婦人科内診に該当するQ&A

29歳のときに、子宮頸癌前癌病変で手術をして、 その後3回目まで病院に行っていたのですが、先生の対応が適当？すぎて、行くのがおっくうにになり、その後8年病院に行ってませんでした。37歳現在、1年前に糖尿病になり、スーグラを処方してもらい飲んでいたのですが、陰部の痒みがすごくて8年ぶりに産婦人科にお世話になりました。 初診で、先生に29歳からの経緯を話して、 子宮頸癌検診はしないといけないと言われ、しました。結果が1週間後なんですが、自業自得なんですが、怖いです。 もし、子宮頸癌の末期だったらどうしようとか、 色々考えて行こうか悩んでます。 初診で先生がものすごく丁寧で優しくて、なんで早く来なかったんだろうと後悔してます。 陰部の痒みは、最初、先生は細菌性膣炎かなと言っていたのですが、内診すると、子宮の腫れとかなく、聞いて思っていたより、おりものも、普通だとおっしゃってました。ただ痒みが凄いので、リンデロンvgを処方してもらいました。内科もしてるので糖尿病も今後一緒に見てもらう事になり、糖尿病もヘモグロビンa1cが落ち着いてきたので次回の結果のときからスーグラから緩めの薬を処方してもらう事になりました。結果がでないと分からないけど多分、陰部の痒みはスーグラの副作用だとおっしゃってました。不正出血やおりものがおかしいとかなく、PMSとパニック障害、WPW症候群もちです。とりあえず自業自得なんですが検査結果が怖いです。末期症状とか、どんなか調べても、不正出血とか下腹部痛しかでてこなくて、不正出血に関しては31歳から36歳までパートナーと生理前だけのとき性行為すると生理きた！みたいに出血して洗い流すと止まって次の日か2日後に生理きてました。現在1年間はパートナーいず、不正出血もありません。自業自得なんですが、回答お待ちしてます。

2/14 鳩尾痛→吐気→激しい右下腹部痛で救急搬送されエコーとMRI、やや虫垂腫れてるが血液に炎症なし、背中が痛くないので尿管結石否定、軽度の虫垂炎か便秘と診断、抗生剤処方 １週間程度動くと痛む日が続く この時の右下腹部痛はやや臍寄り、内臓が痛む感じ 3/31 数日便秘、夕方から悪寒、徐々に熱が上がり最高39.4、徐々に右下腹部も痛む、バファリン服用するが発熱腹痛ともに効果なし 便秘のせいかお腹が空かず夕食を抜く この時の右下腹部痛は骨盤の出っ張っている部分のすぐ内側が痛む、息を吸うと痛みが増す 4/1 39度台変わらず、強い悪寒と頭痛あり、腹痛も変わらず、インフルエンザとコロナは陰性、消化器内科でCT異常なし、血液検査で細菌感染の可能性がややあるため抗生剤と便秘改善のため酸化マグネシウム、腹痛のためアセトアミノフェン処方、夜から服用 子宮から骨盤を通って腹部に細菌が入ることがあるためそれかもとの事 4/2 朝は39度台、頭痛悪寒変わらず、昼過ぎから薬が効いて38.6前後、夕方には36度台に下がるが夜にまた38度台に戻る。右下腹部痛は寝る前に右脇腹裏に移り、翌日起床後は右下腹部に戻る 酸化マグネシウムの影響で夜に水様便あり 4/3 酸化マグネシウムの影響で朝に水様便あり。 熱は36.8〜37.4（平熱は36.1〜4） 産前産後からの産婦人科で内診と血液検査も異常なし、抗生剤もやめていい。リンパが原因ならCTに映らないから可能性はあるとのこと。 骨盤の感染症を調べるための性感染症検査は結果待ち。 原因不明の高熱と調べると膠原病や癌と出てきて心配です。仕事で正社員になる決断をしたのが2月頭で、子持ちで働くプレッシャーなど精神面もあるのでしょうか。 次は何科に行けばいいですか？何の病気が考えられますか？

初めて質問します。現在妊娠21週のものです。 10/1日に温泉旅行に行ったのですが、脱衣所でお尻からドテッとこけましてしまいました。 10/2日にスポイトで数滴垂らしたような微量の出血がありました。 あとおなかが重く感じ、たまに子宮のあたりがずきずきと痛くなることがありました。 そのため、10/3日にかかりつけの産婦人科に行きました。 エコーでは「胎盤、産道、赤ちゃんともに異常はありません。問題ありません」との事でした。 その後内診を行い、結果を伝えられたのですが思わぬ結果を言われました。 「おなかに張りがある方は、絨毛膜羊膜炎と言う炎症を起こしていることが多いのですが、検査をしましたら、薄いですが陽性反応が出ました。(多分エラスターゼ検査と思います)本日膣の洗浄を行い、一週間後にもう一度行いましょう。一週間毎日3回張り止めの薬を飲んでください」といわれ、その日は帰宅しました。 絨毛膜羊膜炎は家でネットで調べると、膣炎などがかなり悪化した状態のようで、脳性まひの原因になると恐ろしいことが書いていました。 質問したいのですが 1、エラスターゼ検査でうっすら陽性反応が出た場合、必ず絨毛膜羊膜炎なのでしょうか?ただの膣炎の可能性はないのでしょうか? 2、ネットでいろいろ調べると、治療法は毎日膣洗浄を行ったり、菌を培養して原因を調べるなど記載があったのですが、そのような治療ではありませんでした。質問してみると 病院では「原因は複数ありすぎて見つけようがない。一週間毎日張り止めを飲んでも症状が悪化したら、菌が原因なので抗生物質を点滴する(入院が必要だそうです)今はおなかに張りを感じたら入院してもいいし、自宅安静でもいいです。急いでも結果は変わりません」といわれましたが、こんなにゆっくりした治療でも大丈夫なのでしょうか? 3、赤ちゃんに影響がないか心配です。脳性まひなどはどのような条件が重なったときに起こるのでしょうか? 4、温泉が原因でしょうか? 5、病院ではネットの情報と違い、あまり深刻なイメージを受けなかったのですが、実際はどうなのでしょうか? よろしくお願いします。

50歳女性です。 ６年前頃から更年期の症状(生理不順・ホットフラッシュ・めまい・関節痛など)が出始め、様子を見て薬の種類を変えながらホルモン剤治療をしてきました。 一時期止めたときもありましたが、また再開し主に周期的投与してきました。 ですが、昨年あたりから腹痛、腰痛、片頭痛など生理痛がひどくなってきたので、自分なりに色々調べていましたら持続的併用投与が生理を早く終わらせられると記述してあるものを目にしたので、かかりつけの婦人科医に頼み、プレマリン+デュファストンの持続的併用投与にしてもらい、2月からその方法で服用しています。 ですが、それまでの周期的投与と変わらず2週間以上経っても生理は終わらず、痛みも変わらず辛いです。 薬がまだ1ヶ月近く残っているため、再度自分であれこれ調べていますと、持続的併用投与は閉経した人向けで、まだ閉経していない人は以前の周期的投与とかいてありました。 更年期の症状が強い人は、持続的投与+周期的投与が向いているとも書かれていました。 今までずっとホルモン剤を服用して生理を起こさせていたので、本来自分が閉経しているのかどうか分からないのですが、私には持続的投与は向かなかったのでしょうか？ 更年期の症状を押さえつつ、生理を早く終わらせるにはどういった治療がよいのでしょうか？ 因みに、子宮筋腫持ちで3年前と今年の1月に腰部のMRI・CT撮影をした時に、右の卵巣付近に腫瘍の様な物が見えるといわれていますが、内診では卵巣の腫れもないため様子をみています。 詳しく知るためには手術して開腹しかないとのことです。 どうせなら、手術して子宮を全摘してしまえば色々解決するとも言われています。気にはなるものの術後の様々な後遺症のことも耳にするので、手術はあまり気が進みません。 他の先生方も同意見でしょうか？

いつもお世話になっております。 数日前から1ヶ月半を迎えた娘が夜良く寝てくれるようになり、起こして飲ませますが夜間授乳もあまり量を飲まなくなりました。 私自身産後から高血圧（200近くあるものの検査の結果ホルモンによるものなので様子見だと） 鮮血の出血が止まらず（内診で問題ないそうです）身体の疲れが限界だったこともあり日中も夜間も添い乳をすることが多くなってから下着が胸に押しあたる場所がありました。 その後そこが赤くなり段々痛くなってきたので昨日受診しましたが熱はなし、赤みと腫れ、しこりはあるものの濃い乳汁が出てこないため、授乳姿勢の変化と抗生物質、葛根湯を処方されました。 ですが、上の子たちを迎えに行ったりなかなか飲むタイミングを失ってしまい…夜間漏れ出た母乳が寒かったのと、ゾクゾクする寒気で起き胸を触ると真っ赤になりシコリがありました。 その時点で38度ありました。 昨日受診した産婦人科へ連絡しましたら私が薬を飲まなかった事について自業自得なのでそのまま受診はなしで、となりました。 その後別の助産院に連絡しコロナマイナス、他症状無しという事でマッサージしていただいたのですが、シコリが取れない、と。 細い乳腺が一本あるのでそこかと思うが2時間近くマッサージしても変わらなかったのでとにかく薬を飲んで赤ちゃんに飲ませて、という事でした。 恐らく明日あたりに黄色い乳汁が出る気がする、と。 現在抗生物質2回と 葛根湯2回 カロナール 1回 母乳マッサージ昨日と今日2回 服用していますが、4時間経った頃からまた38度後半になり悪寒が凄く冷やす事ができません。 この状態で目安でいいので何日くらいで解熱するものなのでしょうか。 どんなにしんどくても解熱剤は6時間、抗生物質は4時間と言われ、赤ちゃん含め子供たちのお世話ができるのか心配です。

初めまして。 先日市販薬で陽性反応があり近くの産婦人科を受診し、妊娠している（6週）が流産の可能性があるかもしれないのでまた１週間後に受診して下さいと言われ１週間後に再度病院へ。胎嚢はあるが心臓など臓器が育っていない為、流産の診断を受けました。流産でもいくつか種類があると思いますが診断は【流産】。ネットで調べると恐らく稽留流産に当てはまるのかなと。後日流産の前処置と手術の日を決めてきました。 前処置する際も赤ちゃんが育っているかエコーで診てくれましたがやはり流産確定。 手術は手動真空吸引法でやる事になりました。 手術当日、助産師さんに案内され、手術着には着替えず洋服の下と下着だけ脱いで手術台へ。（洋服で手術受ける所もあるんでしょうか？） その後は点滴や麻酔などして寝ている間に手術が終わり、静養室で寝ていました。 その静養室が刑務所の独居房みたいな部屋で畳の上に布団がありカーテンの仕切りでもう1つの布団がありました。 私の意識が戻って来た頃には、カーテンの仕切りの向こう側にもう１人の患者さんが寝ていました。意識が戻った瞬間吐き気があり嘔吐していたら助産師さんが来て、「意識戻った？もう１回手術台乗って」と言われ意識朦朧と吐き気に襲われながら自ら手術台へ。 助産師が私の手術した所を見て「うん。大丈夫。これで着替えて終わりだから、帰る時に会計あるから受付に声かけて帰ってね」との事。 よく流産手術後、麻酔から目を覚ましたら手足に異常がないかとか手術した所は先生が内診して終わるとかではないのでしょうか？手術した当日、１回も先生をお見かけする事はなかったので誰先生が手術をしたのかも分かりません。 帰る際も吐き気とめまいでフラフラになりながら（特に介助もなく）早く帰宅したかった為に特に病院の流れに従って事を終えましたが、流産手術の流れは実際、こんなものなのでしょうか？

ピルをPMSの理由で７年くらい飲み、去年の2月に辞めて、体調不良が１年ほど続き、今は落ち着いてきています。(オーソモレキュラー療法に基づき、食事療法、乳酸菌、マルチビタミン、亜鉛、ビタミンD、鉄、コエンザイムQ10、メラトニン、ナチュラルプロゲステロン(合成ではない))を飲んでいます。その他に毎日１時間のウォーキングもしています。身長165/体重54kgBMI20 血液検査の結果が、元々ASTALT共に25くらい、γgtp30くらいでした。 ですが2024年度はAST30ALT51γGTP51 そして、プロラクチンがなぜか54.7と高いのです(３ヶ月おきくらいに三回ほど血液検査実施) そして、先月もプロラクチンが同じ値で下がらず、生理も来ないので産婦人科へ行きました。 内診は全く問題はなく、癌検診も問題ありませんでした。 卵巣のホルモン数値も更年期のおばちゃんの値ではなく、まだ正常なので、生理を来させないとと言われました。HRTの治療ではないこと。 プロラクチンだけが高いので、一度カバサールを１ヶ月飲んでみてください。と言われ、 今週から飲みました。 飲んだ感想は、高プロラクチン血症でドーパミン不足なので慢性疲労ややる気がでないなどあったのですが、なんとなく疲れにくくなったような気がしてます。(まだ、わかりませんが。) ですが、治療法としては納得できていません。 理由としては、ー「木を見て森を見ず」にならないか。とー 要は薬物で根本的ではないかなと。 薬なので、症状は和らぎますが、根本的な治療ではないので、依存してしまうんではないかと恐れています。 その医師は、死ぬまで飲んでる人も沢山いますよなんて軽く言うもんです。 私は、元々、ナチュラル志向なので薬を飲むことに抵抗があります。そして、この治療法がベストなのかどうか。 カバサールと言う薬は、危険因子にならないか。 薬を飲んで他の病気にならないか。など ちなみに、副作用的なものは今のところですが、あまり感じていません。 漢方薬でいうと炒り麦芽ですよね サプリメントでいうと、P-5-Pですよね。(活性型ビタミンB6) ↑これらで対処できないのか、と悩んでおります。 長くなりましたが、意見をお聞かせください。 カバサール漬けになるのが怖いです。

30代女性 二週間ほど前に陰部の痒み、水っぽい大量のおりものが数回、下腹部痛、膨満感がありました。排卵前後だったので、伸びるおりものは普段もありますが、いつもより水っぽい感じでした。また、便秘ではないものの膨満感があったり腸が動く感じがあり、チクチクとした下腹部痛がありました。排卵痛なのか、腸の蠕動痛なのかはわかりません。 その後、お湯で洗ったりこまめにシート交換していると痒みは治まってきたものの、下腹部痛は少しあったため、産婦人科受診。 内診(少し赤く、おりものある)と経過から、オキナゾール膣錠を一週間入れることになりました。一昨日の夜が最後の薬でしたが、昨日の夜から白い塊がたくさん出て痒みが再発して今日も続いています。下腹部痛は一旦軽減しましたが、現在生理直前という事もあってか、また少しあります。(今度はチクチクというより、重たい感じ) カンジダの培養検査と子宮頚がん検診を受けたのですが、どちらも陰性でした。 1)カッテージチーズのようなものではなくすごく水っぽい、そういうカンジダもありますか？ 2)治療開始時は痒みもある程度治っていたり、結果的にカンジダ陰性であったのに、治療をしてしまった場合、余計に膣内環境を悪化させてカンジダやほかの膣炎になる事はありますか？ 3)一週間の治療後に、白い塊がでたり痒みが再発していますが、これはカンジダか何かでしょうか？ カンジダは何度か治療したことあり翌朝薬がとけて出てくることはありましたので、それかな？と思いましたが、量が多いので。薬は挿入2、3日後まで出てくることもあるのですか？ 4)痒みが続く場合、市販のフェミニーナを使用して良いか？残っているオキナゾールクリームを続けたほうがいいですか？ちなみにはっきりしない時はステロイドのクリームはやめた方が無難でしょうか どうぞよろしくお願いします。

　本年1月に腹膜3Cと診断され、術前TC療法で腫瘍を小さくしてから手術を受け、卵巣、卵管、子宮、大網、大腸の一部を摘出し、術後TC療法後、現在リムパーザを服用して4か月になり、骨髄抑制は多少出ているものの、休薬や減薬するまでではなく、体調も順調です。8月に受けた造影CTや医師の内診では異常がなく、CA125の数値も８でした。しかし、遺伝子検査結果からBRCA1に異常があるHBOCと判明したため、リスク低減乳房切除術（RRM)と同時再建（遊離穿通枝皮弁法）を検討しています。元々大学病院で治療を受けていたので、産婦人科の主治医も遺伝子外来の医師も乳腺外科の医師も形成外科の医師も同じ病院で意思疎通もある程度取れており、患者である私が希望するなら、前記の手術をすることに反対を唱える医師はいません。私も、3月末まで休職願を出していることから、休職期間内に手術を終わらせたいので、手術日の予約を先にお願いしたところですが、現在迷っています。あくまで乳がんになる可能性ということですから誰も断言できないことが分かっているだけに外来では医師にも相談しずらいです。 　今回の質問ですが、 　1 腹膜癌（卵巣がん）治療中のMMRについては推奨されますか、また手術によい時期　 　　はあり ますか。閉経前の女性が卵管卵巣摘出術を受けた場合、乳がんのリスクも低下　 　　すると聞きましたが、閉経後の場合は影響ないですか。 ２ MMRをせず、奨励されている検査を受けて乳がんを早期発見した場合は全摘のみで抗　　　 がん剤はやらなくていいですか。また、検査していても進行癌として発見される危険　　　 　　性はどれくらいありますか。 ３　MMRと同時再建（遊離穿通枝皮弁法）ですが、乳頭と乳輪は残す予定です。大丈夫で　　 　　すか。術後１か月で職場復帰は可能でしょうか。 　

ただ今38週目、第3子を妊娠中です。 今回妊娠初期の血液検査で初めて抗E抗体+反応となり、その後も定期的に血液検査を行い、28週目まで2倍の数値が出ていました。 妊娠初期から通院していた産婦人科は個人病院で、そちらの先生からは、数値によっては総合病院での出産の方が安全だと言われましたが、里帰りの為どの病院を選べば良いのかわからず、第1子、第2子を出産した産院(個人病院)に紹介状を書いて頂きました。紹介状にはE抗体の事も書いて頂きましたが、里帰り先の病院ではその後E抗体の血液検査を1度もしていないことが先日分かり、先生に確認すると「ここまできたら産むしかないでしょう。おそらくそんなに心配しなくていいのでは」と言われてしまいました。 今の病院は常に忙しい病院で、エコーは臨床検査技師、担当医師は内診といった感じで分業しており、心配だったので臨床検査技師の方にもE抗体のこと、浮腫の心配はないか等尋ねると、よく解っていないような反応でした。そして先生には万が一の輸血用の血液の件も相談すると「輸血しなくて済むように処置します」との事でした…。 黄疸の件に関しても「産まれて24時間以内に何もなければ平気、何かあれば大きい病院と連携をとるから…」と。 先生をはじめ、抗E抗体に対する知識があまりないのか、分娩後の黄疸についてもかなり心配になってきました。 次回、再度血液検査をしてもらえる様伝えようと思いますが、正直不安です。 今更ながら、ここまできての転院はどうなのでしょうか…? また医師や助産師によって抗E抗体に対する知識はそんなに差があるものなのでしょうか? 輸血用血液はこちらからお願いして用意してもらった方がよいのでしょうか? そして産後、黄疸の数値はいつ頃まで追っていけばよいのでしょうか?(1度数値が下がれば上がることはないのですか?) お答えお待ちしております。