骨折手術後経過に該当するQ&A

84歳の母なのですが、10月11日、大学病院でMRI検査の結果、 半年前に受検した時と比べて胆のうが腫れており肝臓に転移したと思われるものが見える。準悪性の乳頭型腫瘍ではないか。と先生から告げられました。さらに進むと胆管に広がり黄疸の症状が出てくる といわれました。加えて現時点では血液検査は腫瘍マーカー含め、まったく異常はない。 年齢的にも手術は難しく、対処方法しか ないといわれ、本人は不安な気持ちで精神的に 落ち込んでいます。次回は1月にMRI検査と審査があります。 きっかけは昨年10月末に別件で上記とは別の病院にいったときの検査で疑わしいものがあるとの事で大学病院へ行ったことになります。MRI検査のあと超音波内視鏡下穿刺吸引法 （EUS-FNA）が必要で数日の入院が必要との話がありました。 実はその2ヶ月前に転倒して大腿骨を骨折。入院・手術となりましたが、当初は心臓に 問題（心臓弁膜症）があるため手術はできないかもと言われました。また手術後もせん妄が２日ほどあったため、今回検査の内容も老体には負担がかかるとしてこうした検査入院には母は強い拒否感をもったため、EUS-FNAはしないで先生と相談してMRI検査を続けていくことになった経緯があります。 こうした経緯からか先生からは普段通りの生活を続け、なにかあったら対処療法しかないと言われている状況です。先生は丁寧に説明してくださるのですが何も手が打てないと状況はいかがなものかと勘ぐりたくなります。母自身、不安のどん底にいます。今後、患者の立場でどう動けばよいのかアドバイスをお願いします。EUS-FNAを受検すべきだったでしょうか。

母は、十年以上前から人工透析をしてます。 糖尿病、心臓の弁膜症状、バセドー病、などイロイロ病気をもっているのですが一緒に住んでいる訳ではないので、薬など何をどのくらい飲んでいるのかなどわかりません。 様子がおかしいというのは、数日前から気持ち悪いといっており、今までも気持ち悪いのはよくあり気にしていませんでしたが、今朝透析に行くのにバスは8時過ぎにしかこないのに7時にくるんだと外で早くから待っていたり、携帯を鳴らしても出ず、あげくのはてに携帯壊れて音がならないといいだし、目の前でかけてみると鳴り…その後からは鳴っていないのに携帯なってない?といいだしたり。 これは、なんなんでしょうか?痴呆の人のような感じです。 一年ほど前にも、同じような事が二日間くらいあったんです。 骨折の手術の後、熱をだしインフルエンザがわかり二日ほど入院して帰ってきてから今回と同じ様に、病院の時間じゃないのに早くやってくれるって言ったから行くんだとか、透析中マスクをしてないといけないのにすぐとってしまったり…孫がいなくなったから探しにいかないとと騒いだり…手術後なのに、床の拭き掃除をしてたり。 この時は、二日くらいしたら普通にもどったので様子をみようと終わりました。先生に話しても、あまり真剣にとりあってくれません…どうしたらよいのでしょうか?

約1年半前、右膝のお皿を骨折しました。 現時点で後遺症が残っており、歩行での痛み、膝が圧迫されることによる痛みもあり、ボトムスはジャージのような伸びる素材のものしか履けません。 また、日によって普通に椅子に座ってるだけでも痛みがあります。 怪我をしてから1年半という期間から考えて、今以上の改善は難しいのではないかと思い始めてるのですが、ご意見をお聞かせください。 【経緯】 ▼骨折は約1年半前 ▼きれいな割れ方とのことで、手術はせず保存療法で固定1か月 ▼その後、リハビリを約6か月 　医師の指示により6ヶ月で終了（痛みについては自然に良くなるし、スポーツも出来るようになるとの診断） ▼その後、痛みが引かない為いくつかの専門外来を受診 どの病院でも、画像診断（レントゲン、MRI）では大きな問題が見られない為、運動療法で筋肉を付ける、という方法を提案されました。 手術については画像に異常が見られないので、効果は得られないとのこと。 足を上げる、スクワット、自転車（フィットネスバイク）など、提案された運動療法はすべて行っていますが、改善は見られません。 生きがいであったスポーツ（サッカー）もできず、怪我をする前に着ていた服も圧迫による痛みで一切着れず、精神的にもキツイ状態です。 正直、今後スポーツをすることはすでに諦めていますが、日常生活レベル（歩行や圧迫での痛み）の改善については諦めきれずにいます。 改善が全くみられない中、このまま運動療法（整形外科への通院）を続けた方がよいでしょうか。 それとも治療方法や、診療科など、違うアクションのとり方があるものなのでしょうか。

約20年前に肘を骨折し手術でボルト（金具はボルトであってますよね？）で固定されました。その後リハビリなどし受診もなくなったのですが、ボルトをどうしたらいいのかの指示もなく私自身もなんの知識もなかったためそのまま過ごしました。数年後、気になったためその当時の病院に電話したところ病院も合併かなにかで変わっており当時の先生もいないのでわかりませんという答えしかいただけず、特に痛みや不具合があったわけではないのでまたそのまま過ごしてしまいました。そして、気づけば20年近く経ってしまったのですが……ここ最近こどもを抱っこしたりなど腕の負担が増えたのか肘がきしむような感覚があり、ボルトのせいなのか？と心配になりました。 こんなに年数も経ってしまって、今更のようではありますが、是非ご意見、アドバイスなどいただけたらありがたいです。 これから、体に害が出る可能性はあるのか、ボルトは錆びることはないのか、今更ながら除去していただく必要はあるのか、などいろいろ不安です。よろしくお願いいたします。

20代後半の男性です。 2週間前に腕相撲で右腕上腕骨骨幹部を螺旋骨折してしまいました。 主治医からはプレートを入れる手術を勧められましたが、・手術の際、神経を傷つけてしまう恐れがある・プレートは一生抜かない方が良い（神経を傷つけてしまう恐れがある為）といことが懸念された為、保存療法での治療を選択しました。 １０日間のシーネ固定後、現在ファンクショナルブレースにて固定中です。 主治医いわく固定は8週間必要とのことです。 保存療法を選択したのですが、プレート手術の方が良かったのではないかと日々思ってしまいます。 理由としては以下の３点です。 ・骨がきちんと付くか不安（本日診察時のレントゲンで骨の間に１センチくらい隙間が空いていた。主治医いわく問題無いとのこと）。 ・ファンクショナルブレース固定以降、手のむくみが酷くなり、このままで大丈夫か心配。 ・主治医が保存療法に精通しているか心配で不安感がある。やたら手術を推奨され、こちらから保存療法できるかを聞かない限り教えてくれなかった。また、ファンクショナルブレースの付け方をわかってなさそうだった。（保存療法を選択する人が少ない為？）さらに診察時、骨の隙間があるが現状維持で整復されず。ズレが生じれば随時整復してもらえるものだと思っていた。基本的にこちらから質問をしないと手術等のメリットデメリットを教えてくれない。 添付写真は受傷後すぐの写真です。 現在は骨のズレはないのですが、骨の間に１センチほど隙間があります。 長くなりましたが、今からでも手術をしてもらうほうが良いのでしょうか？ ご意見を頂戴したいです。

認知症ながら1人暮らしの母のことで相談します。要介護2でいろいろ介護関係の世話になりながらも曲りなりに1人暮らしを続けてきましたが（当方、事情により遠距離介護）残念なことに今回、左足を骨折し入院、手術をせざるを得なくなりました。いろいろ話を関係者からお聞きすると、入院中かつ退院後も認知症はまず確実に進行する、以前のような完全歩行はリハビリ後も難しいとのことです。今後の母の生活で非常に悩ましく、不安で相談させていただきます。具体的には術後の様子を見て、ケアマネ等に相談しないといけないのですが、一般論としてお聞かせください。通常は、1人暮らしが無理ならば、このようなケース（決して少なくないと思います）では、次は「老健」や「療養型病床」→次に特養とか有料老人ホームと言う形になるのでしょうか？（有料老人ホームと言ってもリハビリ終了し、その後を見てみないと難しく、また、もし車椅子だと受け付けてくれるところも難しいのでしょうか？）ご教示ください。

先月の22日、検診で妊娠が発覚し、今回は事情があって中絶することになってしまいました。昨日、そのオペを受けてきて、今日は痛みもなく、出血もほぼありません。ただ、手術中の麻酔がまったく効かなくて…1から順に数えていってくださいと言われ、1、2…と始めたのですが20を越えても少し呂律が回らなくなるくらいで意識ははっきりしてました。25を越えた時、ドクターが「これ以上麻酔は使えないから」と言い、まだ意識のあるうちにオペが始まりました。とにかく痛くて、子宮内をかき回されているような感覚が激痛と共にはっきり感じられ、痛い!と絶叫し続けていました。ナースさん二人で暴れる体を押し付けてくれて、オペはなんとか終了、その後回復室へ向かう時も支えられなくても独歩で移動できるくらいでした。点滴が終わるまで休んでいましたが、その間も少しまどろむ程度で、結局オペ後2時間横になって退院になりました。術後の検診の際、「麻酔がまったく効かなかったのですが…」と聞いたら、「お酒強いですか?」と。「普段飲まなくても、体質的にお酒に強い人は麻酔が効かないんですよ」と言われました。今回使用した麻酔はどんなオペでも常用されるということで、例えば骨折のオペや開腹手術などの時も効かないということなのでは、とかなり不安になりました。事前に提出した問診票に、「お酒は?」という欄があり、強いに丸を打ちました。実際、多分お酒は強い方だとは思いますが、それでも強いお酒を朝まで飲み続けられるようなこともないですし人より少し飲める程度だと思ってました。もし、お酒に強いかどうか問診票に記入したことでわかってもらえたのであれば、他の麻酔の方法などあったのでは?と疑問です。長い質問ですみません、こんなことって普通にあることなんでしょうか…

原発不明の転移性脊椎腫瘍らしいという状況で整形外科から内科に検査依頼した場合、骨髄検査をせずに血液検査のみ所見なし、で終わるのは一般的なのでしょうか?、血液検査で所見なしなら多発性骨髄腫の可能性はホントに無いのでしょうか?どうぞよろしくお願いします。以下経緯です。71歳の実母が10th胸椎圧迫骨折の補強(ボルト)手術とリハビリ後、10ヵ月程して手術箇所の骨に今度は腫瘍らしき病変が見つかり、手術を受けた整形外科で検査入院をしています。癌の可能性が高いとして、整形外科で可能な限りの検査をしたそうですが、未だに原発不明です。腫瘍の穿刺細胞診でも炎症の所見のみ、骨シンチでみた際、転移は脊椎を中心に頭蓋骨・肋骨にまで及んで居ますが、ガリウムシンチでは特に炎症の所見以外見つかなかったそうです。腫瘍マーカーも特になし。素人目には骨シンチの画像が多発性骨髄腫を想起させるので、早々に転院をしてでも治療開始を希望して居るのですが、今の原発不明の状況では、まず受け入れが難しいと言われ、放射線治療も終わり、モルヒネ系鎮痛剤で残りの検査まで(甲状腺の超音波と懸念箇所のMRI)まで持ち堪える毎日です。

40代半ばの女性が下記の状態(原発不明がんの末期)となっております。 抗ガン剤による治療に踏み切るか緩和ケアに移行するかの判断に迷っております。 何らかのご助言を頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。 −−−経緯および状態−−− 6月上旬に腹膜炎のため開腹手術を受けました。 (小腸が始まった辺りのところで小腸穿孔がありました) 穿孔の近傍で狭窄を起こしており、空腸を胃につなぐバイパスも行いました。 この手術の際、大動脈リンパ節の腫れ、大網の複数の結節が認められ、結節の組織を検査したところ悪性であることが分かりました。 その後、多くの検査を受けるものの、原発不明がんと診断されました。 腺ガンではあるようです。 転移先は、頸椎(切迫骨折有り)、肺(2ヶ月以上長引く咳有り)、胸膜、腹膜、肝臓、大動脈リンパ節です。 もともと痩せていましたが、2年ほど前より身長160cm弱に対し、体重が30kg前後に落ちています。 昨年末から5月頃にかけてさらに4kgほど痩せましたが、上記開腹手術前(6月上旬)にはやや体重が戻っていたようです。 食欲はあるものの半年ほど前に比べると摂取量は減っています。

昨年末に左足首両果骨折で、外側にプレート、内側にボルトが入りました。入院後リハビリ通院を経て現在は歩行には問題なく過ごしております。９月の診察でも骨はしっかりついていると診断されましたが、主治医の方針で抜釘手術は1年後となっており今年１２月に予定しています。 現在の不具合は、足の甲部分の麻痺というか痺れの感覚です。ネットなどで調べると腓骨神経マヒのようです。リハビリでも相談して膝横辺りのマッサージなどしていましたが今はあまりしていません。 原因として気になるのは 入院時から脚を下げないようにと注意され、枕をあてがって常に少し上げておくようにしていました。この時に痛みもあり同じところを圧迫してしまったせいなのか、手術時に神経が損傷したのか、 と考えました。主治医からは神経の損傷はしていないとのお話です。でもまだなおらないのは理由はわからないと言われています（というより骨が付いていればOKという感じ）。 気になっているのは、抜釘したら異物がなくなってよくなることがあるのか、また切開することで神経に影響することもあるのか、ということです。 さほど深刻な症状ではないものの、これ以上治すにはどうしたら良いかがわかりません。