狭心症に該当するQ&A

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降圧剤のアムロジンとコニールについて

person 40代/女性 - 解決済み

攣縮性狭心症、気管支拡張症と膠原病(深在性エリテマトーデス疑い)があります。アムロジン5ミリ(朝)→コニール4ミリ(朝夕)→最近ジルチアゼム(夕)に変更になりました。 仕事が不規則で0時過ぎる事もあるのでジルチアゼムは朝 服用していました。1ヶ月が過ぎましたが飲みはじめてから肩こりが酷くなり血圧も上昇しています。120台後半で落ち着いていたのですが130台になり高い時は150台です。薬の副作用か合わないのでしょうか? 胸痛の頻度が高くなったのでジルチアゼムになったのですが元に戻した方が良いのでしょうか?コニールは夕食後に飲み忘れてしまうことが多かったのでアムロジンの方が良いのでしょうか? それとも夕食後に飲むのではなく夕の時刻を決めて仕事中でも飲むようにすればコニールの方が良いのでしょうか? 発作は朝方が多かったので薬の変更になりました。 膠原病の兼ね合いもあるのか心配なのですが大きな出現が現在ないので膠原病の掛かりつけはいないのです。 降圧剤については主治医に確認しますが1週間先になるので 少しアドバイスが頂ければと思い投稿させて頂きました。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

癇癪や驚いた時の心臓の苦しさと心臓病

person 50代/男性 -

50歳夫の事で相談です。普段は何ともないのですが、たまに癇癪があり、つい先程も癇癪を起こしてしまい、その時に1分間位、心臓が苦しいような感じになって胸をおさえてうずくまります。 寝ているときに音に驚いて急に起きた時にもそうなります。 だいたい1分間以内にすぐに立ち上がり大丈夫そうになるのですが、狭心症や心筋梗塞など大変心配です。 癇癪中の時はこちらはどうしようもなく、脈も測れません。 (寝ていた時は脈がものすごくバクバクしていました。) 今日もその後すぐに仕事に行ってしまいました。今心臓発作が起きていたら…と思い大変不安です。 どちらかといえば痩せていますが悪玉コレステロールが高く、高脂血症があります。基本的に低血圧です。 健康診断の心電図は引っかかった事はありません。病院に精査しに行ってもらう事はさらに癇癪を起こしそうなので難しいですが、あの症状がとても怖いです。ただの頻脈のようなものと違いは何かありませんか? また、とても驚いた時や癇癪(両方相当心臓がバクバクしていると思います)が原因で心臓病になる事はありますか? 返信よろしくお願い致します!

3人の医師が回答

心房細動の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

家族の心房細動の事で相談です。 51歳男性、喫煙歴31年 10年前より高血圧の薬を服用中 •昨年夏に熱中症のような症状の時に病院で不整脈を指摘されたが、その時だけだったので気にせず放置 •今年1月、午前ジムで筋トレをし昼に自転車で出かけたあと動悸と脈の乱れでしんどくなるが数時間で落ち着く •翌日念の為かかりつけ医へ行くが心電図は異常は無し。ただ明らかな自覚症状があったため紹介状を貰い総合病院へ •2月上旬〜中旬、脈の乱れは無いが動悸と胸に違和感を感じる事はあったがジムで運動をしても問題は無かった •2月中旬、24時間ホルター心電図→異常無し •2月下旬、旅行中に自転車で坂道を登り動悸と脈の乱れでしんどくなるが半日程度で治る •3月上旬、心臓CT→#6に有意狭窄の可能性あり  •3月中旬、午前ジムで調子が悪くなり午後かかりつけ医で心電図→不整脈を確認 •3月末、負荷心筋シンチ→狭心症疑い •4月上旬、動悸と脈の乱れが出たタイミングで検査を受けている総合病院を受診し心房細動と診断がつく 受診していた総合病院では心房細動の手術が出来ない為、先日大学病院へ行きました。 治療は薬ではなく手術を受ける方向で話しを進めています。 今は明らかな自覚症状のある不整脈は月1回程度で半日以内で治る状態です。 胸に違和感(ドクドクする感じはするが検脈で異常は分からない、胸の左側に軽い痛み、喉が詰まる感じ)はあるが日常生活に支障が出る程ではりません。 (質問) この状態でアブレーション手術をした方がいいのか少し悩んでいます。 最近仕事のストレスが強いのが不整脈の原因で、薬で治療している間に仕事が落ち着けば症状も落ち着くのでは…と思ってしまいます。 発作性の心房細動のうちに手術をした方がいいと思いつつ、この手術の歴史がまだ浅い所に不安があり、薬だけで治る場合もあるなら手術をせず様子をみて、もう少し状態が悪化してから手術でもいいのでは?と思ってしまいます。 薬で治療より手術の方がやはりいいのでしょうか? (狭心症については大学病院ではなく近所の総合病院で心房細動とは別で治療をする事になりそうです) ※添付画像は3月中旬にかかりつけ医でとった心電図です

3人の医師が回答

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