前立腺MRI検査に該当するQ&A

以前、質問した者です。60歳です。今年1月に腹部大動脈解離でしたが安静にして完治。2月に大腸カメラで異常なし。5月に尿路結石。半年位前から、重苦しく強い腰痛と下腹部痛(主に左から中央)が1日中続きます。時々悪寒戦慄、吐き気あり。姿勢を変えても痛い。痛みで何度も夜中目覚める。尿が溜まると更に痛い。痛み止めきかず。熱36.5℃だが元々35℃なので微熱。PSAは1月に12、現在10で様子見で生検未実施。内科、整形外科、泌尿器科で、造影CT、MRI、血液検査を何度かするが異常なし。大動脈解離、狭心症はなしとのこと。腎臓に石あるが関係なしとのこと。 前立腺ガンで腰骨転移の可能性はありますか？見つけにくい骨の病気や難病の可能性は？慢性の腎盂腎炎や膀胱炎、前立腺炎の可能性は？ どこの病院にかかるとよいでしょうか？ 毎日痛みを我慢して寝たきり状態です。生きることが辛いです。強力に痛みを抑える方法はありませんか？

お世話になります。1ヶ月前の夜、就寝前に排尿後、ジンジンするような痛みがあり(尿の色は普通)、翌朝起床後に排尿したら血尿と痛みがあり、泌尿器専門の病院を受診。エコー検査の後、内視鏡検査を受けたら膀胱と尿道の入口付近に血の塊のようなものがあると言われました。これは内視鏡で削って検査をしないとわからないが悪いものではないとは思うと言われ、総合病院を紹介してもらいました。総合病院の医師からは画像を診ながら、以前からできていたもので最近できたものではないのでは。血尿の原因はこの塊から血が剥がれて出ているのだと思いますと言われました。どちらにしても細胞を採って検査をする必要があると言われました。今回の血尿以外、過去にも尿路結石、去年も血尿が出て尿細胞診、PSA検査共に異常なし。ただ普通より前立腺が少し大きいと言われました。今年の3月には頻尿がひどくて受診したら前立腺炎と診断され、セルニルトン、バップフォー錠を処方された経緯があります。 手術の日にちは高齢の両親をコロナワクチン接種に連れて行かないといけないのと、仕事上の関係でまだ決まっておりません。目でわかる血尿は1週間でなくなり、その後2週間は目でわかる血尿はありません。手術前の検査項目として、CT単純と造影剤MRIは受けましたが、早く手術を受けないとひどくなるのではないかと不安の毎日ですが、もう少し入院まで日にちを要するので、大丈夫てましょうか。よろしくお願い致します。

・77歳祖父です。 ・腎臓の数値が悪い(服薬なし、経過監察) ・糖尿病予備軍　血糖値188 服薬なし 令和になり前立腺肥大、鼠径ヘルニア(二回)、腹腔脂肪腫摘出、の手術を行っております。 今回の症状です。 １週間前から複視あり、そのことにより全体的な体調不良。仕事休む。 目が重い、頭痛、顔面のしびれ(少しのあいだ)が続いています。 眼科は瞳孔は開いていませんが、検査をして異常無し、本日脳神経外科にいき、MRIをとり、細かく説明してくれ、結果脳内は年齢の割にとてもきれいで、上記の症状が起こる疾患はない。とのことでした。 症状が続いていますが何が考えられますか？ 眼科の先生がしっかりみてくれたなら、眼科、脳障害以外のものですね。とはっきりいわれました。脳内血管のアップもみせてくれました。 異常無しですが、症状が続き本人も参っています。

先月質問しました70歳患者です。今までの経過は、2020年11月にPSA8.495、同じく21年12.160、今年22年5月13.999 、MRIは毎年撮りましたがコロナ禍の為今年5月に生体検査しました、MRIで所見があった場所中心に16針刺し6針ヒット結果グリソンスコアは3+3=6、T病気はT2C、前立腺サイズは24、転移はありません、現在の先生は手術を勧めておいですが私は術後の副作用を考えると小線源が出来るならと思っていました。 前回の先生方の説明とその後他の方へのご回答を参考に来週のセカンドオピニオンへ向かい最終的に決めたいと思っていましたがサイバーナイフ治療がある事が判り自分なりに色々調べると短期間で副作用も少なそうなので先生方のご指導をお願い致したく再度質問しました。 小線源、サイバーナイフは治療回数は少ないが一回の線量が多くIMRTは治療回数がおおいが一回の線量は少ないと理解したのですが治療後の副作用は如何なものでしょうか？

主な症状は、腰痛と足の付け根の痛みです。 その他の症状として、倦怠感、肩の凝り・張り、睾丸の痛み、膀胱のあたりの痛み、手足の痺れ、手指の先の痛み、胃部不快感(薬のせいか気持ち悪くなる)、背中の痛み、あちこちの筋肉の痙攣と痛み(特に足、臀部に多い)、関節の痛み(肘、膝など)、睾丸に筋(血管?)が浮き出る(精索静脈瘤のせい?)、異常な発汗、体温調節がうまく出来ないことがある、朝の手足のこわばり(数秒)、などです。 今までの受診科は、脳神経内科、呼吸器内科、総合内科、泌尿器科、皮膚科、整形外科、胃腸科です。検査は、脳MRI、頸部MRI、腹部エコーとMRI、胃カメラ、大腸ファイバー、血液検査、尿検査、筋電図、骨シンチ、レントゲン、腰部MRI、陰部エコーです。受診病院は、大学病院から、国立病院、個人病院まで含めます。各検査も、それぞれの病院にて重複して行ったものも含みます。これらの検査にて、精索静脈瘤と、前立腺がブヨブヨだと指摘された以外に異常はないと言われています。 各病院から出ている薬も、あまり効果が見られず、薬の副作用なのか、そうでないのか分かりにくいです。痛み止めもあまり効果がありません。 横になると腰が、座ると足の付け根が特に痛みます。(じっとしていても痛みます、体勢を変えると良くなることも)調子が良くて仕事をすると、後で酷く痛くなります。今日、リウマチ科にかかりたかったのですが、追い返され内科に回されました。痛み止めの座薬をもらいました。このままでは、病院と検査の堂堂巡りです。 原因が分からず、困っています。症状が出始めて3ヶ月、薬を飲み始めて2ヶ月になります。この原因は何でしょうか?また、どんな病院、どの科にかかれば良いでしょうか?診てもらっている先生方は、自分の専門分野以外の可能性は考えてくれません。どうか、可能性のある病気など少しでも多くご教授くださいませ。お願い致します。

50代会社員です。昨秋の人間ドックでPSAが5.08ng/mlとなり、前立腺がんの疑いがあるということで、精密検査を勧奨されたので、ドックを受けた病院の泌尿器科を受診しました。 泌尿器科医は「PSAが5をわずかに超えただけとはいえ、過去のドック結果を見るとPSAが数年前から5に近い数字で推移していて、50代前半の男性としては有意に高く、前立腺がんを疑う必要がある」との意見でした。触診では「指が届かない」、MRI検査では「疑わしい部分がある」ということで、2月に2泊3日の入院で経会陰的前立腺生検を受けました。 結果は「何かあるようだが、微細過ぎて癌かどうか断定できない。しかし、癌じゃないともいえない」というものでした。自分としては生検を受ければ癌かそうじゃないかハッキリするものと思っていたので戸惑っています。担当医は「針を20数本差して調べたがこういう結果だった。仮にこれを40本差せばもしかしたら見つかるのかもしれないが、今それをするメリットがない。このまましばらく様子を見て半年後にまた血液検査をしてみよう」という話でした。 周囲の人たちに相談しても「生検で結果が出ないなんて聞いたことがない」「ほかの病院に行った方がいいのではないか」という声が多く、どうしたものかと悩んでおり、他の医師の方のご意見も聞きたく質問しました。 聞きたいのは 1.前立腺がんの生検で結果がわからないというのは、そんなによくあることなのか 2.結果がわからなかったのには、医師の技術の巧拙も関係しているのか ということの2点です。 2については、術後、カテーテルが血の固まりで詰まり排尿できなくなり、すごく苦しい思いをしたので、もしかしたらそれも含めて医師の技術の問題なのではないかと、考えすぎかもしれませんが、少々疑っています。技術の問題であれば、他の病院に行きたいです。

1カ月半程前から右側鼠径部から急所よりの箇所が疼きます。痛みは少し気になるという程度です。2時間位疼きが続く時もあるのですが、日中～就寝前までは疼く事は稀で、だいたい横になって安静にしている時に感じます。2週間前に泌尿器科を受診し、尿検査、直腸指診、超音波検査、血液検査をして前立腺肥大を指摘されましたが、指診で明らかに癌という感じありませんと言われザルティア錠5ミリグラムを処方されたのですが、2週間経過しても特に症状に変化はありませんでした。採血の結果を含めて再診した際に血液検査のPSA値が7.10でした。今回はザルティアを1カ月ぶん処方されて様子をみるということになったのですが、この数値と現在の症状から癌の可能性もあるでしょうか。又、次に血液検査ができるのは保険の関係？から10月になると言われたのですが、現在の数値や症状から早めに精密検査（次に検査するとしたらMRIと言われました）を受けた方が良いでしょうか？ちなみに症状は症状が出始めた時とほとんど変わらない感じです。心配性なのでご回答宜しくお願い致します。

今までのpsaの経過です 2020年3月 PSA7.59 2020年4月 PSA7.27 F /T比6.6 2020年8月6.21 2020年12月6.95 （MRI 異常無し） セルニルトン3か月服用 2021年4月6.33 2021年5月8.54 （他医院） 2021年10月8.02 2021年11月8.67 （他医院） 2022年4月8.61 セルニルトン3ヶ月服用 2022年5月10.35 （他医院） 2022年9月8.96 セルニルトン3ヶ月服用 2023年1月12.18 1月31日に単純MRIを撮りました。 診断　尖部移行域右葉　カテゴリー3でした 5月末に経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は、14本中4本に癌があり、2本は中リスク2本は低リスクで 中リスク癌になりました。 ロボット手術を受ける事になり、8月末に無事に 手術を終えました 9月20日に術後初めての検診で PSAは0.017でした 病理の結果は 術前には見えなかった被膜ぎりぎりの所に癌が見つかったけど、被膜外には出てなかった見たいです。 グリソンは4＋3の中リスクでした 病期はT2になりますと言われました 生検時のグリソンスコアは3＋4だったのですが、今回4＋3になってました 11月1日に術後2回目の検診があり PSA0.009で下がってて良かったのですが 前回医師に聞いてなかた、切除断端は陽性に なりますと言われました。 どうしても、前立腺被膜ぎりぎりに癌があると陽性になりますと言われました。 やはり、切除断端が陽性だと再発する可能性が高まりますでしょうか？ よろしくお願いします。

PSAの推移は以下の通りです。 2015/7 8.09 2016/5 5.55 2017/6 5.86 2017/6 5.86 2018/7 6.38 2019/10 7.92 2020/10 8.95 2021/5 8.26 　F-PSA/T-PSA比　14L 2021/5に受けたMRIの所見： 「前立腺癌疑い」 「前立腺腫大があり、内線内に複数のT2強調画像にてlow intensityを呈する結節があります。一部左側ではDWIにて淡い高信号を、悪性の可能性があります。 骨盤内リンパ節腫瘍大（ー）」 「質問」 １）癌の可能性はどの程度でしょうか？高い？分からない？生検、必須？ ２）生検の場合は会陰部からの穿刺で全身麻酔と言われています。検査後2-3時間横になっているだけで、日帰り、痛みは前も後もほとんどないと言われています。そういう理解でよろしいでしょうか？知り合いの人は検査後苦しんだということで、不安を覚えています。 尚、重大な病気は3年前に大腸がん（腺癌）を患いました。幸いにしてゼロ期で、内視鏡で切除しています。現在は全快しており、基礎疾患もありません。（身長173ｃｍ、体重73kg）

60代男性です 一月前に、血尿が出て泌尿器科に行きました。 膀胱内を診てもらい、膀胱癌では無いと診断されましたが、PSAが半年前から4を越していたので、CT検査をし、結果異常は認められませんでした。しかし弟が前立腺癌を患っており、念のためにとMRIを撮ったところ白い影があるので、生検する事になりました。 最近、尿が近くなり、睾丸の裏には辺りに違和感もあります。 MRIに白い影がある時、前立腺癌ではなく、前立腺炎と言う事もあるのでしょうか？ 前立腺炎だとしたら、MRIで白い影の前にCTで発見されるのではないかと思うと、やはり前立腺癌の疑いが強いのでしょうか？