病院の転院に該当するQ&A

84歳の母の相談です。 １週間前(3/16)に転んで左足の大腿骨の付け根を骨折して入院しました。 その時に手術は8日後(3/24)の予定と言われ、落胆していました。 入院2日後(3/18)に微熱が出ていましたが 経過観察になり、すぐ解熱していました。 更に5日後(3/21)の朝、38.2℃発熱し、 一通り検査しても原因不明、僅かにCRPの数値が上がり、白血球は13,000位、造影検査をして胆嚢炎疑いとの事で絶食、昨日から点滴を投与しています。現在は微熱です。 その為手術は3/31に延期になりました。 認知症も酷くなっているし、 ネットで早く手術しないと他の炎症や疾患が起こる可能性があると見ていたので、 早く手術をして欲しいのですが、 病院側の説明は、もし早く手術して傷口から細菌が入ったりしないように抗生剤の点滴を１週間しっかりやってから手術、早く良くなっても前倒しにせず、3/31に手術だそうです。 点滴１週間後だと3/29でも良いと思いますが。 こちらとしては最初3/24と言われた時も遅すぎると不満だったのに、 さらに１週間以上延ばされて落胆しています。 原因も不明なのに、なぜ少しでも早く良くなったら即手術と言う風にならないのでしょうか？ 又熱が出て延期にならないかとても不安です。 母は健康体で骨折するまでは足腰が弱い程度でした。 こんなに手術を延ばして何か弊害がないでしょうか？ 元気に歩ける様になれるかとても心配しています。 転院したい気持ちもありますが簡単ではないでしょうし、 病院側の対応は適切でしょうか？

先週の金曜夕方に、転倒して大腿骨と左手首を骨折して緊急入院した祖母(96歳) 昔から高血圧、不正脈でペースメーカーは入れながら通院していましたが、杖はつきながらも1人で暮らして自活出来、ご飯を食べたり遊びにも行くくらいに元気な人でした。2週間前にもピンピンしてご飯もよく食べ、友達の話しもするくらいでした。そんな祖母ですが、骨折で初日は何ともなかったのに、急に翌日から酸素マスクがつき、いつ亡くなるか分からないと言われました。酸素レベルが60%と低く危ない、と。ただ本人は苦しくないと言い、マスク越しに話しも出来ていたくらいで通常は有り得ないとは言われました。その翌日には80%まで回復して回復するかと期待しましたが、今日になり容態が悪くなったと告げられています。 この状態ですが、面会はご遠慮いただきたいと言われ会えず、歯がゆい思いです。 心臓に水が溜まっているようだとも伺い、利尿剤の投与、点滴のみです。緊急入院なためかかりつけの病院には入院出来ませんでした。この間9月にペースメーカーのバッテリー？を新しくしたばかりでした。 心臓がもうすでに悪かった、と今の病院には言われましたが、そんなに悪い状態であれば通院時に、また新調した際に分かり得ないものなのでしょうか…？水が溜まっている事が原因で呼吸が苦しくなっているような説明を受けました。骨折が原因に関わっているのか？？定期通院、ペースメーカーも新しくして、全く元気だったのにと急変した現状が腑に落ちず、疑問を投げかけさせていただきました。高齢ですし、もう仕方ない事とも理解はしていますが、それだけで片付けられてしまうには納得がいかないくらいに、、本当に元気な祖母だったので。転院も考えたのですが、、今の状態では厳しいと言われました。 つたない文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

現状 ・妻が現在妊娠21週4日です。 ・多量の出欠により緊急入院。切迫流産で6月14日～現在まで入院中（約1ヶ月） ・血腫最大5センチから現在は2センチ程度 ・血が止まり、止血剤も2日前から止めた。抗生剤は半月前には止めている。 ・埼玉の病院に入院中だが、本日7月17日、医師から土曜日に退院の旨を伝えられた。 　その際にまた出血するとここで（埼玉）で生むことになるから早めに里帰りした方が 　良いと言われたとの事。 ・妻は里帰り出産を希望しており、地元静岡で病院も決まっている。 ・赤ちゃんは問題なく元気です。 上記のことを踏まえて頂いた状態で質問です。 １．自分の周囲の友人にも切迫流産の人がいますが、全員がそのまま生むまで入院でし　　　た。本当に今、退院して大丈夫なのでしょうか。家の中で普通に歩いたり、階段を　　　昇ったりして大丈夫なのでしょうか。（もちろん普通の外出は無理だと理解してま　　　す。） ２．埼玉の自宅から妻実家まで車で3時間程度ですが、車での移動は負担にならないで 　　しょうか。今週の土日に移動を考えています。（早く移動した方がいいと言われた） ３．医師より「また出血すると大変だから」と言われた言葉。これが一番気になるのです　　が、そういった事を言われるなら、個人的には自宅療養ではなく、埼玉から静岡の病　　院に転院した方が良いような気がするのですが、そういった事は可能なのでしょう　　　か。 質問は上記の通りになります。とにかく退院して取り返しがつかないことにならないかが心配でなりません。お忙しいとは存じますが、ご回答頂ければ助かります。

44歳男、会社員です。 まず経緯を説明します。 2020年にうつ症状で半年ほど休職しました。 この時通院した近隣の心療内科では相性が悪く、転院しました。 今の病院でセルトラリンに変更し、25mgから始まり100mgまで増やしてすぐに症状が治まり復職しました。 薬を飲み続け問題なく仕事をしていましたが、昨年7月に少ししんどくなった旨を医者に相談すると、トリンテリックスに徐々に置き換えました。 しかし、これが不眠の副作用が強かったのか余計に朝が辛くなりました。 （今となって解ったことです。） 医者に伝えましたが、うつ症状だろうとしてしばらく薬の変更はありませんでした。 昨年末に元に戻し楽になりましたが、多からずセルトラリンでさえ不眠の副作用が効いていたようで、100mgから徐々に減らすととても楽で、25mgの今は普段並に元気です。（減薬は医者に言っていません。） 医者は病院の復職プログラムを4.5ヶ月終了しないと復職許可を出せないと言い始めました。 通院には車で2時間かかります。 これを診察の日を含め週3日、段階を経て週6日となります。 とてもじゃなくしんどいです。 医者は僕が遠方から通院しているのは知っています。 この話をした時、現実的にしんどいことを伝えると、機嫌が悪かったのか逆ギレされました。 他にも遠方から来てる人もいるからあなたも出来るだろう、と。 傷病手当の依頼の必要もあるので通い始めましたが、流石に週6日はキツイです。 最近、何となくビジネス的な雰囲気を感じ始めました。 医者を納得させるのも難しそうです。 4.5ヶ月間ガマンして通院するしかないでしょうか？ ご意見お聞かせ下さい。

74歳の母のことで質問があります。 3年前に子宮体がんになり、子宮と卵巣の摘出手術を受けましたが、その半年後にリンパ節転移が発覚しました。抗がん剤や免疫チェックポイント阻害薬などを合わせて6回受けましたが、持病のパーキンソン病の症状が重くなってきたため、そこで中断しました。その後がんが進行し、現在終末期の状態です。 現在腸腰筋と周辺の骨・骨髄等へがんが転移しており、膿が溜まって敗血症を起こしたので、救急搬送されてそこでドレナージの処置をしています。膿は大方排出されたのですが、その後もがんによる強い疼痛があるようです。婦人科の主治医からは、このままドレーンをいれたままホスピス病棟等へ転院することを勧められています。 母が入院前から入居している老人ホームは医療体制が充実している施設で、麻薬の張り薬などを使ったがん終末期の緩和ケアは行える施設です。ですが、老人ホームなので、病院のホスピス病棟で行うような注射による麻薬を使うことはできないそうです。 質問があるのですが、がんによる疼痛などが強い場合、老人ホームよりも病院のホスピス病棟等のほうが痛みのコントロール等が、痛みの強さに応じて幅広く対応できるというような違いはあるのでしょうか？ 施設ごとに違いはあると思いますが、ホスピス病棟を探した方が母がより適切な緩和ケアを受けれるのであれば、これから探していこうかと思い、思案中です。 ご教授いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

65歳女性です。 2012年8月に 大学病院の免疫・膠原病内科でリウマチ性多発筋痛症と診断され、以後ずっとプレドニンを処方されてきました。量は当初が10ミリで、以後5ミリ、1ミリと減少してきましたが、途中で症状が悪化したため、再び10ミリに増量されました。 その後改善するにつれ減少し、2024年5月の時点では5ミリまでに減りました。当時の血液検査でCRPの値は0.1でした。なおその当時、プレドニン以外にワンアルファ、フォリアミン5ミリ、またリウマトレックス2ミリ（これは時々）も併せて服用していました。 同年8月、膝関節の痛みが悪化し、大学病院まで通うのが困難になったため、近所の整形外科に転院しました。 そこで同様の血液検査を行ったところ、CRPの値が0.05以下だったため、プレドニンを4ミリ、3ミリ、2ミリと順次減薬されました。なおそれ以外で処方され現在も服用しているのはエディロールカプセルのみです。 ですが2ミリに減らされた時点（同年10月末）で、関連は不明ですが膝関節の痛みが極端に悪化し歩行もままらななくなり、さらには手足のこわばりが復活し始めました。 そこで同年11月下旬、その整形の先生に話を伝え、血液検査をしてもらったところ、CRPが0.1に上昇していました。 ですが先生の見解は、『リウマチ性多発筋痛症は完全に治っている』とのことで、プレドニンを1ミリにまで減らされました。 　このCRPの数値で、なおかつこわばりが継続している状態で完治と言われても不安が残るのですが、ご見解を伺えますでしょうか。

いつもお世話になっております。 現在妊娠7w1dなのですが、先程お世話になってる不妊クリニックでの検診の時鮮血が出てしまいました。 1週間前に受診したときは順調で、お医者様から何とか心拍も確認出来た。ちゃんと分かるのは来週(今回の検診時)だと思う。 と言われていたのですが、残念ながら心拍の確認は出来ず、流産の可能性を言われました。 私には先天性心疾患を患ってる為、そしてバイアスピリンを昨日の夜まで服薬していた事から、不妊クリニックでの診察を終えて、疾患等でお世話になっている病院への転院が決まりました。 私がアスクDr.の皆様に相談したい事は、以下の事です。 1 本日のエコー写真なのですが、出血箇所があると言われました。（1週間前にはありませんでした） その近くに胎嚢があるのですが、胎嚢の中の右側にあるのは何なのでしょうか。。 2 胎嚢の周辺の右側が途切れてるような違和感がありますが、流産と関係ありますか？ 3 お尻や股（陰部周り）の痛いような違和感に近い感覚はありますが、お腹の痛みは殆どありません。 がやはり流産でしょうか。 4 1度心拍が遅いけどあって、今はそれが分からない。と言われてしまいましたが、復活する事はあり得ますか？ 5 このエコー写真での出血は血腫という認識で良いでしょうか。 6 月曜日に病院にいくのですが、もしも流産の場合はどれ位で大量に出血したり、お腹の痛みなどの症状が出ますか？ （私自身、昨年の体外受精の際母子手帳交付目前で流産してしまいました。その際輸血を必要とするほどの出血量で、土日が不安で仕方ありません。） 長々と申し訳ありませんが、返信頂けると非常に助かります。

2024年9月で56歳になる母の症状です。 現状は下記の通りです。 ・2011年11月倒れくも膜下出血と診断。 ・右頭部を手術しプレートを入れる。 ・13年間寝たきり状態。 ・5年程前に病院から介護施設に転院し、状態は安定。 ・2年程前から、頭皮に1cm程の穴があき、膿が出てき始める。(プレート露出) ・介護施設で出来る最低限の拭き取りや膿部分のみガーゼをあてて頂き経過観察。 ・月1の面会に行ってるが、2月時点では状態は変わっていなかった。 ・本日面会に行った際に施設責任者から、"プレート露出部分がかなり広がり、臭いもキツくなっている。医者では無いので、傷口の手当しか出来ない"と言われる。 目視出来ていないが、説明を受けた際10cm程の円を表していた。 ・別件で施設責任者に相談した際に、医者の許可が必要になる事柄については、 ご家族で手続きしてくださいと言われているので、提携している病院は特にない様子。 _______________ Q1.何科の先生に相談すれば良いか分からない。脳外科で合っているのか。 Q2.拡大した穴を塞ぐことは可能なのか。どんな方法があるのか。 Q3.このままでは今後どんな症状が出てくるのか。 _______________ "穴が広がりプレートが露出している"のが、どういう事態なのか私自身が把握しきれておりません。 意識もあり、会話も回復傾向にあると感じていました。 このような事態になっており焦りを感じた状態での質問なので、大変浅く拙い文章ですが、ご回答頂けますと幸いです。

私は10年精神科に通っています。今までいろんな医師に診てもらいましたが信頼し仲良く話せた医師はひとりだけです。入院や転院でいろんな精神科医師に出会いました。どうしてこんなに態度が悪いのか、患者の思いは間違っているかもしれません、しかしだからこそ病院にきているのに精神病であっても、患者の心を尊重し優しく対処して少しづつ薬を用いて信頼関係を築いていくのが大切だと思います。今の医師は2年ほどですが50代の方だと思います。この方も自分の価値観を押し付けていてかなり私を傷つけることをしつこく言い続けています。先ほど行った時、私が怒りをいだいてしまったことを前回話したのですが、医師は、君が隣の人に叫んだり大きな音楽で迷惑をかけていた女性みたいになるんじゃないか心配していたよ。と言われてしまいました。あの女性は家族がいなかったので、措置入院ができなかった人でかわいそうな人なんです。しかし私も太ってますしそれは悩みのひとつです。あの女性は確かに精神を患っています。あの女性は悲しい思いをしているのにニュースでは悪人扱いをしていました。それなのに医師は私に対して具体例として挙げたのは、あの女性に対しても失礼だし、私も鏡を見るとあの女性に見えてしまいました。デリカシーが欠けていて、医師の前に人間として相手の心を配慮できない人だと思いました。これからは、いつもと変わりません、それだけしか言わないで薬だけはもらってくることにしていこうと思います。

中学一年生の娘が今年初め頃から、強迫観念が酷くなり4月にデプロメール25mgを1日1回夜に服用して2週間経った頃、焦燥感やパニックのような感じで症状が酷くなり服用中止しました。 徐々に落ち着き出したので、暫く投薬なしだったのですが、7月頃調子が良くなく本人が薬を希望したところ、エビリファイ1.5mgを1日1回夜に処方され2か月続けました。その間、薬が効いている感覚がなく、今月から気分が不安定になり医師に申し出ると、エビリファイ3mgに増量となりました。 強迫性障害の薬はSSRIが主流と聞きます。デプロメールで具合が悪くなった（副作用かどうかは不明と言われた） 時、レクサプロの話も少し出たのです が、その後はSSRIの話は医師から出ず処方もされません。医師も処方に躊躇されているのでしょうか。 エビリファイのみで効果はあるのでしょうか？ また現在の病院で月1回30分カウンセリングを受けていますが雑談のみのようです。別の民間の所などで認知行動療法など受けた場合、本人が混乱するなど良くないでしょうか？ 焦りは良くないと思っていますが、本人も辛く親としても少しでも軽減してあげたいのですが、気安く転院もできず行き詰っています。