コロナウイルス治療薬に該当するQ&A

74歳の義理の母に不明熱が続き近隣の総合病院にて血液検査（抗体検査、培養含む）や肺レントゲン、全身CT等の各種検査を行ったところ、目立った所見は無く、最後に実施した抗体検査においてMPO-ANCAのみ陽性で173もあったことから、ANCA関連血管炎の疑いありとの診断で大学病院の血管科を紹介され、来週受診することになりました。 組織生検は未実施のことから今後の検査にて確定診断となると思われます。 38度以上の高熱が3週間継続、食欲不振が若干有り、足の浮腫が最近見られる程度で他に症状は無く、身体的所見も画像診断や身体観察によると一切無い状態です。 彼女は20年前から高血圧の以下治療薬を継続服用しております。 　オルメサルタンＯＤ錠 　シルニジビン錠　（一年前に目眩を理由にテモカプリル塩酸から変更） ネットで検索したところ発症要因として降圧剤といった薬剤も挙げられており薬剤性の可能性が考えられるのか伺いたいです。 1. この薬剤による発症は可能性としてあり得るか　 2. そもそも一連の血液検査で薬剤性か原発性か容易に判別可能なのか？若しくは特殊な検査が必要なのか？ 3. 薬剤性の場合、薬剤を変更したり休薬する事で完治は可能なのか？若しくは一度発症してしまうと薬剤性であっても不可逆的なものなのか？ 4. 薬剤性と他の要因が複合的にトリガーとなることも考えられるか？　紫外線、感染症、コロナワクチン等々 来週受診した際に医師に質問する内容を検討しており、あくまでもその事前知識として参考までにご教示頂けると助かります。宜しくお願いします。

57歳男性、非小細胞肺がん・胸椎転移ありステージ4遺伝子変異陰性の診断から、4年3ヶ月経過しました（5年生存率10％未満と言われました）。白金製剤抗がん剤治療、胸椎放射線、肺原発巣微増による放射線、小脳転移ガンマーナイフ、両肺結節によりオプジーボ中止、シスプラチン・ドセタキセルを4クールのうち、3クールで発熱のため4クール目は中止しています。3クールやった時点で少し効いているようだから、中止してQOLを保ちましょうとのことでした。胃腸がかなりダメージを受け、下痢腹痛便秘を繰り返し、食欲不振、不眠、味覚障害、脱毛と副作用が強く出てしまいました。現在も胃腸系や食欲不振はさほど回復していませんが、不眠や味覚障害は少し回復して来ています。しかし、先月から1ヶ月経った今、また発熱しています。 前月はインフルもコロナも陰性、今回も同様に心配していますが、それは明日通院して分かると思います。 そこで今回お聞きしたいことは次の5つです。 1、癌が再発したり転移したりするときに発熱することはありますか？ 2、また増大や癌が再発した場合、試せる抗がん剤治療薬はまだありますか？ 3、胃腸系はこうなってしまうと回復するのは厳しいですか？髪の毛はいつ頃生えて来ますか？ 4、今は経過観察ですが、必ずまた、数ヶ月単位で癌が増大したり、転移したりするものなのでしょうか？ 5、癌は熱に弱いと聞きますが、ハイパーサーミア温熱療法などの治療は効き目があるものでしょうか？ ご教授ください。 ちなみに、現在も療養休暇などを取得することなく、何とか生活しながら仕事は続けています。 忘年会にも参加してビールを飲めたりはしています（余談ですが）。 以上、よろしくお願いします。

10日(水)11時半　37.5　夜には36度台 11日(木)9時　36度台　 　　　　インフルエンザ・コロナ検査陰性 　　　　15時半　39.0 12日(金)1日自宅で過ごすも37度台前半 13日(土)5時　38.4、咳 　　　　インフルエンザA型陽性 14日(日)38度台　現在は38.6、咳 昨日の13日(土)に受診した病院でインフルエンザ発症をしてから48時間経っていることと水分、食事が十分に取れており本人も元気なことからインフルエンザの治療薬はなしでいいのではないかと言われ自宅で様子を見ていますが、現在まで38度台の熱が続いています。(現在は38.6) 調べた所、インフルエンザには二峰性発熱というものがあり、10日(水)から発症していたのであれば、12日(金)に一度下がっているので13日(土)からの熱は2度目の熱でこちらに当てはまっているではと思っていましたが、2度目の熱は1日で下がると書いてあることが多く、2度目の熱から2日目になっても38度台から下がらないのでとても心配です。 お聞きしたいことは、 (1)上記の経過でこのまま自宅で様子を見て大丈夫でしょうか？ (食事、水分はとれています) 次受診をした方がよい目安はありますか？ (2)11日(木)に行った病院でインフルエンザが陰性だったことから、処方された抗生物質のメイアクトを1日3回服用しております。インフルエンザの診断がついたあとも抗生物質なので途中でやめるより飲み切ったほうがいいと今も飲ませているのですが、それを飲ませ続けることによってインフルエンザが治りにくくなっていることなどは考えられますか？ よろしくお願いいたします。

19日朝から鼻の奥に痛み・鼻水が出始めて、夜に39度台の発熱があり、20日にコロナ陽性の診断を受けました。 熱は21日には下がりましたが、未だに酷い頭重感やめまいに悩まされています。 現在の症状としては、 ・頭重感 ・頭痛 ・耳閉塞感 ・耳の奥が時折痛む ・顔の左側全体が強張っている感じ (特に目の周り・こめかみのあたりが少し痛むような違和感が強く、鏡で見ると目が開き切っていない) ・めまい (頭を動かしたり、動くものを見た時に酷くなる) ・めまいから来る？吐き気 があります。 また、これら全ての症状について、顔の左側のみに強く出ております。 昨日、耳鼻咽喉科を受診しました。 レントゲンを撮って頂きましたが、若干の影(炎症?)は見られるものの、膿が溜まっているような状態では無く、実際鼻水の症状はかなり落ち着いていたため副鼻腔炎ではないという診断を受けました。 吐き気止めとめまいの治療薬を頂いたので、現在そちらを飲んで様子を見ています。 ここからが本題なのですが、本当にこの症状は副鼻腔炎ではないのでしょうか？ 現在起こっている頭痛や頭重感・耳の奥の痛みは下を向いていると酷くなり、視線を前に戻すと幾分か和らぎます。 副鼻腔炎の症状そのものに感じるのですが、副鼻腔炎ではないとしたら他にどんな原因が考えられるのでしょうか？ それとも、発症時に既に急性副鼻腔炎になっており、現在は治りかけの状態だったりするのでしょうか？だとしたら薬も飲まずこのまま完治していくものなのでしょうか…？ 長々とわかりづらい文章で恐れ入ります。 現在仕事にも支障をきたしており、めまい吐き気の症状のせいかあまりまともに食事も取れず、大変不安に思っております。 再度別の病院で診察して頂いた方が良いのかなど、どうかご教示頂けますと幸いです。

3年前　人間ドックでガンマ3桁で指摘、1ヵ月経過観察後酒量をおさえ3桁ではあるけどかなり下が医者のフォロー終了。 2年前　以前より少し詳しく検査する人間ドックでガンマ3桁で指摘される。エコーで脂肪肝が少しあるとのことで生活習慣の改善を促されたのみ。 糖については高めだったと資料では記憶するが特に指摘なし。 大腸内視鏡でポリープは良性で一応2年後にといわれる。 今年 8月にコロナで総合病院入院。 入院時の血液検査の書類のみ貰っていたらしく2枚紛失していたが、糖と肝臓の数値がかなり高く記載されていたのを発見。 入院時（カロナール500及びロキソニン1週間程度、デカドロン経口投与2日間） 糖→164 肝臓→ALT、AST、55.66位。ガンマ300程度。その後入院中に再検査説明で肝臓は高いが生活で云々、糖については特になしだったそう。※看護師さんが糖が高いから間食はだめだといわれた位と本人の認識。 9月は1週間ほど喘息治療薬デリルジーと飲み薬使用。 10月念のため糖の専門医にて血液検査。 糖尿初期と思われるので詳細を再検査まち。 肝臓→AST19.ALT16ガンマ125。 酒はほぼ飲まず、薬もほぼやめていて全体的には下がったが、下がりきらないところで…先生には以前の結果をお見せしていて（入院時のもの）かぎりなく、脂肪肝かなとも言っていたが、今回の結果もそのような感じ（再度説明しないと忘れていたが） 追加で、悪玉コレステロール180。 次回はブドウ糖を飲む糖尿の検査、冠動脈エコーでいきますが、肝臓のエコーをどこかでお願いしたほうがいいのでしょうか？ その時は先生に紹介頂けばよいのでしょうか？もしくはすぐ近くにあるのですが消化器内科専門の開業医さんにいけばよいでしょうか？ 色々と連続し精神的にかなり疲労してそれもつらいです。

早速ですが、９０歳の母が３年前に脳梗塞を起こしまして、その時は２時間内に病院へ行ったので失語状態が血栓溶解点滴で症状が消えて一週間で退院できました。　それからリクシアナなど治療薬を服用してましたが翌年の夏に二回目の発症、土日だったので月曜日に病院へ行き２日ほど入院して、腎機能低下のためリクシアナ１５ｍｇに減量していたのをまた３０ｍｇに戻して服用となりました。　そして、先週末３回目の一過性の症状が起こり、倒れ歩けず、視界もバランスが悪かったのですが救急外来はコロナの感染の方々が多いと主治医から聴いていたので、行かないと申し、一日経過で症状は消えましたが、３月曜日に主治医先生から電話があり、４８時間過ぎているから、そのまま様子を見て、これまでの薬を継続して何かあれば救急車でというお話でした。 お聴きしたいのは、母は、リクシアナが３０から１５ｍｇになると必ず、脳梗塞を起こすので母には足りないのですが、腎機能が落ちているので１５ｍｇしか使えません このため、２回目の時のように、３０ｍｇに増やすことはできないのです。一過性の症状後、これから脳梗塞が3回目起こった場合の事ですが、１回目の時のように、血栓溶解療法の可能な時間内に病院へ行ったとしても、リクシアナを服用していますから、たとえば服用４時間後とかに脳梗塞が起こった時は、血栓溶解療法はできないのですよね。脳出血の危険がありますから。 そうしますと、どんな治療法が可能なのでしょうか。カテーテルを通す血管内療法は９０歳ではたぶんリスクが高いのではと思います。そうしますと、３回目の脳梗塞が起こった場合はもう治療法がなく助からないと覚悟しておいたほうがよいでしょうか。 ９０歳女性です。心房細動からの脳梗塞です。脈は常に激しく不整脈で、ＢＭＩは昨年の検査では１２００～１４００、腎機能のクレアチニンクリアランスは１５です。

いつもお世話にります。海外在住です。 2月5日に鼻詰まり、かたまった鼻くそに血が付いている症状があり、10日にくしゃみ、鼻水、頭痛があり、アレルギー、風邪様症状が二週間続きました。 その後も鼻の症状は治まらず、3月5日に咳が酷くなってきて声が出なくなりました。 3月9日に内科受診、花粉症ではないかと言われる。 この症状を繰り返し、耳が詰まったような聞こえにくさでました。 3月21日、コロナ検査－ 1，31日から声は出るようになりましたが、咳の症状が続き、4月5日に耳鼻科を受診。 乾燥ではないかといわれましたが、咳の症状が続くと、気管支炎や肺炎に移行していないかなど心配しています。大丈夫ですか？ 2、普通に息を吸うと必ず乾いた咳が出るため、浅い呼吸になっています。何の病気を疑いますか？ 3，もう一つ心配なのは一年以上前から、家の水漏れの修理が進まず、壁一面、黒カビだらけで時々アルコールや次亜塩素酸で拭き取りますが、カビの肺炎になったのではと心配しています。弱った身体に黒カビの毒が、肺炎や気管支炎などを引き起こしていないでしょうか？ 4，そうだった場合は、治らないのでしょうか？カビ肺炎の症状を教えてください。 5，咳が1ヶ月以上続くので、肺や気管支の病気を疑っています。咳は乾いた咳です。喉にもまだ痒みが残っている状態です。何が考えられますか？ 6，咳止めの薬も飲んでいないのですが、酷いときに咳を止めないと、咳が残って癖になったり、別の症状を引き起こすことはありますか？ 7，咳止めは症状を緩和するだけで、治療の効果はないですか？後遺症を残さないための治療薬ではないですよね？飲んだらこのような症状が続かなかったのかとも心配しています。 8、レントゲンを撮った方が良いでしょうか？ 肺炎や、気管支炎、その他、考えられる病名を教えてください。

59歳会社員の夫が最近直径3cm強の肝細胞癌でS6部分切除手術を腹腔鏡で行い1週間ほどで無事退院となりました。現在、糖尿病、高血圧、不整脈等の治療薬を服用しております。 外科医に、今後の食生活について伺ったところ、食事制限は特にない(飲酒以外)、ということだったのですが、WEBやSNSでの情報では、肝硬変の代償時期ごとの注意点などわかりやすく記載されており、かなり制限があるように思われます。コロナの影響で手術の立ち合いも禁止、面会は15分間面会室での週末予約制で、担当医からの術後の詳細説明は病理検査結果を待ち退院後の外来で聞くという病院で、1ヶ月以上先に診察予約あり具体的な手術内容は現在不明です。(予定通りに終えたと術後に電話連絡があリ) 手術前まで食生活に気を付けていたので血糖値や血圧は、不整脈なく安定しております。大好きだったお酒も、手術の2ヶ月前より禁酒しており、以前1000あったγ-GPTは200位に下がりました。外科医から今回の肝細胞癌の起因は、糖尿病による脂肪肝→慢性肝炎→肝硬変によるものだと言われました。 2年前に舌がん(扁平上皮癌)ステージ2、内向スキルス型と診断され同じ病院の口腔外科で部分切除手術をしました。T2NOMO、切除部分の組織検査でリンパ管に侵襲の疑いあり、エスエーワンを1年間(休薬期間含め)服用しながら通勤していたことがあります。この時の転移性ではないだろうとのことです。 日常生活は実際、どうしたらよいのか悩んでいます。肝細胞癌は再発率が高く5年以内に60〜70%再発すると言われました。再発を予防する為にも今後の生活について伺いたいです。

・デルタ株感染者後遺症様症状が約３ヶ月。 ・熱は常に36、4〜37、0。(平熱36、8なので、３７、２程度はよくある。） ・空気中の化学物質(硫黄臭、硫化アリル、硫酸マグネシウム、マグネシウムペレット、光化学スモッグ、PM2、5、黄砂)に反応。 ・換気されてない屋内(飲食店、ショッピングモール、病院等で症状悪化(蕁麻疹、呼吸困難感、動悸、息切れ、冷や汗、手足のしびれ、浮腫) ・自宅療養で空気清浄機フル活用、室温26度、湿度60%前後だと調子が良く、家事もできるが、無理すると次の日一日中寝込む。 ・8年前に産後うつ発症。一ヶ月に1回通院、カウンセリングにて認知行動療法。 ・6年前に糖尿病、高コレステロール血症、睡眠時無呼吸(CPAP使用)。治療中。 ・肥満体型を改善するために、防風通聖散を服薬していた時期あり。 ・クリニック、医院を点々とした時(６月中)、補中益気湯、芍薬甘草湯を飲んでいた時期もあり。 ・貧血治療薬、クエン酸第一鉄を毎日服薬していた時期もあり。 ・現在の身体症状もかかりつけの精神科にも相談済み。精神科の薬を変更するよりも、身体症状の治療に専念するよう指示を受けた。 ・東京都新型コロナパーソナルを登録(緊急受診をほぼ毎日指示される。) ・この様な状態が三ヶ月間続いているので、自宅療養(または車中泊)に徹しているが、生活に困難を感じているので、良い治療法があれば、信頼できる専門病院をお教えください。症状急性期にたらい回しにされ、診断結果が出るまで何度も心電図、MRI、レントゲンを撮影され、診療期間が一ヶ月近くかかったので、二度と受診したくありません。 ご紹介いただけるのであれば、遠くても構いませんので、申し訳ございませんが、お手数おかけしますが、ご配慮お願いいたします。

8ヶ月ほど透明な痰が出続ける状態です。粘り気あり。 経過を時系列にて記載致しますのでご意見ご教示ください。 ・2019年12月、39度の発熱、インフルエンザ陰性、その後症状無し ・2020年1月、37度台の微熱、咳痰あり、3日ほどで軽快するも痰のみ出続ける ・2020年2月、痰の症状に鼻水がでたので花粉症を疑い耳鼻科でアレルギー薬と去痰薬飲むも症状変わらず。（花粉症の血液検査はしなかったが2016年に血液検査実施し花粉症は無しだった。） ・2020年2月、耳鼻科でレントゲン、副鼻腔炎は否定、去痰薬と咳止め出される、呼吸器内科を勧められる。禁煙開始。 ・2020年3月、呼吸器内科受診、胸部レントゲンとCT撮影、肺炎否定、気管支に軽い炎症の様なものがあると言われ、経口ステロイド、吸入ステロイド、去痰薬処方、経口ステロイド飲んでいた1週間目は軽快した感じあり。 ・2020年4月、咳については軽快したのか慣れてしまったのかわからないが1ヶ月吸入を続ける。 ・2020年4月、鼻血が止まらない日あり耳鼻科へ。見たところ鼻の奥に炎症あり。比較的奥だったので止まらなかったとの診断。焼いてもらう。その後は出ていない。 ・2020年5月、たまたま胃大腸内視鏡を実施。食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎の跡あり。特に治療薬は無く、生活指導。 その後経過観察。 最近、暑さとコロナで1日エアコンのいる部屋で仕事をしてるため朝喉のイガイガがありまた痰が気になり始めました。痰の量や色、性状は変わって無いのですが無意識に鼻をすすって痰を出している感じです。よくおじさんがやる様なかっ〜ペッというよりも鼻からすすり無音で痰を飲み込む感じです。 以上の経過から何が原因でしょうか。 また次は何科にいってどの様なことを調べて貰えば良いでしょうか。ご教示のほどよろしくお願いいたします。