妊娠転院どれくらいに該当するQ&A

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紹介状について教えてください

person 乳幼児/男性 - 解決済み

病気とは関係ないのですが、紹介状について教えてください。 子どもが未熟児で産まれ、未熟児網膜症でレーザー治療をしています。 現在2歳ですが、3ヶ月に1回の受診と近視で眼鏡をしてるので年に一回眼底検査をしています。 病院は産まれてからずっと同じとこで、大きい病院です。通院に1時間半かかります。 私が2人目妊娠中だったりでしんどくなってきたので、家に近い病院に転院したい旨を伝えて紹介状を書いてもらうことになりました。 同じように転院した未熟児ママさん達から未熟児網膜症見てくれる(実際転院して見てもらってる) 個人病院(NICUがある病院と連携して見ている先生がいます) を教えてもらってましたが、今の主治医に市民病院を紹介されました。そこで一度見てもらって個人病院を紹介してもらうなりしてくださいって言われたんですが… 紹介してもらった病院はあとで調べてみると未熟児網膜症を見れる先生がいないような感じです。 私が病院を指定して紹介して貰えば良かったのですが、ちょうど子どもがグズって言えませんでした。 来月受診だし、紹介状は病院指定になってるので、行ってみようとは思うのですが、そのときの受診ですぐに個人病院をまた紹介してもらうことって可能なんですか? 大きい病院は待つのもしんどいし、移動もしんどいので、個人病院が良かったのですが… ちなみにその紹介状を持って、市民病院には行かず、自分が希望している病院に行くのはやめたほうがいいですよね?

3人の医師が回答

27週全前置胎盤、母体の安全

person 40代/女性 -

別アカウントでも相談させていただきました。 年齢 40歳 既往歴 帝王切開2回、流産手術2回、ひどい貧血あり(鉄剤服薬)、月経の際出血が多い (全て、自然妊娠) 診断 辺縁前置胎盤→全前置胎盤(後壁) 出産に不安があり、ご質問させてください。 1.癒着胎盤の可能性は高いか? 主治医からは、子宮を突き抜けるような初見はないが、切ってみないと分からないと伝えていただいています。 2.転院のタイミングは遅くないか? 24週でクリニックから総合周産期母子センターに転院しています。しかし、総周母では大量の輸血、血管内治療はできず、その場合は大学病院に搬送と言われています。であれば、再度、大学病院に転院し、そちらで治療を進めることを考えています。来週、28週で現在の主治医とよく相談をして決める予定です。28週以降の再転院は遅くないでしょうか? 3.大学病院での治療の体制 大学病院は、医師の数は多いですが非常勤の医師も多いイメージです。緊急時の体制や手術の体制は、一般的には整っているのでしょうか? 4.全前置胎盤+癒着胎盤の場合の母体の安全は大丈夫でしょうか? これが一番不安な理由です。赤ちゃんにも会えず、死亡してしまう想像をすると苦しくなります。手術に絶対は無いことは理解しています。だから、最良の準備をして臨みます。子宮摘出はしていただいて構いません。私の命は助かるのでしょうか?

4人の医師が回答

(不妊治療)妊娠初期の出血とつわりについて

person 20代/女性 -

先日不妊治療(体外受精)にて妊娠判定をいただき、8月24日の6w1dで心拍確認し、そのまま不妊クリニックを卒業しました。 その後産科のあるCLに転院し8月28日に初診てみていただいたのですが、不妊CLを卒業してから転院先の初診までの4日間の間に薄い茶色のおりものがあり、それを伝えたところダクチルラン1週間分を処方されました。 しかしその翌日の夜、胚移植後初めての出血がありました。便器に2〜3滴垂れたようで(赤黒い血)すぐに救急でみてもらったところ、「流産しかかっている。仕事は2週間休んで下さい。」と言われ現在休職中です。 不妊CLの先生には、ホルモン補充(エストラーナテープとデュファストン)をしてると出血しやすいけどビックリしないでね、と言われていたのでそれを転院先の先生に伝えると、「ホルモン補充してたら出血しやすいなんて誰が言ってたんや。体外受精でもなんでも、出血しないのが普通で出血するのはおかしい!」と言われました。 また、つわりがあるかも聞かれ、あるけど吐いたりはしない、少し胃がムカムカしたり便秘気味だったりするくらいですと言ったところ、「つわりがないのもおかしい。つわりがあるに越したことはない。赤ちゃん元気なら普通はあるよ。」と言われました。 現在も、うすーい少量の出血(黒〜茶色っぽい色)が続いています。ナプキンには付かず、トイレットペーパーで拭うと付くくらいです。お腹はたまに張るくらいで激痛はありません。 転院してからの診察でも2回とも心拍が見え胎芽は、6w6dで6.5ミリ、7w0dで7.7ミリでした。 流産してしまう可能性はどれくらいあるのでしょうか。また、本日7w3dですが吐きづわりがないのはおかしいのでしょうか。移植前内膜16ミリと厚かったことは出血と関係しているのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

初産 誘発分娩について

person 30代/女性 -

35週ごろ、里帰り出産のため地元の総合病院へ転院しました。(時期が遅いのは、ちょうど34週直前にコロナ罹患し、元の産婦人科に入院した為です。)転院前から血糖値が高めで、スクリーニング検査受けておりましたが、空腹時血糖が基準より1低いのでとぎりぎりクリアしていました。 転院後も高めだからということで、35週になってから再度スクリーニング検査をし、空腹時血糖が今度は1高いからと引っかかり、内科も受診し毎日4回、血糖値計測をしていました。 35週の検診時に少し子どもが大きい、3000になりそうだと。妊娠糖尿病のこともあり、大きくなりすぎるなら早めに誘発しましょうと言われていました。 36.37週でもやはり大きく、37週0日で3250グラムと言われたため、37週3日で入院しました。初日から1つずつ膣内の薬、小さいバルーン、経口薬、大きいバルーン、点滴と5日間実施しましたが陣痛にならず。土日は外泊し、今日からまた大きなバルーンを入れ、明日は別の点滴?を試しましょうかと言われています。それでもダメなら、まだ子どもが産まれる体勢ではないのだろうから、一旦退院してまた1.2週間後に誘発しましょうかと言われました。そこまで待つなら40週ですし、何のための誘発入院なのかと思ってしまいます。 更に、今朝の診察で、子どもの最低体重が3800と言われました。 大きくなりすぎると困るから誘発分娩しましょうと言われて入院したのに、3800もあって出なかったら退院と言われ、早く出すという方針と子どもの生まれる体勢を待つという矛盾するような方向性が両立するのか、このままでいいのかと悩んでいます。 今更転院もできませんが、このような状況での現在治療について、何がアドバイスなどありましたらいただけないでしょうか。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

テトラミド増量について

person 40代/女性 -

長文で申し訳ありません。どうか宜しくお願いします。 6年前第一子を妊娠したのを機に不眠にかかりそこから騒音育児などの原因と思われますが鬱病も発症しました。 病状は一進一退を繰り返すも、この5月に帰国をしたこと(13年海外駐在でした)を機会に自分で少しよくなっていると感じ、転院し、今はその転院先に通院して2度目になります。 困っている症状は不眠(寝つきの悪さ中途覚醒どちらも)、だるさ、記憶力判断力の低下、舌と唇を微動してしまうチック症です。 転院して1度目は、メイラックスからアルプラゾラムに変わったこと以外転院前と変わらない薬の処方で、量が増えました。 朝昼チックで困った時にアルプラゾラム0.4(このおかげでチックが半減とは行かないまでも確実に1/3は減りました) 夕 アルプラゾラム0.8トラゾドン50テトラミド10 寝る前 ユーロジン3トラゾドン50テトラミド30 昨日2回目の通院をして、悪くなってはおらず、どちらかというとよくなってきてる?と感じる状態のことを話しましたが、処方された薬が増えていました。 テトラミドが夕食後30、寝る前も30でトータル20mg増えました。そのほかは変わりないです。 悪くはなっていないのに、何故テトラミドが増えたのか、この薬はこんなに飲み続けていても、アルプラゾラム等のように依存性はないのか、知りたいです。 先生に聞けばいいことなのですが、どうしても聞けません。 これまで6年間の薬量で治っておらず、テトラミドを増やしたら改善方向にいっているように見えたので、もっと良くなるようにさらに増やされたのだろうか…と考えたりしますがその可能性もあるでしょうか。 今日はテトラミドが増えたせいで、早朝覚醒、だるさがひどく少し頭が回っておりません。 ただ薬の量に不安があります。 どうぞ宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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