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質問させて頂きます。 75歳の義母が重度の認知症もあり、最近になって飲食をしなくなりました。 口は開けるけど飲み込まない感じです。 スプーン等で軽く舌を刺激して、やっと飲み込む感じでしたが、これでは脱水も心配と思い、かかりつけの病院で点滴をお願いしたところ、ポタコール500とビーフリード500の2本を点滴しました。 週末がくるため、ビーフリードも入れましょうと言われました。 誤嚥性肺炎がやっと治りかけてきたとこですが、白血球が高く感染症を疑うため、月曜日には別の病院での入院治療が決まっています。 明日からの土日は無理に飲食させなくても良いと言う意味での点滴なのでしょうか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
81歳、認知症、女性(母)、胃の半摘出手術を37年位前に行いました。 5年位まえ、近くの病院で胃の内視鏡検査(萎縮性胃炎、ピロリ菌の為)をした時、 胃術後(幽門側胃切除+Billroth-I法再建)と記載がありました。 父も健在なのでですが、何が原因で手術したのか覚えてないようです。 現在、いろいろ病院に付き添っています。 その際、既往歴に記載していますが、必ず、「原因は?」と、聞かれて「不明です。」と、答えています。 手術をした病院に対して、どんなものを請求すれば手術原因が分かるのでしょうか? 請求の仕方なども教えてください。 よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
3年前に直腸がんの診断。当時高齢により、手術せず。漢方と食餌療法を継続。 今年、貧血値が悪化、5/6血液素量が7.2.5/中旬より紙パンツへの血粘液の付着が増加。 それまで便は、液状のものが週1-3回程度でていたのか5/30を最後に止まる。 土曜日に、認知症主治医の定期健診日で、テレミンソフト座薬を処方され、血液検査を しましたが本日現在まだ便がでません。今後、どのようなことが想定されるか教えてください。本人は、痛み等はありません。おなかの張りは、いつもよりはありますが、強い張りではありません。よろしくお願いします。
基礎疾患・・・6年前より脳梗塞、左麻痺、完全寝たきり、オムツ、中程度の認知症、3年前より完全胃ろう、男性、77歳、全面エアマット使用 、身長167センチ 体重60キロ 通院が大変困難につき在宅往診 在宅往診での胃ろう交換を検討しています。 現在使用している胃ろうは、バード、抜去式、おわん型、 チューブが長いタイプです。 町医者の主治医がバルーン型なら、以前、在宅で 交換していた経験があると言います。 質問・・・ バルーン型はトラブルが多いようなイメージがありますが、 実際はどの程度のものなのでしょうか? トラブルが多いと介護のストレスも増えますので 心配です。
1人の医師が回答
84歳の祖母です。 外出時見ていない場所で 転倒し、意識混濁からすぐに知らない 土地の救急へ行きました。 日頃から足取り立ち上がりも 不安でした。 先生から大腿骨頸部骨折と言われ 手術を勧められたと同時に 延命治療の話をされました。 持病と年齢や出血リスクがあると。 また、手術せずに経過待ちに より、本人の痛みと寝たきり 認知症リスクがあると言われました。 どちらも選択しかねるため 家族集めて決めることにしましたが 先生もなんとも言えない確率だと。 持病は肥大型心筋症+高血圧で 血をさらさらにする薬服用。 体重も44キロと減ってしまい 体力もありません。 このような状況ですが、 本当に手術は大丈夫なのか 決めかねています。
5人の医師が回答
先日の脳ドックの結果で「右前頭葉白質の虚血巣」と診断されました。 脳ドックガイドラインの深部白質病変のグレード1、側脳室周囲病変のグレード0、と書いてあります。どういうことなのでしょうか? 無症状の脳梗塞が過去に起きていたということでしょうか?年齢的には37歳なので、とても心配しています。今後、脳梗塞や認知症になる可能性が高いということなのでしょうか。 「異常を認めますが日常生活に支障ありません」とも書いてあり、病院に行くべきかどうか悩んでいます。 高血圧、高脂血症、糖尿病いずれもなく、たばこもお酒もやらないので、何に気を付けたらよいのか教えてください。 よろしくお願いいたします。 (30代/女性)
88歳の母が1年位前から物忘れがひどく、また攻撃的になり、困っております。100歳近い父と二人でなんとか暮らしていますが、昔の揉め事を昨日のことのように怒り父を攻撃して手がつけられません。父は一日中食事ももらえず治るまで待たねばなりません。私は遠方にいて毎日の介護はできません。 以前症状がもっと軽い時に主治医に話したら薬を出しましょうかと言われその時 は様子見にしました。精神科や神経内科に行くのはまた怒り行かないかもしれませんが、どの型の認知症か検査もなく服用してもいいものなのでしょうか。不整脈、狭心症、高血圧等の薬を服用しています。よろしくお願いします。
4人の医師が回答
いつもありがとうございます。 タイトルの通り、急に吃音が気になるようになりました。 「か、か、カラス」のような連発が多いです。 また、文を読むときに噛んだりつかえる事も多くなりました。 前はなかったので、気になってしまいます。 加齢かとおもっていたのですが、最近特に吃音が気になり調べたら「パーキンソン病」「脳腫瘍」等怖い病気な出てきます。(肩凝り、頭痛、立ちくらみがあります。また、高コレステロール、頻拍症、高血圧治療中、甲状腺がないのでチラージンを服用してます。 少し前には物忘れも気になり、12月にMRIと認知症の検査をしましたが、「問題なし」でした。 他に考えられる病気、治療にはどこに行ったらいいか、教えてください。よろしくお願いします。
昨年9月に膠芽腫の手術をし、その後水頭症となり今年2月にVPシャント手術をした72歳の母についてご相談です。1ヶ月くらい前から腰痛と腹痛を訴える様になりました。 先週の金曜日に脳外科を受診した際の血液検査はどの数値もとても良く健康との事でしたが、急に「お腹が痛い」と言うことが増え、辛そうにしているので心配しています。 また認知症なので具合も聞くたびに異なるためなかなか症状を正確に把握できません。 一番心配しているのはシャントによる腹腔転移なのですが、もしも腹腔転移をしている場合、腹痛の他どの様な症状や訴え、また血液検査での結果が出るものなのでしょうか?
84歳の認知症の母親の入れ歯のことでご相談します。数年前から、入れ歯と歯茎の間に物が挟まったりして、調子が悪かったのですが、歯医者さんへ行こうといっても、ぜんぜん聞いてくれず、10年以上同じ入れ歯にこだわって使い続けてきました。しかし数ヶ月前から、いよいよ本人も食事がとりにくくなるほど合わなくなったためつらくなったらしく、先月やっと新しい入れ歯を作りました。ところが完成したのに、痛くて痛くてまったく噛めないのです。何回か調整が必要というので、その後2回ほど、直してもらいに連れて行ったのですが、全く改善が見られず、もう来てもらっても困るみたいないやな顔をされて、その歯医者さんへこれ以上通っても直してもらえそうにないとあきらめました。最初は違和感があるのは当たり前で、その辺を本人が大げさに感じているのか、様子を見てみると、新しい歯を入れて一口物を食べてみると、イタイイタイといって、涙目になってきます。本当に痛いのだと思います。とりあえず今は、今までの古い入れ歯をして、おかゆなどでだましだまし食べています。とても食べにくいのですが、少なくとも新しく作った歯のように、痛みはないのでましです。しかし歯の問題がなくても認知症での偏食、拒食傾向でどんどん体重が減っているため食べられないことは困ります。今週、別の歯医者さんを予約して、もう一度入れ歯を作ってみることにしました。うまくいくとよいのですが、周りから聞くところによると、高齢になってから入れ歯をつくってもなかなか合わないのが普通だ、とのこと。今度もまた使い物にならなかったら、どうしたらよいのでしょうか?さらに3つめの、入れ歯を作ることにトライしなければならないのか、歯のことはあきらめるしかないのか、悩んでいます。
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