脳腫瘍に該当するQ&A

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「ステージ4の肺扁平上皮がんの検査結果と治療方針について」の追加相談

person 70代以上/男性 -

■これまでの経過 2022年7月:オプチーボ、ヤーボイ、カルボプラチン、パクリタキセルの治療を開始するも1コース目で間質性肺炎の重い副作用が発生し、中止。 2022年8月:カルボプラチン、アブラキサンでの治療再開。4コース行い、2022年11月に終了。腫瘍の増大が見られる、これ以上の抗がん剤治療は体力的にも厳しく、今後は緩和治療を主で行うことを主治医から提案。 ■現在の症状 咳がひどい。MSコンチン(10m)、たまにオプソ(5m)も飲むがなかなか効かない。リンパ節の腫瘍のため神経が圧迫(半開神経麻)し声が出にくなったり、喀血の症状も。投薬のせいか、かなり体力が落ちている。治療前は元気であったが、今は階段の上り下りも大変な様子。ただ食事や外来通院などの日常生活は可能。現状、脳や他臓器に転移は見られない。 ■質問 1.公立の総合病院(地域がん診療連携拠点病院)の呼吸器内科に通院ですが、緩和治療になれば主治医も緩和治療の先生へ交代でしょうか。または在宅治療がメインとなりますでしょうか。今後どの位の頻度で診察を受けるのが一般的でしょうか。 2.抗がん剤の効果測定として今まで頻繁に撮っていたCTの回数も減るのでしょうか。病状進行把握のための検査はどの位の頻度でしょうか。 3.今後どの様な症状が出てくるのでしょうか。寝たりきなど、日常生活が困難な状況も想定されますでしょうか。 4.例えば、在宅医療を選択し、脳に転移など重篤な症状に陥った場合は迅速な対応は受けることは可能でしょうか。在宅医療は病気の進行の把握が遅れ、緩和としての対応も遅れたりすることは無いのでしょうか。 5.緩和治療となれば、残された時間は後どの位と考えるべきでしょうか。家族としても残された時間をできるだけ有意義に過ごさせてあげたい気持ちです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

甲状腺が。。。

はじめまして。 先日、生理が終わって少し日が経ってから、またかすかな出血。。色は茶色がかすんだかんじとか時にはピンクで、少し様子を見て婦人科に行き内診してもらったら子宮からの出血のようで病理検査に細胞をとり明日MRIです。 ただ、診察日から出血も多くなり生理かどうかもわからず、2日たったらまた出血はなし。その日ぐらいから口の中になんとなく違和感もあり、昨日は見てわかるぐらい1箇所甲状腺が腫れてました。今日は外見わからないですが火照りと腫れは自覚があって顔の左側全体が腫れぼったい感じで歯が浮く感じです。 普段から肩こりもひどく、偏頭痛もちで、脳下垂体のプロラクチン産生腫瘍があって薬も飲み続けてます。(腫瘍は血液検査でも人の数値より少なくなっています) そして2月ぐらいからストレスからか抑欝病と診断されて一番軽い薬も服用中です。 45歳、出産経験(帝王切開2回で卵管結束術)、6年前に卵巣に腫瘍(奇形腫、良性)摘出手術も受けてます。 精神面で弱くなってるせいか、抑うつのせいか検査結果が出るまで不安でストレスから甲状腺が腫れるとかあるんでしょうか? 閉経前の更年期障害でもこのような症状が出たりすることありますか? 体中の異変に戸惑ってしまいます。一応、今日は精神科の受診日なのですが。。 性格的に。。。結果がわからない事を待つのは一番苦手なタイプで。。 婦人科に行ってからが色々な症状が出てるので精神面で参ってるのか。。偏頭痛の薬(マクサルト)も服用してるからか口の中もしびれた感じで体中敏感になってます。 そろそろ生理の時期ですが今日は薄いピンク色の出血があります。拭いたらつく程度です。 収拾がつかない質問で申し訳ありませんが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

母の横隔膜の炎症?について

person 70代以上/女性 -

地方に済む母77歳の状態について相談させてください。本人よりの伝聞なので曖昧なところも多いですが、すみません。 普段より咳がひどく誤嚥など症状もありましたが、先週血圧が220ほどもあり、5/15に脳神経外科で頭部MRIをとったところ特に異常なし。降圧剤ではなく安定剤のようなものをいただき服用し、その後は180-96くらいだったようです。 ですが23日(昨日)、別の内科で胸部レントゲンをとったところ、左の横隔膜が10cmほど上にあがっており、先生のおっしゃるには、どうやら横隔膜に腫瘍があり、そこには膿みがたまっているのではないかと。良性・悪性などわからないが、このせいで内臓に何かしらの影響を与えて高血圧になっているのだとしたら降圧剤でもなかなか下がらないだろう、とのこと。そのため、降圧剤の処方はやはりなく、採血の結果(30日にでます)により市民病院に紹介状を書くとおっしゃるそうです。 本人が帰宅して横隔膜の腫瘍を本で調べたら死亡率が高いと出ており、非常にショックをうけて、現在血圧がやはり200超えるくらいまで上がっているようです。 そこで質問させていただきたいのですが、 ・内臓の疾患のせいかもしれないとはいえ、降圧剤の必要は本当にないのでしょうか。220など老人でも高すぎると思いますので、心配です。 ・横隔膜の腫瘍の可能性、しかも膿みがたまっている可能性も考えられる今の段階で、1週間も検査の結果を待ち紹介状をもって大病院へ、というのは私からみれば遅い気がするのですが。先に市民病院のほうにいってCTなりをとってもらい、血液検査も一刻も早くわかったほうがいいとおもってしまうのですが。 (ところで膿みがたまるほどであっても、熱はないようです) アドヴァイスをいただきたく、よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

E2が822でエストロゲン産生腫瘍って何ですか?

person 20代/女性 -

もともと多嚢胞性卵巣症候群、潰瘍性大腸炎持ちの24歳です。 2016年の夏からマーベロン28というピルを処方してもらっていて調子が良かったのですが、ここ半年以上不正出血に悩まされています。その間に中用量ピルやカフスマン療法を試したけどあまり効果なく、先日2年ぶりに婦人科の血液検査を受けたところFSH6.2、LH28.9で異常値ではあるのですが多嚢胞性卵巣症候群なので問題なし?でした。しかしE2が105と2年前は低いくらいだったのに、今回は822.5とかなり高い数値が出ました。これはかなり高い数値だから詳しく調べましょうとなってMRIを来週することになりました。(私が性交渉未経験で内診の椅子に座るのでさえ怖くて涙がでてしまうくらいなので、先生が配慮した下さいました) もしこの数値であるとすればエストロゲン産生腫瘍で、エストロゲン産生腫瘍がある確率も少ないし、その上それが悪性である可能性は少ないと説明してくださいました。ネットで詳しく乗ってると思うけど、、、と言っていたのですがネットで調べてもあまりよく分かりませんでした。なので教えてください。 1.エストロゲン産生腫瘍がある確率と、もしあったとして悪性である確率はどのくらいでしょうか? 2.悪性であるということはガンということでしょうか? 3.良性でも悪性でも手術でなんとかなるものですか?どのような治療が必要でしょうか? 4.女性ホルモンがこんなに多いと乳がんになりやすいですか?一応乳がん検診を3年くらい受けていたのですが(エコーと触診、1年目だけマンモグラフィ)、今年はまだ受けていません。早急に受けるべきでしょうか? 5.先日脳のMRIを受けたのですが、別に今回骨盤に受けても、CTのような放射線ではなく磁気なので問題ないですよね?特に聞かれなかったので心配です。 沢山すみません、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

助けてください。膝関節、股関節の痛みがあります。

person 40代/女性 -

数日前から右膝関節の内側が痛み出し、整形外科でレントゲンしましたが何もなく、来週MRIすることになりました。 深く曲げるとたまに痛く、歩くのは可能ですが違和感あります。心許ないというか不安感があります。 実は、4年前に右股関節しん損傷と言われ、レントゲンやMRIをしました。 もともと骨が変形しているのだと言われ、リハビリを少ししました。 今回は右膝と一緒に、右股関節もレントゲンしました。 あまり運動してないからか、また右股関節もじんじんと少し痛みが出るようになっていたので診てもらえて良かったです。 右股関節の正面からのレントゲン写真を見た感じ、隙間が4年前と変わっていないとのことです。 あと、後頭部の真ん中やや左側が出っ張っているのに気付き、左右差がこんなにあったかな?と不安にもなっていたので、先生にも伝えました。 確かに左側のが出ているが、いなくもないかなぁて感じのようです。 ただ、整形外科ではなく、脳神経外科じゃないとダメて言われました。 帰りに、後頭部出っ張りで調べていると、骨の腫瘍があり、良性から悪性まで様々なもので。 しかも、股関節や膝、手肩などにも出来やすいと知りビックリです。 良性も40歳以降に悪性になる可能性もあると。様々なことで重なっているような(´・_・`) 私の右股関節の変形というのは、骨の良性の腫瘍とかではないのでしょうか? もし、そうなら伝えられてるのでしょうか?良性で、悪性に変わるのが稀だと、特に言わないなんてことはないですよね? 骨の腫瘍、良性悪性にかかわらず、レントゲン だけでわかるのでしょうか? MRIじゃないとわからないとかありますか?右股関節もMRIまたしてもらう方が良いでしょうか?たくさんすいますん。 なんか、色々こわくなってきて。 後頭部も今頃気付くなんておかしいなて。

3人の医師が回答

遠隔転移した悪性腫瘍の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

肝がんを分子標的薬やTACEのあとPET検査したところ、肝がんは制御できたようですが、両顎や左鎖骨下、お腹に新たな活動が見られ顎はサイバーナイフ、その他はトモセラピーを照射し目視では見当たらなくなりました。その後左鎖骨上に張りがでてきたため相談した所、腫瘍マーカーが再び上昇、再度PET検査するとあらたに左鎖骨上、左副鼻腔内、背骨、恥骨等に活動が見られ、その内張りが痛くなってきた鎖骨をトモセラピーで治療中なのですが、最近になっていきなり左目が動き辛くなってまぶたも上がらなりました。眼科、耳鼻咽喉科、脳外科、放射線科にて相談したところ顎付近にあった腫瘍が目の神経を巻き込んで上に増大し神経を圧迫していると推察されるらしく、たしか上顎洞内の上鼻道付近で、方針としてはサイバーナイフでは神経も傷めてしまうし準備に時間がかかるため、トモセラピーの照射で進行をできるだけ抑えることがベストだと思うとのことで進めることになりましたが、色々調べると超選択的動注化学療法と放射線治療の併用が残されていると思いご相談させて頂きたいと思います。 1.サイバーナイフ治療の残党から伸びた腫瘍に対しトモセラピーは効果があるのでしょうか 2.効果があったとしてまぶたや眼球の機能は回復するでしょうか 3.超選択的動注化学療法併用放射線治療は可能でしょうか 4.そのほかに有効な治療法はないでしょうか チャイルドピューはBです。トモセラピー治療中の左鎖骨上は3日経ちますが張りは緩んできたように感じていますが大きさに変化はありません。

3人の医師が回答

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