大腸ポリープ3ミリに該当するQ&A

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直腸カルチノイド直腸NETの病理結果と今後について

person 30代/男性 -

4月上旬、大腸内視鏡検査で5ミリ6ミリくらいの大きさのポリープが見つかり、コールドポリペクトミーで切除。病理の結果、直腸NETの診断がつきました。 G1 ki67 2%以下 腫瘍径不明 リンパ管侵襲陰性 静脈侵襲陰性 断端陽性 その後、最初に検査したクリニックからの紹介で5月中旬から大学病院に行き、浣腸式大腸内視鏡検査や造影CTなどをして、前回のコールドポリペクトミーで取りきれていない分を取るために6月上旬にESDの手術を受けました。 病理の結果は G1 ki67 2%以下 腫瘍径3ミリ リンパ管侵襲陰性 静脈侵襲陰性 断端陰性 となりました。 主治医には今回の手術で取り切れていると判断して、今後1年に1度の造影CTと大腸内視鏡検査の経過観察と言われています。 以下質問お願いいたします。 1、直腸NETが疑われる場合、初手の手術からEMRやESDで1度の切除で治療するのが通常かと思います。 自分の場合、1度目コールドポリペクトミー、2度目ESDなのですが、この場合での考えられるリスクはありますか? 2、素人考えかもですが、1度目の切除で断端陽性なので腫瘍細胞がばら撒かれてしまうとかあるのではないかと思ってしまうのですが、その可能性はありますか? 3、私の場合、根治手術ができているとは言えないのでしょうか? 4、今の現状を踏まえて私の場合、追加の外科手術の必要性を考える必要はあるのでしょうか? 以上、アスクドクタースさんでの意見をお聞き出来たらと思います。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

直腸カルチノイドについて

person 40代/男性 - 解決済み

先日、夫が大腸内視鏡検査でポリープの切除をしました。 病理検査に出しており、追加で免疫染色もしております。 今日、検査結果を聞いてきたのでふが、ポリープは直腸カルチノイドでした。 主治医の説明では、カルチノイドはほぼ良性である事が多く、大きさも2〜3ミリなので転移の可能性もほぼない。3ヶ月後にまた内視鏡検査をして経過観察をしましょうとの事でした。 ですが、こちらでカルチノイドの質問を見ていると、皆さん悪性度?グレード1〜3や、断端陽性かどうかなど詳細を主治医から説明されているようで、そのような説明が一切無かったようなので心配になりました。 1.直腸カルチノイドとは、良性と悪性があるのでしょうか。それともカルチノイドとは悪性腫瘍なのでしょうか。 2.病理検査に出していれば、グレードも調べているのでしょうか?聞けば教えてくれるのですか? 3.転移の可能性はほぼ無いと言われましたが、静脈侵襲やリンパ節侵襲は病理検査でわかるのですか?2、3ミリだと可能性は低いのですか? 4.断端陽性かどうかも、病理検査をしていればわかりますか? 5.カルチノイドになったって事は、なりやすい体質ということでしょうか。 他の臓器(例えば肺など)でもカルチノイドになりやすいと言う事でしょうか? 6.悪性新生物であれば保険料免除になる医療保険に入っており、がん保険も入っています。カルチノイドは悪性新生物に該当するのでしょうか? 今回検査した病院は、クリニックですが大腸や胃カメラの検査を主に行なっているクリニックです。 病理検査の結果などは貰えなかったのですが、セカンドオピニオンでもう少し大きい病院に聞きに行く場合は結果の紙など何もなくても診察してもらえますか? 転移などの可能性も数%あるようで、もう不安て仕方ないです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

6年ぶりの大腸カメラについて少し不安があります

person 50代/男性 - 解決済み

先日、胃内視鏡を7年ぶりに受けましたが、大腸も勧められ週末に受けます。鎮静剤下での胃内視鏡は本当に楽で、今まで激しい嘔吐反射に耐えながらやっていたのが嘘のようでした。大腸については、これまで35歳から40歳過ぎまで3回受けていましたが、入り口に痔があるため、入れる際に痛いのが難点でした。今回、大腸も鎮静剤下でやっていただくところで受けるのですが、飲み慣れたマグコロールではなく、モビプレップという薬になるということで、まずそれが不安です。基本的に下剤ということで、マグコロールで問題がなかったのなら気にしなくて良いでしょうか(味についてもポカリ味で飲みやすかったのが、どうなるのか、飲めるのか、不安です)。それから、これまでの内視鏡では、初回に3つほど、数ミリのポリープを切除しています。いずれも過形成ということで細胞検査でも問題なかったのですが、50を超えてからの検査は必ずポリープがあるということを言われ、何年も放っておいたので気掛かりです(お腹の不調による検査ではありません)。最後に、検査が朝からということで、早朝、4時に起きて8時までに薬を飲み切り(8時40分にクリニック必着)、腸をきれいにする必要がありますが、この場合でも前日20時までは消化の良い食べ物は摂取して良いと説明書にあります。今までのクリニックでは、13時検査で、9時から自宅で飲み始めて12時半にクリニック到着だったのですが、食後から13時間後の検査で問題ないのでしょうか。以上よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

人間ドックで肝腫瘍を指摘されました。

person 30代/女性 -

初めて質問させて頂きます。 当方33歳の女性です。 先月、人間ドックの腹部エコーで肝臓に腫瘍が見つかり要精密判定だったため、病院へ向かいました。 エコーに映った腫瘍の大きさは8ミリ、きれいな楕円形でした。周囲より輝度が低かったように思います。(説明は大きさのみで形、輝度は私の見解です) エコーでは良性か悪性か分からないので、造影CTとMRIの検査予約を取りました。 (可能性のある具体的な病名は何も言われませんでした。嚢胞ではないそうです。) 帰宅後ネットで「血管腫は白く映る」と知り、急に悪性ではないかと不安になってきました。 ちなみに肝臓自体は綺麗だそうです。胆嚢ポリープ5mmも発見されました。 肝炎ウイルス含めた血液検査、腫瘍マーカー(AFP,CEA,CA19-9)、胃カメラ、X線、婦人科エコー、マンモ等異常なしです。 先月、大腸内視鏡で8ミリのポリープを切除したのですが、生検の検査良性でした。 検査が3週間先ということもあり、とても不安です。 ウイルスキャリアでない事を考えても、転移性を含め悪性である可能性もあるのでしょうか。 血管腫でも白くならない場合はありますか?もしくは見やすいよう、輝度を反転させることはありますか? また肝癌だった場合、8ミリの腫瘍は完治が望めますでしょうか。 長々とした質問で申し訳ありませんが、どなたかご教授のほどよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

大腸内視鏡検査と緑内障

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男性 <現状・症状> A 来月11月20日に大腸内視鏡検査をします。これまで過去何度も検査をしていて、昨年はグループ3のポリープ(3ミリ)を完全切除しました。 B 3年くらい前から、毎年の健康診断で左目の<緑内障疑い>を指摘されていて、毎年眼科で緑内障の検査をしています。今年3月の検査では、視野検査・眼底写真の結果から<緑内障にはなっていない>とのことでした。また、8月と10月には、眼底写真の状況(視野検査はやっていません。)だけからですが、<緑内障にはなっていない>とのことでした。 C ただし、近眼が酷いので、眼科医からは<緑内障>になりやすいと言われていて、来年1月には視野検査を含めた検査をする予定です。 <質問> 質問1 そこで、質問なのですが、11月20日に大腸内視鏡検査をするに当たって、検査前の<問診票>に「緑内障はありますか?」の項目があるのですが、上記A〜Cから「ない」と言い切っていいのでしょうか?(非常に極端で神経質なことを言えば、10月の段階で緑内障になっていないとしても、例えば内視鏡検査直前の11月10日に緑内障になるということも、ありうるのではないかと思うので。) 質問2 緑内障の人が大腸内視鏡をする場合は、腸の動きを止める薬の種類を変更するが、その場合、内視鏡の医師が比較的に<やりずらい><見ずらい>ことがあるそうです。ちゃんとポリープの有無を調べてもらいたいので、薬を変更しないためにも、私としては、上記A~Cから問診票には<緑内障はない>と言い切りたいのですが、どうでしょうか?問題ありますか?

5人の医師が回答

大腸ポリープ切除について

person 50代/男性 - 解決済み

潜血便陽性2回の結果から大腸内視鏡検査を受けたところポリープが3個見つかり2個は小さくて切除でき病理検査は問題なし。残りの一つは大きさが17ミリで横に広がるタイプのポリープ(腺腫というのでしょうか?)で切除するには1日の入院が必要との事で後日改めて行う事になりました。 担当の先生のお話では表面は綺麗なので大丈夫だと思うけど切除する際に下の方に病変ができていることもあり、その場合は切除するリスクが上がると説明がありました。 自分でも少し調べてみたのですが腺腫のポリープは30ミリ以上は確実にガン化するという記事を見ました。大きくなるにつれガン化していくようですが     1.粘膜下腫瘍に良性のものもあるのでしょうか。 2.ガン化する目安の大きさボーダー的 大きさはどれ位になりますか。 3.17ミリの大きさではガン化している可能性についてはどう思いますか。 4.ガンが見つかった場合には早期発見の部類になるのでしょうか。 5.関係のないことかも知れませんが 股関節の右足のつけ根から太もも辺りに たまにですがピリピリするちょっとした 痛みがあり関連性を気にしています。 因みに数年前に排尿時に右足太ももの後ろ辺りに同じ様なピリピリする痛みがあり整形外科で診て頂いた結果、重量物を持ち上げる作業の影響で脊柱管から出ている神経が圧迫され痛みが出ていると説明を受けました。当時と同じ原因であれば安心なのですが。 何かご指摘頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

急に下唇にほくろ?皮膚科で消化器の癌の可能性を指摘

person 50代/女性 -

4月頃に下唇と粘膜の境目の真ん中に2ミリ位のほくろ(シミ)を1個みつけました。口を閉じると隠れますがマスクをしてる為いつからあったのかは不明。 同時期に上前歯が欠けました。 6月中旬に、歯医者で欠けの治療をしてもらった時に尋ねたら 「位置的には少しずれてるけど、色素沈着でなる人もいてるからね」との返答。 翌日に皮膚科へ、ダーモスコピーで悪性では無いとの事。 でも、口に他のほくろがないか確認され、もしかしたら消化器にポリープや癌が出来てる可能性があると言われ、家族の大腸、胃、ポリープなどの病歴も聞かれました。 母は胃癌、子宮がん。父は心筋梗塞。私は子宮体癌で7年経過し4月に造影CT、血液検査は異常なし。一年前に胃カメラで数個ポリープはあるが異常なし、ピロリ菌なし。 母、私が子宮体がんなので7年前検査し(内容は不明)遺伝ではないらしい。 ☆ネットで色々検索もしましたがよくわかりません。多数になりますが可能な範囲で構いませんのでよろしくお願いいたします 1・常に歯があたる事でシミ、ほくろが急にできる可能性があるのでしょうか? 2・50才で遺伝性の病気を発症する可能性はありますか? 3・ネット検索したら「ポイツジェガース症候群」が該当するような気がしますが、その可能性はありますか? 4・造影CTでは大腸、胃などのポリープの有無は確認できないのでしょうか? 胆のうポリープらしいのは指摘されましたが…。 5・皮膚科の先生は、ほくろ(シミ)が急に1個出来ただけなのに、不安になる診断をするのでしょうか?結構詳しく聞かれたので。 6・他に気になる事があれば参考にしたいので教えてください。よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

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