4回目帝王切開に該当するQ&A

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子宮腺筋症あり妊娠希望 不妊治療を優先するか、ホルモン療法後に胚移植するか

person 30代/女性 -

 現在、36歳で挙児希望。23歳で子宮内膜症と右卵巣出血で手術。26歳〜ピル内服開始。不正出血が続き28歳頃からディナゲストに変更。30歳でディナゲスト中止し妊活開始。生理中と生理後から排卵までの期間に、激しい腹痛+骨盤痛、左下肢痛を感じるようになる。30歳で子宮腺筋症と診断。32歳の時に体外受精で第一子を妊娠出産(妊娠糖尿病、切迫早産で33週から入院。逆子で帝王切開)。  34歳から妊活再開し、凍結胚移植を2回するも妊娠せず。35歳で再度採卵。その後、2度目の胚移植で陽性判定も妊娠8週で稽留流産となった。2022.5月末に流産手術施行。流産の原因ははっきりわからず。7月末にMRI撮影(診断は下記画像参照)。腺筋症は4.2cm子宮は9cm程度といわれた。  もともと通算4回目の胚移植で妊娠できなければ、偽閉経療法後に胚移植するほうがよいのではと私自身は考えていた。しかし、主治医はそれよりとにかく胚移植するほうがいいと言っていた。流産となってしまったが、通算4回目の胚移植で妊娠は出来たし、このまま妊活するべきか…一旦ストップし偽閉経療法をした後に胚移植するか…を悩んでいる。第一子に基礎疾患があり入退院を繰り返している状況で、急な入院で妊活を中断する事が何度もあった。そぅいう理由で今後も急にストップしなければいけなくなるかもしれない。流産手術した直後は妊娠しやすいという話を聞いたことがあり、おとといから3度目の生理が始まったが、とにかく早く胚移植してみたほうがよいのか…とも思えてきました。(残り凍結胚は胚盤胞2つ、初期胚2つ)偽閉経療法は、痛み緩和のためではなく、妊娠し易くする目的です。以下のことを質問します。 1.すぐに胚移植するほうがよいか、偽閉経療法後の胚移植をすすめるか 2.今後、妊娠を希望する状況で偽閉経療法をするのであれば、効果はどのくらい期待できるか

2人の医師が回答

33週目前逆子時のおしるしについて

person 30代/女性 - 解決済み

5人目の妊娠です。 下ふたりは切迫早産で入院ですが退院後暫く陣痛を待ち卵膜剥離で陣発し37w、38wでのお産になりました。 【今回の情報】 32w4d…頚管長1.9センチ 切迫早産で入院(極小量の茶おりあり) 32w5d…赤褐色な血が多めに織物に混ざり排出。診察にて頚管長変わらず、外子宮口開いておらず 織物に混ざった血の色が回数を重ねる毎に赤に近くなる、量は少ないが縦にびろーんと長いものが2回出る この時点では逆子と診断されています。 予防にリンデロンを筋肉注射してくれました。 リトドリンを30mlの流量で流しています 副作用は特にありません その他不快症状も特にありません 継続的な張りはありませんが1日数回張る時は結構痛いです。1分くらいで治まります 【質問お願い致します】 一つ目 32.33週で逆子➕おしるしだった場合は今後どのように対応することが一般的でしょうか? 張りはリトドリンで止められても、おしるしが出続けるのはよくないと思うのですが。 逆子なので当然破水しないかも不安です。 これまでのお産では強靭な内膜によって人口は膜するまでは破水しませんでした。 緊急帝王切開になるのか引き続き安静なのか 二つ目 反対に、逆子が治っていた場合の対応はいか がでしょうか? 同じようにただ安静にしていれば良いのでしょうか? 三つ目 今はリトドリンのおかげでお腹の痛みなどはありませんが、おしるしだった場合はリトドリンをしていても陣発しますか?? 主治医の先生はなかなか会う機会がなく、看護師さんに聞いても私からの情報提供のみでこれといった腑に落ちる回答はなく、ここで質問させていただいた次第です。 よろしくお願い致します

2人の医師が回答

凍結胚盤胞6日目4BBの4B'B'の2個戻しした場合の妊娠率

person 30代/女性 -

先日1月に、5日目胚盤胞5AA(現在35歳、採卵時31歳の時のもの。顕微授精)を移植したのですが心拍確認前の6週5日に流産をし、大量出血し、ショック状態のようになり、救急搬送され輸血6単位をして1週間後になんとか退院できました。 第一子も今回と同じ時に凍結できた卵で32歳の時に帝王切開で出産に至りました。 この時できた凍結胚盤胞は6個5回分で 1.5日目5AA→陰性 2.5日目5AA→第一子出産 3からは第二子不妊治療 3.5日目4AA'(ダッシュはAとBの間)→陽性→化学流産 4.5日目5AA→妊娠→今回1月に心拍確認前流産 となり 残すところ5.1本に2個まとめて凍結してある6日目胚盤胞の4BBと4B'B'(ダッシュはBとCの間)になります。また流産のリスクが怖く治療を躊躇しています。 担当医は、もしかして子宮の血管が他の人より浮き出ている可能性があるので、また流産して今回のように大量出血する可能性があることと、体外受精での流産は自然妊娠より出血が多い可能性があること聞きました。 このような大量出血の流産は珍しいのでしょうか?また体質や病気があるとなりやすいなどあるのでしょうか? 医師からは、5の6日目胚盤胞でこのグレードは双子の可能性はかなり低いこと、そもそも妊娠の可能性も低いこと、また1個ずつ戻すとさらに可能性が低いことを教えてもらいました。 このグレードでの妊娠率を教えてほしいです。2個戻しした場合の1個妊娠する確率、 2個とも妊娠する確率、1個ずつ戻した時に妊娠する確率をそれぞれ教えてほしいです。やはり2個戻しはお互いに胚盤胞が助け合い1個戻しより妊娠確率は上がるのでしょうか? 培養師は1個ずつ戻した場合、再凍結はおすすめしないと言っていましたがやはり上手く再凍結はできないのでしょうか? 長々とすみません。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

産後4ヶ月。睡眠リズム、精神的な安定について

person 20代/女性 -

今年5月上旬に予定帝王切開で出産、 もうすぐ産後4ヶ月です。2人目です。 産後、睡眠リズムが乱れており、睡眠不足だと不安感が強くなったり、マイナス思考になりやすくなります。 赤ちゃんは21〜22時頃就寝、夜中1〜2回程度起きます。 その合間やリズムに合わせて、眠ろうと努めていますが、 朝方4,5時頃目覚めてしまい、再入眠できない時や、 逆に、朝までゆっくり熟睡出来そうな時に限って、赤ちゃんや上の子に起こされたりと言った感じです。 平日は、なるべく1時間程度、午後に昼寝か、眠れなくても横になって目を閉じて休むようにしています。 現在、精神科から、 ・安定剤:ロフラゼプ酸エチル0.5mg ・睡眠導入剤:ゾルピデム酒石酸塩錠5mg を処方されています。 最近は睡眠導入剤を飲まなくても自然と眠れる日が、日々の半々くらいです。 一応、物事や状況を論理的に話せているということで、 主治医からは、いわゆる産後うつではなく、一時的な不安が強いだけという診断を受けています。 いまの不安要素は、下記のようなものです。考えても仕方のない事なのですが。。 ・上の子への対応がこれで良いのか(我慢させていないか、土日の過ごし方など) ・風邪を貰ってきて、一家で蔓延しないか (元々、風邪に罹患するのが私自身が怖いと思ってしまい、子供の看病が大変なのは勿論、その後必ず自分が貰ってしまうので、ダブルで辛いです。。 この状況、既に産後3回経験済みです。) 子供も成長しますし、夜の睡眠サイクルや不安要素は日々変わっていくもので、 自分の症状は改善すると信じるしかないのですが、いつまでこの辛さが続くのか、不安です。 これは、産後の女性として普通の状態でしょうか?誰もが通る道…?? 考え方等、自分次第だとは思っておりますが、 医学的に何かさらなる改善策がありましたら教えてください。

4人の医師が回答

左背中、胃らへんの痛み

person 30代/女性 -

1週間ほど前に頭を洗ってる時首下から肩甲骨の内側にズキンっと激痛が走り筋を痛めた感じになりましたが4日程でなんとか治りましたが、昨日の朝食の準備中に歩いてる時に背中にズキンっと激痛の痛みがありました。また筋を痛めたのかなと思い湿布を貼りました。昨日は夕方すぎまでは痛みは消えましたが夜にまた少しズキっとなり湿布はりました。夜中は痛くありませんでしたが今朝買い物で3ヶ月の下の子を抱っこ紐をし買い物に行きましたが歩いてる途中で左背中、胃の後ろになるのでしょうか、激痛が走り痛さで呼吸がしにくく歩くのもとても痛かったです。ゆっくりゆっくり呼吸し歩くのもゆっくりしてると痛みはマシなのですが現在も左背中の痛み、左横腹、胃らへんが痛いです。胃や膵臓などの病気とかでしょうか?腰のぎっくり腰などの背中のぎっくり腰とか筋をの炎症でしょうか? 産後2ヶ月ちょっとで初めての生理みたいなのがあり、その1週間後に2.3日程不正出血みたいな拭いたらちょっとつくくらいの血がありましたがそれは婦人科で診てもらい、帝王切開での窪みで、残りの血が後からでてきてるのかなと言われましたが、今月二回目の生理もきてません。混合で、ほぼミルクでの育児です。生理が4日遅れるので先程検査薬しましたが、陰性でした。遅れてるなど関係あるのでしょうか? 腹痛も時々あります。2年前に食道裂孔と言われ事がありその時から妊娠中、授乳期にネキシウムカプセルを出され飲んでますが、それも関係ありますか?ふとした時にズキンとなるので心配です。ガンなど大丈夫でしょうか?

6人の医師が回答

uae手術後の子宮筋腫について等

person 40代/女性 -

お世話になります。 46歳 約14cmの大きな筋層内筋腫があります。  月経過多、貧血、腰痛があるため、 医師から開腹子宮全摘手術を勧められ、半年間レルミナを飲みましたが、以前帝王切開を2回していて、2回目の時、癒着がひどかったため(開腹手術時に出血が多くなることを心配し)、uaeができる病院に転院しました。一ヶ月後にuaeの予定です。 お聞きしたいのは 1.巨大子宮筋腫のため、uae後、半分の体積になったとしても、かなりの大きさが残る可能性がありますが、それはどのような状態でしょうか。固くて石のような感じでしょうか。そうなった場合、体にはどのような影響があるでしょうか。 2.uae後も、過多月経が治らない方もいると聞きました。その時に開腹手術をした場合、uaeの影響で癒着はよりひどくなっている可能性が高いですか。 3.uaeについて調べていくうちに、再治療になる割合の多さなどを知り、やっぱり全摘のほうがいいのではと迷い始めているのですが、全摘の場合またレルミナを飲んで手術は半年先になりますか(前回半年飲んで筋腫は少し小さくなった感じはありますが、またすぐ戻りました) それともこの大きさのままでも手術可能ですか。 4.uaeで体積が減った部分の筋腫はどこへ行くのでしょうか。 次回の診察は、3週間先で病院も遠方のめ、ご回答をいただけたら大変助かります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

帝王切開で生まれた新生児(生後13日目)の呼吸について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 生後13日目になる娘(新生児)について質問させてください(出世は帝王切開で3400g弱でした)。 赤ちゃんの呼吸は1歳頃まで腹式呼吸と把握していますが、昨日くらいから(気になったのが昨日くらいから)、腹式呼吸と胸式呼吸の いわゆるシーソー呼吸?をしているように見えます(動画視聴サイトにて乳幼児の異常呼吸動画を拝見して、同じ様な動きに見えます。チアノーゼなどは大人の親指の爪の色と比較して見られず、手足の冷感などはありません)。 “常に”という訳ではないですが、授乳後やミルクを飲んだ後の寝ている時に特にそう感じます。 ミルク量は母乳と混合のため、授乳後に+20〜60cc飲む事があり、その時々で飲み残すためバラバラです(ゲップは5〜10分抱っこしますが、中々出にくく、横にするとシャックリや吐き戻しをすることもあります)。 しっかり寝付いてから様子を確認する頃には、すやすやと落ち着いた呼吸に見えます。 睡眠は3〜4時間ぐっすり寝ていて、普段もお腹の空いた時やオムツの訴え、眠くて寝付けないとき以外は泣いたり体調の悪そうな様子はありません(尿は1日6〜8回、便は3〜5回です)。 起きている時間は笑ったり声を出したりご機嫌に過ごしているため、心配し過ぎな部分もあるのかもしれませんが、突然死なども耳にするため、心配となり質問させていただきます。

4人の医師が回答

三日に一回のペースで夜中に起こる咳

person 40代/女性 -

1年や2年より前からだと思いますが、夜寝ていると急に喉ちんこにゴミ?が付着した感じがして咳こみます。咳をゴホンゴホンとしたら落ち着きます。だいたい0時に寝て4時、5時位に咳き込み、また寝る感じです。 だいたい3日に1回のペースで起こります。  咳き込んだ後、寝れないとかあまりないので、ずっと咳き込んでいるとかはないはずです。 私はイビキをかいてないみたいで、口は閉じて寝ているみたいです。 思っているのは、鼻から空気を吸ったら喉ちんこに風がいくので目に見えないゴミ?ホコリ?が喉ちんこに付着してイガイガ?はしかい(方言ですかね?)感じがあり咳が出てしまう感じです。 起きている時は一回もありません。咳は全くないです。 私が記憶にある最近の検査です。 2021年5月、帝王切開する為大学病院で肺のレントゲンしました。 何も指摘されてません。 2022年2月、40歳の定期検診で肺ガン検診で肺のレントゲンしました。異常なし。 胃ガン検診で鼻からのカメラをして異常なし。 大腸カメラ5月異常なし。 その後、近くの診療所が呼吸器内科、アレルギー科だったので行って先生に相談しましたが、特に何か調べる事もなく、薬もなく大丈夫でしょう。との事でした。 何か怖い病気ではないか咳をすると思います。 私は一度、子宮がんになっているので心配になってしまいます。子宮がんはホルモン療法で寛解し、出産後摘出。摘出した子宮にはガンは見つかりませんでした。 これだけ調べてたら大丈夫でしょうか? 

3人の医師が回答

大腸癌である可能性について

person 50代/女性 -

母の事で相談させて下さい。 59歳 女性 身長152cm 体重 40kg 過去に、3回の帝王切開をしています。 1ヶ月程前に、便意がありトイレに行くものの便は出ず、突然の激しい腹痛→下痢→下血(生理2日目ぐらい)があり、救急で病院で診てもらったところ、虚血性腸炎と言う事で即入院となりました。 3日間の絶食と抗生剤・鎮痛剤の点滴→4日目から5分粥が開始になり、1週間程度で退院となりました。 その後、大腸内視鏡検査を受け、横行結腸にビラビラしていて盛り上がっているようなものがあると言う事で、一部を採取し病理検査に出し、その後1日だけ入院しました。 医師からは、結果が良くても悪くても切除した方が良いから、大きな病院を紹介しますと言われたそうです。 思い当たる自覚症状としては、そう言えば食後胃のあたりが重かったような気がするのと、普段からお腹を下しやすい事ぐらいで、食欲もあり、目立った体重減少や貧血などもありませんでした。 内視鏡をしていただいた医師は、専門分野が内科一般・呼吸器疾患だそうです。 専門分野と違う場合、見解などは変わってくるのでしょうか? 今まで大きな病気をした事がなく、今回の事で母はうつのようになっており、夜眠れなくなり、食欲もなくなっています。 それと少ない情報で申し訳ありませんが、癌であれ可能性はどのくらいなのか、分かる範囲で教えていただけないでしょうか? まとまりのない文章で申し訳ありません。

6人の医師が回答

ジエノゲスト服用中の大量出血、子宮筋腫と内膜症あり。

person 40代/女性 - 解決済み

41歳です。32歳の頃から子宮筋腫があり、33歳で妊娠希望の為、腹腔鏡手術で筋腫核摘出手術を受け、35歳で帝王切開で出産しました。39歳でまた粘膜下筋腫が再発した際に場所が悪いが経過観察でと言われてましたが、暫く生理周期も安定し量も減ってきてたので安心してたのですが、突然2022年10月の生理から大量出血になり生理もダラダラ10日以上続く為、再び産婦人科受診した際にジエノゲストを勧められて服用開始しました。開始後、ダラダラ続いてた生理も治り33日間出血が止まってましたが、11月19日から再び出血2〜4日目は大量出血で1〜2時間でナプキンから漏れる状態に。その間もジエノゲストは言われてた朝晩の2回毎日飲み続けてました。8日間で生理が終わったのですが、12/8に不正出血が見られたと思ったら12/9に大量出血しました。生理2日目の量。その状態が本日も続いてます。このままジエノゲストを飲み続けてた方がいいのか、やめた方がいいのか悩み中です。仕事中も忙しいとトイレに行くタイミングが取れないと漏れてしまい洋服や椅子を血で汚してしまい、大変な状況になってしまい困ってます。 子宮筋腫と内膜症の治療で、手術以外だとジエノゲストかミレーナを勧められて先ずはジエノゲストで様子みましょうとなったのですが、ミレーナに切り替えた方がいいのでしょうか?

3人の医師が回答

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