産後生理後不正出血に該当するQ&A

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子宮頸がん細胞診と組織診の結果

person 30代/女性 -

前回と同じ質問ですが多くの先生からご意見頂きたく再投稿です。 2018年細胞診→LSIL組織診→軽度異形成 数ヶ月ごとの検査で陰性~アスカス 2019年細胞診→陰性~アスカス その後妊娠(妊娠中の細胞診、陰性) 2020年出産→細胞診、陰性(9月頃) 2021年細胞診→アスカス(9月頃) HPV検査→16.18型以外のハイリスク陽性 組織診→軽度異形成 その後妊娠(妊娠中の細胞診、陰性) 2022年出産→細胞診、陰性。(12月頃) 2021年の妊娠中~産後1回目の検査で陰性だったので次回は2023年の12月頃受診予定だったのですが、生理周期が早くなった事で(今ま生理が早く来る事はなかったので不正出血かと思い)病院を受診。細胞診もする事になり、その結果がHSILでした。(HSILは出た事ないです)大きい病院を紹介され、その病院でもHSILだったので組織診を行ったところ、陰性でした。(生検2箇所とも) 先生も今までの経過から見て何もない事はないかなぁー、取り切れてないかなーとの事で2ヶ月後(本当は3ヶ月後と言われたのですが不安だったので少し早めて貰いました)に再度コルポ+組織診して貰う予定なのですが。 1細胞診が2回連続でHSILなのに組織診での陰性はよくある事ですか。 2その際の検査間隔は3ヶ月後(今回は2ヶ月後)は妥当ですか? 3最後の検査から(細胞診で陰性)半年程でHSILが出るのは急激に進んだのか、それとも取り切れてなかった等の理由で上手く検査が出来てなかったのでしょうか。 4今回陰性でしたが、恐らく本当は陰性でないと思います、次回の検査時に病状がもっともっと進んでいたりする可能性はありますか。 5体がん検査や頸管掻爬お願いした方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠中の高度異形成について

person 30代/女性 -

第3子妊娠、現在18週です。 2020年、2022年に出産しています。 以前(2018年~)から子宮頸がん異形成で経過観察を行っています。 HPVは16.18以外のハイリスク陽性(2021年)で第1子、第2子妊娠中も定期的に検査をしつつも、その間の最大病変は軽度異形成。 第2子出産後(2022年12月)細胞診にて陰性だったのですが、昨年生理が早まったのを不正出血だと思い婦人科受診しその際念の為に細胞診をしました。 2023年7月にハイシル→総合病院紹介されそこでもハイシル→8月に組織診実施も陰性→10月に再度検査し高度異形成が確定。 その後妊娠が分かり、産後の検査次第で円錐切除予定なのですが、、 出産予定日は今年の6月です。 2023年の7月時点でハイシルが出てるので円錐切除すると言っても1年以上放置するのが進行しないのかと今更ではありますがとても不安です。 20週頃に再度細胞診を行う予定です。 その次は32週頃にするかしないかとの事らしいのですが、最近急に不安になりました。 同じ様に妊娠中に高度異形成の方って少ないのでしょうか。 ちなみに妊娠初期の時は子宮頸がん検査はしておらず、採血でSCCという項目を追加でされたそうです。その結果だけ前回聞いていて0.9(基準値0~1.5)でした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮頸がん検査の感度について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 産後7ヶ月の27歳の主婦です。 2014年の11月に▼おりものが水っぽく服にも染み込む▼陰部から悪臭がする▼下腹部痛がある▼膣の奥がズクンと痛む等の症状が続いていたため受診したところ■エコー/内診→正常■CA125→26■MRSA/真菌/B群溶連菌/クラミジア/おりもの培養→陰性でした。その後▼性交後やウォーキング後に茶オリが出る▼生理がだらだら長い等の症状があり2015年6月に再度受診し■エコー→異常なし■内診→出血/腟部びらんあり■子宮頸がん検査(人生初)→classIでした。この時に検査したため数ヶ月後に妊娠した際は細胞診をしませんでした。2016年の6月に出産し、11月に受診したところ■エコー→異常なし(まだ生理は来そうにないと言われました)■内診→腟部びらんあり/おりもの異常なし■子宮頸がん検査→classII/NILMでした。 そこでお聞きしたいのは子宮頸がん検査の感度についてです。細胞診は患部を擦らないと意味がないため感度は割と低いとか、毎年検査をしていたのに浸潤がんになった等の話も結構見ます。▼水様性のおりもの▼悪臭▼不正出血▼下腹部痛などの症状が諸に患者さんがよく書かれているのと一緒で実は見落とされてるのではないかと不安です。 1.前の検査から2ヶ月ですが心配であれば再度検査をしたらいいでしょうか?2.HPV検査を併用すると感度が上がるようですが20代では一時感染で陽性率が高く30代からが推奨されていると書かれていました。検査しない方がいいでしょうか?3.検査にひっかかってない以上、最初からコルポスコープで見て頂くことは出来ないんでしょうか?4.20代という事もあり子宮体癌の検査はした事がありませんが、祖母が子宮癌(頸体どちらかわかりません)を経験しており、妊娠前は肥満気味でした。体癌があっても妊娠はしますか?調べたほうがよろしいでしょうか? よろしくお願いします。

9人の医師が回答

フラジール膣錠とおりもの

person 30代/女性 -

今年4月に出産し、現在4ヶ月の子供に授乳中です。 産後3ヶ月頃、出血が続き不安になり産婦人科(出産した病院とは別です)を受診したところ、排卵はしていないが月経が始まる前の不正出血なので様子を見て問題ないと言われました。 その後、出血は収まり月経は再開していませんが、おりものが黄色たまに灰色がかっていることと量が増えたことが気になり1週間前に再受診しました。 恐らくカンジダだろうとの診断でおりものを検査しましたが結果は1週間後ということで、その日はフラジール膣錠を一錠入れていただきました。 受診した時はかゆみはなく、酒粕状のおりものも出ていません。 昨日、検査結果を聞きに行ったところカンジダと溶連菌は陰性とのことで、明確な病名は伝えられませんでした。 おりものは変わらず黄色です。 フラジール膣錠を1週間分処方していただき、昨夜一錠入れました。 今朝トイレにいってみるとナプキンは黄色くなっており白い豆腐のカスのようなおりものも出ていました。痒みは全くないです。 調べたところカンジダでこのようなおりものが出るようですが、これがカンジダなのか、フラジール膣錠の効果によるものなのかわからず不安です。 すぐに産婦人科を再受診したほうがいいのか、フラジール膣錠を1週間入れて様子をみたほうがいいのでしょうか。 また、同居している夫や娘に感染する可能性があるのかとても不安です。 よろしくお願いいたします。 (補足) 妊娠中に治療は必要ないが、細菌が少し多いと言われたことを思い出しました。今月受けた子宮頸癌検査も異常なしでした。

2人の医師が回答

夜間繰り返す40度の発熱と下腹部痛

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。年明けから何度も40度前後の高熱を繰り返しています。 2週間ほど前に近所の内科を受診した際はインフルエンザ陰性で、熱冷ましだけ処方されて帰ってきたのですが、その後の症状が一向に良くならないためご相談いたします。 症状としては以下があります。 ■夜になると39.5~40.0度の発熱 (毎日ではなく、外出等疲れた日の夜間に発熱しやすいです。年明けから5回程度繰り返しています。発熱の持続時間はだいたい12時間程度、ロキソニン服用で解熱します。) ■悪寒戦慄 ■全身の関節痛 ■大量の寝汗 ■下腹部および付近の腰の鈍い痛み (解熱時もあり) ■空咳(胸部が若干痛痒い) ■鼻汁 ■だるさ(発熱のないときでも疲れやすいと感じる) また関連しないかもしれませんが、2週間ほど前まで何度か不正出血がありました。当方、昨年9月に出産し、月経はまだ再開しておらず、不正出血の際婦人科を受信した際には、まだ排卵はない様子と伺っております。 町医者では、特に血液検査等もなく、よくわからないけれど風邪でしょうと診断され、熱冷ましだけ処方されることを繰り返していますが、こんなに高い熱が何度も出たことが今までなく、また腰痛(下腹部痛?)が続いているのも気になっています。 産後の疲労もあるのかもしれませんが、他にどのような疾患が考えられますでしょうか?また受診するとしたら内科で問題ありませんでしょうか? 日中はだるい程度でやり過ごせるのですが、子育てでなかなか体を休める時間もなく…毎度の発熱がしんどくなってきました…。どうかご助言賜れますようお願い申しあげます。

4人の医師が回答

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