神経症に該当するQ&A

先日繰り返すめまいで相談させて頂きました。ありがとうございました。 動脈硬化によるめまいかもと言われ心配で検査を受けて来ました。 頸動脈エコーとABI検査と頭部CTをして 特にプラークもなく血管年齢も年相応、何も問題はなくやはり耳や自律神経の乱れと考えていいのではないかとなりました。 ホッとしてやっと落ち着きかけたのですが 2〜3日から足が痺れだし（ふくらはぎから足の裏や太もも）手のひらまで痺れてきてました。これは脳梗塞かも、と不安になりましたが いろいろ考えると過去に腰は滑り症、首は頚椎症と診断受けてましたので とりあえず整形外科に相談しに行きました。もちろん首や腰も大切ですが頭のMRI検査は必要かをお聞きしたくて受診しました。 先生はCT受けてるし年になれば皆しびれはあるし様子見で大丈夫、と安心させて下さいましたが、ネットの見すぎか脳梗塞の前触れのような気もしてしまいます。 安心して大丈夫でしょうか。どうぞよろしくお願い致します。

私の妻についてご相談です。2年ぐらい前から、日常生活に支障をきたすレベルの頭痛（締め付けられるような緊張型）とそれに伴う吐き気がずっとひどい状況が続いています。吐き気は食欲がないというほどではなく、食べられないわけではないですが、食欲がない状態が続いています。頭痛に加えて肩こりが酷いです。これまで胃腸内科、精神科など長期に受診していますが、これと言った有効な治療に至っていません（処方薬も多いですが効果は感じられないようです）。脳ドックを1年前に受診し、全く所見なしです。 このような症状の原因は何が考えられますか？また症状を緩和するにはどのような治療が考えられますか？ ※既往歴 ・子宮癌（15年前、子宮は全摘、再発なし） ・自律神経失調症（15年前～現在） ・うつ病（15年前と6年前に発症、現在も通院治療中） ・高コレステロール血症（ずっと） ・便秘（ずっと） ※服用薬 ・ミルタザピン ・エスゾビクロン ・レキソタン ・アコファイド ・プリンベラン ・六君子湯 ・エソプラゾール ・モサプリドクエン ・酸化マグネシウム ・ビタバスタチン 宜しくお願い致します。

42歳女です。 一週間ほど前、朝から夕方までドクドクと動悸があったことがありました。 昨日、昼12時頃から16時頃まで動悸あり ました。 今年の8月に受けた健康診断では血圧正常、糖尿病ありませんでした。 心電図、尿検査問題なし 家族性コレステロール高、脂質異常で 善玉68 悪玉193 急に高くなってきたら受診要、定期的に数値測るとよいでしょう。引き続き食事内容に気をつける。と指導頂きました。 父親が60歳の頃に狭心症で手術を受けてます。これも先生にはお話しました。 X線レントゲンで左肺上に影が写ってる、要検査でしたがまだ受けれてません。 今回の動悸は、狭心症や動脈硬化と関係はありますか？ 年齢的に更年期障害？（生理周期が一年ほど前から短くなった、経血量も少なくなったと感じ、女性ホルモンのせいなのか、、） 不安や忙しい毎日で自律神経が乱れている、、など。 急いで受診する必要はございますか？

60代男性　鼻中隔湾曲症　経年劣化と共に鼻の構造などが変化しますか? 50代後半から鼻の構造が変化してきているように思います。 若いころから鼻中隔湾曲はありましたが特に気になる症状はありませんでしたが50代以降から鼻づまりが少しずつ出始めており60代からは鼻中隔湾曲による鼻の不調が顕著になり、手術を受けようと考えております。 質問です。 ・このように身体の経年劣化により、特に鼻の構造がわずかずつですか変化しているように思います。このようなケースはありますか。内視鏡CTで鼻中隔湾曲症手術の適応状態だそうです。 ・比較的大きな総合病院にて一週間の入院予定です。手術も全身麻酔で2時間といわれました。長いように思いますが一般的でしょうか。鼻中隔湾曲矯正・後鼻神経切除・下鼻甲介減縮予定です。 ・費用は3割負担でどの程度になりますでしょうか。 ご指導ご助言お願いいたします。

以前からご意見を頂いている身体の痛み等について、受診科の変更や不具合箇所の増加が有り再びご意見が頂きたく問合せさせて頂きました。 前回迄の経過 【1】掛り付けのペインクリニック科；ヘルニア 【2】整形外科；腰部脊柱管狭窄症 症状『右臀部下の激しい痛み、ふらつき、踏ん張れない、足と手の指のこわばり』 今回 整形外科でペインクリニック科からの紹介状内容に不可解な部分が有るにせよ、狭窄症の状態からみて痛み等の症状が重すぎる為、掛り付けの総合病院の内科と整形外科へ紹介される事となり、12月に脳神経内科を受診しました。(整形外科は後日受診予定) 問診・触診(筋力などは問題なしとの事) (足の、自力で動かせる範囲が極端に狭まっている事を伝えたのですが、キチンと伝わったかは疑問) を受け、外部での頭部MRI 撮影の予約をしました。 その後、心身共に更なる不調の為あまり動けず一旦キャンセルしました。 主治医には『なるべく早く撮りに行って下さい』と言われてます。 12月に脳神経内科を受診した翌日から、こわばりだけだった両手が、痛みや痺れ、握るのに無駄に力が必要(力一杯握った際に、掌に付ける事が出来た爪跡が付けれなくなりました)になり、その際手を広げると指から掌半分程に痛みがでるようになりました。 皮膚の感覚、特に濡れてるのか湿っているのか、ただ冷たいのかの判断が難しくも。 痛みや力が入りづらいく、四つん這いの生活などで、膝や肩、手首等本来の症状とは別に不具合が起き、日に日に精神の疲弊も問題に… 長々となりましたが、ペインクリニック科→整形外科→脳神経内科と受診科の変化があり、現在の症状を考えた時、どのような病気若しくは原因が考えられますでしょうか？ それと、約1ヶ月前から起きている手の不具合ですが、原因も気になるのですが、痛みや震えを和らげたり、皮膚の感覚を少しでも取り戻す為のアドバイスを頂けると助かります。 宜しくお願い致します。

前略失礼します。 4/7. 右目白内症手術、4/18. 左目白内症手術 を受けました。5/16左目に水が溜まっていると言われなんでしょうかとお聞きかしましたら、老人黄斑変化症と言われました。6/24(1回目の注射)バビースモ、7/25(2回目の注射)アイリーア、10/21(3回目の注射)ベオビュー、11/28(4回目の注射)バビースモをしました。 4/25、物が二重に見えてきたので検査に行きました。「内転障害動眼神経」と言われて、脳外科外来でCT、MRIの検査をしましたが脳には異常ありませんでした‥この件ははそのままで何も治療してません。物が二重に見えてます。又9/19に左目が痛く検査に行きました所「後発白内症」と言われ、レザー手術を受けました。 白内症手術をする前は両目0,7、乱視、老眼 で未だ白内症手術を受けるほどでも無く乱視があるので遠くが少しぼやけるくらいでしたのに手術後とんでもない事になってしまいました。この病院は2025/ 3/7に初めて行った眼科です‥白内症の手術をして下さいとは言ってませんのに会計待ちしていた所に看護婦が今なら白内症手術の予約取れますからと言われて、何？と思いましたが、いずれはしなければならないと思い軽い気持ちで、右目4/7と左目4/18の手術の予約をしてしまいました。今にして思えばどうしてこの様な軽はずみなことをしたのか後悔してます。 その様な経緯ですから白内症手術前の検査は何もしてないのです。初めて行って2回目に手術なんて今考えると恐ろしくなります。 物や人の顔など全てが二重に見えてますが、この事を話しても何の答えがありません。 注射1ヶ月後の検査写真で水が溜まっているから注射しますとかそれだけです。 別のところでしっかり検査して治療するべきかと思い、思い切って大病院に紹介状を書いてもらいました。 予約は3ヶ月後と言われてます。 この眼科の先生には看護婦さんの予約の取り方、手術前の検査がなかった事などは話しておりませんが、話した方が良いでしょうか？ 今更話しても元に戻るわけでもないと、思ったり考え込んでいますが、毎日頭から離れなくこの様な事を書いて思案してます。 良い知恵を与えて下さい。 よろしくお願いします。

MRIを撮ったところ、脊柱管狭窄症と診断され、側弯症もあると言われています。腰の神経の通り道が狭くなっている部分があります。 数年前、まるで歩けなくなったことがあり、手術も考えました。しかし、タリージェを服用したり、寝た状態でもできる運動をしたりすることで、カートを使えばそれなりに歩けるようになりました。そのため、「手術はしなくてもよいでしょう」という判断になりました。 ただ、医師はMRI画像を見ながら、「この状態でも痛みを感じない人もいるのですね」というようなことを言っていました。 ところが、最近、症状が悪化してきています。足裏に砂利道を歩いているような違和感は以前からずっとありましたが、最近はそれが痛みに変わり、歩くのがつらくなっています。 また、朝起きたときにふくらはぎが痛みます。しばらく手でもんでから起きると痛みは治まっていきますが、歩いていると再びふくらはぎが痛くなり、歩けなくなります。現在は、このふくらはぎの痛みが、歩けなくなる一番の要因です。 ネットで見たJOAスコアの自己診断部分を計算してみたところ、12点でした。医師が判断する6点分は加えていませんが、満点にはならないのではないかと思います。なお、膀胱の症状はありません。 最近、病院で診てもらったところ、新しい症状の原因も脊柱管狭窄症だと言われました。ただ、そこでは「85歳と高齢でもあるので、手術はしなくてもよいでしょう」と判断されました。 現在は、コルセットを着用し、カートも利用すれば、近場に外出する事は可能です。しかし、カートありでも以前のように気軽に散歩できる感じではありません。 質問は2つあります。 1. 年齢と症状を考えると、手術適応はあまりない状況なのでしょうか。 2. ふくらはぎが朝痛いのは、寝ている間に神経が圧迫されているからではないかと思っています。寝るときに、バスタオルなどを足の下に敷き、タオルの厚み分だけ足を少し高くするなどして、反り腰にならないように角度を少し変えるとよいのではないかという気もしています。 このようなことをしても問題ないでしょうか。

了解。「パニック発作の既往」は削除して、心拍数が上昇する実際の経過を追記したよ。 【冠攣縮性狭心症の可能性と突然死のリスクについて】 37歳女性です。心室性期外収縮（PVC）を非常に自覚しやすい体質です。約1年前から、PVCと思われる動悸が気になって心臓に意識を集中した後、胸全体が「固い板になったような」不思議な感覚になることが数回あり、冠攣縮性狭心症ではないかと不安になっています。 症状は安静時に起きますが、突然強い胸痛が始まるというより、 「PVC・動悸を感じる→心臓に意識を集中する→胸が板のように感じる」 という順番です。持続時間は数十秒～数分程度です。 これまで37年間、安静時に突然起こる強い胸痛や、それに伴う明らかな息苦しさ、吐き気、嘔吐、冷汗、失神は一度もありません。睡眠中に胸痛や胸の圧迫感で目が覚めたこともありません。運動中よりも、座っている時、人と話している時、絵を描いている時などに感じます。 また、パニック発作と確定診断されたことはありませんが、電車の中や食後などに心拍数が90前後になり、それが気になってApple Watchで心電図を測っているうちに、心拍数が120～140程度まで上昇することがあります。過去には最大170まで上がったこともあります。 既往歴として、2023年にAVNRTのアブレーションを受け、根治と言われています。2026年5月のホルター心電図ではPVCが1,616回（総心拍の1.8％）、上室性期外収縮111回、VT・心房細動はありませんでした。心エコーはEF62％で、循環器医からは「この程度のPVCではまず心配なく、今後の検査も不要」と説明されています。 婦人科では左卵巣のチョコレート嚢胞に対する手術歴があり、再発予防のためジエノゲスト0.5mgを継続して服用しています。また、軽度の逆流性食道炎があります。 PVCや心拍数の上昇を自覚して心臓に注意を向けた後に症状が強くなるため、不安、自律神経の反応、胸周囲の筋緊張、呼吸の変化、逆流性食道炎などの可能性も考えています。しかし「安静時の胸部症状」という点から冠攣縮性狭心症が頭から離れず、日常生活や集中力にも影響しています。 以下について教えてください。 1. この症状の起こり方は、冠攣縮性狭心症として典型的でしょうか。それともPVCへの意識集中、不安、自律神経の反応、筋緊張、逆流性食道炎などのほうが考えやすいでしょうか。 2. 心拍数が気になった後に90から120～140程度まで上昇する現象は、不安や自律神経による洞性頻脈として説明可能でしょうか。AVNRTの再発を疑う必要はありますか。 3. 通常の心電図、心エコー、ホルター心電図が上記の結果でも、冠攣縮性狭心症について追加検査を受ける必要がありますか。 4. 失神、冷汗、強い胸痛、睡眠中の発作、危険な不整脈がない現在の状態でも、冠攣縮による突然死を強く心配する必要がありますか。 5. どのような症状が現れた場合に、救急受診または循環器への再受診が必要でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2025/10/5から胃腸を壊し、食事調整を失敗し、2025年年末には体重が10kg減、そして2026年2月にはさらに2kg減となりました。 消化器内科を2件程受診し、胃に問題ないことが分かりましたが、胃薬を処方されるだけで、胃は食事を受け付けず、苦しい日々を過ごしました。 2月下旬から改めて食事調整をゼロからやり直し、今ではなんでも食べられるようになりました。 現在、体重も5kg回復し、発症前の体重より7kg減となっております。 最近は、胃腸の関係性もよく、便意も定期的にでるようになり、順調と思えるようになっております。 ただ、その体重減の影響で、いろんな病気を併発しました。 ぎっくり腰、耳閉感、難聴、坐骨神経痛、足の爪が白く膨れる、そして全般不安症です。 今回、心療内科で受診中の全般不安症のくすりの処方についての相談です。 3/4から心療内科に受診し、以下の薬をメインに処方されています。 3/04～5/08：パロキセチン2.5mg 50/9～5/20：パロキセチン5.0mg 5/21～5/25：パロキセチン10mg 5/27～7/30：イフェクサー37.5mg 7/31～8/05：イフェクサー75.0mg 8/06～8/11：イフェクサー37.5mg 増長したときの副作用が酷く、生活できないぐらい横になっている症状となりました。 現在、イフェクサーを素の量に戻しています。 先生との相談などによりますと、私は「セロトニンをある程度の量処方されると副作用の反応が酷くなる」タイプのようです。 パソキセチンの相性が悪いのかと思っておりましたが、イフェクサー増量の時にも同様の兆候が見られました。 そして、AI等で調べさせれもらったところ、SERT阻害という反応をするようですね。 SERT=Serotonin Transporter（セロトニントランスポーター） 簡単にいうと、「神経細胞の間で使われたセロトニンを回収する「回収装置」」とありました。 「セロトニン → 神経細胞の間に放出 → SERTが回収」という流れですね。 SSRI（パロキセチンなど）やイフェクサー（ベンラファキシン）は、このSERTを邪魔する薬で、セロトニンが回収されにくくなり、神経細胞の間に長く残ります。 そして、私はそのSERT阻害により、人より反応するタイプのようです。 → セロトニンの回収が減る → セロトニンによる神経伝達が強まりやすくなる → その人にとって作用が強すぎると、副作用として反応する そこで、質問でございます。 １．私の説明している内容 こちらは正しいですか？ 間違っているところがあれば、訂正していただけると助かります。 ２．このようなタイプの患者さん このようなセロトニン強化の処方により副作用が敏感に反応するタイプの人、いらっしゃいますか？ 結構いらっしゃるとか、ちょこちょこいますよとか、ざっくりどんな感じなのか知りたいです。 ３．そのような患者さんに対して そのような反応するタイプの患者さんについて、どのような対応をされてますか？ 別に有効な薬とかありますか？ 対応の実績情報などあるとありがたいです。 もう、処方を増やす必要もないと思う部分もあります。 ちょっと今後の方針について、少し見えなくなってきた部分もあり、先生方の対処された実績情報を知りたいのです。 よろしくお願いいたします。

2週間くらい前から、朝起きてから1日中、歩くときにふとグラッとくるめまいのような状態になります 仕事で座り作業をしている時も、ずっとゆっくり揺れているような感覚で不快です 普段から顕微鏡、PCモニタ、スマホを酷使するような仕事のため、目の疲れからくるものなのかと思っていますが、なかなか改善の兆しがみえないので不安です 半年以上前には朝突然歩けないほどのめまいに襲われ、脳神経外科を受診し、レントゲン、MRI検査を受けましたが異常なし。自律神経失調症からくるものでしょう、1ヶ月くらい回復には掛かる、といわれて目眩止めの薬をもらいました。 一応、耳鼻科でも検査を受けましたが特段重い症状ではない、薬を飲み、十分な休息をとり様子を見ましょう、とのことでした。 1、2ヶ月くらい経って気付くと回復していたように思います 今回も同様の事象と判断するのが妥当でしょうか？ 首周り、肩周り、後頭部付近が重い感じがして、デスクでスマホ等を見るために少し前屈みになるとグラッとくる、という繰り返しに悩んでいます 病院にいくべきレベルでしょうか？ また、適切な対処法等ありましたら、教えていただきたいです、よろしくお願いいたします