生後7ヶ月 体重増えないに該当するQ&A

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心不全治療での考え方

person 乳幼児/男性 - 解決済み

現在、1才9ヶ月の先息子がいます。天性の完全房室ブロックで生まれASDもあり、軽度の肺高血圧があります。ASDは1cm程度で一部、縁がありません。両方向シャントあり。 生後1日でVVIで右室にリード、ペースメーカーを留置し安定しておりました。その頃からSPO2は86程度で酸素はしていませんでした。 抹消は冷たいことも多かったですが毎月の診察のみでした。 その後、ペースメーカーの設定を90におとした頃、9ヶ月ごろから尿の減少、むくみ、嘔吐、ほとんど寝ている事が多くなり 帰省先の病院にカルテを作りにいった際に一通りの検査をした時に緊急入院になりました。 EFは20%を切っていたと伺っております。ペースメーカーをDDDで入れ替えましたが、術後、不整脈の管理ができずランジオールの影響で血圧が保てずショックとなりました。 DDDをいれる前にテンポラリーをいれており左房、左室のリード留置を試みましたが左房が反応せず、右房、左室と伺っております。 その後、移植の話がでて転院となり CRTを留置してから7ヶ月が経過しております。 BNPは900-1500 最近、嘔吐することが多くなりました。 先日はBNP650と久しぶりに低くなったのですが、50cc以上を食べたり、飲んだりすると嘔吐することが多くなりました。栄養はほとんどミルクからです。1日、水分量は350-400程度。 BNPが下がっている=改善しているとの考え方でよろしいのでしょうか? 1年前から体重は増えていません 食事まともに食べられていません。 1日にヨーグルト60g離乳食ペーストを多くて100g程度 嘔吐や下痢がかなり気になっています。 薬はカルベジロール、ニコランジル、炭酸水素ナトリウム、エナラプリル、ジゴシン、トリクロメチアシド、アルダクトン、グルコンサンK、フロセミド、サムスカ BNP が下げれば移植を しなくても大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

生後2ヶ月 成長、発達について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後2ヶ月と5日になる子供ですが、不安なことがあります。 1.夜間泣かない 夜泣きは新生児期はありましたが、1ヶ月半くらいからほとんどありません。 完母ですが、現在夜間欲しがる時も目を開けてジタバタしたり、手をしゃぶったり、アーと言ったりはするのでしばらく見ていますが泣きません。なのでしばらくしたらあげています。 授乳間隔は6〜7時間空きます。 飲んだ後もすぐ寝ます。抱っこで寝たと思って下ろしたら、目は開けることもありますが、少しジタバタしてもそのまま寝ます。 体重は増えていて、3762g→6200g越えです。 2.寝起きに泣かない 寝起きは泣くものかと思っていましたが、日中勝手に起きている時がよくあります。また朝も1人にしておいても、数分ジタバタしてから時差で少し泣きます。(たまに、しっかり泣きます。) 背中スイッチもなく、置いて目が覚めてもそのまま起きていて、数分〜数十分後時差で泣きます。 すぐに泣くものとも思っていたのでびっくりしています。 3.授乳回数 最近一日5回、合計40分ほどです。 問題無いのでしょうか? 補足ですが、新生児期〜1ヶ月ちょっとくらいまでは、夜間泣く前に起こして授乳していました。新生児期は泣いてから授乳のパターンもありましたが、よく寝るので自分が起きたタイミングでついでに起こしてあげていました。それも夜間泣かない原因でしょうか? また、日中は犬がいてかなりうるさいので夜間寝るのでしょうか? また、日中はかなり起きていて、夕方〜寝る前はぐずりがちです。30分寝て、1時間起きるのようなものを繰り返します。起きる時は泣いたり、泣かなかったりです。 目で追うことはでき、楽しそうにはします(しっかりではないですが笑っている?ように見えます) ここ数日、検索すると発達障害などと出てきてしまい不安で夜眠れなかったり、あやすときにこちらの不安な気持ちが伝わっていないかと心配です。

4人の医師が回答

生後11ヶ月(修正8ヶ月) 少量頻回の吐き戻し

person 乳幼児/男性 - 解決済み

もうすぐ1歳になる生後11ヶ月、修正8ヶ月(27w出生)の男児です。 【最近の状況】 体重8,200g 離乳食は130g目安×2回 ミルク1日700ml前後 最近、離乳食後以外のミルクの量を1回220mlに増やしました。 うつ伏せが嫌いで滅多に寝返りもしませんでしたが、ここ1週間くらいで急にコロコロ寝返り・寝返りがえりを繰り返すようになりました。うつ伏せで過ごす時間もかなり増えました。 ゲップが苦手で、大きいゲップは滅多に出ません。しゃっくりは多いです。 元々吐き戻しが多い子でしたが、修正6ヶ月辺りに一度回数が減りました。 その後修正7ヶ月で胃腸炎になった後から吐き戻しが増え、それも落ち着いてきたのに、最近また吐き戻しが増えています。 特に一昨日と昨日は少量頻回の吐き戻しを繰り返しています。 【一昨日からの状況】 一昨日は夜に離乳食150g完食、その後母乳とミルクを160ml飲み、1時間後に座ったりうつ伏せで遊んだり仰向けで大声を出して遊んでいるところ吐き戻し開始→その後30分間で4回吐き戻しました。 いつもより離乳食もミルクも多かったので、食べさせすぎたかなと思いました。 昨日は夕方母乳ミルクで220ml飲んだ後、1時間後に仰向けで遊んでいるところ吐き戻し開始→30分間で6回吐き戻しました。 いずれも量は少なく、床の汚れも大きくて直径5cmくらい、ゲップと一緒に出る時や、口の横からタラーっと垂れて床に少しだけ落ちているという時もありました。 一昨日は上記の4回の吐き戻し以外、一度も吐き戻していません。 昨日は上記の6回の吐き戻しまでは一度も吐き戻しておらず、それ以降は念の為離乳食もお休みして母乳ミルクのみにしましたが、夜少なめのミルク(120ml)をあげた後に少量の吐き戻しを2回しました。 一昨日も昨日も熱や下痢はなく、機嫌もいいです。以前胃腸炎になった時の吐き方とは違うように思います。 今朝は母乳ミルクで190ml飲み、しゃっくりはしていますが今のところ吐き戻しはしていません。 吐き戻しは毎回少量ではありますが、一度始まると30分くらい頻繁に続くので心配です。 ただの飲みすぎや腹圧による吐き戻しでしょうか。それとも、このような少量頻回の吐き方でも胃腸炎の可能性もありますか? 先月胃腸炎で一家全滅したばかりで、私が重度の嘔吐恐怖症ということもあり不安でたまりません。 また、離乳食は普通にあげてもいいのでしょうか。お休みしたり、量を減らしたりした方がいいでしょうか。 不安でたまらないので、アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

42週の双子が未熟児無呼吸症候群で入院しています。

person 30代/女性 -

34週で生まれた双子が42週現在も未熟児無呼吸症候群で入院しています。産まれた時の体重は2000g、2600gです。現在は2人とも3000gこえています。原因は早産児、双子の未熟さからくるものだと説明を受けています。MRIやレントゲンの検査も受けていて問題が見れないそうです。一度は週数が増えて来たので逆流食道炎の可能性を考え、薬を投与しようとなりましたが、担当医ではない経験がある医師の方達の意見はまだ正褥期から1、2ヶ月は無呼吸発作があってもおかしくないという事で薬治療は中止になりました。 初めに受けていた説明より遥かに期間が長いので、他に検査方法や原因解明は出来ないのか。ただ待つしか方法はないのか。ミルクも飲めていて、自力で呼吸が戻る様になって3週間以上経つし、頻度も1日に1回程になってきています。 一度は1人の子は6日間無呼吸ありませんでしたが、その後はほぼ毎日無呼吸している様です。病院の退院条件が7日間無呼吸がない事なので、もし運良く退院出来てたとしても家でも無呼吸していた可能性があるんじゃないかと思います。2000g以上あったので未熟児の助成は適用されませんし、経済的負担も考えると家でのケアは出来ないものかと申し出ました。病院からは2時間程かかる所に住んでいるので、もし何かあった際に処置出来ないという不安もあるので現実的ではないと思いますが、早く1時間でも長く抱っこしてケアしてあげたい気持ちが大きいです。 無呼吸発作は生後何ヶ月まで未熟性が原因であるものなのでしょうか。 他に原因は考えられないのでしょうか。 やはりこの状況だと退院は難しいのでしょうか。

1人の医師が回答

新生児の母乳の間隔、ミルクの量などと 脱水などの心

person 乳幼児/女性 -

生後12日の新生児です。 母乳の出が悪く、 母乳とミルクの混合であげています。 ミルクをあげる時は母乳を先にあげ、その後ミルクをあげる順番です。 先日産婦人科で、ミルクの量(40ml)が多すぎ体重が増えすぎているので1回の量を20mlにしてといわれました。 その病院は母乳育児を進めている病院です。 (検診時は母乳推奨の病院に通っていました。34週頃から大きな病院へ通い出産。そこで40mlと言われていました。1ヶ月検診以降は母乳推奨の病院に戻ります) それまでは、欲しがる時にあげていましたが、 20mlにしてから、あまりおっぱいを欲しがって泣く事がなくなりいつも眠っています。 1日のうち夕方頃は1時間開かないくらいでぐずるときもありますが、ほとんど4、5時間くらいずっと寝続けています。 起こして飲ませようとしますが、授乳中に眠ってしまいます。 便はおしっこでオムツを替える時に米粒程度のものがちょこっと出ているな、くらい 3回に1回くらちは大さじ1くらいの量が出ます。 おしっこの回数 5〜7回 うんちの回数は3回ほど(米粒程度のもの入れていません) おしっこの回数は変わっていませんが、うんちの量は減りました。 ●母乳量やミルクが少ないとあまり体力を使わないように寝続けるという事を聞き心配です。 ●また、今まで欲しがる時にあげていたためそれほど気にしていませんでしたが、 やはり決まった時間、決まった間隔でキッチリあげた方が良いのでしょうか? ●新生児は肝臓の働きが未熟だと聞きました。ミルクの量をいきなり減らした事で、負担になっているのでしょうか? ●おしっこの回数が少なく、くちびるも少し潤いが足りていないようです。脱水などの心配もありますでしょうか?

1人の医師が回答

ホクナリンテープ副作用?今後 麻痺が出る?

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後8ヶ月体重は7キロほどです。 上の子の風邪がうつり、微熱が出たので5日に小児科受診しました。咳が出てきたので9日に再受診しました。 抗生剤は必要ないとのことで、9日は薬の量が少し増えました。 ムコダインDS50%0.4グラム→0.45 アスベリン散10%0.1グラム→0.15 トランサミン50%0.3%→9日処方なし ホクナリンテープ9日に初めて処方 0.5ミリグラムを1日1回二分の一枚 ホクナリンテープを火曜の夜から張り始めました。 水曜夕方お風呂いれようとしたら背中と足にみみずばれができてました。足には少しプツプツも。記憶はあいまいですが、数時間で消えてた気がします。なんだろなーと思った程度でした。 寝るとき、顔をかきむしってましたが、保湿剤塗るのが遅かったせいかなと思ってました。 本日 日中はとくに痒がることなかったですが、夕方首の辺りに蕁麻疹のような発疹を見つけました。 お風呂に入るので脱がせると、背中、脚、腕にみみずばれや発疹がありました。 もしかしたらホクナリンテープのせいですか? 他の要因もあるかもしれませんが… お薬辞典をみたら副作用に蕁麻疹の他、手足の麻痺やしびれとありました。 いつも通り捕まり立ちをしたりズリバイしてれば麻痺やしびれの心配はしなくて大丈夫でしょうか? 今は貼るのを止めましたが、これから体に重篤な事がおこったりしてしまうのでしょうか? 副作用が出たら直ぐ使用をやめてくださいとありましたが、昨日は気づかず、2日間もはってしまったのでとても心配です。 副作用が出てたのに2日も使用してしまったことは今後どうなってしまうのでしょうか? 今日はムコダインなどのお薬も全部中止にした方が良いのでしょうか? 心配でたまりません。よろしくお願いします。

9人の医師が回答

今までにない泣き方 受診の必要性について聞きたいです

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後3ヶ月8日の女児を完全ミルクで育てています。最近は遊びのみが始まったのか、飲んでる最中にキョロキョロしたり乳首を離したりと飲みムラが出てきています。 体重増加も緩やかですが成長曲線内です。 頭囲も成長曲線内で大きくなってます。 排尿は5~7回/日 排便は2〜3日に1回で綿棒浣腸をしないと出ません。 3/31に5種混合・小児肺炎球菌・B型肝炎・ロタ2回目を実施しました。 3/31の夜に38.5℃が出ましたが、4/1には36.5〜37.4まで下がりました。 4/2に2日ぶりの大量の排便があり、ミルクも730〜780nlとよく飲めていましたが、夕方に寝ていた時今までにない泣き方をして起きました。すぐにあやしてみましたが、かなり激しく泣き顔色がやや悪くなる程でした。落ち着いたかと思うとまたワッと泣き出し、15分ほどあやして泣き止みまた寝始めました。 嘔吐はありません。 4/3はミルクもよく飲んでよく寝て、あやすと笑い機嫌は良かったです。 普段昼寝と夕寝40分〜1時間ほどですが、2時間半〜3時間とよく寝たくらいです。 4/4の朝方2時に140ml飲んでからすぐ寝て、その後5時にぐずりましたがあやすとすぐ寝ました。7時くらいに再度今までにない泣き方をして起き、ミルクかなと思い準備をして見に行くと急に何事もなかったかのように泣き止み、少ししてまた泣き始めました。 ミルクを飲ませてみると90mlで飲まなくなり、嘔吐?吐き戻し?をしました。 かなり眠そうで、しばらくしてから寝ました。 最近の気になることといえば 1 寝ている時や仰向けになっている時にムセることが増えた →唾液が増えてきたからかなぁと思ってます 2 舌を出して唇と合わせてチュッと音を出す仕草を繰り返している →舌の感覚を確かめているだけだと思っています 便が出てないので、そのせいで飲まず吐き戻したのかなぁと思ったのですが、今までにない泣き方をするのと、急に泣き止むのが初めてのことなので心配になりました。 ロタリックスを飲んだので間欠腹痛かと思いましたが、嘔吐も無く飲めているので違うのか?と思っていました。 赤ちゃんは泣いてしか伝えられないので、泣き方には注意したほうがいいのかなと思っており、上記のような状態は受診したほうがいいのか気になり質問させていただきました。 受診の必要性がない場合は、どういった泣き方とか症状があった際に受診したほうがいいのかご助言いただけると幸いです。 長文失礼いたします。

8人の医師が回答

生後5ヶ月 嘔吐回数・量が増える 離乳食開始後12日目 強めの軟膏を塗り始めた

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後5ヶ月と2週間の女児です 最近嘔吐の回数・量が多いため、 1、原因を切り分けていただきたいのと 2、内科医の受診の必要性を教えていただけないでしょうか 離乳食を始めてから12日目です。 離乳食は毎日午前10時から12時の間に1回与えています。 ・7日目 ニンジン(小さじ2杯)とおかゆ(小さじ2杯)を食べてから2時間後に50mg嘔吐 ニンジンは初めて食べました。 ・10日目 バナナ(小さじ2杯)とおかゆ(小さじ2杯)を食べてから8時間後に30mg嘔吐 バナナは初めて食べました ・11日目 バナナと青菜(小さじ2杯)とおかゆ(小さじ2杯)を食べてから1時間以内に10mg嘔吐 青菜は初めて食べました ・12日目 朝ミルクを飲んでから30分後くらいに20mg嘔吐、さらに10分後に20mg嘔吐 その日はまだ離乳食を食べていません        離乳食の他に、母乳とミルク半分半分くらいで、160mgx6回授乳しています。 体重は8kgです また、乳児湿疹がなかなか治らないので皮膚科に受診してより強い軟膏を処方されました。 開始したのは離乳食を始めて9日目の夜からです 軟膏の種類は以下の通りです ロコイド軟膏 0.1%を顔に リンデロンV 0.12% を顔以外に はじめの二週間は一日朝晩2回、その後の二週間は隔日つまり2日に一度朝晩2回。 ちなみにここ一週間熱は平熱で下痢などもありません。 ここ一週間今までにないくらい、吐く量が増えています。 1、原因が、離乳食を始めたことによるアレルギーなのか、または胃腸炎のようなものなのか、 それとも軟膏を強力なものにしたためなのか、それ以外の原因が考えられるのか教えていただけないでしょうか? 2、また、内科医へ早めに受診した方が良いのか教えていただけないでしょうか?

4人の医師が回答

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