食道癌内視鏡に該当するQ&A

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食道ステントについて

person 60代/男性 -

65才の父ですが、2012年9月に食道がんと、リンパ節への転移があり、ステージ3と診断されました。他に胃にも小さな がんがあると説明されました。10月から2クール化学療法で5FUとシスプラチンの投与を受け、翌年1月からは、放射線治療を受けました。この放射線により、縦隔部分に瘻孔が出来、肺炎を発症したため、抗生物質投与後、ステントを入れました。その後、経口摂取が可能になり、3月に退院し、経過観察しながら、検査もしてましたが、1カ月ほど前から食べ物が喉に引っかかる事が増え、最近では流動食程度と水分のみになり、体重も減少しました。また、首回りに多少痛みが生じており、先日、内視鏡や造影剤で検査した所、首に近いあたりのリンパ節腫瘍が進行し、この為水分程度の通り道になっているとの事でした。 父は食事が大好きで、早くこ の部分にステントを追加し、食べたい希望が強いのですが、先生からは今回のステント挿入はリスクがあり、食べれるようになる確率は50%ほどで、出血やせん孔の恐れもあるとの事でした。10日火曜日に入院予定です。 今回の治療は、父の希望通りにしてあげたいのですが、家族としては判断が難しく、何か別の方法があればと思い、質問させて頂きました。まとまりのない文章で申し訳ありませんが、ご回答頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

94歳の父 食道癌で転移あり 中心静脈点滴してます 痰が酷いです 点滴いつまで続けていいのでしょう

person 70代以上/男性 -

昨年10月下旬、リハビリの為に入院した療養型病院で食事中に嘔吐し、それ以降喉のつかえ、痰の絡み、吐気、目眩などが続きました。その病院では年齢のせいと言われ検査、治療はなく、しかし食事があまり取れない為、中心静脈栄養になりました。 11月下旬、胸の痛みで急性期病院に搬送されました。心筋梗塞ではなく予後の良いものなので数日で退院と言われましたが、本人が胸の気持ち悪さは胃癌ではないだろうかと言うので、CT検査を受けたところ、食道癌でした。 進行度合いによって緩和ケアとかホスピスを考えたいと、内視鏡検査を希望したのですが高齢を理由に断られ、療養型病院へ転院させられました。 療養型病院では、癌の治療が行われるでもなく面会に制限があるので、2月からは看護師滞在の老人ホームに入所しています。 痰の絡みが酷くなり、ウトウトしてることが多くなってきました。 かなり末期なのでしょうか? 点滴は、このまま続けた方がいいのでしょうか? 目を覚ました時には何か食べたいと言うのですが、看護師さんからは、誤嚥するから食べさせないようにと言われます。 先が長くないのであれば、食べさせたいのですが…。(食べても2〜3口です) 1年前に、住み慣れた土地から近くへ引っ越させました。 同居すれば良かった。 療養型病院へ入れなければ良かった。 家に連れて帰れば良かった と、後悔ばかりです。 今からでも出来ることって、あるでしょうか?

4人の医師が回答

造影剤を使用した後の腎不全の可能性

person 70代以上/男性 -

81歳の父です。早期食道がんにより内視鏡治療を受けました。そちらは一応成功しました。ところが1週間後(昨日)、動脈瘤が1つ破裂し、造影剤を使い緊急カテーテル血管治療をしました。治療を開始したところ、その他に30個も見つかり、すべてにコイルやスポンジを詰め込みました。出血も多かったので輸血もし、6時間かけて行われました。 そこで質問です。昨日治療直前、CREが1、61でした。数値が悪かったので、腎不全を覚悟するように言われてました。 今日のCREは1、02でした。治療直前、担当医から来週くらいからだんだん腎不全になると言われたのですが、今日の他の先生は必ずしも腎不全になるとは限らず、常に最悪の事態に備えているという話でした。 今、点滴をずっとしています。腎臓を洗い流しているそうです。 昨日、輸血もしたから、貧血も少し改善され、脱水もなくなったからCREが改善されているのでは、とのことでした。 父は40年前から腎臓が1つしかありません。 このようなケース、やはりかなりの確率で腎不全になるのでしょうか? また、その場合、どんな治療をするのでしょうか?人工透析に一生なる確率はどのくらいでしょうか? 教えてください。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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