上室性発作性頻拍に該当するQ&A

昨年11月に発作性上室性頻拍のアブレーションを受けた者ですが、一週間前から心臓の上の辺りや左大胸筋の付け根、左の二の腕周辺が痙攣、動悸をします。特別苦しさはさほどないのですが、心配です。先程感じたのは肉眼で見れる程、明らか痙攣があり、特に心臓上辺りに起きた際は、手で触ってもとても速い振動を感じます。大概長くても2.3分で終わり、手首の検脈では通常でした。昨日の診断では心エコーは問題無いと言われ、24時間心電図も結果待ちです。また24時間ホルダー心電図では今回のような明らかな痙攣が取れていないのもあり、残念です。確かにスポーツ体型ですが、あんなに筋肉？が痙攣したことがなく、心房細動の可能性なのかご意見頂けたら幸いです。

期外収縮の事で何度か相談させて頂いている者です。 既往歴は発作性上室性頻拍(一年前にカテアブ済)です。昨年9月に心臓エコーとホルター検査しました。その時は心臓も異常なし、期外収縮も上室が7回と心室が21回でした。 最近になって、しゃがんだり、前かがみになった時、立ち上がった時、人と話す時などに期外収縮が頻発します。1日に何度も二段脈や三段脈、四段脈？になる様になってしまい怖いです。 質問1)こんなにも期外収縮の発作？が増え、心機能が低下してしまったのでしょうか？ 質問2)昨年9月にエコーしましたが、再度検査した方が良いでしょうか？ 質問3)期外収縮は基礎疾患がなければ放置との事ですが、今後加齢などで基礎疾患にかかってしまった場合、私の様に頻発するのは危険ですか？ 質問4)動きにより期外収縮が出るのは生理的な現象ですか？ 質問5)健常者でも二段脈や三段脈の発作は あるのでしょうか？ 質問6)二段脈、三段脈がしばらく続いても無害なのでしょうか？ すみませんが不整脈に詳しい先生、ご回答お待ちしておりますので宜しくおねがい致します。

3日前から期外収縮の症状が強く1日中「うっ」となったり、脈が飛んだりひっくり返るようなドキンとした感覚で（心室性でしょうか？）、一瞬ですがその瞬間とても苦しいです。3分間心電図取ったところ綺麗と言われ、念のためホルター心電図を行い結果待ちです。 そんな中、さっきベッドで寝ていたら、ドドドっと胸のあたりの脈と心臓が痙攣したような、血の道が狂ったか？逆流したか？っていう感覚に襲われ、息ができなくて苦しかったです。たった1、2秒なのですが、細かく痙攣した感覚です。 怖すぎて今すぐにでも病院に行きたい位なのですが、そのままでも平気でしょうか？ 基礎疾患はよく分かりませんが、発作性上室性頻拍で2ヶ月前にアブレーションを受けました。もうその影響はないんじゃないかなとは思っています。

1年半前に発作性上室性頻拍、心房細動、心房粗動でカテーテルアブレーション済み、術後に止まりましたが、脈拍数が高く、同性頻脈がたまにあり、左室駆出率が下限ギリギリ、息苦しさも有り、ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mgを服用、2錠まで服用し、脈拍数も期外収縮もかなり減り良好でしたが、頭髪脱毛が続き半年でストップしました。 薬の服用は無し。 現在、上室期外収縮の6連発〜15連発(5秒間)と1日に数回有ったり全く無かったり術後より少しずつ増えています。息切れは無し。 術後直ぐは1週間のホルター心電図で6連発と15連発の合計2回でした。 1.薬の服用無しで6連発〜15連発の上記の状態では、心房細動への移行リスクが高いでしょうか？受診した方が良いですか。 2.脈拍のみを低下させる薬を他にも試してみたいのですが他にどのような物が有りますか？

宜しくお願いします。発作性上室頻拍でメインテート2.5mg1/2錠を6年間内服治療しています。以前より不整脈専門医に診てもらった方がよいとこちらのサイトで先生方にアドバイス頂いてました。やっと不整脈専門医の資格をお持ちの先生に今日診て頂く事ができました。 そこで心電図よりこれは心房粗動だね！と診断されました。心臓に異常はないし、数秒だし薬も無く経過観察してもいい感じだけど、昔の結果をみるも上質性頻拍もあるし、心房頻拍もあるからどーする！？予防でお薬のでおこうか？と言われました、そしてメインテートは意味ないから中止６年間飲まなきゃよかったねぇ…と 今日の先生は不整脈専門医であり名誉教授であった方で誤診はないと思われます、優しく信頼出来る方だなと印象もありました、が6年飲んでいたメインテートを突然辞める事がとても怖く辞められません、理由は急に辞めると怖い不整脈が起きると記載されているからです、入院してお薬を変更したいぐらいですがそれはできませんよね！？それとメインテートを急に辞めるとどんな怖い不整脈が襲ってくるのですか？ またメインテートとサンリズムをダブルで飲むとどーなっちゃいますか？宜しくお願いします

先生方に質問させていただきます。 先月から息が完全に吸いきれない感じで、運動時だけでなく普段からこのような症状が出ます。 以前は気にならなかったのですが、一ヶ月ほど前に頻脈発作が夜中に出て救急外来へいったときに妙に息苦しさを感じ、それからです。 数年前から不整脈があり昨年末に発作性上室頻拍はカテーテルで治療しましたが、頻脈が残ってしまい、不適切洞性頻脈と診断されています。別の病院で不調時の心電図を見せたら、心房頻拍ではと言われたこともあります。それ以外は洞性頻拍としか今のところ言われていません。メインテートを2.5にプラス1.25ほど（3.75）飲んでいます。服薬理由は深夜に頻脈発作が起きる為です。無呼吸の時があるのを自覚しておりその検査も済んでいます、正常範囲ですが無呼吸があります。そのときに頻脈発作が起きているのかなと思っています。寝入りばなか意識が半分あるような状態のときに、脈拍がトクトクと早くなり始めるのを時折自覚します。 また同じく数年前から、走ったりしてすぐに息が上がるのも気になっています。運動不足かなにかこんなに苦しいかなと感じていました。ヒリヒリと喉がアレルギーのような感じです。自分の中では息が上がるのと、最近の呼吸しづらいはまた別に感じます。 循環器通いしているので、レントゲン、エコー、採血（BNP）、ホルターは定期的にしていて、最近エコーで軽度の逆流があるが特に問題ないとは言われています。心不全には全然なっていないとのことです。ただ息苦しいのは前から気にしており、3ヶ月ほど前に肺のCTもして、咽頭カメラもしましたが問題は無さそうでした。 このような状態ですが、息苦しさとなにか関係ありますか？軽度の逆流は息苦しさとは関係ないでしょうか？急性心不全や重症不整脈の前兆だと怖いです。今日も息苦しさがひどく不安なので相談させていただきました。

12月に糖尿が発覚し、近所のクリニックで、「糖尿のグリコラン250mg・1錠」と「血圧のオルメテック5mg・1錠」を処方されて服用していました。 減量作戦も順調で、当時72kgあった体重も6月には59kgになりました。(158cm)が・・・・・・・・ 発作性上室性頻拍が発症し、テノーミンを服用することに。 すると、数日のうちに2kg以上増えてしまいました。 一時的にナトリックスをもらったのですが、運動(ウォーキング・2時間)に力を入れることにしました。 9月には何とか59kgラインを切ったのですが、頻拍発作が出たので薬を変更。 メインテートに切り替えた時に、数日間でガクッと減って57kg 大喜びしたのもつかの間、メインテートが体になじむ(?)と、また59kg。 食事は1600kcalを守っている(はず)ですし、一日に17000歩は歩き、2400kcal消費しています。確かに脂肪は燃焼して体積は少なくなっています。 ただ、体重の数値が減らないのが残念で・・・・。 循環器科側からも「血圧をもっと安定させておこう」ということで、ディオバン40mgも処方されてます。 朝=グリコラン250mg・オルメティック5mg・メインテート2.5mg 夜=メインテート1/2錠・ディオバン40mg 「βブロッカーはエネルギーをためこむから痩せにくいかも」という風のウワサを聞いたこともありますが、いかがなものでしょう? (次の発作でアブレーションと言われてるので、薬をやめられる可能性も・・)

腹痛がありCT→肝腫大ありとのコメント。右の季肋部の張った感じつかえた感じは少し前からありましたが、この時の腹痛精査とは別です。医師からは特に何も言われませんでした。 1ヶ月後、別の病院での定期的なエコーで、うっ血肝と下大静脈拡張(前回と比較)を指摘。 腹痛と同じ時期に喘息の発作が頻回で酸素低めが続いて息苦しさはあり。しばらく落ち着いていた上室性頻拍発作も出ていた。食欲も痛みのせいとで落ちていた。手足の軽いむくみも自覚。 エコー直後の採血は肝機能もNTpro BNPも正常。貧血もなし。抗核抗体等結果待ち。 以前、数回NTpro BNPが500になったりもしていたが、ここ1年は100前後。γGTPも200になっては落ち着きの繰り返し。ここ数回は正常。 数年前に心エコーで肺高血圧疑い。心カテでは正常圧だった。 1. 右心不全は否定の状況かと思いますが、何が考えられますか？ 2.息苦しさ、頻拍発作は今は改善傾向。酸素が減る頻度も減っています。右季肋部の張りはまだあります。しゃがんだらつかえる…息苦しさ等の症状と肝腫大やうっ血の時間差？はあるのでしょうか？ 3.うっ血肝、肝腫大が画像上認められても異常がないということもありますか？ 4.間質性肺炎の既往ありです。関係している可能性はありますか？ よろしくお願いします。

ホルター心電図を持って診察、エコー検査をしに行きます。 結果をみて、どんな感じか教えて下さい。 １、洞調律-total ＱＲＳ109600 aeat24h 心拍数最小46 平均８０ 最大153 2.徐脈性不整脈 。洞機能不全…無 。房室ブロック…有 Ｉ ＡＶblockＰＱ時間0.26秒1:20、4:45 。2、5秒以上のLONG Ｒ-Ｒ無 3.頻脈性不整脈 。上室性期外収縮 有 出現頻度20以下/24H 0〜3／h 連発 有 発作性上室性頻脈、心房頻拍 無 。心室性期外収縮 有 出現頻度390/24H 5〜50/h Ｆorcus 多源性 2連発 有 1回 ＲｏｎＴ 無 2段脈 無 3段脈 無 心室頻拍 無 4. ＳＴ-Ｔ変化 有意変化なし 5、自覚症状 無 6.解析コメント…記録状態良好です sinus rhythm(ＨＲ.46〜153/min ＨＲ.ave80/ min) 1'ＡＶ block(＋) 2'以上は見られません ＰＡＣ ごく少数 multifocal ＰＶＣ 少数2連発 (＋) ＳＴ-Ｔ change(➖) ＰＶＣは多源性、少数の出現で、2連発を認めました。 ＰＶＣは少数ですが、小児であり、心エコーによる先天性心疾患の精査をお願い致します。 長々となりましたが、こんな結果です。 9割大丈夫と伺いましたが、バレーを真剣にしており、バレーを辞めないと行けない事があるなんて、考えられません。 娘はバレー命です。 今12歳です。 診断お願いします。

高校生の息子の事です。 WPW で昨年5月にアブレーション受け成功し、以来頻拍発作は出ていません。心電図にもデルタ波はありません。 先日、術後最後の検査で、血液、レントゲン、心エコー、ホルター心電図受けました。その結果「期外収縮が1日に2500回程ある。でもこれくらいなら問題にならない。１万超えてくるようなら、またアブレーションも考える。」と言われ、今後の定期検診も無しになりました。 せっかくWPW は完治したのに違う不整脈が出るようになってしまい、また心臓の心配をする生活が始まるのかと絶望しています。幼い時にWPWとわかって以来、毎年続けてきた定期検診も無しで不安です。 息子は期外収縮を自覚していませんが、私が心臓に耳をあて心音を聞くと時々リズムがおかしいです。医師が聴診器を当てているわずかな時間も「飛んでる」との事。 診察を終え、渡された管理表を見たら「上室性期外収縮」と書かれていたので、口頭での説明は無かったですが「上室性」なのでしょう。 血液検査の結果についても説明無しでしたが、血糖と赤血球数は上限超え、血色素量とヘマトクリット値も上限ギリギリでした。 BNP５.８未満 血糖１２１H 白血球数６２６０ 赤血球数５４２H 血色素量１６.０ ヘマトクリット値４７.９ 質問ですが、 １、高校生で期外収縮が1日2500回。今後の定期検診も無いのは正しい対応ですか？ 知り合いの子が、期外収縮(上室性か心室性か不明)が1日1000回で毎年定期検診していて、今年は1日に5回まで減ったのに来年も検査と言われたそうです。本来それ程慎重に経過を見ていくものですか？ ２、たぶん「上室性」だと思いますが、上室性と心室性で危険度は違いますか？ ３、血液検査の結果に問題無いでしょうか？高値になっているのは不整脈の影響でしょうか？もしくは多血症の疑いでしょうか？