乳がん手術後放射線治療いつからに該当するQ&A

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乳がん局所再発、放射線治療の範囲で悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

2015年に左乳がんステージ1で温存手術+放射線25回+タモキシフェン服用、2020年鎖骨リンパ、胸椎リンパ2箇所に局所再発し、抗がん剤(EC療法4クール(ジーラスタ併用)、エンドキサン+パクリタキセル12クール)が先日終了しました。 抗がん剤前のPET検査で頸椎への骨転移疑いも見つかりましたが、5ミリ程度と小さいため特に検査・対策はせず、抗がん剤後のPET再検査でもやはり同等の集積は認められつつも、集積が薄くなっている為、引き続き今後も対策はせず、放射線はリンパの2箇所と周辺の骨のみ行う、と主治医からは言われております。 ところが放射線科を受診すると、頸椎も放射線を当てるべきだと… 疑わしい場所がある限り治療すべきだ、というのが放射線科の先生の言い分でした。 ご自身で最終判断をしてください、と言われてしまいましたが、どちらが最適な治療なのかが判断つかず、とても困っています。 主治医が仰るには、原発が左の乳房で再発も2箇所とも左側、頸椎は右側となり、転移だとすると頸椎だけのハズがないから頸椎だけ照射するのは正直無駄だ、しかも悪性とは限らないし、ということでした。 二回もPET検査で集積が認められ、それでも悪性ではないのか?? 何も治療せずでも本当に大丈夫なのか?? かといって頸椎へ放射線を当てることにより、副作用として食道のダメージも言われている為、そこまでリスクを負ってすべき治療なのか??答えが出ません。 一旦リンパ2箇所への放射線治療のみとし、ホルモン療法と同時進行で他の病院で診てもらうことも一案として検討しています。 私の気持ちとしては主治医の意見に傾いていますが、本当に放射線をしなくていいものか不安も強く、良いアドバイスをしていただけるととても嬉しく思います。 どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

2週間前から膨満感と股関節の痛み

person 60代/女性 -

昨年6月脳出血。後遺症もなく軽症でした。その検査の際に乳癌が見つかり、部分切除手術。昨年。12月に16回の放射線治療を終えて5年間のホルモン治療中です。高血圧、糖尿もあり、3ヶ月に一度、内科、脳神経外科、乳腺クリニックを受診し血液検査。1月には特筆する異常はありませんでした。病後からウォーキングを始め、その際に右の足の付け根が痛いと思いながら継続していますが、その痛みはなくなったもの股の関節が重く痺れた感じに なり始めました。さらにここ一ヶ月膨満感があって、ガスがたまります。ガスをすると楽になります。便通は毎朝一度ありますが、以前よりスッキリしない感じです。 ふと、大腸がん、卵巣がんの不安に苛まれるようになりました。 乳癌の手術前にいろいろ検査しているとおもいますが…。 大腸がん、卵巣がんの可能性は高いでしょうか? 痔もあって、とにかく下腹部の違和感が 不安です。 便は量が少ないかな、というくらいです。目に見える血便はありません。 ときどきチクチク痛む骨盤の一点、下腹部の一点は、帝王切開後、時々痛んでいたところと同じです。 足も下腹部がも股関節も右側だけ違和感です。

4人の医師が回答

抗がん剤に耐性がついてから、次の薬を始めるまでの期間について

person 40代/女性 - 解決済み

乳ガンステージ4です。 治療歴は、 2015年~ ・右胸全摘手術 ・術後FEC ◼️右胸再発 ・放射線治療 ◼️鎖骨リンパに転移 ・カドサイラ ・ パージェタ、ハーセプチン・、ドセタキセル (7回実施。副作用が強くて中止) ・パージェタ、ハーセプチンのみ ◼️鎖骨リンパの腫瘍が再増大 ・ホルモン治療(ハーセプチン・リュープリン・フェマーラ) ・エンハーツ ・ホルモン治療(ハーセプチン·リュープリン·フェソロデックス) ◼️プラス首のリンパにも転移 ・ゼローダ・ハーセプチン ・ゼローダ・ハーセプチン 一旦休薬 ・放射線治療(首、鎖骨、左脇)15回 ・ゼローダ・ハーセプチン再開 ◼️首の腫瘍から液 ・皮膚科で入院(モーズペースト) ゼローダが効かなくなってきて、 ここ1ヶ月で5mmほどで、首の腫瘍が大きくなっていると感じています。 腫瘍マーカーも微増で CEAは、 (8月)1.7→(今日)2.1 CA15-3は、 (8月)24.0→(今日)25.5 次の治療として、ハラヴェンを選択しようと思っています。 10月上旬にCTを撮る予定で、実際の増大サイズや転移がないか確認してしてから、 ハラヴェンスタートするつもりなのですが、 自分で触ってる感覚で、1ヶ月で5mmほど大きくなってるようなペースなのに、 ハラヴェンのスタートは1ヶ月後スタート予定。 今から1ヶ月の間で、病状が急変して命に関わる状態になってしまうことってあるのでしょうか。 ちなみに今は、普通にジム行ったり、食欲も普通にある状態です。

1人の医師が回答

乳がん内胸リンパ転移について

person 50代/女性 -

4月に乳がん全摘手術を受けました。 しこり2つ最大1.6センチ 乳管進展巣9センチ ホルモン3b ハーツ陰性 ki67は、8 ルミナルA型 センチネルリンパ生検2個中、一個3ミリの 転移ありでした。リンパ郭清していません。 51歳閉経前、オンコタイプ結果は、RS22再発18%抗癌剤否定できませんでした。 タモキシフェンを10年、放射線を腋窩、鎖骨にのみ25回を現在しています。 放射線しながら、他院でハイパーサーミアも 1クール目行っています。腋窩のみです。 放射線後は、飲む抗癌剤一年予定です。 しこり2つのうち一つは、、胸内側、A領域にありセンチネルリンパ転移もあったので、 内胸リンパにも転移があるのではないか? とても不安に思っています。 放射線の先生には、内胸リンパを当てると 副作用が強いからと言われ当てていません。 質問させてください。 1、内胸リンパ転移は、ペットctとかじゃないとわからないのかもしれませんが、放射線治療もしていて被ばく量が怖いのですが、エコーや、症状でわかりますか?MRIは、難しいですか? 2.現在ハイパーサーミア治療を腋窩に当てていますが、3クール終われば違う部位に当てれると聞いていて内胸に当ててほしいのですが、 ハイパーサーミア治療で内胸リンパ転移があったとして癌を殺せますか? 3.ホルモン治療や飲む抗癌剤で、リンパの癌も殺せますか? 4.高気圧酸素治療も来月から始めますが、飲む抗癌剤でも効果あるのでしょうか? 主治医は、あまり説明もしてくれず不安ばかりです。どうか宜しくお願い致します。 長々すみません。

2人の医師が回答

卵巣の腫れがあり子宮内膜症と言われ、MRI検査予定。卵巣がんなのではと不安です。

person 40代/女性 - 解決済み

半年前にステージ1の乳がん判明、部分摘出手術し放射線治療後、タモキシフェン服用2ヶ月です。HBOCの疑いあり。遺伝子検査は近日受ける予定です。先日、前回の婦人科検診から半年後の婦人科検診で片方の卵巣が3センチ腫れている、子宮内膜症の疑いがありMRIで検査した方がよい、と言われMRI検査予定です。子宮内膜症と言われましたが、以下の症状があり、卵巣がんなのではと不安です。 ・先日タモキシフェン服用後少し遅れて生理があり、37.7度の発熱あり。(風邪症状などはなく婦人科系の要因だと思います。) ・常にお腹が張っている ・食欲がない ・トイレが近い 熱以外は卵巣がんの初期症状に合致しているため非常に不安です。 質問です。 1.卵巣がんの初期は大きさはどれくらいですか?卵巣の腫れが3センチで、卵巣がんの可能性はどれくらいありますか? 2.チョコレート嚢胞等だった場合にも、お腹の張りはありますか? 3.生理中の発熱の原因は卵巣の腫れによるものですか? 乳がんの手術前、半年前にMRI検査、PET検査を受け乳がん以外は陰性でした。仮に検査直後に卵巣がんを発症した場合、半年後の現在はまだ初期といえる段階でしょうか?症状が出ている場合はすでに進行しているという記事を読み、不安です。 ご返信よろしくお願いします。

1人の医師が回答

トリプルネガティブ乳がん治療終了後、整形外科のヒアルロン酸

person 40代/女性 -

48歳女性、事務職です。 昨年1月末に右胸トリプルネガティブ乳がん(しこり1.5cmと少し離れて6mm、リンパ転移なし)が見つかって術前化学療法、温存手術、放射線治療を受けて11月に終了しています。 8月の手術後も特に不自由なく腕が動いていたので1カ月少しでリハビリをやめてしまったせいか、12月に右腕が上がらなくなっていることに気づきました。 更年期の症状か何かでその内なおるかと思っていましたが、右の鎖骨から肩関節、上腕辺りの痛みが非常に強くなって先週整形外科を受診して痛み止めの注射をうってもらい、湿布薬をもらいました。 そして昨日再度受診。痛みに変化がないことを伝えたところヒアルロン酸注射を5回うつとのことで、乳がんに影響はないと先生に確認してうってもらいました。が、念のために検索したところ、ヒアルロン酸がトリプルネガティブ乳がんに深く関与するとの記事を見つけて怖くなっています。あとの4回は止めておこうと思っていますが、昨日の1回であれば問題ないでしょうか。 また、骨転移の不安も取り除きたくMRIをお願いしましたが、まずはレントゲンとエコーでもある程度わかると言われてそのままになっています。 先生は非常にお忙しそうで注射のこともあり再度お願いするのは難しいので、別の整形外科で事情を説明すればMRIをとって診察してもらえるものでしょうか。乳がんは今は無治療でグレード3と悪性度が高かったこともあり不安です。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳がんのホルモン療法の副作用について

person 50代/女性 - 解決済み

私の妻ですが、約5年前に乳がんと診断され手術を受けました。 ステージ1か2という事で比較的軽い手術だったと思います。 その後半年ごとに検査を受けています。 術後に放射線治療を数回受け、その後はホルモン療法の薬を毎日飲んでおり、以来月経は来ていないはずです。 お聞きしたいのは、数年前からだんだん下腹部が腫れているように見え、最近は横になって寝ているとかなり膨らんでいるのが判ります。 本人は”太った”と言ってボクササイズなどに通っていますが、太ってきてる訳ではないです。 ホルモン療法による副作用ではないか?と疑っています。 以前は5年飲めば終わったそうですが、最近は10年になったそうで毎日飲んでいます。 ホルモン療法の重要性は判りますが、副作用だとするとその影響が心配です。 質問は、 ホルモン療法でそういう副作用が考えられるか? 副作用だとすると代替の方法があるか? です。 ちなみに、診断された時にネットで色々調べたのですが、現代人は牛乳やバター、チーズなどを多く摂取しているので乳がんになる人が多いという趣旨の記事を山梨医科大学の名誉教授が書かれていました。 この点についてもご存じでしたら教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がん 部分切除か全摘か悩んでいます

person 40代/女性 -

43歳の主婦です。夫、10歳娘、6歳息子がいます。 11月に右胸乳がんの告知を受け、来年1/14に部分切除をすることに一昨日決めました。 しかし、全摘の方が、今後長く生きられるのではないかと今、悩んでいます。 11月針生検の結果 ルミナルAタイプ HER2 スコア0 ki67  2.7% 12月術前検査の結果 US:14.3mm MRI:10mm MRIでこの癌ともう一つ、乳輪付近に小さな白い物が画像で確認でき、主治医の先生は、乳管内進展した癌か、血性分泌か判断できないとのことでした。 私は乳輪付近にある物を、針生検できないか尋ねましたが、主治医の先生は、小さすぎてひろえない、例え癌だとしてもステージ0の非浸潤がんだろう、またこういう場合は9割は血性分泌だろうし、これで全摘は忍びない、術後の放射線治療でこちらもたたけるか?とのことでした。 乳頭から血や分泌液が出てきたと感じたことは今までないのですが、右側の乳輪の癌かもしれないと疑われる部分だけ、鏡でみると線のように跡のようなへこみが乳輪に直線で5ミリくらい確認できます。 部分切除で手術することに一昨日は決めましたが、主治医の先生は術中に、断端陽性→追加切除→全摘となるかもしれないとのこと、また術後の結果によっては追加切除になる可能性もあると言われています。 例え部分切除で今回の手術が済んでも、その後放射線治療をした場合、再発→全摘となったときに皮膚ごかたくなっているので再建が難しいこと、まだ子供たちが小さいので生きることが最優先であること等を考え、初めから今回の手術も全摘したほうがよいのではないかと悩んでいます。 また、今のところはリンパ節の転移は確認されていないので術前ではステージ1の浸潤性乳がんであるだろうと、言われております。 ご回答お願いします。

3人の医師が回答

脳動脈瘤経過観察について

person 40代/女性 -

去年12月に内頸動脈瘤増大について相談しました。勝手がわからず早々と閉めてしまいましたので新たに投稿します。(カテーテル検査後、手術になるかもとの事でその必要性のご意見を伺いました) 実は相談後に乳がんが発覚しました。早急に乳がんの治療を先行せねばと思いカテーテル検査はキャンセルしました。しかし動脈瘤を放っておく訳にもいきません。サイフォン部というのは破裂しやすく破裂すると危険な場所と、破裂しにくく破裂しても深刻な事にはならない場所があるとサイトで勉強しました。 画像はないと思いましたが、貰った資料にMRIの小さいコピー画像(2020.12撮影)がありましたので添付します。2018.11月と比較すると3mm大著変なし〜やや増大との所見です。自分が見てもどこに何があるのかわからないです。丸い?のがポコポコいくつもあるように見えます。 先生方だとこの粗い画像でも大体察しはつきますか?私の瘤はどこにあるのでしょう。緊急性がないようでしたらセカンドオピニオンは後回しにしたいと考えています。必ず検診には一年以内には行きますが、今はあまりにも精神的負担が大きく余裕がありません。 そして危ない場所なら現在の主治医の言う通り手術した方が良いでしょうか?乳がん手術は7月末です。脳はそれ以降になりますが大丈夫でしょうか? 血圧はストレスもあり高い時で160前後あります。乳腺主治医から180いった時に短期間飲むお薬を処方されています。 現在術前化学療法中、術後は放射線治療となるかもしれません。動脈瘤にどう影響すると考えられますか?よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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