので急に外に出ると寒いせいか鼻水が出てその時に気がつきました。朝の一回か一日二回くらいらしいです。血の色はキレイな赤色で血の量も米粒2〜3個と言っています。来週入院予定なので主治医の先生に連絡していません。鼻の出血は体調が悪くなったのですか?抗がん剤の副作用とか関係がありますか?今はとても元気なので心配です。何かわかる事があれば教えて下さい。お願いします!