膵臓癌治療しないに該当するQ&A

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胃GISTの治療について

person 70代以上/女性 -

74歳になる、実母が胃GISTと診断されました。 現段階として、腫瘍は25ミリ、胃の上部の方で、膵臓に隣接するように外側へでっぱっている様で、ほぼ胃のGISTで間違いはないと思うが、膵臓からにも見えなくはないということ。それを否定するためと、手術するためにも情報が多い方がいいとのことで、明後日造影CTを撮ることになっています。今現在、MRI、全身PET-CT、超音波内視鏡、細胞を取り生検は済んでいます。 まだ手術のやり方や、治療方法が決定する前の段階ですが、質問させてください。 1.GISTは調べると10万人に1人〜2人の希少がんだそうですが、やはり手術や治療はGISTの専門医や、治療実績が多くある様な病院の方がいいのでしょうか? 今診断された病院は近くの割と大ききめな設備が整った総合病院ですが、県立のがんセンターか医大等、別の病院へ紹介状をかいてもらおうか悩んでいます。その総合病院では多くは無いが5年前から設備を揃え、実績はあるそうです。 2.GISTの切除術は、仮にあまり実績のないお医者様がやるのと実績が多いお医者様とでは差がありますか?(仮に膵臓にも派生していて胃膵臓両方切除するとして) 3.核分裂像の数でハイリスクかどうか決まると思いますが、25ミリという大きさだけで見ると初期にあたるのか、中期にあたるのか教えてください。 4.胃GISTの予後は一般的に粘膜の胃がん等と比べ、良く無いのでしょうか?(5年、10年生存率) 以上、4点わかる範囲でご教示頂けると幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

膵臓がん、転院の希望の伝え方とタイミングについて

person 60代/女性 -

膵臓癌の疑いで色々と検査をしております。 血液検査、造影剤CT、MRCP、EUS、EUS-FNA、ERCPと検査を進めてきまして、 数日後にはEUS-FNA、ERCPの結果が出ます(病理検査の結果待ちです) 腫瘍の大きさからみて初期の方ではと言われたので、手術と言う事になるのでは・・・ と思っています。 実は私、この一連の検査をした病院ではなく、他の病院への転院を考えております。 膵臓の治療や手術は経験の多い病院や医師により、かなり差があるという話を聞くので がんセンターか膵臓の症例を多くみている病院に転院したいのです。 手術ではなくどのような治療になるとしても転院したい気持ちは変わらないのですが 主治医にどのように言えばよいかわからず困っております。 実は、以前家族が肺がんになった際に、セカンドオピニオンをしたいと申し出たら めちゃくちゃ怒り出してしまった医師がおり、セカンドオピニオンや転院という言葉を お医者様に言うのが怖くて仕方ありません。 まだ治療を開始していない今のタイミングが1番言いやすいのではと思い、今回の 病理検査の結果の時に申し出たいのですが、怒らせない(不快に思わせない)うまい 言い方はないでしょうか?どのように伝えればスムーズに紹介状を書いて頂けるでしょうか? だったらなぜ最初から別の病院で検査を受けなかったのかと言うと、かかりつけ医からは 深刻なものではないだろうと言われたので、深く考えずとりあえず設備のある病院で検査をと思い、自宅から1番近い大学病院を選んでしまいました。

6人の医師が回答

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