六こん目薬に該当するQ&A

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機能性ディスペプシア消化器内科から心療内科へ

person 20代/男性 -

機能性ディスペプシアになってから5ヶ月目。こちらにも4度目の相談になります。機能性ディスペプシアのガイドラインである薬はほぼすべて試した結果『膨満感』『喉の違和感』はそれぞれドグマチール、半夏厚朴湯で解消されたようです。現在は胃のムカつき、吐き気で依然として食べられない日々が続いております。かかりつけの消化器内科ではこれ以上のことはこちらでは出来ない、と言われ近くの心療内科へ行きました。ところがそこの心療内科はカウンセリングのみで薬は処方しない病院でした。無理に食べることなく、できるだけ動くようにと……現在は薬は一切飲んでいません。症状は不安感が増したせいか更に食欲が失せました。食べられないため運動もままなりません。 1.このまま薬無しでの改善は見込まれるのでしょうか。 2.食欲不振が増したのは2ヶ月服用していた六君子湯をやめたせいでしょうか。やめずに続けるべきでしたか?やめて2週間経過。 3.機能性ディスペプシアにはどんな薬が効きますか?ssriは吐き気の副作用があるのですよね?副作用は必ず出るとは限りませんか? 4.逆にミルタザピンは食欲増加の副作用があると聞きました。 5.リーゼ、他 効果が期待される薬はどんなものがありますか? 6.薬以外で機能性ディスペプシア治療に有効な方法(生活習慣等)ありましたら御伝授下さい。 質問が多くて申し訳ありません… 薬を処方してくれる心療内科に行こうと思っています。

4人の医師が回答

二型糖尿病の寛解と血糖値の遷移について

person 40代/男性 -

・背景 健康診断で血糖値が高いことが発覚し二型糖尿病と診断されました。経過の詳細は下記のとおりですが、当初HbA1c 9.3でしたが体重減少と共に低下し、一ヶ月目で7.3 、二ヶ月目で6.0まで低下して無事インスリンを卒業する事が出来ました。日本人の寛解率は1%ほどしかないようですが、まだまだ落とせる脂肪は沢山あるので寛解を目標に適度に頑張っています。 ◆発症時 BMI 37 HbA1c 9.3 - 持続型インスリン12単位、メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ◆一ヶ月後 BMI 34 HbA1c 7.3 - 持続型インスリン4単位、メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ◆二ヶ月後 BMI 32 HbA1c 6.0 - メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ・質問1 寛解となるための要件として薬不使用があると思いますが、現状使用している薬はどのような上限をクリアしたら不要と判断されるものなのでしょうか。(先生によるとは思いますが)現状でも飲み薬の量は多くないと思いますが、できれば早く薬に頼らない生活を送りたいと考えています。 ・質問2 リブレで血糖値の推移をみると、空腹時血糖90-100から食後2時間後にピーク血糖値150付近に達し、食後3時間でガクッと血糖値が下がっています。一般的には1時間でピークに達する人が多いようなので私の場合は大分遅い印象を受けますが、これは体質なのかそれとも食物繊維のおかげなのか、あるいは糖尿病によるものなのでしょうか。

1人の医師が回答

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