卵巣嚢腫腫瘍マーカーに該当するQ&A

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造影剤MRIで子宮体がんの肯定も否定もできない場合の手術の必要性について

person 50代/女性 -

56歳、閉経後1年程度です。 先日MRI検査をしたところ、子宮体がんを否定してくださいという診断結果が出たため、さらに造影剤を使用したMRI検査をしたのですが、同様に肯定も否定もできない、もし癌だとしてもごく初期であるという診断でした。 子宮口が閉じてしまっているため、膣からの検体採取もできないので、癌細胞の有無に関わらず手術で子宮を取ってしまった方が良いと言われました。腫瘍マーカーの値は正常値です。 もともと30代後半から子宮内膜症、卵巣チョコレート嚢腫があったのですが、そちらは既に無くなっているようです。また、この病気により、卵管と尿管の癒着により水腎症を発症し、現在左腎臓はほとんど機能がなく、クレアチニン値は0.9前後で落ち着いている状態です。 ⑴ 癌の可能性は高いでしょうか? ⑵ 手術までの猶予はどのくらいありますか?(すぐに手術する必要性) ⑶ 腹腔鏡手術と開腹手術ではどちらが適していますか? ⑷ それぞれどのくらいの期間仕事を休む必要がありますか?(デスクワーク) ⑸ セカンドオピニオンに相談すべきでしょうか? ⑹ 様子を見る選択肢は危険でしょうか? お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

卵巣嚢腫の再発について

私は4年程前に皮様嚢腫で両卵巣を腹腔鏡で部分的に摘出しました。その約2年後に左卵巣に2センチの腫れが見つかり、1年半程、半年おきの定期健診を受けています。 その間、大きさは変わらず2センチだったので、血液検査などはせず、「また半年後ね」という感じで診察は終わってました。 今日、検診の日だったのですが、大きさは特に変わらず、2センチのままでした。しかし、今までは左だけだったのが、右も「はっきりとはわからないが腫れのようなものが見える、2センチくらい」と言われました。 大きさはあまり変わっていなかったので、「また半年後」と言われるのかと思っていたのですが、血液検査をすることになりました。前回の手術の時、血液検査でおそらく腫瘍マーカーだったと思うのですが、少し値が高かったことを、先生が話されてて、「手術するかどうかの目安になるから血液検査しましょう。」「値が高かったらMRIとかしていきましょう」と言われました。 血液検査の値で手術するかどうかの目安ってどういう意味なのでしょうか?値が低くても、大きくなればいずれ手術しないといけないと思うのですが・・・。まだ大きさが2センチであるにもかかわらず、血液検査をして場合によってはMRIをしないといけないのは、もしかして、がんなどの疑いがあるからなのでしょうか?今日はいつもよりエコーを見る時間が長かったし、不安で先生には質問できず、家に帰ってきてから、心配でたまりません。 ちなみにその病院は毎回違う先生に診てもらってるので、先生によって考え方が違うのでしょうか。 私のような状況の場合、どんなことが考えられますか?推測で構いませんのでご意見聞かせてください。

1人の医師が回答

ナボット嚢胞の疑いと腰の痛み

person 40代/女性 -

1ヶ月まえから右腰がずっと痛く、たまに右下腹部痛や不正出血もあり(最近ちゃんとした生理がこないので、不正出血と思っています)、婦人科を受診しました。子宮頸がん、体がん検査を実施し、それぞれclass2(陰性/NILM)、class2という診断でした。その際、子宮頸管ポリープがみつかり、切除して検査しましたが異常無しでした。腫瘍マーカー検査もしましたが、問題なしでした。 その後MRI検査を実施したところ、報告書には、子宮体部の筋層内に1センチ程度の小結節あり子宮筋腫の疑いとありました。また、子宮頸部に嚢胞状構造があり、頸管内に嚢胞が集簇していて、ナボット嚢胞などの可能性があるが細胞診などで確認ください、とありました。 1.婦人科では、MRI検査結果を見て、子宮頸がん検査をしているので様子見でよいといわれましたが、再度、頸部の細胞診はしなくて問題ないのでしょうか。ナボット嚢胞の確定診断はでていないため、他の悪性のものとかではないか心配しています。 2.現在も右腰が痛く、たまに下腹部も痛いのと、わずかな出血もちょこちょこあり、閉経前だからといわれましたが、このまま様子見でよいのか不安になりました。色々検査をしましたが、はっきりしたことがわからず不安です。腰が痛いのが気になっていますが、他の科で検査をするとしたら何科にかかればよいでしょうか。 3.経腟超音波検査を今回何度かやりましたが、経腟超音波検査ではナボット嚢胞については何もいわれなかったのですが、超音波検査ではわからないものなのでしょうか。今後は定期的にMRIを受けるべきでしょうか。 過去に両側卵巣嚢腫(皮様嚢腫)で二度開腹手術をしています。卵巣は両側残しています。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮体癌の不正出血と排卵障害について

person 20代/女性 - 解決済み

以前生理不順で質問したものです。 20代 肥満 90キロ 生理不順です。 2018年12月から卵巣嚢腫にて腟内エコー、腫瘍マーカー検査で3ヶ月に1回通院しています。 生理不順、不正出血で9月にホルモン検査をしました。 女性ホルモンの結果、 プロラクチン 7.30 LH 6.12 FSH 3.57 エストラジオール 57 テストステロン 0.84 でした。 ドクターからは排卵がしにくい状態になっているとのことでしたが、多嚢性排卵症候群とは言われませんでした。 9月の診察では腟内エコーで卵巣嚢腫は特に変わりはなく、子宮は綺麗とのことでした。 今月の10月3日から10月8日まで生理があり 昨日の10月25日の排卵予定日に大量の生理のような出血があり、現在26日まで続いています。 10月3日からの生理は、量は少なく、一応生理なのかな…というくらいの少量な生理でした。 昨日25日からの出血は生理2日目くらいの大量な出血で26日現在も続いております。 元々生理の出血は1〜3日目は量が多かったのですが、2年くらい前から不順になり、あまり量の多い生理はなく、久しぶりの大量出血に驚きました。 ・生理が月に2回きたということでしょうか。 ・女性ホルモンの検査結果で数値的に多嚢性排卵症候群なのでしょうか。 ・ダイエットで改善されると思うとの事でしたが、多嚢胞性排卵症候群や肥満もあるので、もう既に子宮体癌の可能性はありますか? ・無排卵の可能性もありますか? ・無排卵の場合体癌リスクがあるとネットでみましたが、大量に出血していれば、内膜が剥がれ落ちるので、体癌のリスクは減りますか? ・子宮は綺麗とのことですが、生理不順、大量出血、無排卵の可能性を考えて体癌検査をしてセカンドオピニオンした方がよいでしょうか。

1人の医師が回答

生理後続く茶色のおりもの

person 30代/女性 -

約1年半前から、生理の鮮血が4~5日続いた後、茶色のおりものが5日くらい続く症状があり、機能性不正出血としてピルを服用しています。 2ヵ月程前より、生理痛と生理時ではないときにあるお腹の張りと腰痛が気になり始めました。 受診しエコー、子宮頸がん検診をしましたが異常なし。15年前に卵巣チョコレート嚢腫で手術歴あり、その際腺筋症を指摘されていたため腫瘍マーカーの検査をし今結果待ち中です。 昨年MRIでは少し卵巣が大きいくらいで腺筋症は特別指摘されませんでした。また子宮体がん検診も昨年2回行いましたが、異常はありませんでした。ただ経腟分娩をしていないから?!子宮口に器具が入りにくく、先生も苦戦しておられ入口でやっととれたというくらいなので正確性に不安があります。 ピルを服用して茶色のおりものはなくなりましたが、ここにきての痛みや張りの諸症状に何か他の病気がないか心配になってきました。ピルを飲んでいたら生理痛などはなくなるはずですよね? 腺筋症は治ることはないと聞いたのですが、現状をやはりもう一度MRIや子宮体がん検診を受け、しっかり調べてもらったほうがいいですか? あと帝王切開を2回していて、子宮鏡検査と毎回のエコーで、子宮の傷がはんこん化?!していて月経血が溜まりやすいと言われているのですが、茶色のおりものに関係すると思われますか? 色々と心配です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

消化器内科でみる子宮と経膣超音波のちがい

person 40代/女性 -

ずっと下腹部痛やはり、お腹の違和感があり消化器内科を三ヵ所ほど受診しましたが今まで異常ないと言われていました。症状が改善しないので別の病院の消化器内科を受診し造影CTをしたら子宮にいろいろあるね、腫瘍があるけど婦人科とか受診してる?と言われたので2ヶ月前に子宮けいがん検査、経膣超音波に加えて生理痛と生理以外の腹痛があるのでクラミジア検査、腫瘍マーカー検査もしたことは言いました。その時は整腸剤を処方され帰宅しましたがその後も腹痛が続き不安になり婦人科受診しましたが卵巣嚢腫いがいはなにも言われませんでした。その後大学病院を受診し5月に検査した大腸内視鏡、胃カメラ、造影CTのデータを持って行ったら子宮に厚みがあると気になることを言われました。その後ちょうど婦人科の予約が入っていたので受診しましたが7月の超音波で異常なかったから次は12月に受診で大丈夫だとフリウェルのみ処方されて帰りました。5月の造影CTでは子宮のことは言われていないのにデータを持って行った病院で子宮に厚みがあると言われたんですが消化器の先生でそんなに違うものですか? 5月の造影CTの先生にも大学病院で言われたことを伝えましたが厚みはないと言われたので気になります。婦人科の超音波と消化器のCTどちらが信用できますか?婦人科の入っている病院でも胸腹部~骨盤単純CTを4月に、造影CTを昨年12月にしましたが何も言われませんでした。消化器医師でも見方がさまざまで何を信用したらいいかわかりません。

4人の医師が回答

原因不明の腹痛が長期間続いています

person 40代/女性 -

【経緯】 4月に血便を疑い、下部内視鏡検査を受け、3mm程度のポリープが見つかり、切除して良性でした。 7月くらいからお腹の張りなど不快感があったため、大学病院を受信し、上部・下部内視鏡検査を受けました。 上部は異常は無かったものの下部は再びポリープが見つかり、9月20日に1泊入院し、7x8mmのポリープを切除しました。 良性でした。 その後も腹痛は続き、痛みが強かったため9月25日に同じ大学病院を受診し、CT(造影剤なし),胸部と腹部の レントゲン、血液検査を受けましたが異常ありませんでした。 これまでチアトンカプセル, ビオスリー配合錠, ブスコバン,デパスを服用していますが腹痛は改善しませんでした。 腹痛がひどくなり、10月4日別の大学病院を受診したところ、舌や脈などから胃が沈んでいるとの診断があり、 加味逍遥散エキス、半夏瀉心湯を処方されましたが、腹痛は改善しません。 9月8日、保険組合の健康診断を受けましたが中性脂肪が高い以外は問題ありません。 なお7年前に卵巣のう腫の手術を受けました。 今年の5月、婦人科でそ径ヘルニアの所見があると言われましたが痛みは解消していたため特に処置はしていません。 また親が腫瘍の手術を7月に受けており、8月末迄毎日遠方の病院に見舞していたためストレスを受けていたと思います。 【現在の症状】 お腹の真ん中から左が痛みます。押しても痛くありません。排便すると痛みが強くなり、下痢のような便が続きます。 朝から晩まで慢性の痛みが続き、外出も近所しか行けない状態です。 ロキソニンでも痛みは止まりません。食欲はあまりありませんが、3食取れています。 腫瘍マーカーの検査結果を待っています。また超音波内視鏡を予約しています。 痛みを解決する方法はないでしょうか。考えられる原因は何でしょうか。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

右下腹部痛が続いていて、軟便と下痢が増えました。この3日間は特に喉が渇いています。

person 40代/女性 -

2022年春:健診でバリウム検査後、特に右下腹部が痛かった。受診して下剤追加でバリウムが出てきたが、夏頃、同じような箇所が痛くなり、右足の付け根辺りまで痛くなることがあった。 元々はお腹が緩くなりやすかったのに、その頃から便秘がちになり、夏に痛くなった時は内科を受診。便が出ていても通りにくい場所があると溜まっていることがある、とのことで2日程様子を見たら下剤を使わなくても出てきたが、親指大の粒状の便が集まって、それまで見たことがないぐらい大きな塊で出てきたことがあった。 2023年春の健康診断では大腸がん検診は異常なし(便潜血無し)。 2024年夏に新型コロナに感染した後、コロナ自体は軽症で治ったのに、1か月ほどお腹が緩い状態が続くようになり、アレルギーでかかりつけの耳鼻科の先生に相談し、整腸剤をしばらくもらって、少しゆるめではあるものの、落ち着いた。 ただし、疲れ気味になると、風邪をひいたわけでもないのにたびたび下痢気味になるようになった。 痛みと下痢が増えたため、2週間ほど前、消化器内科を受診。単純CT検査で放射線科の先生にもみてもらえたが、下記の結果。 ・肝胆膵:異常所見なし ・消化管:大腸に明らかな腫瘤や憩室なし。胃や十二指腸に明らかな腫瘤なし。 ・腎尿路系:異常所見なし。 ・その他:右卵巣に嚢胞性病変が見られます。卵巣嚢腫疑い。腹水なし。有意なリンパ節腫大なし。 婦人科受診。特に異常はなく、排卵のタイミングで腫れているように見えただけ、との診断。念のため腫瘍マーカー検査をしてもらい結果待ちだが、おそらく心配ないとの見立て。 とりあえずは1か月整腸剤と胃薬を飲んで症状が治まるかみながら、3月中旬に健診、4月上旬に胃カメラと大腸内視鏡の予約を入れましたが、この1週間ほど、喉が渇いてしかたがありません。がん等、可能性のある病気は何がありますか

4人の医師が回答

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