病院の転院に該当するQ&A

統合失調症の母が入院して3週間程になります。今まで、リスパダールを処方されていましたが、退院すると薬を飲まなくなりまた入院となりました。 ここ十年ほど、入院はなく歳のせいか薬を飲まなくても症状は穏やかになってきて良かったなと思っていたところでした。親戚とのトラブルがきっかけで鬱になりはじめ、２週間くらいで、症状が悪化し、叫びながら近所を徘徊したりなど、食事も言っても食べなくなり、とても家族で面倒を見ることもできなくなってしまい、なんとか医療保護入院させてもらいました。 しかし、３週間たっても個室のまま、紙おむつを使いトイレも行けない状態になっています。トイレに行けない状態は入院した時より悪化しています。薬はレキサルティを処方されていますが、医師と話しましたが薬の変更はせず一月は様子をみたいとのことで変更してもらえませんでした。今までの入院では、二、三週間でかなり良くなり、個室から異動でき面会もできるようになったのですが、こんなに悪化しているのに、薬の効果をみるのに１月もかかるのでしょうか？レキサルティは効果がでるのが早いと、調べるとでてきますが、このままでは母の病状が悪化するだけで。3ヶ月後に退院となりそうで心配です。廃人のようになってしまってうのではないかと不安になります。薬を変更してもらえないようなら、一度家に帰ってくることも覚悟で転院や主治医をかえてもらえないか、検討していきたいのですが、興奮の状態が強い場合も、レキサルティを処方し続けることは一般的なのでしょうか？入院の際も、今までの入院では興奮していると鎮静剤を打ってくれたのですが、暴れ回る本人立ち会いの中での、入院の説明でした。医療の制度が代わり鎮静剤など打てなくなったのでしょうか？一度入院したところは、嫌がり病院に通わなくなってしまうため前回の入院とは別の病院での入院です。

4歳後半の男児が、環軸椎亜脱臼と診断されました。 今週、月曜日の夜に首の痛みで目を覚まし、火曜日に受診したところ、CT検査にて環軸椎亜脱臼との診断を受けました。 痛み止めを処方され、「1週間程度で良くなる」とのことで経過観察となり、頸椎カラーの装着はなく、3日後に再診するよう指示がありました。 しかし、この3日間で痛みが軽減している様子はなく、明日（本日）再度受診予定です。 痛みが強いため、もしかすると入院して治療を受けることになるのではと考えております。 明日の受診にあたり、事前に知っておきたいことがございますので、以下の質問についてご回答をお願い申し上げます。 【質問1】 インターネット上の情報では「発症後すぐに適切な治療を受ければ再発はほとんどない」との記載がございましたが、この「すぐ」とは具体的にどの程度の期間を指すのでしょうか。また、「適切な治療」とはどのような治療内容なのか、詳しく教えていただけますでしょうか。（治療するにはもう遅いですか？） 【質問2】 ずれる向きによっては脊髄神経や脳幹を損傷する可能性があると見聞きしましたが、脊髄神経や脳幹は環軸椎のすぐ近くに存在しているのでしょうか。 【質問3】 入院となった場合、一般的には何日程度の入院期間になるのでしょうか。 【質問4】 入院せずに手術を選択する方が、将来的には再発防止などの観点から安心なのでしょうか。 【質問5】 本日受診する病院では入院ができず、転院する予定ですが、どのような専門医がいる病院を選べばよいのでしょうか。脊椎専門の先生でしょうか？ 子どものことが心配で、不安で仕方がございません。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞご回答のほどよろしくお願い申し上げます。

一ヶ月前に68歳母がくも膜下出血で倒れました。 意識は少しある程度で、救急隊員の呼びかけにはある程度応答は出来たようです。 その後、クリッピング手術も成功、血管攣縮も乗り越えて3週間経ち、麻痺もない状態ですが、すぐに傾眠してしまい、一ヶ月間はほぼリハビリもできず傾眠状態が続いています。一応呼びかけには目を開けますが、一点を見つめ、ぼーとしており、自分の名前をいうのがやっとのところです。 食事は普通食になっていますが、最近は1割程度しか食べられなくなっているようです。 そんな矢先、コロナに感染してしまい、家族とも会えずテレビ電話では目を開けるのがやっとのようで、とても弱っている姿が分かります。 軽度の水頭症の疑いもあり、1週間前にタップテストをしましたが、効果なし。 医師の見解としては、脳には基本ダメージなしとのことで、 ・水頭症 ・廃用生症候群 ・コロナ感染の影響 で意識レベルが低いとのことです。 コロナの濃厚接触者、本人感染で2週間寝たきり、面会禁止の状況です。 質問ですが、 ・コロナ感染で５日後に、検査をしたとこやろコロナ感染の数値が高いので、やむを得ず個室にうつります。との連絡あり。 数値が高いというのか一般的にCt値がとても低いということなのでしょうか。重症度は関係ないですか？ ・一ヶ月以上寝たきり、リハビリなし、家族の面会なしで廃用生症候群はかなりすすみますか？ 手術後は少しは話をしたり、手足もベット上で動かせていたので、今になってどんどん弱っていくのが見ていられません。 医師からはコロナ明け後に、リハビリ病院兼総合病院への転院を手配していただいています。

54歳の姉が12/17の朝倒れ、一時は心停止しましたが救急搬送中に再開したそうです。 病院に到着して検査の結果、救急の先生曰く、小脳からかなりの出血と塊りがあって脳幹を圧迫して脳幹が機能しなくなっている。 一度心停止していることから、もう自発的に機能できない為、手術をしても意味をなさないからしない。 薬で血圧を維持していることで心臓は動いていて、呼吸は人工呼吸機。 薬が効かなくなって血圧が維持できなくなったら、心臓は停止するでしょう。日を跨ぐことは難しい。とおっしゃってましたが、朝を迎えました。 12/18に先生から 薬をたくさん長く続けると身体に負担があるから、容態が悪化しても量を増やすことをしないで（1時間に6ミリのまま）、その時を迎えるようにしましょう。と言われました。 そして病室が救急のICUから一般のICUに移動。 12/19に面会に行ったら看護師さん曰く、 容態が安定しているので、明日に一般の個室に移動するように準備をしている。とのこと。 先生の方針に従うとこたえ、異論は無いです。でも、意識はずっと無いままですが、おそらく、先生の想定外の姉の生命力があるみたいで、、、 喜ばしいことですが、今の状況がいつまで続くのだろうかと困惑してます。 家族のエゴだと分かっているのですが、目を覚まさず、自発的に生きることができないのが分かっているのならば終わりにしてあげたい。 でも、やってはいけないこと… この先どうなるのか。 ほんとに目を覚ますことはない？ 今、救急病院にいるのですが、どれくらいしたら転院するように言われますか？ 回答しずらい質問かと思いますが、家族だけでは抱えきれず、こちらに質問させていただきました。 申し訳ございません。 ちなみに姉は高血圧で糖尿病で、過去に軽度の脳梗塞になったことがあります。

17歳の娘についての相談です。16歳の春より高熱と下痢や血便の症状があり11月に潰瘍性大腸炎、全大腸型、中等症～重症と診断されました。診断より半年の間に3回、各々4週間ほどの入院をしました。 入院中は　5-アミノサリチル酸製剤　プレドニン点滴、プログラフ等の治療をうけ、膵炎や慢性甲状腺炎、肺炎など併発しながら治療を受けました。 昨年5月よりステラーラの治療を3回行い改善されないため10月よりレミケードに切り替え点滴をはじめました。初めの点滴(200ml)より2週間後と更に3週間後11/10(下痢や血便が悪化し300mlに増やし)点滴を行い次の8週間後の前に下痢や血便がまた悪化したため、6週間後12/23に300ml点滴を行いました。薬がきかなくなっているので早めに点滴できないのか担当医に聞いたところ、うちの病院では6週間より短い期間で点滴を行ったことがない、といわれ、病院的に赤字になるから。とハッキリ言われました。年末にはレクタブル注腸薬を出してもらい朝晩毎日使いなんとか下痢がひどくならずに済んでいます。次回は２月の初めに点滴の予定ですが、リンヴォックでの治療も検討してみてはと言われました。ただ担当医より10代の患者さんに処方したことがない、リュウマチ等の年配の患者さんに処方しているお薬だと言われこのお薬に切り替えるのも怖いと思いました。色々調べたところ、血球成分吸着除去療法という治療を知り、今の娘の段階で使える治療の可能性があるのか伺いたいです。今の病院では設備がないため転院したいと思っています。また、お薬が全て効かない場合には、手術になると言われましたが他の病院から手術しに先生が来ると聞きました。専門の先生がいらっしゃらないということになりますでしょうか。重症の患者はうちの娘以外あまりいないような感じで心配になり、こちらの先生のお話をお聞きしたいと思いました。

昨年８月、突然朝ふとんから自力で立ち上がれなくなりました。 病院でのMRI検査で頸椎症性脊椎症と診断され、９月中旬に入院、手術を受けました。３日後に発熱し誤嚥性肺炎と診断され、絶食抗菌薬加療で改善し食事を再開しました。その後認知機能低下や覚醒機能が低下し、食事摂取が不安定となり補液対応となりました。脊椎症の経過は問題なく、リハビリ病院への転院を進めていましたが、再度発熱し誤嚥性肺炎となりました。抗菌薬加療で解熱、炎症反応改善がありましたが食事摂取が不安定で１０月末より経鼻胃管となり、１２月中旬に胃ろうが造設されました。１月になり状態が安定し病院の紹介で介護老人保健施設へ入所しました。 認知機能について、昨年９月の全身麻酔の手術後から悪くなってきました。入院中の１０月に長谷川式認知症検査では１０数点でかなり悪かったと聞きました。好きな相撲中継への興味がなくなり、話かけても理解ができないことがあり、１月の施設への入所後は返事をしないことが増えてきました。また、長年の知人が面会に行っても理解できず話かけていないと目をつぶってしまうことが多くなりました。５月になり面会時にまったく目を開けなくなりました。耳元で話たり、体を大きく揺すっても固く目を閉じたままでまったく反応がありません。目を閉じたままたんが絡んだときは咳をしています。 お伺いしたい点として １．目を開けない現在の症状について ２．このまま目を開けない状態が続いてしまうのか、既に意識のない状態なのか ３．今後どのように変化していきそうなのか 施設の看護師さんへ症状について、病院へ連れて行き診てもらいたいと話をしたところ、現在からだの状態は安定しており外部での受診はできない、受診したとしてもこれまでの受診歴がなく、どこがどう悪くなったのか診察ができないと言われました。

2022年9月検診でPSA値が5.3。 2023年3月から病院AにてMRIなど検査スタート。 PSA値は4以下となったがグレーゾーンのまま。 5月12日針生検を実施。 6月6日生検の結果、前立腺癌を告げられる。グリソンスコア8。 病院Aにて、T1cと診断。病期2。PSA値は3.8。 家族で治療方法を検討後、ロボット支援手術を選択。 ロボット支援の設備がある病院Bへ転院。 6月中に病院BにてCTと骨シンチを実施、転移なし、と診断。直腸診でT2のaかbと診断。病期2。 その後、ロボット支援手術の順番待ちとなりました。 11月13日にロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術を行いました。 前立腺、精嚢腺摘出。 骨盤内リンパ節摘出。 勃起神経温存せず。 術後は順調に回復し、11月23日に退院し自宅療養に移行しました。 12月8日に通院し、血液検査を実施し、診断を行いました。 以下、医師の話です。 ・PSA値の下がりが悪いですね…0.205 ・グリソンスコアは最終的に4+3でした。が、大きい癌で、一部表面に出ていました。病期は3になります。 ・リンパ節に転移なし。 ・1カ月後にPSA値を再検査して0.2を下回っていなければ、放射線治療を検討することになります。 （断端陽性、陰性について先生に聞くのを忘れていました。動揺していて聞き逃した可能性あり。） ここで質問です。 手術後のPSA値が既に0.2を超えている状況で、1カ月後の再検査まで、待機でいいのでしょうか？数値が下がることがあるのでしょうか。ものすごく不安です。直ぐにでも追加治療を始めた方がいいのではないでしょうか。 根治できる最後のチャンスと捉えています。 全摘手術後の治療として、放射線治療がありますが、その放射線の種類や回数も様々です。 会社勤めの私にとって最良の対応策を教えて頂きたく、宜しくお願い致します。

75歳女性です。首の痛みのため1年半整形外科にて治療受けておりますが痛みが一向に治りません。１昨年末発病（数日前に首を強く引っ張られた事あり）、右側耳後ろから肩までの首の部分（頸椎部分）に突刺ささるような激痛が出、また右半身と頭から右足まで痺れる時、目眩もあったりして横にならないと立上がれない日々が続き病院で以下の治療を6ケ月間受けました。 首牽引,トリガ注射(効果少なし）、筋肉弛緩剤服用、痛止めロキソニン湿布、ロキソニン痛止め薬服用 <治療の結果> 当初の突き刺さるような首の激痛は少なくなるも毎日右耳後ろの首の１ケ所だけ強く痛み（首筋が強く引っ張られる痛みで山谷あり）、痛くて動けない日もあります。痺れは半減しましたが右手に力がはいらない時もあります。 その後MRI検査で頸椎の骨が変形した骨棘がありこれが神経に悪さしているとの所見でした。症状が一向に改善しないので後日別の整形外科に転院、約１年間の治療を受けましたが前病院と似た治療でした。首周りの筋肉が固く悪さしているとのリハビリの先生の見立てで、頸椎椎間板症、頸肩腕症候群対応のマッサージを受けましたが少ない効果でした。＜現在の状況＞首の痛みは日々山谷あり湿布と痛み止め薬で我慢して生活しておりますが首は動かすと痛く、また右半身に力が入らない、右半身手足の痺れや耳鳴りなどで辛い日、右耳うしろが冷たく感じる日も多い。医師から今後の治療に対する明言はなく、神経内科での治療のみに否定的でした。 相談は症状を改善するため、今後病院の何科やどのような医療機関に行って検査や治療を受ければよろしいでしょうか、ご教示お願いいたします。例えば・現治療継続・他の診察科（神経内科、神経外科など） ・東洋医学の病院（鍼灸、漢方薬を処方など）・整体院、カイロプラクテス整体など（尚、かかり付け内科の先生からは末梢神経症かもと言われました）

2015年に一人目を出産の時ですが、出産二週間前から血圧く、クリニック受診当日そのまま周産期総合センターに転院しそのままその当日に緊急帝王切開で出産(出産直前血圧は170/110)し、その後ヘルプ症候群になりました。産後は下がり(産後三年以降は喘息になり二ヶ月に一度の定期受診で測るだけ)、その七年後に再び妊娠2021年4月にして、初期から降圧剤を飲みながら37wで出産しました。産後一ヶ月で血圧も卒業しました。 しかし、二人目産後半年程で130-140/90-100位になり、近くの総合病院に行きましたが、薬を飲むか飲まないかギリギリの所と言われました。 それから約一年半経ち、今は上130-140/下100台です。1回目はもっと高く150/110とかです。今日喘息の病院で140下は110あると言われ、喘息受診した三ヶ月前は注意されてなく今回高かったので両腕で測り左右差はなく140/110程です。 そして、高いと何かあるから高くなってるのかも？とその時の看護師に言われましたが、癌とかそういう事ですか？子供が産まれてから二年は検診を受けていません。 母親のみ高血圧で、その母(祖母)と高血圧でした。 看護師は運動して痩せたら下がる可能性はあるけど、若いから毎日測って病院に行った方がいいかな、と言われました。 母親が三年前経過観察中の未破裂脳動脈瘤が破けくも膜下になっており血圧は私も敏感になっています。 身長160cm二人目妊娠前は70kg(コロナ前は62kgで8kg増のまま妊娠)出産時77kg、産後母乳で痩せて一年で７kg以上太りました。 癌の可能性ありますか？ 高血圧はすぐにでも専門の病院にかかった方がいいですか？ 三年前のMRIでは動脈瘤ないと言われてますがこれだけ体重増減してると新たに動脈瘤出来てる可能性ありますか？

1型糖尿病を患っています。 1型糖尿病だと発覚したのは約2年前で、その頃の血液検査での血清Cペプチド値が0.54、HbA1cが15.9でした。 毎月の病院代と薬代がかなりの負担になっている為、障害年金3級の受給資格があるか今一度確かめたいと思い通院している病院の先生に改めて血清Cペプチド値の検査をして貰えないか尋ねたところ、あなた程度の症状では障害年金の受給は無理なので測る必要はないと検査自体して貰えませんでした。 そこで質問ですが、血清Cペプチド値は治療前に一度測ったらそれっきり二度と検査をしないのが普通なのでしょうか？ 時間の経過と共に変化をするようなものでは無いということでしょうか？ 私としては患者が希望しても検査をしてくれない病院にかなりの不信感を持ったので転院も考えているのですが、こういったことは普通のことなのでしょうか？ 念のため補足の情報として ・現在ランタスXR13単位、ヒューマログミリオペン朝2、昼5、夜2、間食時2単位注射とスーグラ50mgを朝1錠服薬中 ・HbA1cはここ3ヶ月スーグラ服用後も7.8～7.9から下がらず ・糖尿病による神経障害の為足に強い痛みがありプレバガリンとノイロトロピンも服薬中 ・糖尿病による腸や自律神経障害の為か約1年ほどひどい下痢型の過敏性腸症候群を発症 ・1型糖尿病の前にバセドウ病の罹患歴有り(現在は甲状腺刺激ホルモンは基準値を下回っているものの甲状腺ホルモンは基準値内) ・弟も1型糖尿病で、弟は血清Cペプチド値が受給条件に該当する為、障害年金を申請予定(私とは別の病院に通院中) ・父方の叔母2人がそれぞれ成人スチル病と血小板減少性紫斑病、その叔母の娘は橋本病、父方の祖母はリウマチと自己免疫疾患の家系 以上です。 よろしければご回答頂けると助かります。