リハビリ転院に該当するQ&A

65歳になる父の事でご相談させていただきます。 昨年の5月始めにくも膜下出血を起こし入院、5月末に水頭症のためVPシャントの手術を行い7月末にリハビリの専門病院に転院し11月末に退院しました。 後遺症として認知症になったため、現在、自宅からデイサービスとデイケアに通っています。 くも膜下出血後の認知症は回復する場合もあると聞きましたので、理学療法や作業療法のほか認知症の回復に働きかけるリハビリというものがあればと思い「質問」させていただきました。 もしあるなら、どのような病院で行っていますでしょうか? また、自宅で出来る事があれば教えていただきたく思います。 よろしくお願いいたします。

以前から間質性肺炎の診断をうけていましたが、特段の治療法は行わず、定期検査をしていましたが、 ７月に大腿骨を骨折し、急性期間病院からリハビリ病院に転院して11月から在宅でデイケアに通っている母のことです。 自宅では車椅子で、デイケアでは歩行訓練をしているのですが、日中は時々の息切れと咳込み、夜間は苦しそうに咳込み口をハンカチ等でおさえることが増えました。 血中酸素濃度は90を割ることがあります。 間質性肺炎の治療を考えると、在宅酸素療法を行いながらデイケアに通うのと、入院してリハビリは中断するのと、どちらが本人の今後によいかをアドバイスお願いします。 入院期間が長かったため、認知症も中程度あります。

父親が脳梗塞で入院していますが、付き添いの元歩行出来ており軽かったそうです。このままリハビリ施設へ転院し2ヶ月程リハビリを受ける事になっています。先日心臓に狭窄が見られるとの事で、検査するとこになり、母親が説明を聞きに行きました。検査結果を連絡しますとのお話でしたが、父親には検査後血を４時間程かけて流すと説明されたそうです。今まで胸の痛み等はなかったです。薬物療法の話は全くありませんでした。 まず、脳梗塞を起こした際に心臓の検査もしますか？検査する前から血を流すと言う説明はどういう意味なのでしょうか。何も聞いていないと母親が不信感を持ってしまっています。よろしくおねがいします。ちなみに検査は本日との事です。

久しぶりの相談です。 夫は8月9日に脳出血（左）で倒れ一命を取り留めましたが右脚麻痺・右手は少し動きます。 飲み込むことが出来ず鼻から栄養を取ってます。 意識は倒れた時からありますが、少ししか会話ができません。 症状が安定しましたので、リハビリで車椅子に乗せ、手すりを持たせ立つ練習をしていますが、自身で起き上がる事ができません。 だいたいベッドで目を閉じ、私の呼びかけには、かろうじて返事をします。 主治医から早い段階で胃ろうを造り、リハビリ・介護の病院へ転院するようにと説明がありました。 本人は判断できません。 今後、夫が苦しくならないよう家族で決めないといけません。 延命治療とわかってますが、胃ろうをしないど前に進むことができません。 家族で納得できる情報を、お願いいたします。

昨年末に腰の痛みが悪化し歩行困難になりました。 病院で脊柱管狭窄症の診断でブロック注射を2度行いましたが、痛みが取れず1月末に手術を行いました。 痛みは取れましたが、術後立ち上がることができず、神経内科で調べたところ、神経の動きが弱いと言われました。 今はリハビリ病院に転院し 歩行器を使っての院内の移動はできるようになりましたが、右足が足垂で装具をつけての歩行です。 最終的には、杖を使っての歩行になるだろうとのことです。 術前には足垂は、なかったの今後リハビリをつづければ 杖なしで歩けるようになるのは、むずかしいでしようか？ 又、手術でこのような障害が出る、原因は、なぜでしようか？ 再生医療も検討の余地があるのでしようか？

８６歳になる母が２月２５日に左視床出血になりました。中程度の出血だと思います。右の腕や脚は動きます。４月１３日に口から食べられるようにリハビリするために胃瘻にしました。そして、４月２６日に急性期病院から回復リハのために転院しました。発症して３ヶ月になり今日、電話で主治医から病状説明がありました。前頭葉もやられているので意欲や自主性の回復は難しいとのことです。私としてはこれから脳神経の可塑性を期待し意欲や自発性の改善を期待しています。質問です。１　可塑性とリハビリを続けていくことで意欲や自発性は、これからは改善してくる可能性はあるのでしょうか。　２　表情は出てきているが、会話は単語のみですぐ出ないようです。これもリハビリで改善が期待できるのでしょうか。３　食事は、３食胃瘻のほかに昼のみ経口摂取訓練をしているようです。３食経口摂取ができるとよいのですが、これもリハビリを続けていけばやがてはできるようになることを期待してよいのでしょうか。６ヶ月以降も訓練によって３食経口摂取、胃瘻なしになったという記事もあるようですが。よろしくお願いします。

８６歳になる母が２月２５日に左視床出血になりました。中程度の出血だと思います。４月１３日に胃瘻にしました。そして、４月２６日に急性期病院から回復リハのために転院しました。発症して３ヶ月になり、主治医から病状説明があり、前頭葉もやられているので意欲や自主性は思ったより回復が遅いとのことです。話すことも今のところ単語だそうです。右手右脚は動かせます。今は立位保持のリハビリをしているそうです。食事は昼食のみ粥と刻み食などを口から５～８割ほど食べているそうです。また、８月から介護老人保健施設に入所しリハビリを続けます。発病してから３ヶ月が過ぎましたが、私としてはこれからのリハビリで意欲や自発性の改善を期待しています。質問です。入所する介護老人保健施設でのリハビリは、希望すれば週６日間できるそうですし、大広間でみんなでの活動やレクのようなものもあるそうです。これらの、病院ではしていなかった新しい刺激（レクや他の生活様式？）が回復によい方向に導くことは考えられますか。よろしくお願いします。

※整形観点からの回答が多かったため再質問いたします※ 【背景】 神経内科系の病態により入院している30歳男性です。 急性期はICUに半年間入院しておりましたが、一般病棟に転棟してさらに半年が経過しました。 原疾患の病態が落ち着いてきたこともあり、回復期病棟への転院を検討しておりますが、 リハビリについて調べている中で疑問点があります。 【質問】 一般的には「発病から３ヶ月程度は自然回復による機能改善が著しく、この期間に集中的なリハビリを行うこと」が良いとされているかと思います。 この理由として、自然回復期にリハビリすることで「より早く回復し、結果的に後遺症が少なく回復できる」ことが期待できるからだと解釈しましたが、そのメカニズムが分かりませんでした。 例えば、皮膚の傷は積極的治療で回復は幾分早くなると思いますが、残る傷跡には差が無い気がしています。 神経細胞の場合、積極的な治療介入することで、神経細胞に残る傷跡が小さくなり、リハビリのゴールが高くなるのでしょうか？

約2ヶ月前にくも膜下出血で病院に搬送され、救急病棟から一般病棟、現在はリハビリ専門の病院におります。 激しい頭痛を訴え、すぐに救急搬送されましたが意識レベルが低下、左中大脳動脈分岐部に10ミリの動脈瘤があり、翌日に13時間にも及ぶクリッピング手術を受けました。 その後約3週間後にリハビリ科に転院した際は自力で座れず、食事も自分でできないほどの状態でしたが、現在は車椅子に座ることができ、介助があれば食事もできるレベルになりました。 意識の部分については、 ・顔を見れば名前はわかる ・今どこにいるのかはわからない ・名前は？と聞くと旧姓の苗字を言う ・言葉のキャッチボールはできるが、ピントが合っていない。 と言う状況で、医師からは「会話を理解するという部分が困難でリハビリの指示が通らず、なかなか体のリハビリもうまく行っていない状況とのことでした。 やる気があれば立てるようになる、歩けるようになる可能性は十分にあるとのことです。 そこで伺いたいのですがこのような場合、 1.回復の見込みはどのくらいあるのか 2.家族が今やっておいた方が良いこと（脳に刺激を与える何か） について教えていただきたいです。

74歳敗血症ショックにて入院、人工呼吸器挿管。 十二指腸潰瘍からの出血をivrにて止血し、一命をとりとめました。 膝に膿瘍があり手術をし洗浄もしました。 病状も抗生剤が効いて落ちつきましたが、なかなか人工呼吸器離脱出来ず20日後には気管切開をしました。 入院から60日程経ちますが、未だ人工呼吸器は着けたり外したりしています。膝の手術もあったので、なかなか立つリハビリまでいってませんが、車椅子に座ったり腕を動かしたり筆談も出来る様になりました。 車椅子に座り12時間外せたり、2時間や5時間の日もあります。日中のみです。 あと数週間したら転院を考えなければなりませんが、離脱出来れば回復期リハビリ病院、離脱出来なければ離脱を試みない療養型病院とソーシャルワーカーの方に言われました。 本人の意識も意欲もしっかりあり、入院までは自立しスポーツもしていたので、離脱目指せるところに転院したいと切に願っているのですが、そのような病院は東京にはないのでしょうか？？？検索すると北海道や九州などは出てくるのですが東京近郊では見つけ出せていないのが現状です。 どなたか情報がある方、お力をお貸しいただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。