前立腺生検に該当するQ&A

１１月に前立腺全摘手術を実施し病理組織診断を含めて結果を聞いてきました。 グリソンスコア：３＋４の７(がんは何個もありましたが個数は不明)(生検時は１８本中１１本にがんが見つかり１本のみ３＋４で他は３＋３でした。) 広がり具合：前立腺外、精嚢腺、切除断端、リンパ節はがんが認められませんでした。 先生はがんは綺麗に取れたので今後は１月にＰＳＡを測定して経過を観察していくと言われています。 ただ手術、組織診断でおおむね良いがすべて良いわけではないと言うような表現をしていました。 病理組織診断では今回話されなかった内容が他に含まれているのでしょうか。 また生命保険の診断書２通のＴＭＮ分類がＴ２ｂでＮ(0)Ｍ()でＭのところのカッコ内が0と書かれていません。 生検後のＸ線ＣＴと骨シンチグラフィーでリンパ節及び骨への転移は認められませんでした。Ｍのところが0となっていないのはリンパ節は手術で取って確認したので0であるがＭについては組織をすべて調べていないので現時点不明ということでしょうか。 また私の組織診断の結果から遠隔転移の可能性はあるのでしょうか。 ご教示ください。

症状： 2014/12月から下腹部、恥骨周辺の鈍痛 排尿障害なし 発熱なし 検査： 泌尿器科にて、尿検査、直腸診、前立腺超音波、採血 結果： 前立腺サイズ=30cc 昨年の12月から変わらず。 前立腺液から菌は検出されず。 PSA= 2014/09/06 : 2.45ng/mL 2014/11/12 : 4.7ng/mL 2014/12/02 : 3.03ng/mL FT比:14% 2015/03/17 : 3.36ng/mL FT比:13% 治療内容： 2014/12/02～4ヶ月 セルニルトン錠を処方 経過： 症状は改善せず。 質問： セルニルトン錠処方をこのまま続けていてもいいでしょうか？ PSAの観察は何ヶ月おきにすればいいでしょうか？ 生検は出来ればしたくないのですが PSAがいくつになるとしないといけませんか？ 食事など日常生活におけるアドバイスはありますか？

3度目の投稿です。 父の検査の結果前夜で眠れず、アスクドクターに行き着きました。 結果前に家族が心配してもどうしようもないというのはわかっていますが、 前回の投稿で、ログインが遅れ追加質問ができなかったため、再度ご相談させていただきます。 今日の夕方に、前立腺癌か否かがわかるわけですが、 結果を聞いた後、癌だった場合に後悔しない必須質問事項などがもしありましたら、教えてください。 以下、前立腺に関する経過です。 ６０代男性 前立腺肥大症（120ml） 2021年4月　PSA7.25 2021年8月　PSA5.58 針生検（8本）実施→癌細胞検出せず、経過観察継続 2021年11月　PSA5.96 2022年2月　PSA8.98となり、MRI撮影 MRI写真は前回の投稿にありますが、前立腺癌とリンパ節転移を疑うとのことで、今回24本の針で精密検査をしました。 アスクドクターでは前立腺肥大症ではないか？とおっしゃる先生が多かったのですが、 MRI画像をのせたところ、前立腺左葉に拡散障害、高信号が見られると言われました。 それは、やはり、前立腺癌の疑わしさがあるということですよね。

７４歳で、前立腺がんが、前立腺の左右に一個ずつ見つかり、８、９月に行った一通りの検査で以下と診断されました。 ・ＰＳＡ：６．５４ ・グリソンスコア：７＝３＋４　（針生検　２本／１３本） ・病期：T2cM0N0　（リンパ、骨への転移なし） 一方、以前から前立腺肥大（６０ml位）で頻尿傾向があり、夜間に２～３時間毎にトイレに行き、昼間は平均で８～１０回程度の排尿で、尿勢もあまり良好ではありません。 今回、重粒子線治療を勧められていますが、頻尿、残尿感などが悪化するのではないかと心配です。治療後はもとに戻るものなのでしょうか？　戻らないのであれば、尿失禁の問題がありますが、手術に切り替えて頻尿の問題を一気に解決してしまうことも考えます。個人差のある問題と思いますが、ご意見をいただきたく、よろしくお願いいたします。 　

2年前の人間ドックでPSAが高い(4.5)と指摘されました。当時、薄毛治療のためプロペシアを服用していたのですが、一時服用をやめて泌尿器科に行き再度PSAを計測したところ、8.7の高値となったため、ちょうど1年前に前立腺がんの生検を行いました。肛門から針で6か所刺して組織を採取しました。結果は、やや右側の前立腺の変形があるという診断だけで前立腺がんはないと診断されました。下腹部にたまに違和感を感じることがあっても極端に前立腺が痛んだり、疼くようなこともありません。ただ、性交時の持続力がなくなっているような気はします。 その後、プロペシアを再開し、今年春にPSAを計測したところ数値は4.5程度の状況です。このまま放置しておいていいものでしょうか? 医者の診断は「単にPSAが高い人」という診断ですが、PSAの高い原因が分りません。 尿検査では最近などは検出されませんでしたが、ウィルスなどの可能性もあるのでしょうか?また、プロペシアの服用は症状の進行等に影響はないでしょうか?

72歳男性です、前立腺肥大で５年ほど前から投薬（シドロシン錠）と半年毎のPSA検査行ってきました、PSA値は7～6の横ばいやや減少状態でした。 昨年12月にMRI検査、生検とその後の検査を経て最終的に、PSA値7.12、グリソンスコア8、T2a、N0、M0の高リスクの前立腺癌と診断されました。 骨及びリンパ節への転移は無く、グリソンスコアは14箇所検体を採取して4+4が1ヶ所でした。 今年1月からホルモン療法を行い、今後1．全摘手術、２.放射線治療（IMRT）のどちらか を選択しなければなりません 現在PSA値は0.05、前立腺の大きさは90から66になっています。手術、放射線療法どちらにするか迷っています 私の場合どちらがベターな選択かご教授お願い致します。

今年76歳になる父のことで相談させてください。 生検を受け、前立腺癌と診断されましたので今回、転移を調べる検査を受けました。 結果、転移はありませんでしたが 腹部大動脈瘤37mmが発見され 当面の間、半年に一度の検査を受けることになりました。 転移の検査結果と画像を添付しておりますので 腹部大動脈瘤のことを主に、どの程度よくない状態なのか、アドバイスをいただけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。 －－－－－－－－－－－－ ちなみにですが、 前立腺癌の悪性度は低いそうで 経過観察でよいのではないか、とお医者様からご意見をいただきましたが 年齢的に手術を受けることができるのが今年までとうかがい、 6年ほど前に前立腺肥大で手術を受けておりますため、今後また肥大の手術が必要になった場合、癌があると手術ができないというお話でしたので、 このたび前立腺全摘出の手術を受けることにいたしました。

60代後半の父なのですが、PSAが11あり、近所の泌尿器科でmri検査をすることになりました。その病院にはmri設備がなく、近くの脳神経外科のmriをかりてmriを撮ったとのことです。 読影医さんが所見で、 「前立腺の肥大は軽度です。拡散協調像でhigh intensity が見られます。T2像では明瞭なlow intensity ではありませんが、前立腺癌の可能性も否定できないと思います。」 と書かれていました。 泌尿器科の先生は、触診、エコーは異常なく、3週間前立腺肥大の薬を飲んで、数値が下がらなければ大きな病院で生検してもらいましょうと言われたようです。 元々、大きな病院で診てもらおうかと言っていたのですが、私が心配で、早いうちにみてもらえる近くの病院を受診してもらいました。 1.大きな病院では、造影剤を使ってのMRIだったが、今回のMRIは造影剤なしだったとのことなのですが、診断に差はありますか？ 2.この状況で前立腺癌の可能性は高いのでしょうか？

父親（満71 歳）の相談です。 健康診断でPSAの値が6.5であり、生検の結果、2/10で癌細胞が見つかり、グリソンスコア9でした。 その後、骨シンチ、DIP、CT検査を行い転移がないとの診断で、ロボットによる前立腺摘出手術を行いました。 摘出した前立腺検査の結果、リンパに転移はありませんでしたが、癌細胞は悪性で前立腺にぎりぎりおさまっているか、そうでない可能性もあるとの話でした。 術後は良好で、痛みなどもありません。 その後、手術から一ヶ月後のPSA値が 0.637であり、様子見のため2ヶ月後に再診となりました。2ヶ月後に再度PSAを測定し、値が引き続き高ければ、再発の可能性が高く、内分泌治療に進むと説明を受けています。 先生はとても丁寧で信頼していますが、この2ヶ月間、他にできることがないか調べています。もっと早く、PSAを検査すべきでしょうか。 また、ネットで調べたところPET検査を知りました。今の病院では対応していないようですが、検査を受けるべきでしょうか。 よろしくお願い致します。

6年前にPSAが7前後でMRIと生検を受け問題はありませんでした。但し前立腺肥大がありその後、ナフトピジル、アボルブを服用しPSAは2前後になりました。しかし、2月の検査でPSAが5.7となりました。以前にも一度4.3になったことがありました。主治医は3ヶ月後に再検査し、高かければMRIをと言われました。もし、前立腺癌であった場合、治療は相当後の6ヶ月後以降になるような気がしますが、これぼど期間経過しても大丈夫でしょうか。また、再PSAが3ヶ月後は普通でしょうか。