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10年くらい前に某大学病院でカテーテル検査を受け拡張型心筋症の診断結果を受けて以来およそ3か月ごとに検診 血液検査 X線 半年ごとに心エコーや心電図などを受けてます BNPは80代から250代までに推移してます 胸の痛みなど症状はありませんが 心房細動(不整脈)坂道での息切れなどがあります。特にコロナ禍でこの1,2年 家飲みが続き BNP数値も200以上に上がり息苦しさがましたので昨年末から完全禁酒を主治医から言い渡され今年の3月からは新薬(フォシーガ、エンレスト)なども投入し数値は徐々に100代にもどりつつあります。主治医はアルコール性心筋症を疑っていますがストレスがたまるので禁酒でなく節酒を言われこの10年間 週に2回程度 赤ワイン2~3杯程度の飲酒を続けてましたが今は新薬投入と完全禁酒を命じられています。今までも数か月の禁酒は実行していますが数値や体調の極端の変動はありません 血液採取時に心房細動が起こると数値が高くなることはあっても極端な深酒は一切していないし飲酒で体調の変化は感じていません 実際数か月前も断酒していたにも関わらずBNP数値は250でした、主治医は今後は一滴の飲酒もだめで完全禁酒しろ、やめられないなら精神科のカウンセリングを受けろと言ってますが数年前に禁煙し今度は完全禁酒なので人生の楽しみがなく鬱状態です。週1回程度ビールなどアルコール10グラム以内程度の節酒でもだめなのでしょうか?今はBNP数値が100以内になるまで断酒すると家族には宣言し頑張ってますが今まで何年も節酒を認めていた主治医に今後はずっと完全断酒を言い渡され困惑し落ち込んでいます *冠動脈検査や心臓MRIで特に目立った異常はありませんし腎臓や肝臓も健康です。身長180センチ 体重83キロ どうしたらいいでしょうか?
4人の医師が回答
質問お願いいたします。学生の頃から夜中に息苦しさで目覚める事がありましたが、ここ1ヶ月ほどの間に数回その症状がありその後必ず1,2分後すると脈が不整に打ちます。その後セルシンを飲み寝るのですが大丈夫でしょうか?参考になるかどうかわかりませんが、コロナが流行する前までは1年に1度心エコーと24時間心電図検査を受けており、ホルターでは今までに心室性期外収縮2連発、ヴェンケバッハが直近検査で発見され、その他の所見は心室性期外収縮の回数が年により10回から60回の間で値が動いています。やはりコロナ禍でも早急に24時間心電図や心エコーの検査はすべきでしょうか?よろしくお願いいたします。
右耳の奥が時々すごく痒くなるので(以前から続いてる)メンボーで掻くのですが、少し前に耳鼻科で見てもらったら「あー、こんなに・・風呂上りにメンボー使ってる?耳垢のたまるような耳じゃないんだからダメ。」と言われて、何かちょっと塗られた感じで終わりました。元々右の鼻腔が少し狭い様ですが以下との関連は? 25年前、娘たちの留学の為に連れ(発案者)を勤務地に残して移り住み、借家や制服など多数探し回り、乱暴な運転のバスに後ろ向きに乗った翌朝、頭を下げて左右に振りながらバスタブを洗っていたらひどいめまい、息苦しさ、吐き気、下し感が起きて、何時間か後に(横になろうとしたらめまいがひどくなるので暗い寝室のベッドと壁にもたれてしゃがみ込んでいて、気が付いた時には何時間か経過してた)立ち上がれたので(顔色も土色っぽかったのが蒼白になり)助けを借りて近くのGPで血液と尿検査、問診を受けたが異常なし。しかし、ぐるぐる、ふらふら、ふわふわと平衡感覚が悪く頭痛、眼痛、吐き気などが続くので総合病院にかかると、右耳の聴力が落ちてるので帰国したら検査をとの診断。 9ヵ月後に帰国し、娘たちの編入試験を受けに新幹線に乗り、借家を探し回った後に帰宅。精根尽き果てて、知人ドクターに紹介されていた大学病院耳鼻科予約日も起き上がる事が出来ず2度目になんとか受診。メニエール病? が起立性低血圧症のみの結果。後に子宮筋腫も患うが頭痛、眼痛、吐き気etc.平衡感覚の悪さは常時でめまいの発作時(4、5日起き上がれず)には呼吸困難も伴いながらも連れの転勤等に伴う転居、娘達の受験から孫達の世話、親達の世話に明け暮れ、再び連れ(41年余りのストレスの元凶です・笑)が選んだ海外赴任等々落ち着けない人生です。娘が調べて受診させたメンタルクリニックではパニック症状そのものと診断されました。 一年半前には大変な事が重なり不整脈の薬もでてます。
1人の医師が回答
2週間程前、仕事の昼休憩が終わり、また仕事を始めるとふわふわ眩暈がし始めて、息もし辛くなり、動悸や吐き気もでて倒れそうになりました。すかさず休憩室で横になりましたがその日は仕事どころじゃなかったので早退しました。 その日のうちに内科に行って、血圧を測ると162/98とかでした。そして医師に上記の内容を伝えると自律神経ですね~で終わりました。その瞬間、ホッとしたのか症状が少しだけ緩和されました。 ただ、その後から時たま不安感や息苦しい感じ(喉仏の下に大きいあめ玉が入ってる感じ)があり、また後日、循環器系に行きました。そうすると血液検査と心電図とレントゲンをとり、たぶん頻脈性不整脈ではないでしょうかと言われました。 動機や頻脈の時に心電図をとっていないので、はっきり言えませんが…とも言われました。 何が正解なのかわからず更にパニックになってきております。 みなさまの意見もお聞きしたくここに相談させて頂きました。
3人の医師が回答
この間 初めて息苦しい+動悸という症状があったので病院へ行きホルター心電図で検査をしました 結果は数回の不整はあったものの 正常範囲とのことで異常無しでした 実際たまに息苦しい+動悸があるのに 『じゃあまた何かありましたら…』と終わろうとしたのでこちらからの要望で心肺機能とCTをお願いしました やっぱり可能性のある範囲で原因をしりたいからです その結果が明日なのですがまた異常が無ければ 『じゃまた何かありましたら…』で終わらせられそうで心配です 何もないはとても嬉しい事なのですが で…という感じです かと言って僕は素人なので 肺も脈も調べてもらったらそれ以上の提案は思い浮かびません 何を聞くべきかもわかりません 普通は今回の提案もその後の指導も主治医からして頂くものですよね プロフェッショナルを頼って来ているのに提案 道標も無く『わかりません 何かありましたら…』は僕の中ではありえません 業種は違いますがプロと言う中で自分も仕事をしているので ここ何回かの診察のプロ意識の無さの発言にはガッカリ‥いや腹が立ちます。。。 予測で物事を言うのは良くない事ですが きっと今までの流れからして 異常無しなら そういった事になりそうなのです もう明日なのですが どうしても対策や原因を知りたいのですが こういった主治医に対してはどのようにしたら良いのでしょうか。。。
逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニアがありパリエットを服用中ですが、胸痛おさまらず、痛みが増強すると舌のしびれ、左腕、背部にまで痛みが出てきます。胸はずっと痛いわけではなく1日の中では半分くらいの割合です。胃腸科の先生に一度、循環器科に行くよう勧められ1ヶ月前に総合病院で心電図、レントゲン、エコー、トレッドミル、採血の検査をしましたが異常なし。でも症状は変わらず、最近、寝付く前に脈の音が大きくドンドンドンと数回大きく打って眠れなくなったりすることがあります。リズム不整はなく規則的です。つい先日、個人病院の循環器科を受診してホルター心電図を装着してもらって帰ってきた夕方から、いつも寝付く前にドンドンドンと脈が大きく打っていたのと同じ症状が出て頻脈になり息苦しさ、気分不良も伴い夜間救急を受診しました。が、心電図の結果、異常なし。その時は脈拍100回位でしたがデパスを処方され様子を観て脈拍は徐々に減少し正常に戻りました。その翌日、ホルター心電図を解析してもらい、頻脈時には170回打っていたそうですが心配ないと言われました。念のためにと甲状腺ホルモンを調べる採血をして現在結果待ちです。このまま様子を観ていいでしょうか?それとも造影CTなどの検査を行ったほうがいいでしょうか?
32歳の夫のことで相談です。 6年ほど前から、年に3〜4回不整脈を自覚しています。(6年前に一度、健康診断の心電図でで心房細動が拾われています) いままでは脈が飛んだり乱れたりしてなんだか気持ちが悪いという感じだったのが、先日初めて脈が速くなり息苦しくなったそうです。 本人も辛かったのか、ついにホルター心電図をやりました。 結果待ちなのですが、心配で毎日落ち着きません。 1)今までと違うパターンの不整脈が出てしまったのは、心臓への負担が増えたり、病状が悪化したということなのでしょうか。 2)週に一度100キロほどのバーベルを上げる筋トレをしていますが、ウェイトトレーニングは心臓に悪影響でしょうか。 よろしくお願いします。
現在妊娠10週頃で3人目妊娠中のものです。 今回妊娠してから時々あったのですが、右下腹部(たまに鼠径部)が痛いときがありました。仕事は続けているのですが、立ち仕事で動いている時間も多く昨日仕事の途中から右下腹部の痛みが出てしばらく続きました。座っているとましなのですが、動き出すとまた痛みが出て。。という感じで、家に帰り横になると完全には消えませんが痛みは和らぎました。また、ここ1週間近く動悸はないのですが胸の圧迫感(胸の真ん中から上)のような感じを時々感じるようになりました。軽い痛みの時もあります。最初は息苦しさもあった感じはしますが今は特に感じていません。心臓が痛いとかそんな感覚ではなく脈を触れても不整はないです。つわりはあり時々吐き気はありますが吐くことはなく、食べられるので軽い方だと思います。この2つの症状は様子を見ていて大丈夫な症状なのでしょうか?今までの妊娠ではなかったので不安です。3人目でもお腹が大きくなることで下腹部が痛くなるのでしょうか?胸の症状は実は食道の症状なのでしょうか?心臓だったらと思ったら不安になって来てこちらに質問させていただきました。 長々と申し訳ありません。ご回答よろしくお願いします!
16歳男子です。 ここのところ、体調が優れず学校も休みがちです。 本人曰く主な症状は、 ・頭がボーッとする。 (記憶はあるが何も考えていない無の状態になる) ・吐き気 ・動悸 ・頻脈(通常80が安静時120位) ・鼓動を頭で感じる ・息苦しさ ・頭皮の一部を触ると激痛 ・低血圧(90-50) 先日は採血後失神してしまい、冷や汗・身体が冷たく、頭皮の痛みが増したそうです。 本人は採血が怖い印象は全くなく、何度もしています。 今回初めて倒れました。おそらく脳貧血だろうとの事でした。 自律神経の不調? 癲癇? 頭皮神経痛? パニック発作? 頻脈性不整脈? (安静時の心電図は異常なし) 本人は学校に行きたく、体調のせいで行けないのが辛いみたいです。 病院にも行きたいみたいですが、何科を受診してどんな検査をするのでしょうか? 神経内科? 心療内科? 循環器内科? 脳神経外科? お薬で良くなる可能性があるのかも教えて頂きたいです。
不整脈・心不全により急死しないか心配、また他に理由(パニック障害など?)があるかどうか気になっています。 基礎疾患に以下を持っている40代中年男性です。 ・不整脈(経過観察中) ・高血圧(アムロジピンにて良好) ・脂質異常(ロスバスタチンにて良好) ・睡眠時無呼吸症候群(検査にて重度判定でCPAP利用) 24時間ホルター心電図にて 心室性期外収縮7000回/日 上室性期外収縮3000回/日 と診断され、 心臓造影CT検査では冠動脈に詰まらなく異常なし 心臓エコーにて肥大などなく動きも良く異常なし となり、 とりあえずは経過観察で良い との診断結果に。 しかしながら、毎日少しのストレス感、気持ちの高揚、椅子から立ち上がるなどの簡単な動作の度、胸骨裏からみぞおちにかけて、胸を押されたような圧迫感(クーッと)や不整脈(ドクンッと)を強めに感じます。 胃カメラを受け、特に食道から胃にかけては異常なく、強いて言えば食道ヘルニア裂孔気味であること。 また、肺のCTも異常なし。 ですので、胸まわりの病態は特に不整脈以外はなく、かつ、心臓については、不整脈以外に異常が見当たりません。 不整脈に係る心不全で亡くなる有名人の方がここ数年多い印象で、実は彼らもこのような 経過観察的な不整脈 の診察を受けていたとも言われています。※病状の程度は不明ですが※ 不整脈の外科的手術を得意とされる医学会でもかなり有名な先生に診断を受けているので、問題なしと信じたいところですが、、 悩みとしては 1急死しないか心配 2心臓以外だとしたら、、精神科・心療内科などで検査を受けるべきか となります。 上記2を挙げた理由は、緊張しがちでその際に息苦しさや吐き気、喉の詰まりを感じたりするからです。 心臓だけに限らず、身体全体の包括的なアドバイスをお願いします。
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