前立腺生検でに該当するQ&A

先日は的確なアドバイス有難うございました。暮れに生検をしました。12本中10本に癌がありました。又MRI検査では前立腺の半分以上にがん細胞あり精嚢にも広がってました。しかし骨盤の中のリンパ節の転移は認められず又、骨シンチ検査でも転移はありませんでした。しかし前立腺の外に広がっていることから4のうち3、Ｔ3bnoでした。一応3期の場合はホルモン治療を4〜5ヶ月後PSAが下がってから放射線、陽子線その他の治療の選択肢がありますとの事でした。本人もようやく納得し仕事をリタイヤする決心をしてくれました。働き通しの夫でした。先進医療を含め最善を尽くして余生を安心して楽しんで貰いたいです。現在ホルモン注射２回し副作用はありません。一番負担のないベストな治療をアドバイス頂きたく宜しくお願い致します。

73歳の男性です。 前立腺肥大のため、数年ほど前から病院で処方していただいた薬を服用しています。 これにより、少し尿も出やすくなり、１日の排尿回数は、日によってバラツキはありますが、だいたい昼間は6～10回程度、夜間は0～2回程度です。 尿の勢いも、その時によってある時と無い時があり、稀に途中で途切れてしまうこともあります。 1年ほど前からは、過活動膀胱と思われますが、急に尿意を感じて時に洩れそうになる症状が出てきましたので、新しい薬を処方してもらいましたが、担当医から前立腺肥大の薬の関係で効果が出にくいと言われ、実際に改善することもなかったので1週間でやめました。 なおＰＳＡは、以前は7くらいまで上がりましたが、前立腺肥大の薬を服用してからは2～3くらいになり、生検もこれまでに異なる病院で3回受けましたがいずれも正常でした。 そこでご質問ですが 1　一般に、こうした症状は年齢とともに更に酷くなり、尿漏れや尿閉などを起こす確率も高くなるのでしょうか 2　できれば、このまま服用のみでいければと思っていますが、今後、症状が進んで手術をした場合、こうした症状は改善すると期待して良いのでしょうか 3　前立腺肥大の患者のうち、手術をされる方の割合はどの程度でしょうか 4　手術（ＰＶＰ）により、尿漏れなど何らかの後遺症が残る確率はどの程度でしょうか 5　手術（ＰＶＰ）は、何歳くらいまで可能なのでしょうか 以上、よろしくお願いします。

父のことです。今年7月終わりに血液検査をしました。そのときは前立腺のPSA6.3でした。 紹介状を書いてもらい8月に大きい病院で見てもらったときにもう少し様子を見ましょうとゆわれ今月再度血液検査をしたところ数値が7になってました。 10月に生検検査を入院してすることになったんですがエコーを見た医者は癌の可能性は疑わしいだけでそうとは限らない。針で刺して調べても別の箇所に癌がある可能性があるかもしれないとゆわれたそうです。 生検検査で特定できないことはあるのでしょうか？ 仮に癌以外の病気でPSAが上がるのはどんな病気なのでしょうか？？ PSA7で癌である可能性はどれくらいでしょうか？？ 父の年齢は67歳です。 質問ばかりですみません。 父のことで心配しています。

２０２２年４月２０日に前立腺の生検を受けました。 お陰様で検査後に、血尿と血便は有りませんでした。 気分も良好で御座います。 ですが、精液は色全体がワインレッドの様な色でチョットビックリ。 良くある事だとは認識しています。（精液排出は生検一週間後に出してみました。） 段々と色も通常色に変わっていく事と信じています。 そこで御質問ですが、精液は期間で色が改善されていくのですか？ それとも、何度も精液を排出した方が、より良い色の改善に繋がるのでしょうか？ もしも期間で改善されるのでしたら、おおよそどの位の期間で色が改善されるのでしょうか？勿論個人差が有るのは分かります。 平均の値でも良いので御教え願いたいと思います。 宜しくお願い致します。

前立腺のMRI検査を去年11月に受けました。画像には影のようなものが写っていました。主治医はがんかどうかは不明だとのことで生検を受けることになりました。まだ予約日は決まっていないのですが、できれば生検は受けたくありませんし、仮にがんとわかってもすぐの治療は避けたいと思います。QOLを大切に考えています。PSA値は１１年前に8～9、その後8.5～10、昨年１１月初めて11.5ほどに１回上がったため、医師にMRIなどの検査を勧められました。生検は１１年前に初めて受けましたががんの所見はありませんでした。いたって体は元気で過ごしていますが、気になるのは左わき腹の肋骨が２年ほど前から鈍痛があり、整形外科に行って聞くと姿勢により痛みが出たり消えたりするのは、筋肉か骨が原因だとのことでした。泌尿器科の主治医は以前転移があればPSA値が200位上がると言われました。肋骨の痛みは放って大丈夫でしょうか。 また生検は受けるべきでしょうか。以前受けた際に出血がひどかったのも、避けたい理由です。６９歳パート社員。

70前半の父のことです。2年前に食道癌の摘出手術をしました。その暫く前にPSA値が6位、6本の針生検で癌はみつかりませんでした。手術の結果、扁平上皮癌、筋層まで達しておらず一緒に一部切除したリンパ節からも癌細胞は認められず。今年PSA値が10前後、12本の針生検をし2本から前立腺癌がみつかり、1本は微妙との結果でした。初期適応の根治治療が決まっています。食道の予後は良好で良く体を動かし、傍目には少し痩せたくらいです。定期検診で転移は認められないといわれたばかりに、泌尿器で前立腺癌がみつかり「転移ですか?」と訪ねたところ「人間ドックのような検査をしてもらわないとわからない」と言われたようです。 胃腸科にも前立腺癌を知らせ診察を受けていますが、転移かどうか触れられていないようです。 転移かそうでないか、きかないと言われないのですか? 〃 、調べることをなぜ薦められないのでしょうか? 〃 により、今後、現在の対応に違いはあるのですか? 本人は一度目の生検を12本にしていたらもうあったかもしれない、前立腺から食道へ転移である可能性も気にしているようです。 大手術で体力を消耗して、できれば人間ドッグなど体に負担なことはさせたくないです。 初めて質問します。全ての診察の同行していないですが、他に必要事項がありましたら何なりと仰ってください。できるだけ追加いたします。よろしくお願い致します。

以前から排尿障害とpsa高値で相談させていただいている45歳男性です。psaが2回続けて6.1でした。生検に向けて先日造影mriを行いました。主治医所見としては前立腺に変形を認めるが癌の写り方ではないと思われる。変形の理由は判別がつかないとのことでした。変形を伴うような直腸等からの衝撃や外傷は過去ありませんでした。mriの詳しい見方等は私はわかりませんがご相談よろしくお願いします。 1.前立腺の変形は癌以外でもありえるでしょうか。 2.ありえた場合はどのような原因が考えられるでしょうか。 3.psa6で癌があった場合、造影mriの映像所見で変形が分かるほどの大きさになるでしょうか。(主治医から変形部分の大きさは特に話がありませんでしたが素人目にもわかるぐらいの映像でした。) 4.変形のみならずpsa6では映像で拾えないことが一般的でしょうか。 ご教授よろしくお願いいたします。

尿漏れが頻繁に起きる様になり、泌尿器科を受診したところ、前立腺肥大に拠る排尿障害と診断され、タダラフィルを服用しながら通院を継続しています。初回診察の際、念の為と言うことでPSA検査を受けたところ、およそ5.5と高値を示したことから、MRI検査への流れとなり、PIーRADSが2という結果が出ました。その時点では、特に問題視すべき点は無く 、半年間隔でPSAを測定しながら様子を診てみましょうという話になりました。気になるのは、その後5.7 5.9と僅かながらPSA値が上昇傾向にある事です。現状からして、何時か何処かのタイミングで、刺生検、再度のMRI検査を受ける必要が生じてくる可能性は、出てくるのでしょうか?。話は前後しますが、初回エコー検査での結果、前立腺の容積は34ccという事でした。

私は64歳の男性です。先日の健康診断の結果、腫瘍マーカーのPro−GRPの数値が53.6でした。正常の上限が45.9ということで、肺がんを大変心配しています。Pro−GRPは信頼性が高く、特異性も優れているということなので本当に不安です。 と言うのも、私は昨年の11月11日に前立腺がんの全摘出手術を受けたのです。がんそのものは早期ということで、PSAも4,5位で、グリーソンスコアも6でした。しかし、針生検では12本中8本からがん細胞が見つかり、がん細胞が前立腺の両葉に広がっていました。手術は成功とのことで、手術後の組織検査の結果では、がんは前立腺の被膜に中に留まっており、リンパ節への転移もなかったとのことでした。また、手術の前の骨シンチでも骨への転移もありませんでした。しかし、手術前も後も肺のCTは撮ってもらいませんでした。 そのため、転移による肺がんが心配です。 そして、それ以上に前立腺がんとは関係のない原発性の肺がんが心配でなりません。 Pro−GRPが53.6ということは、やはりその信頼性、特異性の高さから肺がんを疑うべきでしょうか。そしてすぐにでも、肺のCTを撮るべきでしょうか。 心配で夜も眠れない状態です。 どうすべきか、よろしくご教示願います。

6月の健康診断でPSA値が4.9でした。 がん専門病院で診察を受け、MRI検査で12ミリの結節が見つかり、その後、生検を受けたところ、12カ所のうち6カ所からがん細胞が発見されました（結節部分4/4、他の部分2/8）。グリソンスコアは3+4＝7。悪性度の低いがんとのことです。 その後、骨シンチ検査と胸から腹部のCT検査を受けましたが、幸いがんの転移はありませんでした。 ただ気がかりなのは、がん細胞が前立腺の外に染み出ている可能性があるとのことでした。結果はT3a、N0、M0でした。 治療については、手術で前立腺を摘出するか、ホルモン+放射線治療の2つがあるそうです。手術をすると尿漏れがおきること、そして半分の人が再発するとのことです。 先生は、治療効果は同じと言っています。 私は、山登りが趣味で、長生きしてあと15年ずっと続けたいと思っています。手術をした場合、1年位でどの程度尿漏れが改善するか心配です。パットや紙パンツを着けて、長時間の登山はできないのではないかと思っています。今は、少し、放射線治療に傾いています。 お聞きしたいことがいくつかあります。 １）手術で前立腺を摘出して検査をして外にがんが浸み出していた場合、それはどのように治療していただけるのでしょうか？ ２）放射線治療では、結節部分とともに、がんがどこにあるかわからない中、前立腺の内面と全体を治療できるのでしょうか？ ３）前立腺の外までがんがあるかどうか診ることができるのでしょうか？ 手術で摘出した前立腺を検査すれば浸潤が分かるそうですが、放射線治療の場合は、外部にがん細胞があってもすぐに治療することはできないのでしょうか？ ４）放射線治療後、再発したらどのような治療を受けられるのでしょうか？ ５）手術と放射線治療で再発率と平均余命年数は違いますか？ よろしくお願いいたします。