子宮外妊娠手術に該当するQ&A

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卵管流産(子宮外妊娠)だったのでしょうか?

person 30代/女性 -

海外(発展途上国)在住です。 このたびはじめて妊娠検査薬で陽性となりましたが、排卵日から13日目でも血中HCGが139.9UI/mlと著しく低く、結局、その3日後(排卵日から16日後)に流産してしまいました。 こちらの医師には、「卵管流産」すなわち子宮外妊娠からの流産だと断言されてしまいましたが、超音波検査をしてくれた技師は「単なる化学流産で、卵管流産と判断はできない」と言っていました。 卵管流産との確定診断につき疑問があるので、ご質問させてください。 こちらの医師が、子宮外妊娠であったとする理由は、以下の2つです。 1 流産開始直後の超音波検査で、胎のうが認められなかったこと 2 流産開始直後の超音波検査で、右卵巣に何か見えたのが翌日には何も見られなくなったこと。(ただし、超音波検査を担当した技師は、「右卵巣に見えたものは典型的な卵管妊娠ではないし、こういったものがうつることは子宮外妊娠でなくてもよくある」と言っていました。) そもそも血中HCGが139.9UI/ml程度では胎嚢が見えることはないようなので、今回のケースでは、卵管で着床したか子宮内で着床したかは判断しようがないのではないかと思っています。 出血時の腹痛も皆無でしたし、普通に生理が来た感じだったので、本当に卵管妊娠だったのかという思いが消えません。ちなみに、血中HCGはその後、順調に低下しました。手術も投薬も受けていません。 今後のためにも、子宮外妊娠だったのかどうか知りたいと思っています。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

3人目の妊娠出産は可能なのか

person 30代/女性 - 解決済み

現在2人子供がおります。 2人とも不妊治療で人工授精で妊娠、1人目は2016年36週で妊娠高血圧症で大学病院に転院し緊急帝王切開をし縦に切開しました。 2度目は2018年同じ大学病院で予定帝王切開をし同じ傷跡に沿って切りました。 その際主治医の先生からは3人目は1年以上開けてくださいと言われたのみでした。 そして2020年から3人目不妊治療を開始し、人工授精では妊娠に至らず、ステップアップし2度の採卵の体外受精でようやく妊娠反応が出ましたが、子宮外妊娠でした。 2人出産した病院とは別の大学病院に転院し、のちの妊娠のことを考えて、薬物治療ではまた同じ箇所に子宮外妊娠してしまう可能性の説明も受け、それは避けたかったので卵管切除を腹腔鏡手術にて行いました。 その手術の際に子宮がお腹の帝王切開の傷口にそってべったりとくっついて癒着しており、お腹にくっついている状態でした。 卵管切除の手術自体も癒着により時間がかかったようでした。 担当医の先生からは次の妊娠はリスクが高い為オススメしませんと言われました。 妊娠中の子宮破裂、胎児発育不全、帝王切開の際に子宮全摘手術、今回した腹腔鏡手術による腸や膀胱への癒着もありえるなどの説明がありました。 仮にもし妊娠することがあれば大学病院で診てもらって下さいとの事を言われ、もしまた不妊治療するならばMRI検査を先に受ける事を勧めると言われました。 この状態ではやはり3人目の妊娠出産は難しいのでしょうか? 不妊治療をまたすることになり、出来るかさえもわからない状態でやはり諦めるべきでしょうか? もしそこまで妊娠ができないほどひどい状態でないのであれば次の治療の前にMRIの検査をやはりうけるのがよいのでしょうか? ご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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