MRI検査前食事に該当するQ&A

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原因不明の時のセカンドオピニオン先を探し方は?

person 40代/男性 - 解決済み

原因不明の時のセカンドオピニオン先の絞り方のアドバイスをお願いします。 ■経緯 3か月ほど前より全身のだるさを感じていました。 1ヶ月前よりだるさに加え、両手腕両足脚に力が入りにくい異常を感じ、大学病院の神経内科を受診。 頸椎MRI、血液検査、心電図、神経伝達速度検査の結果異常なしとなり、原因不明と言われました。 ■現在の自覚症状 ・両手腕、両足脚に力が入りにくい。  食器を保持し続けることができない。  1時間も外を歩くと脚が震えだす。力が入らずゆっくりしか歩くことができない。  駅の階段を上ると、すぐに脚や臀部が筋肉痛の症状になる。  左右どちらも同程度の症状。  文字を書くなどは可能。 ・日常生活で少し動くと息切れ、動悸。  止まってからもしばらく治まらない。 ・強い全身疲労感のため、1日に2回ほど横にならないとその後の作業ができない。 ・力を入れたり動かしたりすると、肘や膝、指の関節が痛む。 ・食事が喉につかえる感じで飲み込みにくい。 ・喉にひっかかるような咳が続いている。咳をすると左胸が痛む。 ・思考能力や五感に変化はない。 自覚症状は少しずつ悪化。 ■今後の方針 主治医に他医師、別の科の医師にも相談していただいたが、やはり原因不明とのこと。 相談の結果今後の方針は2つ。 ・以前より双極性障害で診てもらっている精神科の医師に相談する。 ・セカンドオピニオン先を探す。 精神科の医師は精神疾患に由来するものではないとの判断。 そのため、現在セカンドオピニオン先を探しています。 ■質問事項 1)上記自覚症状からどのような病気が疑えますか?   可能性の高低を問わず教えていただけますでしょうか。 2)今回のようときは、何科にかかればよいでしょうか? セカンドオピニオン先の病院(医師)を探すヒントをいただければ幸いです。

2人の医師が回答

自立神経失調症でしょうか?

person 20代/女性 -

※すみません、どのカテゴリにしたら良いかわからなかったのでとりあえず選択してあります。 症状なのですが、震災があって一月ほどしてからめまい、後頭部が重い感じがし、脳のMRIを撮りましたが異常なし。 こちらは数カ月で治まりましたが、今度は一日中頻脈(100程度)寝起き、食事後、他にも突発的に動悸に見舞われるようになりました。 脈がおさまってる時でも息苦しさを感じます。 生理前から生理中が一番酷い気がします。 循環器で24時間心電図等色々調べましたが、不整脈はたまにあるが治療するほどではないとの事でした。 他には体のあちこちに痛みがあり(特に左胸、右背中)CTを撮ったりしました。 こちらは予期せず子宮筋腫がみつかりましたが、根本的な解決はしていません。 色々な病院を転々としましたが、ここ2年間原因もわからず、治療もされず。検査しても異常ないんだから気のせいだよ!と先生に冷たくあしらわれてからは病院に行くことすら怖くなり。他の病院に行くのもまた同じ扱いを受けたら…と躊躇ってしまいます。 とうとう精神的にまいってしまいパニック発作まで起こすようになってしまいました。 病院では自律神経失調症だとは一度も言われた事がないのですが、こちらで他の方の質問を見る限り自分もそうなのかなと思いました。 現在は内科で出されたデパス0.5を寝る前に1錠、夕飯後ネキシウムカプセルを1錠飲んでいる状態です。 漢方も飲んでいましたが週1でしかいらっしゃらない先生で予定が合わず通院が困難で切らしてしまっています。 子宮筋腫の関係でホルモン剤(ヤーズ)も1年飲んでましたが、海外で何件も死亡事故があったので怖くてやめてしまいました。 長々と色々書かせて頂きましたが、 やはり心療内科で見て貰うのが一番良いのでしょうか?

1人の医師が回答

脳腫瘍手術後 家族の面会のしかた

person 70代以上/女性 - 解決済み

度々すみません。話を整理して再投稿します。 76歳の母が、10/31に脳室髄膜腫の摘出手術をうけました。簡易病理では一部悪性グレード2。 静脈を巻き込む大きな腫瘍でしたが丁寧に全てを切除していただきました。術後のCT、MRIでもきれいになっていたとのこと。 経過と現状としては、術後右半身の麻痺あり。リハビリも始まり、トイレまでゆっくり自力歩行で行かれるほどに。右足は引きずられています。右手は奥行きがずれて物がつかめません。 認知的にはかなりおかしいです。前日、さっき、今朝など直前の出来事が丸々抜けてしまいます。入院前までのことは詳細に覚えていますが、入院したあとは一切記憶に残りません。手術が終わったこと、日付の感覚、時計、などが全然わかりません。 本人は自分がおかしい自覚がかなりあります。 寛解するのかの不安で頭の中が一杯となり、元気がないのです。これでいいの?色々へんなのよ?前はもっと歩けたしわからないことが沢山でおかしいの!と同じ質問を繰り返し落ちこんでいます。 手術翌日医師から『たくさん話しかけて』と言われ家族としては回復 、昼から夜まで面会時間の全てを付き添っています。 食事は本人が要らないと言えばすぐに看護婦さんが下げてしまうのですが、血液検査の結果栄養不足で点滴が外れません。なので昼食夕食は家族が食べさせています。 1、この症状がは後遺症ですか?それとも一過性ですか?又は精神異常ですか?経過として相応なのか、母が元通りになるのか教えて下さい。脳室をいじるとこのようになるのが普通ですか? 2、どのように接するのがよいのですか?どの程度の時間を病院ですごし、どのように接し、どんな会話をし、母の不安一杯の質問にどのように答えたら、母が落ち着きますか?具体的なアドバイスお願いします。

4人の医師が回答

妻65歳の病状について相談です。 頭痛、頭のモヤモヤ感、めまい、吐き気等があるようです。

person 60代/女性 -

昨年の秋ごろから頻繁にめまい(主にふわふわ、時々ぐるぐる)と頭がすっきりしないもやもや感(いわゆるブレインフォグ?)に悩まされてきました。今年になってからさらにその症状が重くなっているようで、頭頂部より後頭部寄りの左右両側部分の頭痛も出ているようです。(激痛ではないようですが、妻は痛みに我慢強い方です。) 現在は、頭のもやもやと吐き気に近い気分の悪さもあってあまり食事もできず横になっていることが多くなりました。 なお、10年ぐらい前からめまいを発症し、耳鼻咽喉科でメニエールと診断されたこともあるのですが、その発作は数か月から半年がかりで収まっていき、今まで3・4回ぐらいありましたが、結局ははっきりした原因もわからずです。 今回も当初はその症状かと思っていましたが、症状が治まらず、特にブレインフォグや頭痛は無かったので心配してます。 そこで昨日脳神経内科を受診したのですが、特に脳卒中関係の症状を訴えることはなかったためか、自律神経系の異常だろうと片付けられて?しまいました。一応念のために血液検査と2週間後にMRIを受診することにしてもらいましたが、自律神経の異常の可能性は高いのでしょうか? なお、妻は10年以上前から糖尿病(現在HbA1C 8.8)を患っており肥満体系で、インスリンや降圧剤などを服用していますし、少々ストレスを感じやすい性格ではあります。なお、調子のよい時期はHbA1cが7台になって運動に励んでいたのですが、めまいになると甘いものなどしか食べられなくなり運動もできずに8以上に戻ってしまい悪循環です。 まずは、現在の症状と上記対処で良いのか不安ですし、専門医に見ていただいて原因を精査して悪循環を断ち切る手立てがないものかと思い、相談させてください。

5人の医師が回答

下肢閉塞性動脈硬化症

person 40代/女性 -

2024年5月 突然、右足首から甲にかけてむくみでパンパンになり、一夜が明けてもむくみが全くひかないため、循環器内科を受診。 触診では右足が酷いが両足とも浮腫んでいるとのこと。 血圧が高めとの事で、フルイトランを処方、血液検査や胸のレントゲン、心電図をして、後日結果を聞きに行くと、引っかかったのは、少しの貧血と心臓に負担がかかっている数値が出ているとの事。 そして、やはり血圧が高めなので、フルイトランからエカードに処方を変更。 2024年8月 脳神経外科で未破裂脳動脈瘤の定期検査。MRIで首の血管がでこぼこしているため、頸動脈エコー。結果、右首前内側の頸動脈に50%程度のプラークありと診断。 その結果を循環器内科へ伝えたところ、高血圧症に加えて、高コレステロール症ということで、プラバスタチンを処方。現在はエカード(カデチアLD)と共に朝食後に1錠を投薬。 2024年10月 食事は肉を控え塩分や脂質に気をつけており、スポーツジムで週に3回程度、有酸素運動を中心に身体を動かしているが、体重や血圧に変化はなし。 2週間前くらいから右足ふくらはぎに鈍痛。初めは筋肉痛かと思ったが、ふくらはぎ上部の後ろ側一点押すと痛みが強くなる鈍痛。一昨日からは痛みが増し、階段の昇降が辛くなり、しゃがむ時にふくらはぎが腫れて曲げにくく、足を前へ出さないとしゃがめなくなる状態に。 一昨日がピークで昨日には痛みや腫れが和らいだが、今日は両足首がむくみ、寝ていてもつらい状態です。 ネットで症状を調べたところ下肢閉塞性動脈硬化症の症状に当てはまる事項が多く不安になっています↓ 歩くとふくろはぎが痛くなって、少し休むとまた歩ける。 足の傷がなかなか治らない。 足が冷たい。 足先の色が悪い。 ほとんどの症状が当てはまっていて怖いです、、、 下肢閉塞性動脈硬化症の可能性が高いでしょうか。

2人の医師が回答

腹部大動脈瘤の検査 

person 50代/女性 -

いつもお世話になります。53歳女性、米国在住、若い頃から高血圧持ちです。喫煙歴はなく、好きだったワインはだいぶ前に止めました。食事は野菜果物魚米中心で、砂糖小麦などはほとんど食べません。今回左右腕での血圧の値が違う(左が高い)のと、お腹にかなり強い拍動があるので、腹部大動脈瘤を疑って循環器系の先生がエコーをしてくれましたが、おへその上までは正常だがその下からはガスが溜まってるようで見えないので CT Angiogram of the aortaと言う検査をしましょうと言われました。保険会社が承認せず出来なくなる可能性がかなりあるのですが、以下のことについて教えてください。 (1)このタイプのCTは、普通のCTよりも時間がかかって被曝も多いですか?最近頭のCTを取ったときに、ほんの2、3分で終わったのですが、それよりも時間がかかるでしょうか。 (2)膵臓に良性の腫瘍があり、今月か来月にMRI MRCPを取ることになると思いますが、これをやれば腹部大動脈瘤も見えますか? (3) 先生は腹部の大動脈瘤もそうであるが、心臓の上から出ている3本の大動脈まで全て見れるのが CT Angiogram of the aortaだとおっしゃっていました。こちらのサイトの先生に教えていただいた大動脈弓部MRA (Aortic arch MRA)も、心臓の上から腹部までの大動脈瘤もわかりますか?MRAだと被曝がないと教えて頂いただいたのですが、時間がたくさんかかるのでしょうか?どちらの方が有用で、コストの方はいかがでしょうか? (4)5日前位から胃が1日中痛く、気持ち悪く、背中も少し痛く(特に夜仰向けで寝ると) 3キロ痩せてしまいました。依然としてお腹あたりに拍動を感じることしばしばです。この症状は大動脈瘤と関係ある事はありますか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

不安定プラークがある、頸動脈狭窄症でのステント術実施の基準について

person 60代/女性 - 解決済み

60歳女性、週2日パートをしています。かかりつけクリニックでの初の頸動脈エコーで、左頸動脈にソフトな不安定プラークが見つかり(cca 6.7mm Max IMT2.6mm),脳神経外科で脳MRIと改めて頸動脈エコーを受けて、左頸動脈の狭窄率が68%と診断されました。(過去の微小な点のような脳梗塞痕も2,3個発見)。ステント術が絶対必要との診断。今なら血管内の間もあいているし、手術自体で起こる脳梗塞等のリスクも(普通なら3%だが)この場合なら1%程度で手術は難しくはないが「やり易いからやればいいというものでもない」ので、半年後に再検査して狭窄率が上がっていたら手術しましょうとのこと。リスクが少ないならなるべく早くステント留置術をして脳梗塞等を予防したいと思うのですが、特に処方薬はなく(首のマッサージ以外は)普通に生活していてよいと。かかりつけ医で更年期後の動脈硬化対策にエパデールを7年前から処方されているので、今後、食事や運動でLDLなどを下げるよう努力するつもりですが、未成年の子供もいるので半年間にプラークが流されて脳梗塞等を起こさないか不安です。  1 こういう現状で、脳梗塞のリスクはあまり無いのでしょうか? 2 狭窄率が何%くらいならステント留置術をするものなのでしょか? 3「やり易いからやればよいというものではない」の解釈も推測でよいのでご教授ください。 先生方のご意見をよろしくお願い致します。 総コレステロール201、 LDL 110 、HDL 66、中性脂肪 67、 HbA1c 5.4  血圧は128-90くらい。昨年のCAVI動脈硬化検査は8.3(年々少しずつ上昇) 2年前に大きなストレス(半年)で上室性&心室性期外収縮の診断もされましたが今は問題なしという現状です。

2人の医師が回答

中学1年女子、起立性調節障害?睡眠障害?

person 10代/女性 -

中学1年生の娘の事です。6年生の頃、友達関係に悩む事や先生とトラブルがあり学校を飛び出して戻ってきた事がありました。その後、学校に行きたくない日が増え始め、マイナス思考が酷く、大好きだったバレエも行く前になると腹痛を訴え、塾も休みがちになりバレエと塾はすぐ辞めました。学校でも腹痛を訴える様になり、9月頃から朝起きられなくなってきました。怖い夢を見る事が度々ありました。元々酷い便秘で、お米を玄米に変えたところ、便秘は改善され腹痛は無くなりました。ただ長い時間学校に居ると下腹が気になる事もありました。娘は低身長で134センチです。6年生の初めは130センチでした。このぐらい伸びたのはここ最近が1番です。小児科の先生からは思春期と第二次成長期でホルモンバランスが乱れてるのでしょう。と言われています。起立性調節障害は問診だけで詳しく検査はしてませんが、その様でしょう。と言われています。血液検査やMRIもしましたが異常はありませんでした。最近は家で横になる事が多く、水分や塩分を多めに取り、夜は9時30ぐらいに寝ていますが、朝8時から起こし始めて反応はありますが目が開かず、目が開いて動き出すのは11時前後です。夜中12時ぐらいにトイレに起きる事もあるそうです。家で猫の世話をしたり、ルームランナーで歩いたりなるべく動く様にしてますが、なかなか動きたがりません。食事は昼、夜になりがちですが食べれています。中学校は2.3時間体調の良い時間に行っていましたが、最近は前より起きれないしだるさが強そうで行けていません。梅雨時季の影響もあるのかなと思いますが病院で詳しく診て頂くか、様子見で良いのか心配しています。朝起きなくても30分事に声かけするのは意味があるのか、しない方が良いのかも伺いたいです。起きてからは機嫌が良い日が多いですが、だるくて昼食後2時間程昼寝する事もあります。

2人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤カテーテル手術後、親水ポリマーのアレルギー反応で再入院。その後の対応について。

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性。健康診断にて、未破裂脳動脈瘤が見つかり、2023/2/7:カテーテル脳血管内治療コイル塞栓術を受ける。2023/2/10:退院。2023/2/20:退院後初診察。次回診察は2003/3/28も2023/2/末:頭痛が始まり処方薬と共に、日中市販のロキソニンを服用。2023/3/7:担当医へ頭痛と花粉症を相談。神経痛、花粉症の薬が処方される。2023/3/10:3月7日以降、頭痛は更に酷くなり、別の先生が首レントゲン撮影。一週間程で治るとロキソニンを処方。以降、薬を飲んでも良くはならず、就寝後痛みで起きてしまい眠れない。日中は時々右の肘下、唇周りに痺れが出る。食事では痺れの後箸を落とし、呂律が回らなくなる。2023/03/14:担当医へ上記内容を伝え、MRI検査。結果、脳の白質があるが脳梗塞とは違うし、術後何日も経ちこのような症状は見た事がないとなこと。症例は少ないが親水ポリマーのアレルギー反応ではないかとの事で即日再入院。治療後の予後は良いとの説明あり。3日間ステロイド点滴。4日目より投薬。2023/03/23:退院。2023/03/31:診察と処方。現在筋力低下と副作用が強く自宅療養中です。以下質問ですが1.退院証明書には多発性脳梗塞との記載ですが仕事はしたほうが良いとの事。病名が脳梗塞では接客仕事に影響します。直ぐに復帰して良いものでしょうか。診断名は正しいのですか。2.処方されている薬は全て必須なのでしょうか。3.退院前検査はなく、現在の状況が不明。検査は出来ますか。4. ご自身で初の事。珍しい症状と言いつつ、お忙しい様子でじっくり相談出来ません。親族からセカンドオピニオンを勧められましたが、行くべきですか。5.頭痛初期の3月7日受診時検査をしていたら何か違いましたか。

5人の医師が回答

呼気臭、内蔵疾患、消化器

person 30代/男性 -

お世話になります。38歳男性175センチ体重70キロ既往なし。喫煙や飲酒の常習習慣もありません。人間ドックは年一回受けてますが逆流性食道炎裂孔ヘルニア、エコーで肝臓石灰化等のみ。主訴は約1年ぐらい前から呼気臭(初めは頻度的にたまに気になる程度でしたが今はほぼ高頻度)、腹から息を出そうとして口を閉じて鼻から息を吐くと感じます。上部背中や下腹部の痛みや違和感が稀にあります。喉に異物感(唾を飲み込む時)があります。胃の膨満感。排便も下痢であったり、便秘など、一度した後に残便感など安定はしません。オナラも食事後すぐ出やすい事も気にはしております。どこかにぶつけたりした記憶もないのですが、気づいたら最近写真のような足部の赤い血腫のようなものが現れており気になります。1月2月に耳鼻科咽喉科で受診で咽頭に異常なし。喉の異物感は、咽頭異常感症との診断。消化器系で胃カメラと大腸内視鏡検査を受けた結果、幽門付近にびらん性胃炎があり生検した結果異常なし。逆流性食道炎グレードM、裂孔ヘルニアあり。大腸カメラは異常なし。 1.上記のような主訴で肝臓や膵臓などの別の何かの疾患の可能性はあるのでしょうか? 2.異臭症などの心療内科的分野の可能性も疑うとは思いますが、他に何か考えられる事はあるでしょうか?何か癌などの因果関係など。 3.重大な疾患の不安もありますので一度、頸部、胸部、腹部の検査を受けたい考えておりますが、MRIなどの検査で重大疾患の可能性は消せるものなのでしょうか?何かここだけ検査をして異状がなれば、様子見てもいいんじゃないかな?等アドバイスあればと思います。 4.写真のような赤い斑点は、何が考えられますか?白血病や何か内蔵の疾患の可能性もあるのでしょうか? ずっと原因不明で色々調子が悪くて、色々悩んでおります。お忙しい中よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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