Bt4に該当するQ&A

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凍結胚移植を延期すべきか(おりものの異常)

person 30代/女性 - 解決済み

先月、凍結胚盤胞を移植し、BT7の血液検査ででhcgが検出されたものの、4週後半で化学流産となりました。 その後、出血が多く長引いたり、月経時の腹痛がいつもよりも強く、長引くということはありましたが、主治医に相談した結果、化学流産なのでいつもより出血量も痛みも強くなるとのこと、血液検査のホルモン値は問題ないとのことでお休み期間を設けず今月も移植を行うことになりました。 (こちらでも質問させていただき、主治医と同様の回答をいただきました) ですが来週に移植を控えて、おりものがいつもと違います。 排卵時のおりものは通常と変わりませんでしたが(透明で伸びるおりもの)、月経後〜排卵日前と排卵日後のおりものが黄色味が強く、いつもはないような強い酸っぱい匂いがありました。 腹痛、不正出血、かゆみなし。性行為ありません。 以下、質問です。 ・移植まであと数日ですが、このまま移植を進めて大丈夫でしょうか?それとも一周期お休みすべきでしょうか? おりものがいつもと違う程度では移植を延期する必要はないでしょうか? ・化学流産によりホルモンバランスが崩れたり、膣炎となった可能性はありますか? 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

【緊急!!】生存率について「膀胱癌(小細胞癌)」

person 70代以上/男性 -

父(72才)の癌が発覚しました。 進行速度がかなり早くあっという間にステージ4になってしまいました。 選択肢は「抗がん剤(シスプラチン+エトポシド 併用)+放射線」「緩和医療」の2つしかないそうです。 それぞれの選択肢を選んだ場合の生存率が知りたいです。 「膀胱がん(小細胞がん)」は稀なケースらしく、生存率のデータは無いとのことですので、先生方の経験からの予想で結構でので、回答をお願い致します。 【 癌の種類 】 「膀胱がん(小細胞がん)」 【 現在までの経緯 】 「2018年12月上旬 低ナトリウム血症 発覚。 CT検査で膀胱に腫瘍が見つかる。」 「2019年1月中旬 膀胱の腫瘍を取る(TUR-BT手術)」 「2月上旬 病理検査の結果 小細胞がん 判明」 「2月下旬 治療方針 決定(抗がん剤+放射線)」 「3月上旬 CT検査で転移 発覚(多発肝腫瘤)(リンパ節の腫大。頸部リンパ節、縦隔リンパ節、大動脈リンパ節、骨盤内リンパ節)(原発巣である、膀胱の腫瘍も増大)(これらの所見は12月のCT検査では認められなかったため、かなり進行スピードが早いそうです)」      

4人の医師が回答

予防接種後のワーファリンの効果について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

以前よりお世話になっております。 もうすぐ6ヶ月になる、心疾患持ちの娘についてです。 最後2ヶ月の時BTシャント術、その後3回シャント閉塞をしており今も入院中です。 血液が凝固しやすい遺伝子(プロテインC欠損症の疑い)を持っている可能性があり、ワーファリンにて次の手術(グレン)まで入院予定です。 昨日予防接種(四種混合、肺炎球菌、B型肝炎、ヒブ)を院内で摂取。夜熱が上がりました。 翌朝(今日)血液を調べたところ、ワーファリンの血中濃度?が、下がっており、現在十分注意して観察してもらっているところです。 エコーで見る限り、昼の時点でシャントの流れは問題なさそうでした。 毎日夜、一回ワーファリンを服薬しております。今日の当番医は、予防接種の影響で一時的に下がっているのかも?と言われましたが、そういう事もあるのでしょうか? また、一時的なものの可能性もあるので、追加で服薬や量を増やすなどは、まだしないと言われていますが、1日2日様子を見ることで、今後血液がが溜まりやすくなるなど影響はでないのでしょうか? 取り留めなく申し訳ありませんが、何卒ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

低hcgで陽性判定後、現在8週。胎嚢が小さい。

person 30代/女性 -

5日目4BBの胚盤胞を移植後、BT9でhcg56.9で陽性判定後 5w0 hcg332 値が低い為エコーは無し 6w2 hcg3022 心拍確認できたが、赤ちゃんの大きさの割に胎嚢が小さく、いずれだめになってしまうだろうと言われる。 7w1 hcg7849 元気に赤ちゃんは動いているが、前回同様、8週、9週あたりでだめになるのではとのこと。ただhcgが横ばいではなく心拍もある為、お薬継続で経過観察に。 8w1 hcg20436 CRL13.4で赤ちゃんは週数どうりの成長なのに、胎嚢が6週程度の大きさでやはり狭い。ただ予想外にも頑張っているので、前よりは可能性はあがったのでは…と。 1このような場合、やはり9週あたりで流産になってしまう可能性は高いのでしょうか? 2胎嚢が小さい場合、生まれてくるこどもに何かしらの障害がでたり、発達上に問題があるのでしょうか?(病院からはNIPT、胎児ドックを勧められていて、心配であれば羊水検査も視野にとのことでした) 3赤ちゃんは週数どうりの成長なので、このまま胎嚢がせまくても、元気に育ってくれれば、無事に健康で生まれてくれる可能性はあるのでしょうか? 4エコー写真をみて先生の見解や今後の見通しをお聞きしたいです。 5このまま成長して行った場合、流産や死産等、色々な事が怖いです。成長は嬉しいのに、いずれ成長できないであろうと言われ、心の持ちようがわかりません。 長々とすみません。 ご意見いただけたら幸いです。

2人の医師が回答

初期流産。胚盤胞になりにくい。

person 30代/女性 -

いつもありがとうございます。 体外受精初回にて中刺激(クロミッドとゴナールエフペン)で8個成熟卵を取りました。(amh1.8です) 夫の数値はとても良くて全部受精しましたがその後の分割が進まずに胚盤胞になったのは1つだけ。4ac(アシステッドハッチング後に5ac)を自然周期で移植しました。bt10に240のhcgで陽性でした。胎嚢確認は平均的でしたがその後の心拍確認が遅く、卵黄嚢が大きめ。7w後半になっても心拍が106程度で流産の予測をされました。その後も心拍がゆっくりと下がり、9w6dで心拍停止を確認しました。 (1)医師からは「母体の問題であれば成長が楽しみですピタッと止まることが多い。今回は染色体異常だろう」と言われています。本当なのか、それとも私の気持ちの落ち込みのケアで仰っているのか? (2)初回の流産で胎児の染色体検査をする人はあまりいませんか? (3)今回の採卵で得た8個とも、結果として異常で終わりました。30歳で、こんなにも全部の卵がダメっていうことはあるのでしょうか。自分や夫が転座持ちなのではと心配です。 (4)次は排卵誘発の方法を変えると医師は言っています。丁寧に診てもらっているので、今までのデータを生かせる現在の病院にこのまま通うか、 日本でも有名で、培養技術も高くて最後の砦と言われているような大手の病院に転院してみようか。と悩んでいます。 お忙しいところ恐縮ですが、第三者視点でうかがいたいです。 よろしくお願いいたします…

1人の医師が回答

体外受精で4回陰性、1回稽留流産。6回目の移植について相談。

person 30代/女性 -

第二子不妊治療で5回移植成功せず(4回陰性、1回13週で稽留流産)次の移植方針について悩んでいます。検査をすべきか、再度移植すべきかご意見ください。 ●相談者 38歳(妻)。夫は37歳。 ●治療履歴 2020年2月 不妊原因不明のため医師の勧めで腹腔鏡手術(手術時に子宮内膜症治療) 2020年6月 採卵 →9個胚盤胞を凍結保存 2020年9月 4BA移植し、陽性。翌年第一子出産。 2023年6月 第二子の不妊治療を開始。子宮鏡問題なし。 2023年7月 4AA移植。陰性 hcg反応なし。着床せず 2023年8月 4BA移植。陰性 同上 2023年11月 腹腔鏡手術 腹腔内に血溜まり?や小さなブルーベリースポットあり。治療済み。 2023年12月 4AB 移植 着床するも13週で稽留流産(10週6日頃成長止まった模様) 2024年5月 4AA移植 BT8判定日 hcg 0.6で陰性。 2024年6月 4AA移植 陰性 ●相談したい内容 今残っている凍結胚盤胞は34歳の時に採卵受精した胚盤胞3つで、以下です。 4BB ふりかけx2 4AB顕微授精 主治医からは腹腔鏡の効果が半年あるので、それを優先して次も移植することをお勧めされています。 1⇨2023年12月の移植で妊娠はしているので子宮側に大きな問題はないとすると再度移植する意味はあると考えますか? 2⇨保険適用での治療ですが何か並行してできることはありますか?主治医からは子宮内フローラ検査について教えてもらいましたが結果が出るまで3週間程度で最悪2周期見送らねばならず時間のロスもありそうなので前向きではないです。移植と並行して検査せずにラクトバチルス菌の膣錠を試すのとかはどう思いますか?なんの対策もせず再度移植は意味がない気がしてしまいます。

1人の医師が回答

なぜ、新鮮胚移植周期では、移植後に、エストラーナテープなどでのエストロゲン補充は、必要ないのか?

person 40代/女性 -

私は、今回、新鮮胚移植で、2個目は変性不良胚盤胞2BCを融解して、二段階移植をして、現在BT10で、今日、クリニックに行き、hcg検査で、早めに決着をつけてくるつもりです 今まで、正常胚確定したのが1個しかなくて、それも、何のオプションもなかったこともあるのか、全く着床せず、それ以降は、グレード4以上のものができないので、検査は控えて 今まで、結局、良好胚を移植したことが、ほとんどなく、高刺激でも胚盤胞は一個、低刺激で2個採れれば効率的で良いのですが、実際、うまくいくのは一個、という形で、保険適用の年齢でもないので、大金ばかりがかかり、もう、採卵はやめよう、無念ですけれど、最後の3bbを最後に、治療をやめようかとも思っています すみません 本題になりますが、今回、新鮮胚移植をしましたが、なぜ、新鮮胚移植では、移植後のエストロゲン補充が不要なのでしょうか? 私は、前回、初めて、自然周期移植をしたのですが、自然周期でも今回の周期でも、なぜ、ホルモン補充周期では、移植後も、エストラーナテープを貼るのに、自然周期や新鮮胚周期では、エストロゲンが不要なのか、いまいち、理由が、よくわかりません わかりやすく説明して頂けたら、納得できると思うのですが、、 素人考えでは、私は40半ばで、排卵も遅く、今回、内膜も結局7、4ミリにしかならず、どう考えても、女性ホルモン不足なのではないのかと思うのですが、そういう患者が、黄体ホルモンの補充のみで、着床がうまくいくのか?という疑問を抱えつつ、移植2回しました ホルモン補充周期の時は、移植前のテープで排卵を抑えるのはわかるのですが、移植後もテープは貼ります 果たして、私のような高齢者が、自前のエストロゲンで、着床成長するのか、パワー不足なのでは?という疑問があります 今日は、E2 P4も測りたいと思います

1人の医師が回答

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