前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

いつもお世話になっております。ブラジルに派遣され在住しているものです。 数年前から排尿がスムーズでなく夜中の頻尿もあり泌尿器科で診察したところ前立腺肥大とのことでDUTANというデュタステリド（Dutasteride）0.5mg+塩酸タムスロシン（Tamsulosin）0.4mgの混合薬を一日おきに服用しておりました。 この度定期的に行った血液検査でのPSA値は2年前から3ng/ml前後でしたがこの度4.8に上がりMRI検査をしたところ腫瘍があり1.1x0.5cmで良くわからない言葉ですがPI-RADS 4との事でした。この後結果を泌尿器科医師見せることになりますが医師の指示は癌細胞検査に移り悪性であれば手術となる様な気がします。こちらの医師は優秀な方も多いと聞きますが不安は拭えませんので前立腺癌に至った場合の日本のお医者様のアドバイスをお聞かせ願えればと思いお尋ねをさせて頂きました。癌細胞検査方法、手術方法、前立腺癌の他臓器への転移リスクなどもお聞かせ願えれば幸いです。 因みにコロナ禍ですがワクチンは2度目の接種も済んでいますので感染リスクは低いです。

お世話になります。右側の睾丸、下腹部の軽い痛みがこの1ヶ月間断続的に発生しています。 具体的な症状・情報は以下のとおりです。 - 自分から見て右側の睾丸から下腹部にかけて軽い痛みがある - 痛む場所が少し曖昧で、明らかに睾丸付近の場合もあれば、 下腹部の鼠径部寄りの筋肉が軽くつったと感じる場合もあり - 痛い時にいきむと睾丸から下腹部にかけてハリを感じ、痛みが強まる場合がある - まれに陰茎の先端がヒリヒリする - 排尿痛や会陰部の痛みは無い - 睾丸自体は腫れていないように思える - 頻尿傾向にあり、1時間に3回以上することもあるが残尿感は少ない - 性感染症になるような行動はとっていない 痛みが始まるきっかけは、座っていたり、寝ていたりと同じ姿勢を続けていた場合が多いです。一方で、歩行時、自動車の運転時、立っている時は、他のことに集中しているのか痛みを感じなくなることが多いです。 2週間前に受診した人間ドックでは前立腺肥大疑(37x25mm)、右側の腎臓に腎嚢胞(20x14mm)と言われ、膀胱超音波は正常、PSAは0.54でした。また、尿検査や血液検査の結果で正常値から大きく外れた値は有りませんでした。 以上から、主に以下の3点に関してコメントを頂けると嬉しいです。 - 原因が前立腺肥大(+前立腺炎)である可能性 - 泌尿器科を受診して更に詳しく見ていただく必要性 - 症状改善につながるような生活習慣 最後の項目に関しては、散歩の頻度を増やしたり、長時間のデスクワークを避ける(立って仕事をする等)、円座クッションを使うなどして症状の改善を図っております。アドバイスなど有りましたらご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 73歳男性です。昨年1月分の再投稿です。　 以下について、アドバイスをお願い致します。 1.その後PSA、MRI検査を受け、5年半経過したので、出来れば再度の生検を勧められましが必要ですか？ 1.前立腺ガンの可能性(率)は？ 2.今後のMRI及び生検のタイミング、間隔 3.カテゴリー分類で同様画像で技師、MRI検証機関で極端に異なることがありますか？2〜3と5のような違い。 [経緯] 1.ＰＳＡ推移、検査 　☆2016/8 3.67 ☆2017/11 3.81 触診、MRI 悪性疑いなし ☆2018/7 4.70 生検　肥大と炎症あり、悪性なし 　☆2019/2 6.62 ☆2019/7 4.20 ☆2020/1 5.57 ☆2020/7 6.05 ☆2021/4 5.47 ☆2021/9 4.83 ☆2022/4 4.61 ☆2022/11 5.20 　MRI 所見あり、悪性なし、画像添付 ☆2023/1 4.50 ☆2023/4 4.48 MRI 前回検査とほぼ同所見 　　　　　しかし、カテゴリー5 　　　　画像と所見書類はなし ☆2023/10 6.29 ☆2023/12 5.31 ☆2024/1 5.41 2.今回検査結果 ☆2024/3 　5.51 　→MRI 所見は2023/4とほぼ同様 　　カテゴリー等記載なし。 　　画像と所見書類はなし 画像は2022年より殆ど変化なし。 　　　　　　　　　　　　　　　以上

小生は30前からクレアチニン1.1〜1.3、尿酸値7〜9で、尿路結石が2回あります。食事療法で薬は飲んでなく先月は7.2でした。 2〜3週間前から右腰と右下腹部の痛み(特に座ったとき等の圧迫時に激しい痛み)と血便があり、以前にも盲腸あたりにPETで癌の疑いがあった場所(結果は白)でしたので2年ぶりで大腸内視鏡検査しましたが異常なしということでした。 3日前には、排尿時《する時)に激しい痛みがあり、淋菌、尿道炎かもと思いクラビット服用し1日で痛みが直りましたが1週間くらい前からのほとんど無色尿と相変わらずの痛みで困っています。前立腺は肥大で頻尿ですが薬は飲んでいません。PSAの検査は年に2回は定期的にうけていていつも0.4以内で1ヶ月前も0.4でしたがこの1年プロペシアも飲んでいますので値は不確実かもしれません。2ヶ月前の胆嚢造影では石はありませんでした。何科に受診して何の病気の可能性があるのか、ご指示をお願いいたします。飲んでいる薬はヘルベッサーR、タケプロン、(バイアスピリンは2週間前に排便時に出血があったため、またプロペシアはPSAに影響があるため2剤は休薬しています)

よろしくお願いします。61歳男性、体重72kg、BMI26で肥満気味です。 胆のうポリープあり、中性脂肪、コレステロールが高め傾向にあり、掛かりつけの医者からクレストール、ウルソ錠を処方していただいています。また、1年半くらいまえから多少頻尿傾向があり、エビプロスタット錠1日3回飲んでいます。ＰＳＡの数値の増加と頻尿気味の傾向があるので最近気になっています。 平成21年が1.5、平成24年2.06、平成25年2.49、平成26年4.8と増加の一途を辿っています。また、最近は頻尿傾向にあり、水分も多くとるせいもあるかもしれませんが、1日8回行くときもあります。また、時々ですが、朝に排尿するときなど、切迫感を感じるときがあります。掛かりつけの先生からは、PSA値はぎりぎりだなと言われ、頻尿に関しても、ユリーフ錠を処方してもらい様子をみましょうと言われています。ユリーフ錠を飲んでまだ数日しか経っていませんが、多少、頻尿も落ち着いてきたように感じます。ただ、ユリーフの副作用も気になります。前立腺肥大、癌、膀胱の病気なども心配です。このまま、ユリーフをしばらく飲み続けて様子をみたほうがいいでしょうか。アドバイスをよろしくお願いします。

昨年12月下旬にPET-CTを含めた人間ドックを受けました（毎年10年以上年末に行っています）。 昨日、結果が届きましたが、PSAの数値が4.05ほどあり『早急に再検査』となっていました。 かかりつけのクリニックが内科、泌尿器科であった為、すぐに再検査を受診しましたが、超音波検査では前立腺に全く異常がないとの事でした。改めて採尿、採血をして結果は1週間後となりましたが、医師に言われたのが『肥大ではないし、昨年までずっと1.0以下で1年でここまで急に上がるのはガンの疑いよりも、何らかの原因で炎症を起こしてた可能性が高い』と言われました。 『ただガンの疑いが0ではないので、採血と採尿検査は行います。結果は1週間後に焦って来る事はないので土曜日のAMとか時間がある時で大丈夫です。』との事でした。 ガンなら早期発見であるほど良いと聞きますが、それほど慌てる状況ではないのでしょうか？ ※その他、PET-CT含む人間ドックでの異常は見当たりません。 ※自覚症状（頻尿、痛み、違和感）は全くありません。

主人が34歳なのですが、会社の健康診断にオプションでつけた前立腺癌の腫瘍マーカー（PSA）の検査が7．2と異常値でした。すぐに泌尿器科を受診したところ、エコーや触診では異常なしで、前立腺肥大もなしい、炎症の検査もしたようですが特に異常は見当たらないとのことでした。その時医師が、たまたま何か炎症があって高値がでてしまったのではないかということでもう一度血液検査をしたのころ、やはり6という高値を示しました。F／T値というのも、25%以上が正常値なのに対し3%とという結果でした。医師の話では、癌以外にこのような結果が出る可能性はないという感じであったにも関わらず、年齢的に癌はないのでまた3ヶ月後に検査しましょうと言われました。 本当に癌なら、せっかく早く分かったのに3ヶ月も放置するのはもったいないと思ったのですが、3ヶ月放置したところであまり変わらないのでしょうか？細胞をとる検査というのは後遺症が残るものなのでしょうか？それと、癌であった場合、インターネットの情報だと初期にあたりそうですが、年齢が異様に若いため本当に初期なのかも疑問ですが年齢は関係ありませんか？

宜しくお願い致します。 これまで2回質問させていただきました。 すごく参考になった医師がいました。 そこで他の医師の意見もお聞きしたいと思い質問させて頂きます。 5月に鼠径部近辺の不快感（以前、慢性前立腺炎と診断された時と同じ感覚）があり、今回は以前とは別の泌尿器科を受診しました。そこで超音波検査、血液検査等を行い、前立腺肥大を指摘されてタダラフィルを処方されたのですが、こちらに質問したところタダラフィルは前立腺炎の治療薬ではないと回答されました。私としては、まず不快感を改善してほしかったので、次回、現在、受診しているクリニックの医師に、こにらからお願いしてセルニルトンを処方してもらいました。ただ、その時に血液検査の結果を告げられPSA7.10という高値であった事から、前立腺癌の可能性も指摘されました。様子見ということで2種類の薬を服用してきましたが、不快感が治まったり、ぶり返したりで、やはり前立腺炎の症状と思い、今回は抗菌剤もお願いしたのですが、必要なしと言われる、かつ来月には又、超音波検査をすると言われました。そもそもですが、最初に不快感のある（炎症がある）状態での血液検査は間違った値が示される懸念があるので、私なら行わないと、こちらのある先生から回答されたこと、同じく抗菌剤を不要と言われたこと、短期間で超音波検査を行う事に対しても疑問を投げ掛けられていたことから、普通に考えて他のクリニックに変えるべきなのでしょうか。私としては、変える方向に気持ちが傾いているのですが、どのように思われるかをご回答いただけると助かります。

　９０歳男性、独居生活、健康。６月半ば頃より急に小便の出が悪くなり、便座に座ると１度に全部出切れないので、今は立ってしています。昨年９月に内蔵スキャンニングのCT検査を受け、前立腺肥大と認定されました。肥大は57X39mmです。今年３月血液検査のＰＳＡ値は1.23です。早急に手当てが必要でしょうか、もし必要な場合どんな方法がありますか、お伺いいたします。（参考事項）現在服用薬：アムロジピン、ザイロリック、エパディール、ラベブラドール（いずれもジェネリック）、スピオルト２吸/朝。主な既往症：腹部大動脈瘤人工血管置換手術(15年前）、自然肺気胸（左右11,10年前、右は手術）、胃癌（内視鏡切除6年前）、総胆管結石切除（内視鏡5年前）、現在POPD中程度経過観察中。　身長177cm 体重74.5～75.5、血圧20:00時頃安静時115～130、血中酸素濃度朝夜92~95、息切れ等なし、認知症症状なし、食欲飲欲正常（アルコール摂取量40~60cc（清酒換算2~3合）平均4日に１日休肝。以上です、よろしくおねがいいたします。

60才男です。 １．状況 2021年1月に、腹部の大動脈解離を発症。安静・手術なしにて完治。 その後、2月より激しい腰痛・腹痛が継続。何度か病院で検査したが原因不明。今年の 5月頃からペインクリニックの仙骨ブロック注射などにより痛みが低減。 これに並行し、2年程前から少しずつPSAが上昇。現在15程度。MRIではガン認めず。生検未実施。前立腺肥大との診断。時々、排尿、蓄尿時の痛みと血尿あり。 ２．飲んでいる薬（1日分） （１）降圧剤など 　　　朝：ユニシア✕1、メインテート2.5mg、クレストール2.5mg （２）痛み止めなど 　　　朝：デュロキセチン40mg、ドンペリドン10mg、ノイロトロピン✕2 　　　夜：プレガバリン50mg、ノイロトロピン✕2 （３）前立腺肥大用 　　　朝：ザルティア5mg、ベオーバ50mg 　　　朝昼晩：セルニルトン✕各2 ３．相談内容 （１）3ヶ月程前から、降圧剤を暫く飲まなくても、血圧が上110－下70程度以下で 　　　安定しています。（飲むと、上70－下40程度まで下がったことあり。） 　　　また、貧血になってきました。（添付の血液検査の結果を参照下さい。血便検査は 　　　異常なしでした。）体重は2021年1月より15kg減。 　　　以上の内容から、貧血の原因として何が考えられるでしょうか？ 　　　（病院で検査しましたが、今のところ原因不明となっています。） （２）2022年1月、右睾丸に水が溜まり、病院で水を抜いてもらいましたが、本日、また 　　　右睾丸に水が溜まっていることに気がつきました。 　　　→　陰嚢水腫でしょうか？　原因は？　今回、水を抜いてもまた繰り返しますか？ 　　　　　恒久対策方法は？ 　　　　　この症状は、１．状況や２．飲んでいる薬と関係あるでしょうか？