bt3に該当するQ&A

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新鮮胚、2段階移植後、出血が続き、妊娠反応陽性ですが内膜が薄いと言われました。

person 30代/女性 -

3日目と5日目の新鮮胚を2段階移植をして、本日でET17日目(BT15)です。 黄体ホルモンの補充は、 ルトラール2mg1日2錠を採卵翌日からET10まで、 プロゲデポー筋注125mgをET0、ET2、ET6に、 ワンクリノン膣用ゲル90mgをET0からET15まで デュファストン5mg1日2錠をET16より開始しています。 また、不育症に対しET0よりバファリン配合錠A81を1日1錠飲んでいます。 ET8より、月経1日目位の出血がET16まで9日間続いていました。 ET16の受診で、妊娠判定陽性でしたが、胎嚢は見えず、妊娠しているにしては内膜が薄い(5-6mm)とのことでした。採血でHCGは260で、数値は十分とのことでした。 そして、本日ET17で出血がほぼ止まりました。 お伺いしたいことは、 ET8からの出血は、特に問題ない程度でしょうか? 凍結胚移植を何度もしており、その際プロギノーバ3錠とウトロゲスタン3錠を使ってましたが、一度も出血はなかったので驚きました。 昨日の診察では、ビランから少し出血があると言われました。 妊娠にしては内膜が薄いことについても、移植した時、内膜は12mmほどで、移植時よりも薄いのですが、これもよくあることなのでしょうか?ワンクリノンで黄体ホルモンを補充している限り、普通月経は来ないので、内膜は薄くならないと思ってました。 昨日からデュファストンに変更した途端、出血が止まっていることから、素人考えですが、これまでの出血は、ワンクリノンが私には効いておらず、黄体ホルモンが不足したために、内膜が剥がれて出血していたのではないかと心配しています。その場合、妊娠は継続できるのでしょうか?赤ちゃんに影響はあるでしょうか?

1人の医師が回答

2回のTurbt後、BCG治療の2回目が終わりました。膀胱痛とたまに血が出ます。対策は?。

person 70代以上/男性 - 解決済み

本年3月に血尿から、膀胱癌が見付かり、2度のTur-bt手術とその後、BCG治療を6回終了し、約3ヶ月後に膀胱内視鏡検査をし、内視鏡検査には異常はなく、先週2度目になる維持治療としてのBCG治療を3回終えました。相変わらずの排尿痛 と頻尿、膀胱あたりの痛みがあります。 BCG治療を6回終えて3ヶ月後の内視鏡検査は検査前の尿検査で膀胱炎からか白血球が多く、膀胱炎を抑えるためにレボフロキサシン錠を医師から処方され、服用しました。が、1週間後の尿検査では改善されず、今度はミノサイクリン塩酸銀カプセルを処方され、服用しました。結果1週間後の尿検査は良好で内視鏡検査を受けました。 次回はやはり3ヶ月後の内視鏡検査と維持治療のBCGをする予定ですが、2度目BCG治療の後はやはり排尿痛、頻尿、膀胱あたりの痛みが続きます。たまに排尿の最後の1、2滴に血が混じっていることがあります。 質問は、たまの血尿は大丈夫でしょうか? それから2度のBCG治療後に医師から処方された鎮痛薬ジクロフェナクNA錠(1週間分)が無くなりましたので、痛みが強い時は、服用してもよい鎮痛薬はございますか?ジクロフェナクは強い薬なので余り服用しない方がよければ、服用してもよい鎮痛薬はございますか? それと、痛みの原因がBCGによる膀胱炎が原因ならば、前に処方されたミノサイクリン塩酸銀カプセルは次の内視鏡検査やBCG治療までに服用しても宜しいでしょうか?この薬で膀胱あたりの痛みも軽減し、尿も綺麗な色になった様に思いました。結果内視鏡検査も出来たのでは、と思っています。が、他に適した薬はございますか? 3ヶ月間は病院に行きませので、その間の投薬についての質問です。宜しくご教示下さい。

1人の医師が回答

胚移植後のおりものについて

person 30代/女性 - 解決済み

先日初めてIVFをしました。移植したのは5AAの正常胚です。 今は判定日待ちですが、フライングは怖くてできていません。 移植に際して、下記質問をさせて頂きます。 1.移植の際カテーテル内に胚盤胞が残っていたらしく、一度やり直しをされました。 やり直した後は無事に移植ができたようですが、スムーズに進まなかったのかと思い、これで妊娠率に差が出るのでは…と心配に思ってしまいます。 実際のところ、問題はないのでしょうか? 2.移植後、下腹部にちくちくとした痛みや、体のだるさなど、色々な症状がでましたが、おりものに関して、あまり変化がありません。(本日BT10) 移植後、2,3日は白いどろっとした形状でしたが、日がたつにつれ、量が減ってきたように感じます。よく妊娠が成立したらおりものに変化が出ると、サイトに書いてあることが多いので、上手くいかなかったのでは…と心配しています。 おりものの量が少なくても、妊娠が成立している場合はあるのでしょうか? また、下腹部の痛みなども日によって症状が違います。 全く症状がでない日もありますが、こちらも問題ないでしょうか? 3.現在、黄体ホルモン補充としてプロゲステロン注射と、膣材を併用しています。 黄体ホルモン補充中は、高温期をキープするのでしょうか? それとも妊娠しなかった場合は、黄体ホルモンを補充していても基礎体温は下がるのでしょうか? 4.プロゲステロン注射をしていると、お尻にしこりができてしまいます。 注射する部位は変えていますが、しこりの上に注射しても、注射の効果が薄れたりしないでしょうか? 以上です。 判定日まであと2日ありますが、色々と心配になってしまいます。 どうかご教示お願い申し上げます。

1人の医師が回答

妊娠初期の大量出血について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 本日6w4d、ホルモン補充周期です。 4w0d(bt9) 血中hcg334 5w0d GS7.8mm 5w1d 大量出血、その後3日程少量出血 6w0d CRL2.9mm 心拍確認 6w3d 大量出血、CRL5.5mm 心拍確認 昨日の出血から24時経ち、量は減ったもののまだ鮮血に近い出血があります。腹痛はほぼなくなりました。 昨日は、生理用ナプキンから溢れて変えて、また溢れて床を汚し、ナプキンを二枚重ねにしてもまた溢れて、内診の際にもジョボジョボと溢れ、なぜこんなに出血するんですか?と先生に尋ねると、内膜を維持できない人は出血しやすい、と言われました。 幸い昨日も心拍が確認できたようなんですが、目が悪いからか私にはまだ1度も心拍が見えていません。 前回の移植でも、5w6dに大量出血し、病院へ行くと心拍があると先生はおっしゃっていましたが私には見えず、その日のうちに血の塊が出て流産となりました。 1、 心拍は医師には見えても素人には見えないことがよくありますか?その場合は心拍が弱いことも考えられますか? 2、 内膜が剥がれやすいというのは、私がPCOSと言われたことがあることと関係しているのでしょうか? 3、 とくに言われてないのですが、絨毛膜下血腫という症状も考えられますか?昨日のエコーでは胎嚢の倍くらいの大きな影が見えていました。 4、 今後も出血を繰り返す可能性は高いでしょうか?休みが増えそうなら、今の仕事のポストを外れようかなと悩んでいます。 5、 このような状況でも心拍確認できている以上、出産までいける可能性は高いのでしょうか? 1〜5どれかだけでも構いませんので、ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

【緊急!!】がん治療の選択肢「膀胱癌(小細胞癌)」

person 70代以上/男性 -

父(72才)の癌が発覚しました。 かなり厳しい状況です。 進行速度がかなり早いため、今後の方針を2日後に決めなければなりません。 担当の先生からは、選択肢として3つ提示されました。 「抗がん剤+放射線(癌が進行している上に体力が衰えている現状では、かなりリスクが高いとのこと)」 「緩和医療(進行がとても早い癌なので選択するには抵抗があります)」 「セカンドオピニオン(他の治療法を自分で探す)」 本人の意志が一番ですが、あまりにも選択肢が厳しすぎます。 私としては、第三の選択肢である「セカンドオピニオン」に望みを託したい気持ちがあるのですが、どんな治療法があるのか?本当に効果があるのか?など、疑問しかない状況です。 各選択肢についての先生方の意見・アドバイスを是非お願い致します。 【 癌の種類 】 「膀胱がん(小細胞がん)」 【 現在までの経緯 】 「2018年12月上旬 低ナトリウム血症 発覚。 CT検査で膀胱に腫瘍が見つかる。」 「2019年1月中旬 膀胱の腫瘍を取る(TUR-BT手術)」 「2月上旬 病理検査の結果 小細胞がん 判明」 「2月下旬 治療方針 決定(抗がん剤+放射線)」 「3月上旬 CT検査で転移 発覚(多発肝腫瘤)(リンパ節の腫大。頸部リンパ節、縦隔リンパ節、大動脈リンパ節、骨盤内リンパ節)(原発巣である、膀胱の腫瘍も増大)(これらの所見は12月のCT検査では認められなかったため、かなり進行スピードが早いそうです)」   

4人の医師が回答

前立腺がん経過観察中 血尿が出るようになりました。

person 60代/男性 -

61歳男性です。前立腺がんの治療開始についての相談です。既に3つのがんに罹っています。2005年 膀胱がん TUR-Bt後にBCG膀胱内注入療法を行い2020年経過観察終了。2017年 肺腺がん(ALK陽性)ステージ4で分子標的薬服用中(アルンブリグ)。2021年 前立腺がん ステージB T2C N0 M0。前立腺の生検は19本採取しました。その内の3本はバイオジェットでの採取でしたが、その3本からがん細胞が見つかりました。グリーソンスコアは、2本は3+4の7、1本だけ4+4の8です。1本8があり高リスク群に分類されますので、本来なら直ぐに何らかの治療を開始するべきなのでしょうが、肺がん治療の分子標的薬アルンブリグの副作用で肝機能障害になっており、肝機能が戻るまでは肝臓代謝のホルモン療法は先延ばしにしようという判断で、3ヶ月毎にPSAを測定しながら経過観察という扱いになっています。昨年12月末の検査結果では、PSAは前回9月の15.4から18.0に上昇していましたが、肝機能の数値がまだ戻っていないので、次回3月の検査までこのまま観察を続けることになりました。そのような中で今年の元旦から薄い血尿が出るようになりました。前立腺がんの進行でしょうか?腎臓結石もあります。3月の診察を待たずに診察を受けるべきだと思いますが、血尿が出ている状況での治療もホルモン療法になるでしょうか?肺がんステージ4の治療が第一優先になるので、手術とか放射線などの大袈裟な治療は避けたいです。お教え頂きたいのは、a)血尿の原因はやはり前立腺がんの影響でしょうか?b)治療法は当初の予定通りホルモン療法で大丈夫でしょうか?c)ホルモン療法の副作用で性欲減退があるそうですが、どの位の期間で発現しますか?d)性欲減退してもED薬などで性行為は可能ですか?血液検査の結果を同封します。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

低hcgで陽性判定後、現在8週。胎嚢が小さい。

person 30代/女性 -

5日目4BBの胚盤胞を移植後、BT9でhcg56.9で陽性判定後 5w0 hcg332 値が低い為エコーは無し 6w2 hcg3022 心拍確認できたが、赤ちゃんの大きさの割に胎嚢が小さく、いずれだめになってしまうだろうと言われる。 7w1 hcg7849 元気に赤ちゃんは動いているが、前回同様、8週、9週あたりでだめになるのではとのこと。ただhcgが横ばいではなく心拍もある為、お薬継続で経過観察に。 8w1 hcg20436 CRL13.4で赤ちゃんは週数どうりの成長なのに、胎嚢が6週程度の大きさでやはり狭い。ただ予想外にも頑張っているので、前よりは可能性はあがったのでは…と。 1このような場合、やはり9週あたりで流産になってしまう可能性は高いのでしょうか? 2胎嚢が小さい場合、生まれてくるこどもに何かしらの障害がでたり、発達上に問題があるのでしょうか?(病院からはNIPT、胎児ドックを勧められていて、心配であれば羊水検査も視野にとのことでした) 3赤ちゃんは週数どうりの成長なので、このまま胎嚢がせまくても、元気に育ってくれれば、無事に健康で生まれてくれる可能性はあるのでしょうか? 4エコー写真をみて先生の見解や今後の見通しをお聞きしたいです。 5このまま成長して行った場合、流産や死産等、色々な事が怖いです。成長は嬉しいのに、いずれ成長できないであろうと言われ、心の持ちようがわかりません。 長々とすみません。 ご意見いただけたら幸いです。

2人の医師が回答

妊娠4週でお腹の張り

person 30代/女性 -

お世話になります。 この度、顕微授精の末、妊娠しました。現在4w5dです。 妊娠判定日(BT9)の夕方~夜にかけて、お腹の張り(違和感)を感じ、処方されていた張り止めの薬を飲みました。 翌日の夕方も同様にお腹の張りがありました。薬を飲んでいます。 張り止めの薬は4日分処方され、昨日昼に飲み終わりました。 昨日の夜に、再びお腹の張りが気になるようになり、突っ張るような、キューッとなるような感じです。 今朝、病院に行きました。4w5dで胎嚢らしきものを見ることができました。 医師には「この週数でお腹が張ることはない。腸が動いているからそれでしょう」との事でした。 帰宅し昼食を食べ、張り止めの薬を飲みましたが、まだお腹に違和感があります。突っ張るような、時々軽くキューッとなる感じです。 出血や腹痛は今のところありません。 便秘でもありません。便意があり、よくトイレに行きます。一度に出きった感じではなく、今日は3回トイレに行っています。 前回の妊娠で、6ヶ月の時にお腹の張り→腹痛→出血を経験し、感染症にかかり、残念な結果になっています。 その事もあり、余計、お腹の張りに敏感で不安です。 この週数でお腹の張りは良くないですよね? ネットには、子宮が大きくなるためにお腹が張るように感じるとありますが、危険な張りと、大丈夫な張りとの違いがわかりません。 薬を飲んで横になって過ごしています。 詳しい先生教えてください。

3人の医師が回答

妊娠6週の出血、タクロリムスの効果について

person 40代/女性 - 解決済み

現在2人目を妊娠中です。体外受精で、BT25です。今朝、生理痛の様な鈍痛がした為、確認するとナプキンに鮮血が生理の1日目くらいの量が出てきました。さらっとしていて、固形物はありません。ルテウムを入れなければならなかったので入れた所、指に血がべったりと付き、不安でいっぱいになりました。 その後、通院日だったので、エコーで確認してもらった所、胎嚢2センチ、胎芽3.5ミリが確認できました。心臓もピコピコ動いているのが確認できました。まだ小さく心拍数は確認できないとのことでした。 午前中は不安もあり、生理痛の様なものが続いているような感じでしたが、朝と昼とダクチルを飲み、今は落ち着いています。出血も茶色くなり、止まったようです。 前回の妊娠では、胎嚢が小さく成長も遅く、空っぽのまま稽留流産となってしまい、今周期はタクロリムスを1日3錠飲んでいます。そのためか、5周の胎嚢の大きさも出産できた1人目の大きさと変わらなかったので少し安心していました。しかしながら、先週のth1 th2の比は数字が変わっておらず、また流産してしまうのではないかと不安でなりません。 そこで質問なのですが、鮮血がナプキン一枚分くらい出てしまったのは流産する可能性が高いのでしょうか?タクロリムスを飲んでいても数値が変わらないのはまだ危険な状況なのでしょうか?1人目は出産まで、一切出血が無かったので不安です。先生は心臓が動いてるねと言ってくれましたが、これは心拍確認できたということですか?

2人の医師が回答

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