動脈炎に該当するQ&A

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進行胃がん+肺動脈血栓塞栓症

person 60代/女性 -

お世話になります。 62歳の母の件で御相談させてください。 介護のための休暇の期間が限られているため、なるべく有効に利用したいので、考えられる予後について教えていただけると助かります。 以下、これまでの経過を記述します。 昨年12月からバイアスピリン(もっと強いもの?)を服用を始めたところ、食事をとると吐いてしまうとともに、ひどい貧血状態をおこしていました。 2月に耐えられない腹痛のため救急で病院にいきました。胃に穴があいて腹膜炎をおこしていることがわかり、開腹手術。胃の下部の穿孔については塞いだが、幽門部がかたくなっており、ガンが判明しました。 リンパ節転移でステージ4、抗がん剤治療をして1年、しなくて数か月と家族に告知されました。 そのほかに深部静脈血栓症、肺動脈血栓症が判明し、バイパス手術についても不可能と言われてしまいました。 2週間前の胃カメラ・CT検査では、腹部大動脈周囲リンパ節転移、腹膜への転移があると言われています。 現在はTS-11クール目とバイアスピリンの服用、術後5回食で落ち着いている様子ですが、退院を控え、今後考えられる予後について知りたいと思っています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤について

person 40代/女性 -

10日前から頭痛があり(元々頭痛持ち)イブなどを飲んでもあまり効かず近所の脳神経外科で診察してもらいました。 鼻づまりもあるし、肩凝りもあるのでどちらかが原因の頭痛なのかなと自分では思っていました。 脳神経外科でMRIをとってもらい結果を聞くと脳に異常はないけど脳の血管に1ヶ所少し尖ってる部分があり、もしかしたら瘤かもしれないので念のため大きな病院で診察してもらって下さいと言われ紹介状を書いて頂きました。 翌日大きな病院にMRIのデータと紹介状を持って診察に行くと先生からやはり瘤だと思う。未破裂脳動脈瘤というものですね。大きさが4~5ミリぐらい。詳しく検査した方がいいですね。と言われました。造影剤を使ったカテーテルの検査?なので2泊3日と言われました。まだ42歳だし子供もいるし検査はしてもらいます。すぐにでも検査してもらいたいんですが先生のスケジュール、私の生理などが重なるので検査は2~3週間後とかになりそうなんですがその間に破裂しないかとすごく心配です。先生からも今すぐ破裂することはないから安心してねと言われました。頭痛の原因も最初の脳神経外科の先生も大きな病院の先生もこの瘤とは関係はないですと言われました。鼻の方か肩凝りとかが原因かもと言われたんですがまだ毎日頭痛がするんです。大きな病院で診察したあと耳鼻科に行って副鼻腔炎と言われ副鼻腔炎の薬を飲み始めて5日ぐらいたつけどまだなんとなく頭痛だし… 一体この頭痛は何が原因なんだろうか?未破裂脳動脈瘤はこの何週間で破裂しないだろうか?と不安な毎日を過ごしています。 すぐにカテーテルの検査って受けた方がいいのでしょうか?

5人の医師が回答

過敏性腸症候群の薬について

person 40代/女性 -

3月くらいから便秘がとにかく酷くて、その中で、未破裂脳動脈瘤の血管内治療を受ける為に入院してる時も入院先の看護師さんに座薬を入れてもらったり、下剤をもらったりしてました。術後2日目にお腹が張りすぎて、いきむと、硬い便が出て、その後は下痢が出て次の日は朝から下痢が2回出て、それから2週間、便が出ず、退院してから背中の痛みと、右のみぞおちが、とにかく痛く、かかりつけの内科に行くと腹部エコーされ胆嚢炎だと言われました。2週間胆嚢炎の治療をして再度、腹部エコーすると、綺麗になってるとのことで投薬は、なくなりました。それから、背中とみぞおちの痛みは、なくなりましたが、相変わらず、便秘が酷く、今はマグミットを処方してもらってます。毎日、お腹がギュルギュルなってます。今日は、消化器内科で初めて大腸内視鏡検査を受けると、小さいポリープが1つと、軽度の憩室が見つかり、便秘の原因は、これですか?と聞くと、体質だと思うと言われました。過敏性腸症候群とも言われてなく、2週間後に消化器内科にポリープが悪性か良性か聞く予定です。 私は1か月に一度、脂質異常症の為に通院、白内障の為に眼科、脳動脈瘤の術後検診で、たびたび、歯周病で月一、歯医者、最近は躁鬱病で月一で心療内科に行ってます。再度、便秘のことは消化器内科で言うべきでしょうか?それとも、脂質異常症で診てもらってる内科でも良いのか、あるいは心療内科でも良いのかどうしたら良いですか?できれば、通院がたくさんなので、消化器内科行きは、極力減らしたいです

4人の医師が回答

末期の原発不明がんの化学療法について

person 40代/男性 -

40代半ばの女性が下記の状態(原発不明がんの末期)となっております。 抗ガン剤による治療に踏み切るか緩和ケアに移行するかの判断に迷っております。 何らかのご助言を頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。 −−−経緯および状態−−− 6月上旬に腹膜炎のため開腹手術を受けました。 (小腸が始まった辺りのところで小腸穿孔がありました) 穿孔の近傍で狭窄を起こしており、空腸を胃につなぐバイパスも行いました。 この手術の際、大動脈リンパ節の腫れ、大網の複数の結節が認められ、結節の組織を検査したところ悪性であることが分かりました。 その後、多くの検査を受けるものの、原発不明がんと診断されました。 腺ガンではあるようです。 転移先は、頸椎(切迫骨折有り)、肺(2ヶ月以上長引く咳有り)、胸膜、腹膜、肝臓、大動脈リンパ節です。 もともと痩せていましたが、2年ほど前より身長160cm弱に対し、体重が30kg前後に落ちています。 昨年末から5月頃にかけてさらに4kgほど痩せましたが、上記開腹手術前(6月上旬)にはやや体重が戻っていたようです。 食欲はあるものの半年ほど前に比べると摂取量は減っています。

1人の医師が回答

動悸、めまい、息苦しさ

person 40代/女性 -

昨年10月から、動悸、貧血のようなめまい、息苦しさが不定期で訪れています。症状が出た当初は一週間寝込みました。酷いと、座っても寝ても気を失いそうな目眩と動悸と息苦しさがあります。この1年、開業の循環器専門医を中心に色んな診療科にかかり、色々検査をしてきました。 急性期は心電図で狭心症の波形が出たらしく、ホルター、トレッドミル、心臓超音波で、狭心症と言う病気でなく、狭心症状だったと診断され様子見になりました。その後、頭部CT、頭部MRI、頚部MRA、胃内視鏡、消化器超音波、毎月の血液検査、耳鼻科での目眩の検査をしています。 ・椎骨動脈の40%位の狭窄(鎖骨の裏で動脈硬化でなく恐らく筋肉などの圧迫によるもの) ・軽度の三尖弁閉鎖不全 ・軽度の逆流性食道炎 ・起立性調節障害 ・治療レベルの便秘とガス(投薬中) と言われていて定期的に経過観察中です。 今日は久しぶりに重い症状で息苦しいです。 症状の出現は生理前後が多い気がしますが、毎回ではなく重さも違います。 喫煙はなく、血液検査の甲状腺も問題なしでした。 私の症状は、上の診断と関係あるでしょうか。 何か他に原因あるでしょうか。

13人の医師が回答

肺高血圧の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

心カテにて冠攣縮性狭心症と診断がついているのと、ベーチェット病があります。 最近、胸部症状が多いのですが、突然の胸の絞扼感に対してはニトロの効果がありますので、そこは冠攣縮性狭心症の症状なのかなと思いますし、ニトロを舌下すれば落ち着きますので、良いのですが。 困っているのが、脈が100から110と早く、少し動いただけでも苦しくなってしまいます。休んで落ち着いてもまた歩き出すと苦しいの連続で、家事をするのも辛くて困ります。足のむくみなども気になっています。 このような時はニトロを使うのとは違うよな思いますが、最近このような状態が長引いています。 しかし、心電図もトロポニンも異常ないのです。 精神的な薬も使用しましたが、効果がないので、精神的なものの可能性は低いかもと言われています。 ※肺高血圧の症状に似ていますが、可能性はありますか?肺高血圧の初期でも採血心電図にでるものですか? ※攣縮持ちですが、肺動脈の攣縮が起こることはありますか? ※冠攣縮はベーチェット病の慢性血管炎によるものと関連があるといわれています。肺動脈もベーチェットにより血管内皮障害が生じて細くなったりすることで高血圧になることはありますか? 質問が多くて申し訳ありませんがよろしくお願いします。

6人の医師が回答

川崎病不全型 カテーテル造影検査するべきでしょうか

person 10歳未満/男性 -

5歳6ヶ月の男児です。下熱後に川崎病不全型と診断された為、入院治療することが出来ませんでした。症状(首のリンパの腫れ、熱6日間、目の充血、唇割れて出血、黄疸)CRP(発病4日目3.6、発病8日目0.4) 発病から2ヶ月経っても右冠動脈の起始部が3.1mmのため、軽度拡大の後遺症があると診断されました。その為、アスピリンを毎日飲んでいます。 主治医の先生からは、発病から半年〜一年経ち、縮小が見られなかったらカテーテル検査を検討すると言われました。 アスピリンしか治療がないように思えたのですが、3.1mmの軽度拡大であっても、カテーテル検査をした方がよいのはなぜなのでしょうか? 検査後もアスピリンを飲むしかないのならば、なぜ必要なのか、診察後に疑問と心配が出てきてしまい、こちらに質問させて頂きました。 また、川崎病不全型ではなく、今回はリンパ節炎で、もともと右冠動脈起始部が3.1mmの場合もあるという小児科の先生もいたのですが、こういった可能性もあるのでしょうか? 入院治療出来なかった事が息子に申し訳なく、毎日悔やんでいます。恐れ入りますが、回答のほど、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

胸の中央奥で筋肉痛のような、筋違いのような違和感があります。

person 40代/男性 - 解決済み

今日夜に夕食を取っている時に、ピキッと体の中心部奥から背中にかけて、なにか筋違いのような違和感を感じ、そのあと身体をひねったり、晒したり、息を吸い込む時にどこか寝違いのような違和感を感じます。 痛みとかはないのですが、1年前にかかりつけ医に大動脈瘤まではいかないけれど、ちょっと大動脈大きいなぁ、ちょっと精密検査した方がいいかなぁのギリギリですね、と怖いことを言われていたので、心配になり、精神的にもなんか具合が悪くなってきてしまいました。 あと、ここ最近、不整脈というか脈が飛んだ感じの浮遊感のある症状が、1日1回感じるので、その影響とか含めて気になっています。 現在東南アジアに休暇でいるので、どこまで緊急性があるのか含めて、一度相談しておきたいと思いご連絡させていただきました。 今服用している薬は副鼻腔炎治療のため、クラリスロマイシン200mg1日1錠、カルボシステイン500mg×朝昼晩、アンブロキソール15mg朝昼晩、AGA治療薬デュタステリド1日1錠(処方されたもの) 、2日に1回寝る前に、ソルピデム5mg を飲んでいます。 何卒よろしくお願いします。

2人の医師が回答

前庭神経炎と診断され

person 40代/男性 -

お世話なります。激しい回転性めまいが、今年6月25日に一回目(内科で点滴を受け症状は軽くなる)同月29日に二回目が起き、点滴ではなかなか治らず内耳からのめまいかも?と言われたので耳鼻科へ、聞えと眼振検査で前庭神経炎が八割以上疑われるねと診断されメリスロンとビタミンB群の薬を処方、不安になり脳神経外科へ、MRIでは腫瘍等は見受けられないと、ただ首の頸動脈の真ん中にある動脈が少し湾曲し細くなっているから、血液循環が原因とケタスを処方され現在に到りますが、1ケ月半過ぎて未だ軽いふらつき感(寝起き等が余計に強く)経過としては軽くなっていますが、ふらつき感が完全に消失しない(耳鼻科の先生はまだ残ってる?バランス検査は問題ないし、気持ちの問題もあるんじゃない?と)まだ、1日仕事をすると凄く疲れますし時には首肩の凝りが激しく頭痛が(耳鼻科の先生は首から頭にかけての神経の痛みでしょうと)、前庭神経炎は完治まで数か月とか言われていますが、2ケ月近くなりなかなか最後の少しのふらつき感が治らず時々不安になり余計にふらっと感じる時もあります、疲れると頭が張った様な痛み首肩の凝りは、まだ完全に平衡感覚が治って無いからなのでしょうか?他に原因があるのでは?と不安になったりします。時間の経過と共に自然に消失するのでしょうか?簡単にまとめらるず申し訳ありません。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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